Bàn chân bẹt, về mặt y học được gọi là pes planus, xảy ra khi các gân, dây chằng và xương nhỏ ở lòng bàn chân không thể nâng đỡ cơ thể một cách chính xác và cuối cùng bị ngã. Bàn chân bẹt được coi là bình thường ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi đang phát triển. Theo tuổi tác, các tĩnh mạch ở lòng bàn chân thắt chặt và tạo ra các vòm hấp thụ sốc. Khuynh hướng di truyền, béo phì và sử dụng giày dép không phù hợp là tất cả các yếu tố góp phần gây ra chứng bàn chân bẹt, vì nó xảy ra ở khoảng 25% người dân ở Mỹ. Nhìn chung, bàn chân bẹt không gây ra triệu chứng hoặc tác động tiêu cực nào ở người lớn. Nhưng đối với một số người, bàn chân bẹt gây đau lưng, bắp chân, đau chân và hạn chế khả năng đi lại của họ. Vì vậy, việc điều trị hoặc chữa trị bàn chân bẹt là điều quan trọng.
Bươc chân
Phương pháp 1/3: Tìm hiểu các loại bàn chân phẳng
Bước 1. Bàn chân bẹt ở trẻ em là bình thường
Trẻ em có bàn chân bẹt cho đến ít nhất 5 tuổi (đôi khi lên đến 10 tuổi) vì xương, dây chằng và gân ở lòng bàn chân cần thời gian để tạo thành vòm hỗ trợ. Vì vậy, đừng hoảng sợ nếu con bạn bị bàn chân bẹt, đặc biệt nếu nó không gây đau và không gặp vấn đề với việc đi lại hoặc chạy. Nó cũng sẽ tự khỏi, vì vậy không cần thiết phải tìm cách điều trị và cố gắng khắc phục.
- Thực hiện thử nghiệm trên bề mặt phẳng để kiểm tra độ phẳng của bàn chân. Làm ướt lòng bàn chân và bước lên bề mặt khô để xem dấu chân. Nếu có thể nhìn rõ toàn bộ bề mặt bàn chân, bạn có bàn chân bẹt.
- Những người có vòm bàn chân bình thường có khoảng trống âm hình lưỡi liềm ở bên trong (giữa) của dấu chân do không tiếp xúc với bề mặt.
- Bàn chân bẹt ở trẻ em không gây đau.
Bước 2. Gân căng có thể gây ra bàn chân bẹt
Gân Achilles bị thắt chặt (bẩm sinh) tạo áp lực quá lớn lên bàn chân trước, ngăn cản sự hình thành của vòm đàn hồi. Gân Achilles kết nối cơ bắp chân với gót chân. Nếu cơ này quá căng sẽ khiến gót chân nâng sớm theo từng bước đi, gây căng và đau lòng bàn chân. Trong trường hợp này, bàn chân phẳng khi đứng, nhưng vẫn linh hoạt khi không chịu trọng lượng.
- Các lựa chọn điều trị chính cho bàn chân bẹt linh hoạt với gân Achilles ngắn bẩm sinh có thể là phác đồ kéo giãn tích cực hoặc phẫu thuật, được mô tả chi tiết hơn bên dưới.
- Ngoài đau gót chân và vòm, các triệu chứng phổ biến khác của bàn chân bẹt bao gồm: đau lưng và / hoặc đầu gối, sưng mắt cá chân, kiễng chân khó đứng, khó nhảy cao hoặc chạy nhanh.
Bước 3. Bàn chân bẹt cứng là do bất thường về xương
Bàn chân phẳng và cứng vẫn không có vòm cho dù chúng có chịu trọng lượng hay không. Kiểu này được coi là bàn chân bẹt “đích thực” trong giới y khoa vì hình dạng của bàn chân không thay đổi theo thời gian, dù trong bất kỳ hoạt động nào. Loại bàn chân bẹt này thường do dị tật, dị dạng hoặc hợp nhất khiến vòm chân không hình thành khi còn nhỏ. Do đó, loại bàn chân bẹt này có thể là bẩm sinh, hoặc phát triển ở tuổi trưởng thành do chấn thương hoặc bệnh tật, chẳng hạn như loãng xương hoặc viêm khớp.
