Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một tình trạng mất cân bằng hormone ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Phụ nữ bị PCOS thường có kinh nguyệt không đều, mụn trứng cá, thừa cân, các vấn đề về khả năng sinh sản và các triệu chứng khác. Thông thường cũng có một u nang lành tính trong buồng trứng có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra siêu âm. PCOS có thể xảy ra ở trẻ em gái từ 11 tuổi, nhưng nó cũng có thể xuất hiện ở độ tuổi muộn hơn, cụ thể là ở độ tuổi thanh thiếu niên, 20 tuổi trở lên. Vì PCOS có thể ảnh hưởng lớn đến nội tiết tố, chu kỳ kinh nguyệt, ngoại hình và khả năng sinh sản nên việc chẩn đoán sớm là rất cần thiết. Nhận biết PCOS và chăm sóc y tế càng sớm càng tốt có thể giúp giảm thiểu các biến chứng lâu dài.
Bươc chân
Phần 1/3: Biết các triệu chứng chính của PCOS
Bước 1. Ghi lại kinh nguyệt của bạn
Nếu bạn bị PCOS, kinh nguyệt của bạn có thể không đều, không thường xuyên hoặc hoàn toàn không có. Theo dõi các bất thường đáng kể về kinh nguyệt, bao gồm thời gian kéo dài giữa các kỳ kinh, thời gian dài vắng mặt, kinh nguyệt ra rất nhiều hoặc nhẹ và chảy máu giữa các kỳ kinh. Hãy lưu ý những điều sau:
- Khoảng cách giữa các kỳ kinh dài hơn 35 ngày
- Kinh nguyệt ít hơn 8 lần mỗi năm
- Không có kinh trong hơn 4 tháng
- Độ dài của chu kỳ kinh nguyệt khi bạn có kinh rất nhẹ hoặc rất nhiều
- Nghiên cứu cho thấy khoảng 50% bệnh nhân PCOS trải qua khoảng thời gian dài giữa các kỳ kinh (được gọi là thiểu kinh). Khoảng 20% bệnh nhân PCOS hoàn toàn không có kinh (được gọi là vô kinh). Rụng trứng không thường xuyên hoặc không đều được gọi là rụng trứng, trong khi không rụng trứng là tình trạng không rụng trứng. Nếu bạn nghi ngờ rằng cơ thể mình không rụng trứng - cho dù nguyên nhân gốc rễ là PCOS hay một bệnh lý khác - hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.
Bước 2. Chú ý lông mọc thừa trên mặt và cơ thể
Cơ thể phụ nữ khỏe mạnh có lượng nội tiết tố androgen (nội tiết tố "nam") thấp. Buồng trứng đa nang có xu hướng sản xuất lượng nội tiết tố androgen cao hơn bình thường do nồng độ hormone luteinizing (LH) và insulin (LH ở mức bình thường) điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt cao hơn bình thường. và trứng sản xuất tế bào.) Tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng đáng lo ngại, bao gồm cả sự phát triển quá mức của lông trên mặt và cơ thể được gọi là rậm lông.
Lông mọc nhiều có thể xảy ra trên mặt, bụng, ngón chân, ngón tay cái, ngực hoặc lưng
Bước 3. Theo dõi tình trạng rụng tóc và hói đầu
Nồng độ androgen dư thừa cũng có thể gây rụng tóc, thưa tóc hoặc hói đầu ở nam giới. Tóc có thể bị rụng dần. Ví dụ, để ý xem có nhiều tóc hơn bình thường trong cống phòng tắm.
Bước 4. Chú ý da dầu, mụn trứng cá hoặc gàu
Hyperandrogenism (nồng độ androgen quá mức) cũng có thể gây ra da nhờn và tăng số lượng mụn nhọt. Bạn cũng có thể gặp phải tình trạng gàu, là hiện tượng da đầu bong tróc.
Bước 5. Hỏi bác sĩ về buồng trứng đa nang
Buồng trứng đa nang là buồng trứng có hơn 12 nang, mỗi nang có đường kính từ 2-9 mm. Các u nang nằm xung quanh rìa buồng trứng nên kích thước của buồng trứng tăng lên. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ u nang. Để xác định tình trạng buồng trứng đa nang, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm kiểm tra.
