Mặc dù tư thế ngôi mông (chân ở dưới cùng của tử cung) là phổ biến trong thai kỳ, chỉ có khoảng ba phần trăm (3%) trẻ nằm ở tư thế ngôi mông cho đến khi chúng sẵn sàng chào đời. Những đứa trẻ này được gọi là 'trẻ ngôi mông' và có nhiều nguy cơ mắc một số vấn đề nhất định, chẳng hạn như chứng loạn sản xương hông và thiếu oxy lên não khi sinh. Nhiều phương pháp khác nhau có thể được sử dụng để xoay trẻ ngôi mông một cách tự nhiên về đúng vị trí sinh (được gọi là vị trí đỉnh đầu). Để xoay em bé ngôi mông, hãy làm theo các bước sau (với sự chấp thuận của bác sĩ) từ tuần thứ 30 của thai kỳ trở đi.
Bươc chân
Phần 1/3: Làm bài tập (Tuần 30-37))
Bước 1. Thử động tác xoay người ngôi mông
Đòn xoay ngôi mông là bài tập phổ biến nhất được sử dụng để xoay trẻ ngôi mông. Bài tập này giúp bé gập cằm (gọi là gập cằm), đây là bước đầu tiên trong việc xoay người.
- Để thực hiện động tác xoay ngôi mông, bạn cần nâng hông cao hơn đầu từ 23 đến 30 cm. Có nhiều hướng khác nhau để làm điều đó. Cách đơn giản nhất là nằm trên mặt đất và chống hông lên bằng gối.
-
Hoặc, bạn có thể sử dụng một tấm gỗ lớn (hoặc thậm chí là bàn ủi) mà bạn cần làm giá đỡ cho giường hoặc ghế sofa. Nằm trên tấm ván này sao cho đầu của bạn ở phía dưới (được hỗ trợ bởi một cái gối) và chân của bạn ở trên.
Thực hiện bài tập này ba lần một ngày, mỗi lần từ mười đến mười lăm phút, lúc bụng đói và khi em bé đang vận động. Cố gắng thư giãn và hít thở sâu trong khi thực hiện bài tập, và tránh gây áp lực lên cơ bụng. Để có thêm lợi ích, bạn có thể kết hợp xoay ngôi mông với kỹ thuật đóng túi nóng và lạnh hoặc kỹ thuật thoại
Bước 2. Thực hiện bài tập từ đầu gối đến ngực
Bài tập này sử dụng trọng lực để đẩy em bé lộn nhào vào vị trí chào đời thích hợp.
- Quỳ trên sàn hoặc giường và đặt cánh tay của bạn trên mặt đất. Nâng mông trên không và gập cằm. Điều này cho phép phần dưới của tử cung của bạn được thư giãn, nhường chỗ cho đầu của em bé.
- Giữ tư thế này trong 5 đến 15 phút, hai lần một ngày. Cố gắng thực hiện khi bụng đói, nếu không bạn có thể cảm thấy hơi đau sau đó.
- Nếu bạn có thể cảm nhận được vị trí của em bé, bạn cũng có thể giúp ích cho quá trình vắt. Dựa vào một bên khuỷu tay, dùng tay còn lại để ấn nhẹ vào lưng em bé, phần nằm ngay trên xương mu của bạn.
Bước 3. Thực hiện động tác nghiêng người về phía trước
Động tác nghiêng người về phía trước tương tự như bài tập chụm đầu gối vào ngực, nhưng khắc nghiệt hơn một chút.
- Bắt đầu ở tư thế đầu gối đến ngực trên giường hoặc ở đầu cầu thang. Cẩn thận đặt lòng bàn tay của bạn xuống sàn (nếu bạn đang ở trên giường) hoặc hai hoặc ba bậc thang xuống (nếu bạn đang sử dụng cầu thang). Nhớ gập cằm, vì điều này giúp thư giãn các cơ vùng chậu.
- Hãy hết sức cẩn thận khi thực hiện bài tập này, vì bạn không muốn tay mình bị trượt. Yêu cầu đối tác của bạn giúp bạn vào vị trí và sử dụng tay của họ để hỗ trợ vai của bạn trong suốt bài tập.
