Khám trực tràng kỹ thuật số (Digital Rectal Exam hay viết tắt quen thuộc là DRE) là một trong những cách chính mà bác sĩ sử dụng để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn. Khám nghiệm này bao gồm thủ tục bác sĩ đưa ngón tay vào trực tràng của bạn trong một thời gian ngắn để cảm nhận những bất thường có thể xảy ra. Rối loạn này có thể bao gồm các triệu chứng liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt, tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt thường do nhiễm trùng). Các chuyên gia y tế không khuyên bạn nên cố gắng tự kiểm tra vì cần phải được đào tạo để đưa ra kết luận chính xác dựa trên quá trình kiểm tra. Tuy nhiên, nếu bạn muốn tự kiểm tra, bạn nên làm quen với các kỹ thuật được sử dụng bởi bác sĩ khám bệnh.
Bươc chân
Phần 1/2: Xác định xem bạn có cần kiểm tra tuyến tiền liệt hay không
Bước 1. Xác định tầm quan trọng của việc khám bệnh dựa trên độ tuổi của bạn
Tổ chức Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị khám tuyến tiền liệt hàng năm cho tất cả nam giới từ 50 tuổi trở lên. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể khiến việc khám bệnh được thực hiện ở độ tuổi trẻ hơn. Bao gồm các:
- Nam giới trên 40 tuổi có nhiều hơn một người thân cấp một (con trai, anh trai hoặc cha) bị ung thư tuyến tiền liệt trước 65 tuổi.
- Một người đàn ông 45 tuổi có một người thân cấp một bị ung thư trước 65 tuổi.
- Đàn ông da đen ở tuổi 45 vì họ có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.
Bước 2. Theo dõi bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến hệ tiết niệu của bạn
Các vấn đề liên quan đến bàng quang, niệu đạo và dương vật đều có thể liên quan đến các vấn đề về tuyến tiền liệt. Do ở gần các hệ thống này, tuyến tiền liệt có thể phì đại và gây áp lực lên các cơ quan này, gây rối loạn chức năng. Nếu bạn có vấn đề về tuyến tiền liệt, bạn có thể gặp những điều sau:
- Dòng nước tiểu chậm hoặc yếu
- Đi tiểu khó
- Thường xuyên đi tiểu đêm
- Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- Có máu trong nước tiểu
- Khó khăn về cương dương
- Đau khi xuất tinh
- Đau lưng dưới
Bước 3. Gặp bác sĩ của bạn
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của các vấn đề về đường tiết niệu, các bệnh nhẹ khác nhau có thể là nguyên nhân mà không thể chẩn đoán một mình bằng DRE. Ngoài ra, DRE chỉ là một trong một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng để xác định sức khỏe của tuyến tiền liệt.
- Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm qua trực tràng (siêu âm qua trực tràng thường được viết tắt là TRUS) để kiểm tra các mô đáng ngờ trong trực tràng của bạn.
- Sinh thiết cũng có thể cần thiết để xác nhận sự hiện diện hoặc không có ung thư.
Bước 4. Yêu cầu xét nghiệm Kháng nguyên Đặc hiệu Tuyến tiền liệt (PSA)
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra mức PSA (một loại protein đặc biệt được tìm thấy trong tuyến tiền liệt của bạn) nếu phát hiện thấy bất thường trong tuyến tiền liệt. Hầu hết các bác sĩ kết luận rằng mức PSA 4ng / ml hoặc thấp hơn là bình thường.
- Mức PSA có thể gây ra kết quả ung thư dương tính hoặc âm tính giả. Lực lượng Đặc nhiệm Phòng ngừa Hoa Kỳ (United States Cancer Prevention Task Force) khuyên không nên khám tuyến tiền liệt với mức PSA vì nguy cơ này.
- Xuất tinh (hoạt động tình dục gần đây), nhiễm trùng tuyến tiền liệt, DRE và đi xe đạp (do áp lực lên tuyến tiền liệt) có thể làm tăng mức PSA. Những người không có triệu chứng của các vấn đề về tuyến tiền liệt nhưng có mức PSA tăng cao cần phải tái khám sau hai ngày.
- Mức độ PSA tăng nhiều lần có thể yêu cầu theo dõi bằng xét nghiệm DRE và / hoặc sinh thiết tuyến tiền liệt (kim được đưa vào để loại bỏ một phần mô tuyến tiền liệt để phân tích) nếu có các triệu chứng.
- Nam giới có mức PSA dưới 2,5 ng / ml có thể chỉ cần được kiểm tra lại hai năm một lần. Trong khi đó, nếu mức PSA đạt từ 2,5 ng / ml trở lên thì nên khám mỗi năm một lần.