- Bàn chân bẹt cứng thường tạo ra nhiều triệu chứng hơn vì toàn bộ cơ sinh học của bàn chân thay đổi.
- Bàn chân bẹt cứng nhắc có khả năng chống chịu tốt nhất với các liệu pháp điều trị như xỏ giày, nẹp chỉnh hình và vật lý trị liệu.
Bước 4. Bàn chân bẹt xuất hiện khi trưởng thành thường là do béo phì
Các dạng bàn chân bẹt khác thường được gọi là bàn chân ở người lớn, nhưng thường được cho là do hoạt động quá căng, hoạt động quá mức hoặc tổn thương gân xương chày sau, bắt đầu từ cơ bắp chân dọc theo mặt trong của mắt cá chân và kết thúc ở vòm. Những gân này là mô vòm mềm quan trọng nhất vì chúng là những mô chịu lực nhiều nhất. Nguyên nhân chính gây ra tình trạng căng quá mức của gân chày sau là do mang quá nhiều trọng lượng (béo phì) trong thời gian rất dài, đặc biệt nếu bạn đi giày dép không có hỗ trợ.
- Bàn chân bẹt không phải lúc nào cũng xảy ra ở cả hai bàn chân (hai bên), nó có thể xảy ra chỉ ở một bàn chân, đặc biệt là sau khi bị gãy xương bàn chân hoặc mắt cá chân.
- Bàn chân bẹt ở người lớn thường đáp ứng với liệu pháp điều trị, nhưng giảm cân là chìa khóa để khắc phục vấn đề.
Phương pháp 2/3: Sửa bàn chân phẳng tại nhà
Bước 1. Mang giày hỗ trợ
Bất kể loại bàn chân bẹt của bạn là gì, đi giày có hỗ trợ vòm tốt sẽ giúp ích một chút và có thể làm giảm hoàn toàn các triệu chứng ở lưng, chân hoặc bắp chân của bạn. Cố gắng tìm những đôi giày thể thao có hỗ trợ vòm chắc chắn. Nâng đỡ vòm bàn chân sẽ giúp giảm áp lực lên gân Achilles và xương chày sau.
- Tránh gót quá 6 cm vì nó sẽ làm cho gân Achilles bị ngắn / căng. Tuy nhiên, đi giày bằng phẳng hoàn toàn cũng không được khuyến khích vì chúng tạo áp lực quá lớn lên gót chân. Sử dụng giày có gót khoảng 1 cm.
- Cố gắng mua giày vào buổi chiều, vì lúc đó bàn chân của bạn đang phát triển về kích thước, thường là do bị sưng và có một chút áp lực lên vòm bàn chân.
Bước 2. Đặt mua phụ kiện giày theo kích cỡ của riêng bạn
Nếu bạn có bàn chân phẳng linh hoạt (không thực sự cứng) và dành nhiều thời gian để đứng hoặc đi bộ, thì hãy cân nhắc việc mua một miếng lót giày theo kích cỡ của riêng bạn. Miếng lót giày hỗ trợ vòm bàn chân của bạn, dẫn đến cơ sinh học tốt hơn khi đứng, đi bộ và chạy. Bằng cách cung cấp đệm và khả năng hấp thụ sốc, việc chèn giày cũng sẽ giúp giảm nguy cơ vấn đề lây lan sang các khớp khác như mắt cá chân, đầu gối, thắt lưng và cột sống thắt lưng.
- Miếng lót giày và các loại hỗ trợ tương tự không thể đảo ngược các biến dạng cấu trúc ở bàn chân cũng như không thể tái tạo vòm bàn chân chỉ đơn giản bằng cách đeo chúng mọi lúc.