- Giữ vị trí này trong tối đa ba mươi giây. Hãy nhớ rằng tốt hơn là lặp lại bài tập (3 đến 4 lần mỗi ngày), không ở tư thế đó trong một thời gian dài.
Bước 4. Vào bể bơi
Bơi lội và ngồi xổm hoặc lật người trong hồ bơi có thể giúp bé tự chuyển sang tư thế nằm trên đỉnh. Hãy thử các bài tập bơi sau:
- Ngồi xổm dưới làn nước sâu của bể bơi, sau đó đẩy người ra khỏi đường đi, mở rộng cánh tay khi bạn phá vỡ mặt nước.
- Chỉ cần bơi xung quanh hồ bơi có thể khuyến khích em bé di chuyển (và đặc biệt thoải mái trong những tuần cuối của thai kỳ). Bơi tự do và bơi ếch được coi là rất hiệu quả cho việc này.
- Thực hiện lật tới lui trong vùng nước sâu. Điều này sẽ giúp thư giãn các cơ của bạn và giúp bé dễ dàng tự lăn hơn. Nếu bạn có khả năng giữ thăng bằng tốt, bạn cũng có thể thực hiện tư thế trồng cây chuối và giữ tư thế này chừng nào bạn có thể nín thở.
- Lặn xuống. Lặn xuống hồ bơi trong khi nhẹ nhàng giữ đầu em bé ra khỏi khung xương chậu. Việc thiếu trọng lượng và dòng nước được cho là có thể giúp em bé tự lăn.
Bước 5. Hãy chú ý đến tư thế của bạn
Ngoài việc thực hiện các bài tập đặc biệt để khuyến khích bé xoay người, điều quan trọng là phải chú ý đến tư thế của bạn hàng ngày, vì điều này có thể ảnh hưởng đến chuyển động của em bé.
- Đặc biệt tư thế tốt sẽ đảm bảo khoảng trống tối đa trong bụng mẹ để em bé có thể tự xoay về đúng vị trí. Để có tư thế hoàn hảo, hãy sử dụng các nguyên tắc sau:
- Đứng thẳng với cằm của bạn song song với mặt đất.
- Để vai thả tự nhiên. Nếu bạn đứng thẳng với cằm ở đúng vị trí, vai của bạn sẽ hạ xuống và thẳng hàng một cách tự nhiên. Tránh kéo nó trở lại.
- Hóp bụng lại. Đừng đứng với bụng của bạn nghiêng về phía trước.
- Hóp mông vào. Trọng tâm phải ở xung quanh hông của bạn.
- Đặt chân đúng vị trí. Đặt hai bàn chân của bạn rộng bằng vai và phân bổ đều trọng lượng của bạn trên mỗi chân.
Phần 2/3: Sử dụng Kỹ thuật Thay thế (Tuần 30-37)
Bước 1. Sử dụng túi nóng và lạnh
Một cái gì đó lạnh đặt trên đỉnh tử cung và / hoặc một cái gì đó ấm ở đáy tử cung có thể khuyến khích em bé của bạn tránh xa cảm giác lạnh và hướng về phía ấm áp, chuyển cơ thể vào đúng vị trí.
- Để làm điều này, hãy đặt một túi đá hoặc gói rau đông lạnh lên bụng của bạn, gần đầu của em bé. Hy vọng rằng bé sẽ tránh khỏi cái lạnh và xoay người để tìm một vị trí ấm áp hơn, thoải mái hơn.
- Sử dụng túi nước đá trong bồn với phần bụng dưới của bạn ngập trong nước nóng là một cách tốt để áp dụng kỹ thuật này, vì em bé của bạn sẽ bị thu hút vào vùng ấm. Ngoài ra, bạn cũng có thể đặt túi ấm hoặc chai nước nóng lên vùng bụng dưới.
- Kỹ thuật nóng và lạnh này hoàn toàn an toàn, vì vậy bạn có thể thực hiện bao lâu và thường xuyên nếu bạn muốn. Nhiều phụ nữ chọn chườm nóng và chườm lạnh lên bụng khi thực hiện động tác xoay ngôi mông.
