Giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) do nhiễm vi khuẩn Treponema pallidum. Bệnh này có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho dây thần kinh, mô cơ thể và não nếu không được điều trị. Đây là bệnh mãn tính và toàn thân, tấn công hầu hết các cơ quan và mô của cơ thể. Các trường hợp mắc bệnh giang mai giảm cho đến năm 2000, nhưng sau đó tăng lên (đặc biệt là ở nam giới). Riêng tại Hoa Kỳ, năm 2013 có 56.471 trường hợp mắc bệnh giang mai được báo cáo. Bạn phải học cách nhận biết các triệu chứng và tìm cách điều trị nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh giang mai. Ngay cả khi không mắc phải căn bệnh này, bạn cũng nên biết cách phòng tránh.
Bươc chân
Phần 1/3: Nhận biết các triệu chứng của bệnh giang mai
Bước 1. Hiểu cách lây truyền của bệnh giang mai
Khi bạn đã biết giang mai lây truyền từ người này sang người khác như thế nào, bạn có thể ước tính nguy cơ cho bản thân. Bệnh lây truyền từ người này sang người khác khi tiếp xúc với vết săng giang mai. Những vết loét này có thể xuất hiện ở bên ngoài dương vật hoặc âm đạo, hoặc chúng có thể ở bên trong ống âm đạo, hậu môn và trực tràng. Những vết loét này cũng có thể xuất hiện trên môi và bên trong miệng.
- Nếu bạn quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với người mắc bệnh này, bạn có nguy cơ bị lây bệnh giang mai.
- Tuy nhiên, bạn phải tiếp xúc trực tiếp với người bị bệnh. Bệnh giang mai không lây lan khi dùng chung dụng cụ ăn uống, bồn cầu, tay nắm cửa, bồn tắm hoặc bể bơi.
- Nam giới quan hệ tình dục đồng giới có nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn, con số này là khoảng 75% các trường hợp giang mai mới được báo cáo vào năm 2013. Vì vậy, việc sử dụng biện pháp bảo vệ là rất quan trọng trong quan hệ tình dục nam - nam.
Bước 2. Biết rằng người mang bệnh giang mai có thể sống nhiều năm mà không biết
Ở giai đoạn đầu, bệnh không có triệu chứng đáng kể, và nhiều người thậm chí không biết mình mắc bệnh giang mai. Ngay cả khi người mang mầm bệnh nhận thức được các vết loét và triệu chứng của bệnh, họ có thể không nhận ra nó là một bệnh STD và để nó lâu dài mà không có bất kỳ biện pháp điều trị nào. Bởi vì các vết loét hở có thể xuất hiện dần dần trong khoảng từ 1-20 năm sau lần lây nhiễm ban đầu, người mang mầm bệnh có thể không nhận ra rằng họ đã truyền bệnh cho người khác.
Bước 3. Nhận biết các triệu chứng của bệnh giang mai sơ cấp
Có ba giai đoạn phát triển của bệnh giang mai: sơ cấp, thứ cấp và cấp ba / tiến triển. Bệnh giang mai sơ cấp thường bắt đầu từ 10 đến 90 ngày sau khi nhiễm bệnh.
- Bệnh giang mai nguyên phát thường bắt đầu với sự xuất hiện của một vết loét được gọi là săng. Vết thương này nhỏ, dạng vòng tròn cứng, không đau. Nói chung, chỉ có 1 vết thương xuất hiện, nhưng có thể nhiều hơn.
- Những vết thương này xuất hiện khi bệnh bắt đầu xâm nhập vào cơ thể. Vị trí lây nhiễm bệnh giang mai nói chung là miệng, bộ phận sinh dục và hậu môn.
- Các vết loét này sẽ tự lành trong vòng 4-8 tuần và không để lại sẹo. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nhiễm trùng giang mai đã được chữa khỏi. Nếu không được điều trị thích hợp, tình trạng nhiễm trùng này sẽ thực sự tiến triển sang giai đoạn thứ phát.
Bước 4. Phân biệt giang mai sơ cấp và giang mai thứ phát
Bệnh giang mai thứ phát thường bắt đầu từ 4-8 tuần sau khi nhiễm bệnh ban đầu, và kéo dài từ 1 đến 3 tháng. Giai đoạn này bắt đầu với sự xuất hiện của ban dát sẩn ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Phát ban này thường không ngứa, nhưng gây ra các mảng màu nâu đỏ trên da. Đồng thời, phát ban với biểu hiện hơi khác có thể xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể. Mọi người thường không biết về sự xuất hiện của phát ban hoặc cho rằng triệu chứng này là do nguyên nhân khác. Do đó, việc điều trị nguyên nhân thực sự của bệnh thường là quá muộn.