Tham khảo kết quả siêu âm với bác sĩ nội tiết sinh sản. Các bác sĩ nội tiết sinh sản chuyên về các vấn đề sinh sản và sinh sản, chẳng hạn như PCOS, lạc nội mạc tử cung, thụ tinh trong ống nghiệm và các bất thường ở tử cung. Nếu kết quả siêu âm không được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, buồng trứng đa nang thường được gọi là “bình thường”, nghĩa là không có khối u. Đó là bởi vì bác sĩ không được đào tạo để nhận ra chứng rối loạn cụ thể. Đôi khi, bác sĩ có thể chẩn đoán sai vấn đề hoặc đề nghị bệnh nhân tập thể dục thường xuyên hơn để giảm cân do PCOS
Phần 2/3: Nhận biết các triệu chứng liên quan đến PCOS
Bước 1. Đề phòng tình trạng tăng insulin máu
Tăng insulin máu là tình trạng dư thừa mức insulin. Tình trạng này đôi khi bị nhầm với bệnh tiểu đường hoặc hạ đường huyết. Tuy nhiên, tăng insulin máu là một tình trạng tự thân. Ở bệnh nhân PCOS, tình trạng này xảy ra do cơ thể có xu hướng kháng lại tác động của insulin. Đi khám bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Tăng cân
- Muốn ăn đường
- Thường đói hoặc rất đói
- Khó tập trung hoặc duy trì động lực
- bồn chồn hoặc hoảng sợ
- Mệt
- Là một triệu chứng của PCOS, tăng insulin máu có liên quan đến tăng sản xuất androgen. Điều này có thể dẫn đến da nhờn, mụn trứng cá và lông mọc nhiều trên mặt và cơ thể. Ngoài ra, có thể bị tăng cân xung quanh vùng bụng.
- Nếu bác sĩ nghi ngờ tăng insulin máu, bạn có thể được yêu cầu làm xét nghiệm dung nạp glucose (GTT).
- Điều trị chứng tăng insulin máu bao gồm một chế độ ăn kiêng và kế hoạch tập thể dục, và có thể là một loại thuốc gọi là Metformin, có thể làm giảm mức insulin. Bất kể bác sĩ của bạn có kê đơn Metformin hay không, hãy yêu cầu giới thiệu đến chuyên gia dinh dưỡng. Một kế hoạch dinh dưỡng tốt là một phần quan trọng của điều trị.
- Kiểm tra nồng độ insulin, glucose, hemoglobin A1c và c-peptide lúc đói. Mặc dù không có xét nghiệm nào để chẩn đoán chắc chắn tình trạng kháng insulin, nhưng ở bệnh nhân PCOS bị kháng insulin, mức độ của tất cả các thành phần này thường cao hơn mức bình thường.
Bước 2. Theo dõi vô sinh
Nếu bạn khó thụ thai và có chu kỳ kinh nguyệt không đều, bạn có thể mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Trên thực tế, PCOS là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh. Sự rụng trứng không thường xuyên hoặc không có làm cho việc mang thai trở nên khó khăn hoặc thậm chí là không thể.
Nồng độ hormone cao hơn đôi khi làm tăng nguy cơ sẩy thai ở những phụ nữ bị PCOS có khả năng thụ thai. Đi khám nếu bạn không thể thụ thai
Bước 3. Hãy coi trọng vấn đề béo phì
Béo phì luôn là một vấn đề sức khỏe, nhưng nó cũng có thể là một dấu hiệu của PCOS. Do lượng insulin dư thừa, bệnh nhân PCOS thường bị tích tụ mỡ ở eo và có ngoại hình giống quả lê. Bệnh nhân PCOS thường cũng gặp khó khăn trong việc giảm cân.
Khoảng 38% bệnh nhân PCOS bị béo phì. Người lớn béo phì thường có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 trở lên
Bước 4. Theo dõi những thay đổi trên da
Nếu bạn bị PCOS, bạn có thể phát triển các mảng da màu nâu nhạt hoặc đen giống như nhung trên cổ, nách, đùi và ngực (một tình trạng được gọi là acanthosis nigricans). Thẻ da cũng có thể xuất hiện. Đây là những mảng da nhỏ li ti thường xuất hiện ở nách hoặc cổ.
Bước 5. Theo dõi các cơn đau vùng chậu và bụng
Một số bệnh nhân PCOS cảm thấy đau hoặc nhức ở xương chậu, bụng hoặc lưng dưới. Cơn đau có thể âm ỉ hoặc đau nhói, với cường độ từ nhẹ đến nặng. Cơn đau hoặc cảm giác nhức nhối có thể tương tự như cơn đau mà bạn cảm thấy khi bắt đầu kỳ kinh.
Bước 6. Chú ý đến chất lượng giấc ngủ
Một số bệnh nhân PCOS bị ngưng thở, tình trạng ngáy và ngừng thở định kỳ trong khi ngủ. Tình trạng này có thể do dư thừa lượng estrogen và testosterone hoặc béo phì, cả hai đều có liên quan đến PCOS.
Bước 7. Theo dõi bất kỳ triệu chứng tâm lý nào
Bệnh nhân PCOS dường như khá dễ bị lo lắng và trầm cảm. Những triệu chứng này có thể do một tình trạng thể chất, chẳng hạn như sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra. Triệu chứng này cũng có thể là phản ứng với các triệu chứng khác, đặc biệt là vô sinh.