Bước 2. Sử dụng âm thanh để khuyến khích bé quay
Có một số phương pháp sử dụng âm thanh khác nhau, cả hai đều dựa vào việc em bé di chuyển theo hướng của âm thanh và do đó quay trở lại vị trí chính xác.
- Một lựa chọn phổ biến là phát nhạc cho em bé bằng cách đặt tai nghe dưới bụng của bạn. Bạn có thể tải xuống nhạc trực tuyến, được thiết kế riêng cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh - cho dù đó là nhạc cổ điển hay phiên bản của một bài hát ru, bài hát ru yêu thích của bạn.
- Ngoài ra, bạn có thể yêu cầu bạn đời của mình đặt miệng lên bụng dưới của họ và nói chuyện với em bé, khuyến khích em bé di chuyển về phía phát ra âm thanh. Đây cũng là một cách tốt để bạn đời của bạn gắn kết với em bé.
Bước 3. Đến gặp bác sĩ chỉnh hình có kinh nghiệm sử dụng kỹ thuật Webster. Kỹ thuật "Webster In-Utero Constraint" - hay đơn giản là kỹ thuật Webster - được phát triển để khôi phục sự cân bằng và chức năng xương chậu thích hợp, và được cho là để khuyến khích em bé tự -vào vị trí thích hợp
- Kỹ thuật của Webster liên quan đến hai điều - thứ nhất, đảm bảo xương cùng và xương chậu được cân bằng và thẳng hàng. Nếu những xương này vẫn bị lệch, điều này sẽ cản trở sự di chuyển của em bé đến vị trí đỉnh.
- Thứ hai, kỹ thuật này giúp giảm căng thẳng cho các dây chằng tròn nâng đỡ tử cung bằng cách thư giãn và thả lỏng nó. Một khi các dây chằng này giãn ra, em bé có nhiều chỗ hơn để di chuyển, điều này cho phép em vào đúng vị trí trước khi sinh.
- Hãy nhớ rằng kỹ thuật Webster là một quá trình, vì vậy bạn cần tham gia các cuộc họp ít nhất ba lần một tuần, trong những tuần cuối của thai kỳ. Đảm bảo rằng bạn nhận được sự chăm sóc từ một bác sĩ chỉnh hình được cấp phép có kinh nghiệm điều trị cho phụ nữ mang thai sinh con ngôi mông.
Bước 4. Tìm hiểu về đơn chất. Moxibcharge là một kỹ thuật truyền thống của Trung Quốc sử dụng các loại thảo mộc đốt để kích thích các điểm bấm huyệt.
- Để sinh con ngôi mông, người ta đốt một loại thảo dược là ngải cứu cạnh huyệt BL 67, nằm ở phía góc ngoài của móng thứ 5 (bàn chân của bé).
- Kỹ thuật này được cho là làm tăng mức độ hoạt động của em bé, do đó khuyến khích em bé tự lăn lên vị trí đầu.
- Việc châm cứu thường được thực hiện bởi một chuyên gia châm cứu (đôi khi ngoài một chuyên gia châm cứu cổ truyền) hoặc một bác sĩ có giấy phép hành nghề về y học Trung Quốc. Tuy nhiên, những người muốn thử phương pháp này tại nhà cũng có thể mua được que làm nóng.
Bước 5. Thử thôi miên
Một số phụ nữ đã sinh con ngôi mông thành công với sự trợ giúp của một chuyên gia thôi miên được cấp phép.
- Liệu pháp thôi miên thường áp dụng cách tiếp cận hai chiều để xoay chuyển em bé. Đầu tiên, mẹ sẽ được thôi miên vào trạng thái thư giãn sâu. Điều này giúp cơ xương chậu của cô ấy được thư giãn và phần dưới của tử cung mở rộng, khuyến khích em bé xoay người.
- Thứ hai, mẹ của em bé sẽ được hướng dẫn kỹ thuật hình dung để tưởng tượng em bé quay theo hướng ngược lại.
- Hỏi bác sĩ của bạn về một nhà trị liệu thôi miên có uy tín trong khu vực của bạn, tên và số điện thoại của họ để gọi
Phần 3/3: Yêu cầu trợ giúp y tế (Sau 37 tuần)
Bước 1. Lên lịch ECV
Khi bạn đã qua 37 tuần, sẽ không có cách nào mà em bé ngôi mông của bạn sẽ tự xoay chuyển được.
