Nhồi máu cơ tim xảy ra khi cơ tim bị thiếu oxy, một phần hoặc toàn bộ, do động mạch vành bị tắc nghẽn (do xơ vữa động mạch). Lượng oxy và chất dinh dưỡng không đủ sẽ khiến cơ tim chết và hoạt động sai chức năng, gây ra cơn đau tim (nhồi máu cơ tim), suy tim và cuối cùng là tử vong. Cứ khoảng 34 giây lại có một người lên cơn đau tim ở Mỹ. Tổn thương cơ thể do cơn đau tim gây ra có thể được giảm thiểu bằng cách can thiệp sớm, vì vậy việc nhận biết các dấu hiệu của cơn đau tim và đưa người bị đau đến bệnh viện ngay lập tức là rất quan trọng vì điều này có thể làm tăng cơ hội sống sót của nạn nhân.
Bươc chân
Phần 1/2: Nhận biết các triệu chứng và yêu cầu trợ giúp
Bước 1. Hiểu rằng đôi khi các dấu hiệu cảnh báo rất tinh tế hoặc không có
Một số cơn đau tim đột ngột và dữ dội, và không có dấu hiệu hoặc triệu chứng cảnh báo. Tuy nhiên, thường có rất ít manh mối có thể được công nhận hoặc bị gạt ra ngoài lề. Một số dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh tim bao gồm huyết áp cao, ợ chua mãn tính, giảm sức khỏe tim mạch và cảm giác khó chịu hoặc không khỏe mơ hồ. Những triệu chứng này có thể bắt đầu vài ngày hoặc vài tuần trước khi cơ tim bị tổn thương và khiến nó không thể hoạt động.
- Các triệu chứng xảy ra ở nữ giới rất khó nhận biết và thường bị bỏ qua hoặc xem nhẹ.
- Một số yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim, đau tim và đột quỵ bao gồm: mức cholesterol trong máu cao, tiểu đường, tăng huyết áp, hút thuốc, béo phì và tuổi cao (từ 65 tuổi trở lên).
- Một cơn đau tim không phải lúc nào cũng dẫn đến suy tim (tim ngừng hoàn toàn), nhưng suy tim chắc chắn là một dấu hiệu của một cơn đau tim.
Bước 2. Xác định các triệu chứng phổ biến nhất của cơn đau tim
Hầu hết các cơn đau tim không xảy ra đột ngột hoặc "không thể đoán trước". Ngược lại, cơn đau tim thường bắt đầu từ từ với những cơn đau hoặc khó chịu ở ngực nhẹ kéo dài vài giờ hoặc thậm chí vài ngày. Đau ở ngực (thường được mô tả là bị đè, ép, hoặc đau dữ dội) xảy ra ở trung tâm ngực, có thể liên tục hoặc ngắt quãng. Một số triệu chứng phổ biến khác của cơn đau tim bao gồm: khó thở, đổ mồ hôi lạnh (da xanh xao hoặc xám xịt), chóng mặt hoặc nhức đầu, mệt mỏi vừa đến nặng, buồn nôn, đau bụng, và cảm giác khó tiêu nghiêm trọng.
- Không phải tất cả các cơn đau tim đều có các triệu chứng hoặc mức độ nghiêm trọng giống nhau, vì vậy chúng có thể khác nhau.
- Một số người cũng cảm thấy cảm giác "chết" hoặc "sẽ chết", đây là một trải nghiệm độc nhất vô nhị đối với những người từng bị đau tim.
- Thông thường những người bị nhồi máu cơ tim (dù là nhẹ) sẽ ngã xuống đất, hoặc ít nhất là va phải vật gì đó để tìm chỗ dựa. Các nguyên nhân đau ngực khác thường không khiến người bệnh bị ngã đột ngột.
Bước 3. Nhận biết một số triệu chứng ít phổ biến hơn của cơn đau tim
Ngoài việc xuất hiện một số triệu chứng như khó thở, đau ngực, vã mồ hôi lạnh thì xét về đặc điểm của nhồi máu cơ tim còn có một số triệu chứng ít gặp hơn mà bạn nên biết để đánh giá xem có khả năng bị suy tim hay không. Các triệu chứng xuất hiện bao gồm: đau hoặc khó chịu ở các vùng khác của cơ thể, ví dụ như ở cánh tay trái (hoặc đôi khi cả hai cánh tay), lưng giữa (cột sống ngực), cổ trước và / hoặc hàm dưới.
- So với nam giới, phụ nữ ít gặp các triệu chứng đau tim hơn, đặc biệt là đau lưng giữa, đau hàm và buồn nôn / nôn.
- Một số bệnh và tình trạng khác có thể có các triệu chứng tương tự như đau tim, nhưng bạn càng gặp các dấu hiệu và triệu chứng thường xuyên thì khả năng xác định đó có phải là đau tim hay không càng tốt.
Bước 4. Gọi dịch vụ khẩn cấp ngay lập tức
Hành động ngay lập tức và gọi dịch vụ cấp cứu nếu bạn nghi ngờ ai đó đang bị đau tim (xe cấp cứu: 118/119, hoặc 112 được sử dụng giống như 911 ở Hoa Kỳ, nhưng chỉ khả dụng ở một số thành phố nhất định). Ngay cả khi người đó không xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng chính của cơn đau tim, liên hệ với sự trợ giúp y tế là một bước rất quan trọng nếu ai đó đang gặp nguy hiểm. Các dịch vụ y tế khẩn cấp có thể điều trị ngay khi họ đến và đã được đào tạo để hồi sức cho những người có tim ngừng hoạt động.