- Các triệu chứng khác cũng sẽ xuất hiện trong giai đoạn này. Tuy nhiên, các triệu chứng khác thường bị nhầm lẫn với các vấn đề khác, chẳng hạn như cảm cúm hoặc căng thẳng.
- Các triệu chứng này bao gồm: mệt mỏi, đau cơ, sốt, đau họng, nhức đầu, sưng các tuyến bạch huyết, rụng tóc và sụt cân.
- Khoảng một phần ba số bệnh nhân không được điều trị trong giai đoạn thứ cấp này sẽ chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn hoặc giang mai cấp ba. Giai đoạn tiềm ẩn là giai đoạn không có triệu chứng trước khi bắt đầu giai đoạn cấp ba.
Bước 5. Phân biệt các triệu chứng giang mai tiềm ẩn và cấp ba
Giai đoạn tiềm ẩn bắt đầu khi các triệu chứng của giai đoạn 1 và 2 biến mất. Vi khuẩn giang mai vẫn còn sống trong cơ thể, nhưng không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh. Giai đoạn này có thể kéo dài hàng năm. Tuy nhiên, khoảng một phần ba số bệnh nhân không được điều trị sẽ bước sang giai đoạn cấp ba kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng. Giang mai cấp ba có thể không xuất hiện cho đến 10-40 năm sau khi nhiễm bệnh ban đầu.
- Giang mai cấp ba có thể gây tổn thương não, tim, mắt, gan, xương và khớp. Thiệt hại này thậm chí có thể nghiêm trọng đến mức dẫn đến tử vong.
- Các triệu chứng khác của giai đoạn cấp ba bao gồm khó cử động cơ, tê, liệt, mù và sa sút trí tuệ.
Bước 6. Theo dõi các triệu chứng của bệnh giang mai ở trẻ sơ sinh
Bệnh giang mai có thể lây truyền từ mẹ sang thai nhi trong bụng mẹ qua nhau thai. Chăm sóc trước khi sinh đúng cách sẽ có thể tránh được các biến chứng cho em bé. Các triệu chứng phổ biến nhất đi kèm với trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh giang mai bao gồm:
- Sốt không liên tục
- Lá lách và gan to (gan lách to)
- Sưng hạch bạch huyết
- Hắt hơi hoặc sổ mũi mãn tính mà không có chất gây dị ứng rõ ràng (viêm mũi kéo dài)
- Phát ban dát sẩn ở lòng bàn tay và lòng bàn chân
Phần 2/3: Chẩn đoán và Điều trị bệnh giang mai
Bước 1. Đi khám nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh giang mai
Nếu bạn nghi ngờ mình tiếp xúc với vết săng giang mai, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Cũng nên đi khám nếu bạn nhận thấy dịch tiết bất thường, vết loét hoặc phát ban, đặc biệt là xung quanh bộ phận sinh dục.
Bước 2. Kiểm tra bản thân thường xuyên nếu bạn thuộc nhóm "có nguy cơ"
Ngay cả khi không có triệu chứng, những người có nguy cơ được khuyến khích làm xét nghiệm giang mai hàng năm. Tuy nhiên, nghiên cứu chỉ ra rằng nếu bạn không thuộc diện “có nguy cơ mắc bệnh”, thì những tầm soát giang mai định kỳ này sẽ không hữu ích. Việc kiểm tra này thực sự có thể dẫn đến việc sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống lo âu không cần thiết. Bạn được phân loại là "có nguy cơ" nếu:
- Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình
- Có bạn tình được phát hiện dương tính với bệnh giang mai
- Nhiễm HIV
- Có thai
- Bạn là một người đàn ông quan hệ tình dục với những người đàn ông khác
Bước 3. Lấy máu xét nghiệm để xác định chẩn đoán
Cách hiệu quả nhất để phát hiện bệnh giang mai là thông qua xét nghiệm kháng thể giang mai trong máu. Xét nghiệm giang mai này không tốn kém và khá dễ thực hiện, thậm chí bạn có thể thực hiện tại phòng khám của bác sĩ hoặc trung tâm y tế. Nhà phân tích trong phòng thí nghiệm sẽ sử dụng một trong các phương pháp dưới đây để kiểm tra mức độ kháng thể giang mai trong máu:
- Xét nghiệm Nontreponemal: xét nghiệm này rất thích hợp để kiểm tra ban đầu bệnh giang mai, độ chính xác của kết quả lên đến 70%. Nếu xét nghiệm này cho kết quả dương tính, bác sĩ sẽ xác nhận điều đó bằng xét nghiệm treponemal.