- Do đó, bạn nên cân nhắc đến gặp bác sĩ để họ có thể cố gắng xoay em bé bằng Phiên bản Chepalic Bên ngoài ("ECV"). Đây là một thủ tục không phẫu thuật, được sử dụng bởi các bác sĩ, trong bệnh viện.
- Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sử dụng thuốc để làm giãn tử cung để có thể đẩy em bé từ bên ngoài vào vị trí đỉnh. Điều này được thực hiện bằng cách áp xuống bụng dưới (điều này rất khó chịu đối với một số phụ nữ).
- Trong suốt quy trình, bác sĩ sẽ sử dụng sóng siêu âm để theo dõi vị trí của em bé và nhau thai, cũng như lượng nước ối. Nhịp tim của em bé cũng sẽ được theo dõi trong suốt quá trình - nếu nó xuống quá thấp, có thể phải cấp cứu ngay lập tức.
- Thủ thuật ECV thành công ở khoảng 58% trường hợp thai ngôi mông và có tỷ lệ trung bình cao hơn ở những lần mang thai tiếp theo (không phải lần đầu). Tuy nhiên, trong một số trường hợp, ECV có thể không thực hiện được do các biến chứng - chẳng hạn như chảy máu hoặc lượng nước ối thấp hơn bình thường. Điều này cũng không thể xảy ra đối với các bà mẹ mang song thai.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ về việc mổ lấy thai
Trong một số trường hợp, cần phải mổ lấy thai, cho dù con bạn có ngôi mông hay không - ví dụ như nếu bạn bị nhau tiền đạo, đang mang thai ba hoặc đã từng sinh mổ trước đó.
- Tuy nhiên, nếu em bé của bạn ngôi mông nhưng tất cả các yếu tố khác vẫn bình thường, bạn cần quyết định xem mình muốn sinh con qua đường âm đạo hay sinh mổ. Hầu hết trẻ ngôi mông được sinh mổ vì người ta tin rằng phương án này ít rủi ro hơn.
- Sinh mổ thường được lên lịch cho dưới tuần thứ 39 của thai kỳ. Siêu âm sẽ được thực hiện trước khi phẫu thuật để đảm bảo em bé không thay đổi vị trí trước lần khám cuối cùng.
- Tuy nhiên, nếu bạn sắp sinh trước ngày mổ lấy thai theo lịch trình và diễn tiến rất nhanh, bạn sẽ phải sinh con qua đường âm đạo bất kể kế hoạch đã được thực hiện.
Bước 3. Cân nhắc sinh ngôi mông
Sinh con ngôi mông qua sinh thường không còn được coi là nguy hiểm như trước.
- Trên thực tế, vào năm 2006, "Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ" (ACOG) đã tuyên bố rằng sinh con ngôi mông là an toàn và hợp lý ở một số bệnh nhân và trong một số điều kiện nhất định.
- Sinh ngôi mông có thể là một lựa chọn hợp lệ nếu khung xương chậu của mẹ đủ lớn; em bé được thụ thai cho đến khi trưởng thành, và quá trình chuyển dạ đã bắt đầu và diễn ra bình thường; kết quả siêu âm cháu cân nặng bình thường, không có bất thường (ngoài vị trí); y tá chăm sóc chính có kinh nghiệm hỗ trợ sinh con ngôi mông.
- Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đáp ứng các tiêu chí này và thích sinh thường thay vì sinh mổ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu các lựa chọn và quyết định xem sinh bằng đường âm đạo có an toàn cho bạn và con bạn hay không.
Cảnh báo
- Luôn hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn trước khi thử bất kỳ bài tập hoặc phương pháp nào để xoay em bé trong bụng mẹ. Việc xoay trẻ có thể khiến trẻ vướng vào nhau thai hoặc gây tổn thương nhau thai.
- Theo Hiệp hội Nhi khoa Thần kinh Cột sống Quốc tế, cần có thêm nghiên cứu về việc sử dụng kỹ thuật Webster ở phụ nữ mang thai để xoay trẻ ngôi mông, và nghiên cứu hiện đang được tiến hành.