Phần 2/2: Kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn
Bước 1. Cân nhắc đến gặp bác sĩ
Mặc dù có vẻ dễ thực hiện, nhưng khám tuyến tiền liệt đòi hỏi kỹ thuật phù hợp và khả năng hiểu được cảm giác của bạn.
- Các biến chứng có thể xảy ra khi khám này bao gồm chảy máu do vết thương đâm vào móng tay trong u nang hoặc khối khác. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác mà bạn không thể điều trị tại nhà mà phải đưa đến bác sĩ.
- Ngoài ra, nếu có bất thường từ kết quả khám mà bạn đã tự khám và sau đó bạn xin ý kiến của bác sĩ, rất có thể bác sĩ vẫn sẽ khám lại để xác nhận kết quả.
Bước 2. Đi đúng vị trí
Khi thực hiện tại phòng khám, bác sĩ sẽ đặt bạn ở tư thế nằm nghiêng, đầu gối lên hoặc đứng nghiêng về phía trước với hông gập. Vị trí này giúp bác sĩ tiếp cận trực tràng và tuyến tiền liệt của bạn dễ dàng hơn.
Bước 3. Kiểm tra khu vực xem có vấn đề gì về da không
Điều này sẽ cần đến sự trợ giúp của một chiếc gương cầm tay hoặc sự hỗ trợ của đối tác của bạn. Kiểm tra trực quan khu vực trực tràng của bạn để xem liệu có bất kỳ vấn đề nào về da như u nang, mụn cóc hoặc bệnh trĩ hay không.
Bước 4. Mang găng tay vô trùng vào
Bạn hoặc đối tác của bạn nên đeo găng tay cao su tiệt trùng để thực hiện xét nghiệm DRE. Đảm bảo bạn rửa tay sạch sẽ trước khi chạm vào găng tay để đeo vào. Bạn sẽ chỉ sử dụng ngón tay trỏ của mình cho cuộc kiểm tra này, nhưng bạn vẫn cần phải đeo găng tay.
Đảm bảo rằng móng tay của bạn được cắt ngắn trước khi rửa tay và đeo găng tay. Ngay cả khi nó được bọc bằng mủ, bạn có thể làm xước vùng trực tràng hoặc vô tình làm thủng u nang hoặc khối khác
Bước 5. Bôi trơn găng tay
Chất bôi trơn như Vaseline hoặc KY Jelly sẽ cho phép thâm nhập vào trực tràng dễ dàng và ít căng thẳng hơn. Bôi một lượng chất bôi trơn vào ngón trỏ của găng tay.
Bước 6. Cảm nhận các bức tường của trực tràng của bạn
Bạn hoặc đối tác của bạn sẽ đưa ngón trỏ vào trực tràng của bạn. Xoay ngón tay của bạn theo chuyển động tròn để cảm nhận các khối u hoặc cục u có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư, khối u hoặc u nang trên toàn bộ bề mặt của thành trực tràng. Nếu không có bất thường, thành trực tràng sẽ sờ thấy nhẵn với hình dạng phù hợp.
Dùng lực ấn nhẹ nhàng
Bước 7. Cảm nhận các bức tường của trực tràng về phía rốn của bạn
Tuyến tiền liệt nằm ở phía trên / phía trước của thành trực tràng. Những bất thường mà bạn có thể tìm thấy khi sờ thấy thành trực tràng hướng về tuyến tiền liệt bao gồm các vùng cứng, mấp mô, không nhẵn, mở rộng và / hoặc mềm.
Bước 8. Bỏ ngón tay của bạn
Trong thực tế chuyên môn, toàn bộ quá trình kiểm tra này sẽ mất khoảng mười giây. Vì vậy, đừng dành quá nhiều thời gian để kiểm tra nó vì nó sẽ chỉ làm tăng thêm sự khó chịu của bạn do khám. Vứt bỏ găng tay và đừng quên rửa tay ngay lập tức.
Bước 9. Gọi cho bác sĩ
Đừng quên liên hệ với bác sĩ để được thăm khám và tư vấn thêm. Nếu bạn cảm thấy khám có dấu hiệu bất thường, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ ngay lập tức. Đừng quên nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đã tự kiểm tra nếu nó được thực hiện ít hơn hai ngày trước đó. Xét nghiệm này có thể làm tăng mức PSA trong các xét nghiệm khác.
Cảnh báo
- Cần biết rằng ung thư vẫn có thể xảy ra ngay cả khi có kết quả xét nghiệm PSA và DRE bình thường.
- Cắt ngắn móng tay trước.
- Sự đồng thuận về độ tin cậy của xét nghiệm này khác nhau, một số tổ chức và bác sĩ khuyến nghị nó, trong khi một số tổ chức và bác sĩ khác thì không. Tham khảo tiền sử y tế gia đình, tuổi và các triệu chứng với bác sĩ để bạn có thể đưa ra quyết định đúng đắn.