- Xét nghiệm Treponemal: xét nghiệm kháng thể này đặc hiệu hơn, và được sử dụng để xác nhận kết quả trước đó, không phải để xét nghiệm ban đầu.
- Một số nhà phân tích trong phòng thí nghiệm cũng kiểm tra bệnh giang mai bằng cách lấy mẫu từ các vết loét mà nó được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra. Mẫu này sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi đặc biệt để tìm sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh giang mai, Treponema pallidum.
- Tất cả bệnh nhân cũng nên được xét nghiệm xem có nhiễm HIV hay không.
Bước 4. Sử dụng thuốc kháng sinh
Với phương pháp điều trị y tế phù hợp, bệnh giang mai thực sự khá dễ điều trị và chữa khỏi. Việc chẩn đoán càng sớm thì càng dễ chữa khỏi bệnh giang mai. Nếu được điều trị trong vòng 1 năm, chỉ cần một liều penicillin là có thể chữa khỏi bệnh này. Thuốc kháng sinh rất hiệu quả trong giai đoạn đầu của nhiễm bệnh giang mai, nhưng tác dụng của chúng ít hơn ở giai đoạn cuối của bệnh giang mai. Những người đã mắc bệnh giang mai hơn 1 năm có thể cần điều trị nhiều loại kháng sinh cùng một lúc. Những người bị giang mai tiềm ẩn hoặc cấp ba có thể cần 3 liều thuốc kháng sinh mỗi tuần.
Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với penicillin. Thay vào đó, bác sĩ sẽ đề nghị liệu pháp doxycycline hoặc tetracycline trong 2 tuần. Lưu ý không nên cho phụ nữ có thai sử dụng hai loại kháng sinh này, vì có nguy cơ gây dị tật cho thai nhi. Nếu bạn đang mang thai, bác sĩ sẽ cung cấp các lựa chọn điều trị khác
Bước 5. Đừng tự điều trị bệnh giang mai
Penicillin, doxycycline và tetracycline hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn giang mai và loại bỏ nó khỏi cơ thể. Không có phương pháp điều trị tại nhà và thuốc mua tự do nào có tác dụng như vậy. Chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn liều lượng thuốc cần thiết để chữa bệnh giang mai.
- Mặc dù thuốc có thể chữa khỏi bệnh giang mai, nhưng tổn thương đã gây ra là không thể phục hồi.
- Lưu ý rằng quy trình khám và điều trị này cũng áp dụng cho trẻ sơ sinh.
Bước 6. Để bác sĩ theo dõi diễn biến tình trạng của bạn
Sau khi hoàn thành điều trị, bác sĩ sẽ lặp lại xét nghiệm nontreponemal 3 tháng một lần. Nếu kết quả của xét nghiệm này không cho thấy sự cải thiện sau 6 tháng, có thể do phương pháp điều trị được đưa ra không đủ, hoặc bị nhiễm trùng tái phát cần phải điều trị.
Bước 7. Ngừng quan hệ tình dục cho đến khi tình trạng nhiễm trùng của bạn khỏi hẳn
Bạn nên ngừng quan hệ tình dục khi đang điều trị bệnh giang mai, đặc biệt là với bạn tình mới. Bạn có nguy cơ truyền bệnh này cho người khác cho đến khi vết thương do bệnh lành lại và được bác sĩ tuyên bố không mắc bệnh giang mai.
Bạn nên chia sẻ kết quả chẩn đoán căn bệnh này với tất cả bạn tình của mình trước để họ có thể kiểm tra và điều trị
Phần 3/3: Phòng ngừa bệnh giang mai
Bước 1. Sử dụng bao cao su latex hoặc polyurethane, hoặc một miếng dán nha khoa
Mang bao cao su khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc đường miệng có thể làm giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh giang mai. Tuy nhiên, vết thương hoặc vị trí bị nhiễm trùng phải được bảo vệ hoàn toàn bằng bao cao su. Luôn đeo bao cao su trong khi quan hệ tình dục với bạn tình mới, vì họ có thể không biết mình đã mắc bệnh giang mai hay chưa, đặc biệt nếu không có vết loét hở nào nhìn thấy được.
- Cần biết rằng bạn vẫn có thể mắc bệnh giang mai nếu vết thương không được bảo vệ hoàn toàn bằng bao cao su.
- Đeo bao cao su là một bước đúng đắn khi quan hệ tình dục bằng miệng với phụ nữ, vì thiết bị này có thể bảo vệ một vùng rộng hơn bao cao su hở. Tuy nhiên, nếu không có bao cao su, bạn chỉ cần bóc bao cao su ra và đeo vào.