- Các chuyên gia y tế có thể tạo miếng lót giày tùy chỉnh là bác sĩ chuyên khoa chân, cũng như bác sĩ nắn xương, bác sĩ, chuyên gia nắn khớp và vật lý trị liệu.
- Việc mang lót giày thường yêu cầu tháo phần lót của giày mặc định của nhà máy.
- Một số chương trình bảo hiểm y tế chi trả sản xuất miếng lót giày, nhưng nếu bảo hiểm của bạn không có, hãy xem xét một loại đế chỉnh hình làm sẵn, loại này có thể ít tốn kém hơn và cung cấp hỗ trợ cho vòm bàn chân.
Bước 3. Giảm cân nếu bạn quá béo
Nếu bạn đang thừa cân, giảm cân sẽ mang lại những lợi ích sức khỏe khác như giảm căng thẳng cho xương, dây chằng và gân ở bàn chân, cũng như cải thiện lưu thông máu đến bàn chân của bạn. Giảm cân sẽ không phục hồi bàn chân bẹt cứng, nhưng nó sẽ có tác động tích cực đến các loại bàn chân bẹt khác và các lợi ích khác. Đối với hầu hết phụ nữ, tiêu thụ ít hơn 2000 calo mỗi ngày sẽ giảm cân mỗi tuần ngay cả khi bạn chỉ tập thể dục nhẹ nhàng. Hầu hết đàn ông sẽ giảm cân trong vòng một tuần nếu họ tiêu thụ ít hơn 2200 calo mỗi ngày.
- Nhiều người béo phì có bàn chân bẹt và có xu hướng phát triển quá mức mắt cá chân của họ (khớp xẹp và cong), dẫn đến tư thế gõ đầu gối (chân chữ X).
- Đôi khi vòm bàn chân ở phụ nữ bắt đầu giảm trong tam cá nguyệt cuối cùng và biến mất khi sinh em bé.
- Để giúp giảm cân, hãy ăn thịt nạc, thịt gà và cá, ngũ cốc nguyên hạt, rau quả tươi và uống nhiều nước. Tránh đồ uống có đường như soda.
Phương pháp 3/3: Tìm kiếm điều trị y tế
Bước 1. Thử vật lý trị liệu
Nếu bàn chân bẹt của bạn vẫn còn tính linh hoạt (không cứng) và do dây chằng / gân yếu hoặc căng, bạn có thể xem xét một số loại phục hồi chức năng. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ chỉ cho bạn các động tác kéo giãn và tập luyện cụ thể, phù hợp để tăng cường sức mạnh cho bàn chân, gân Achilles và cơ bắp chân để giúp phục hồi vòm bàn chân và làm cho nó hoạt động tốt hơn. Vật lý trị liệu thường được yêu cầu 2-3 lần mỗi tuần trong 4-8 tuần để có tác động tích cực đến các vấn đề mãn tính ở chân.
- Cách căng cơ phổ biến cho gân Achilles căng là chống tay vào tường với một chân duỗi ra phía sau trong tư thế đứng. Đảm bảo bạn đặt bàn chân phẳng của mình trên sàn để cảm nhận sự kéo căng qua gót chân. Giữ trong 30 giây và lặp lại 5-10 lần mỗi ngày.
- Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ quấn bàn chân của bạn trong một miếng băng chắc chắn để giúp giảm các triệu chứng bằng cách cung cấp một cung nhân tạo.
- Nhà vật lý trị liệu cũng có thể điều trị vòm bàn chân mỏng manh (được gọi là chứng vẹo cổ và biến chứng bàn chân bẹt thường gặp) bằng liệu pháp điện, chẳng hạn như siêu âm trị liệu.