Bước 8. Kiểm tra bệnh sử gia đình
PCOS có thể là một tình trạng di truyền. Nếu mẹ hoặc chị gái của bạn có PCOS, bạn cũng có thể mắc phải nó. Xem xét tiền sử y tế gia đình của bạn để xác định xem bạn có nguy cơ mắc PCOS hay không.
- Bệnh nhân PCOS thường có các thành viên trong gia đình mắc bệnh tiểu đường.
- Bệnh nhân PCOS thường sinh ra rất nhỏ hoặc rất lớn.
Phần 3/3: Biết các biến chứng lâu dài của PCOS
Bước 1. Kiểm tra với bác sĩ
Nếu bạn nghi ngờ mình bị PCOS, hãy đến bác sĩ hoặc bác sĩ sản khoa để kiểm tra. Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của bạn và hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.
- Tiền sử bệnh. Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh gia đình và thói quen lối sống của bạn, chẳng hạn như tập thể dục, hút thuốc, chế độ ăn uống và căng thẳng. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về nỗ lực thụ thai của bạn.
- Khám sức khỏe và vùng chậu. Bác sĩ sẽ cân đo và kiểm tra chỉ số khối cơ thể của bạn. Bác sĩ cũng sẽ đo huyết áp, kiểm tra các tuyến và khám phụ khoa.
- Xét nghiệm máu. Các xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ glucose, insulin, cholesterol, androgen, v.v. cũng sẽ được thực hiện.
- Siêu âm âm đạo: Siêu âm cũng sẽ được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của u nang trong buồng trứng.
Bước 2. Duy trì cân nặng hợp lý
Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, một số triệu chứng của PCOS có thể xảy ra. Một lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa một số hậu quả nghiêm trọng nhất của PCOS.
- Ăn thức ăn bổ dưỡng, tránh thức ăn nhanh, tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc.
- Nghiên cứu chỉ số đường huyết. Nó là một con số thể hiện mức độ mà một loại thực phẩm gây ra sự gia tăng mức độ insulin khi tiêu thụ. Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp và tránh thực phẩm có chỉ số đường huyết cao. Chỉ số đường huyết của các loại thực phẩm phổ biến nhất có thể được tìm thấy tại www.glycemicindex.com.
Bước 3. Chú ý đến huyết áp
Huyết áp cao rất phổ biến ở bệnh nhân PCOS. Kiểm tra huyết áp thường xuyên.
Huyết áp khỏe mạnh ở phụ nữ là 120/80
Bước 4. Đề phòng bệnh tim mạch
Bệnh nhân PCOS có thể có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao. Đảm bảo đi khám sức khỏe định kỳ, bao gồm cả khám tim mạch định kỳ.
Một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục và giảm cân cũng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch
Bước 5. Theo dõi các dấu hiệu của bệnh tiểu đường
Bệnh nhân PCOS có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao. Một số triệu chứng phổ biến của bệnh tiểu đường bao gồm:
- Đi tiểu thường xuyên
- Cảm thấy rất khát hoặc đói
- Rất mệt mỏi
- Vết bầm tím hoặc vết cắt mất nhiều thời gian để chữa lành
- Nhìn mờ
- Ngứa ran, tê hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân
Bước 6. Nhận ra nguy cơ ung thư của bạn
PCOS cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung (dạ con), đặc biệt là nếu kinh nguyệt không thường xuyên hoặc vắng mặt và tình trạng này không được điều trị. Nếu có bất thường về mức độ hormone, khả năng phát triển ung thư của phụ nữ có thể tăng lên. Những bất thường về nội tiết tố này có thể ở dạng tăng quá mức nồng độ estrogen và androgen, cũng như giảm quá mức nồng độ progesterone.
Có thể giảm nguy cơ ung thư bằng cách kích hoạt kinh nguyệt đều đặn, dùng thuốc tránh thai hoặc sử dụng progesterone tổng hợp định kỳ. Kinh nguyệt đều đặn cũng có thể được kích hoạt bằng vòng tránh thai có chứa progestin, chẳng hạn như Mirena hoặc Skyla
Lời khuyên
- Nếu bạn đã được chẩn đoán là dương tính với PCOS, hãy đọc bài viết về cách điều trị PCOS để biết thêm thông tin về cách điều trị và sống chung với PCOS.
- Chẩn đoán sớm có thể giúp ngăn ngừa một số triệu chứng nghiêm trọng nhất của PCOS. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các triệu chứng bạn đang gặp phải. Đừng chỉ tập trung vào một thứ, chẳng hạn như vô sinh hoặc béo phì. Cung cấp cho bác sĩ của bạn một bức tranh đầy đủ về sức khỏe của bạn.
- Bệnh nhân PCOS (hoặc nghi ngờ PCOS) có thể cảm thấy xấu hổ, chán nản hoặc lo lắng về các triệu chứng của họ. Cố gắng đừng để những cảm giác này ngăn cản bạn nhận được sự điều trị cần thiết và sống hết mình. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy rất chán nản hoặc lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn.