- Bao cao su latex và polyurethane có cùng khả năng bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) và HIV. Bao cao su tự nhiên hoặc da cừu non không đủ để bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Sử dụng bao cao su mới mỗi khi bạn bắt đầu một mối quan hệ tình dục khác nhau. Không sử dụng bao cao su nhiều lần cho các hình thức thâm nhập khác nhau (âm đạo, hậu môn hoặc miệng) trong quan hệ tình dục.
- Sử dụng chất bôi trơn gốc nước khi sử dụng bao cao su latex. Chất bôi trơn gốc dầu như dầu khoáng, dầu khoáng hoặc kem dưỡng da có thể làm lỏng mủ và khiến bạn dễ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục hơn.
Bước 2. Tránh quan hệ tình dục bình thường
Không có gì đảm bảo rằng bạn tình của bạn sẽ không bị STDs. Vì vậy, bạn nên tránh xa những quan hệ tình dục như thế này. Nếu bạn phát hiện ra bạn tình của mình mắc bệnh giang mai, hãy tránh hoàn toàn quan hệ tình dục với họ, kể cả bằng cách đeo bao cao su.
Lựa chọn an toàn nhất là có một mối quan hệ lâu dài với một người đã được tuyên bố là không mắc bệnh giang mai hoặc một bệnh STD khác
Bước 3. Tránh sử dụng quá nhiều rượu hoặc ma túy bất hợp pháp
Không khuyến khích sử dụng rượu và ma túy bất hợp pháp. Tiêu thụ rượu và ma túy bất hợp pháp có thể làm tăng cơ hội quan hệ tình dục không an toàn của một người, đưa bạn vào nhóm "nguy cơ".
Bước 4. Tìm kiếm sự chăm sóc khi mang thai
Việc chăm sóc khi mang thai là rất quan trọng đối với mẹ bầu. Điều trị này cũng bao gồm tầm soát bệnh giang mai. Các nhân viên y tế khuyến cáo tất cả phụ nữ mang thai phải đi khám vì bệnh giang mai có thể lây truyền từ mẹ sang thai nhi, gây bệnh nặng, thậm chí tử vong.
- Trẻ sơ sinh bị lây bệnh giang mai từ mẹ có nhiều khả năng bị nhẹ cân, sinh non, thậm chí tử vong trong bụng mẹ.
- Ngay cả khi được sinh ra mà không có triệu chứng, trẻ sơ sinh không được điều trị có thể phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng trong vòng vài tuần. Những vấn đề này bao gồm điếc, đục thủy tinh thể, co giật và thậm chí tử vong.
- Tất cả những điều này có thể tránh được nếu người mẹ được xét nghiệm giang mai trong khi mang thai và khi sinh em bé. Nếu kết quả xét nghiệm giang mai dương tính, cả mẹ và bé đều có thể được điều trị.
Lời khuyên
- Bệnh giang mai rất dễ điều trị nếu phát hiện sớm. Những người đã mắc bệnh giang mai dưới 1 năm sẽ được điều trị bằng cách tiêm penicillin. Cần thêm vài liều penicillin để điều trị bệnh giang mai ở những bệnh nhân đã mắc bệnh này hơn 1 năm.
- Những người vẫn đang điều trị bệnh giang mai không nên quan hệ tình dục cho đến khi vết loét lành hẳn. Người mắc bệnh giang mai cần thông báo cho bạn tình của mình để được điều trị nếu cần thiết.
- Bệnh giang mai không thể lây truyền qua dao kéo, nắm cửa, bể bơi hoặc bồn cầu.
- Cách hiệu quả nhất để tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục bao gồm cả bệnh giang mai là tránh hoàn toàn việc quan hệ tình dục hoặc quan hệ lâu dài với bạn tình đã được công bố là không bị nhiễm bệnh.
- Các bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh giang mai bằng cách kiểm tra một mẫu vết loét (săng). Các bác sĩ cũng có thể phát hiện bệnh giang mai thông qua xét nghiệm máu. Cả hai đều chính xác và rẻ tiền, nhưng có thể cứu sống. Đi khám nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh giang mai.
Cảnh báo
- Các vết thương trên bộ phận sinh dục dễ lây truyền và nhiễm HIV hơn khi quan hệ tình dục.
- Bao cao su được bôi trơn bằng chất diệt tinh trùng không hiệu quả hơn các loại bao cao su khác trong việc ngăn ngừa lây truyền STD.
- Không có phương pháp điều trị tại nhà hoặc thuốc mua tự do nào có thể chữa khỏi bệnh giang mai.
- Bệnh giang mai ở phụ nữ mang thai không được điều trị có thể lây nhiễm và có thể giết chết thai nhi trong bụng mẹ.