Bước 2. Tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa chân
Bác sĩ chuyên khoa chân là một bác sĩ chuyên khoa chân, người quen thuộc với tất cả các tình trạng và bệnh tật ở chân, bao gồm cả bệnh pes planus. Bác sĩ nhi khoa sẽ kiểm tra bàn chân của bạn và cố gắng xác định xem bàn chân bẹt của bạn là bẩm sinh hay xuất hiện ở tuổi trưởng thành. Họ cũng sẽ tìm kiếm bất kỳ chấn thương xương nào (gãy hoặc di lệch xương), thường với sự trợ giúp của tia X. Bác sĩ nhi khoa thường sẽ đề nghị chăm sóc giảm nhẹ đơn giản (nghỉ ngơi, chườm đá và chống viêm khi sưng), liệu pháp chỉnh hình, kẹp chân, hoặc một số loại phẫu thuật., tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguyên nhân của bàn chân bẹt.
- Bàn chân bẹt ở người trưởng thành ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn 4 lần so với nam giới và có xu hướng xảy ra ở tuổi già (khoảng 60 tuổi).
- Chụp X-quang cũng tốt để xem các vấn đề về xương, nhưng không thể chẩn đoán các mô mềm, chẳng hạn như gân và dây chằng.
- Bác sĩ chuyên khoa chân của bạn được đào tạo cho các ca phẫu thuật bàn chân tương đối nhỏ, nhưng các ca phẫu thuật phức tạp hơn thường do bác sĩ chỉnh hình thực hiện.
Bước 3. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn phẫu thuật
Nếu bàn chân bẹt của bạn gây khó chịu và đi giày, độn giày, giảm cân hoặc vật lý trị liệu chuyên sâu không thể giúp ích, hãy hỏi bác sĩ về các lựa chọn phẫu thuật tiềm năng. Bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp chẩn đoán CT scan, MRI hoặc siêu âm để có cái nhìn rõ hơn về các mô mềm ở bàn chân của bạn. Đối với những trường hợp nghiêm trọng của bàn chân bẹt cứng, đặc biệt nếu chúng do liên kết cổ chân gây ra (sự hợp nhất bất thường của hai hoặc nhiều xương chân), thì phẫu thuật rất được khuyến khích. Phẫu thuật cũng được khuyến nghị đối với trường hợp gân Achilles bị thắt chặt mãn tính (thường là một thủ thuật đơn giản để kéo dài gân) hoặc gân chày quá chặt (bằng cách làm giảm hoặc rút ngắn nó). Bác sĩ gia đình của bạn không phải là chuyên gia về chân, xương hoặc khớp. Vì vậy, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến bác sĩ chỉnh hình nếu cần phẫu thuật.
- Các bác sĩ thường sẽ mổ từng chân một để không làm bệnh nhân bất động và ảnh hưởng không nhỏ đến tính mạng.
- Các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật là: xương hợp nhất không thể lành lại, nhiễm trùng, hạn chế cử động chân / mắt cá chân và đau mãn tính.
- Thời gian phục hồi sau phẫu thuật khác nhau tùy thuộc vào quy trình (xương cần bị gãy hay hợp nhất, đứt gân, hoặc thay đổi dây chằng), nhưng có thể kéo dài vài tháng.
- Các bệnh là một yếu tố góp phần gây ra bàn chân bẹt bao gồm bệnh tiểu đường, loãng xương, viêm khớp và các bệnh giãn dây chằng như hội chứng Marfan hoặc Ehlers-Danlos.
Lời khuyên
- Không đi giày đã qua sử dụng vì hình dạng bàn chân và vòm chân của người đi trước đã được hình thành trong giày.
- Bàn chân bẹt cứng và do người lớn mắc phải có thể gây đau dữ dội và biến dạng bàn chân vĩnh viễn, vì vậy đừng bỏ qua vấn đề này.
- Bàn chân bẹt có xu hướng chạy trong gia đình, có nghĩa là bàn chân bẹt là một bệnh di truyền một phần.