- Nếu bạn không thể gọi dịch vụ khẩn cấp vì lý do nào đó, hãy yêu cầu những người xung quanh hiện trường liên hệ với dịch vụ khẩn cấp và cho bạn biết khi nào dịch vụ khẩn cấp sẽ đến.
- Những bệnh nhân bị đau ngực và ngừng tim được vận chuyển bằng xe cấp cứu thường được chăm sóc và điều trị nhanh chóng hơn khi họ đến bệnh viện.
Phần 2 của 2: Đối phó với nạn nhân trước khi đến hỗ trợ y tế
Bước 1. Cho người đó ngồi xuống, đầu gối nâng lên
Hầu hết các chuyên gia y tế khuyên bạn nên đặt người bị nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim ở tư thế "W", tức là tư thế bán nghiêng (ngồi cách sàn 75 độ) với đầu gối cong. Lưng phải được nâng đỡ, có thể kê vài gối khi ở trong nhà hoặc tựa vào gốc cây nếu ở ngoài nhà. Sau khi đã ngồi ở tư thế W, hãy nới lỏng quần áo quanh cổ và ngực (chẳng hạn như cà vạt, khăn quàng cổ hoặc nút trên cùng) và cố gắng giữ người đó nằm yên và bình tĩnh. Bạn có thể không biết điều gì khiến họ khó chịu, nhưng bạn có thể trấn an người đó rằng sự trợ giúp y tế sẽ sớm đến và bạn sẽ tiếp tục ở bên họ cho đến khi họ đến nơi.
- Người không thể đi lại được.
- Giữ bình tĩnh cho người bị nhồi máu cơ tim không phải là điều dễ dàng, nhưng cố gắng không nói quá nhiều hoặc đặt nhiều câu hỏi cá nhân không liên quan. Nỗ lực trả lời câu hỏi của bạn có thể là quá nhiều đối với anh ấy.
- Trong khi chờ đợi các dịch vụ cấp cứu đến, hãy giữ ấm cho bệnh nhân bằng cách đắp áo khoác hoặc chăn cho người bệnh.
Bước 2. Hỏi xem người đó có đang mang nitroglycerin hay không
Những người có tiền sử các vấn đề về tim và đau thắt ngực (đau ở ngực và cánh tay do bệnh tim) thường được kê đơn nitroglycerin, một loại thuốc giãn mạch mạnh giúp làm giãn (làm giãn) các mạch máu lớn để máu được cung cấp oxy có thể đến tim với số lượng đủ lớn. to hơn. Nitroglycerin cũng có thể làm giảm các triệu chứng đau của cơn đau tim. Những người khác biệt thường mang theo nitroglycerin bên mình, vì vậy hãy hỏi xem họ có mang nó không và giúp người đó mang nó trong khi chờ dịch vụ cấp cứu đến. Nitroglycerin có sẵn dưới dạng viên nhỏ hoặc thuốc xịt, cả hai đều phải được dùng dưới lưỡi (ngậm dưới lưỡi). Thuốc xịt (Nitrolingual) được báo cáo là có tác dụng nhanh hơn vì chúng được hấp thu nhanh hơn thuốc viên.
- Nếu bạn không biết liều lượng, chỉ cần cho một viên hoặc hai lần xịt nitroglycerin dưới lưỡi.
- Sau khi được tiêm nitroglycerin, người bệnh có thể bị chóng mặt, nhức đầu hoặc ngất xỉu ngay lập tức, vì vậy hãy đảm bảo tư thế nằm chắc chắn, ở tư thế ngồi và không có nguy cơ bị ngã và đập đầu.
Bước 3. Cho aspirin
Nếu bạn hoặc người bị đau tim có aspirin, hãy cho uống nếu họ không bị dị ứng với aspirin. Hỏi xem trẻ có bị dị ứng gì không và xem vòng tay y tế trên cổ tay (nếu có) nếu trẻ khó nói. Nếu bạn trên 18 tuổi, hãy cho một viên aspirin 300 mg để nhai từ từ. Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm giảm tổn thương tim bằng cách "làm loãng" máu, có nghĩa là ngăn máu đông lại. Aspirin cũng có thể làm giảm chứng viêm liên quan và giúp giảm đau do nhồi máu cơ tim.
- Aspirin có thể được cơ thể hấp thụ nhanh hơn khi nhai.
- Aspirin có thể được dùng cùng với nitroglycerin.
- Aspirin với liều 300 mg có thể được lấy từ một viên aspirin cho người lớn hoặc 2 đến 4 viên cho trẻ sơ sinh.
- Khi đến bệnh viện, bệnh nhân bị ngừng tim sẽ được dùng thuốc giãn mạch, thuốc "phá cục máu đông", thuốc chống kết tập tiểu cầu và / hoặc thuốc giảm đau mạnh hơn (gốc morphin).
Bước 4. Thực hiện hô hấp nhân tạo nếu người đó ngừng thở
CPR (hồi sức tim phổi) được thực hiện bằng cách tạo áp lực lên lồng ngực để giúp đẩy máu qua các động mạch (đặc biệt là về phía não) kết hợp với hô hấp nhân tạo (bằng miệng) để đưa oxy đến phổi. Hãy nhớ rằng hô hấp nhân tạo có những hạn chế và thường không kích hoạt tim đập trở lại, nhưng nó có thể cung cấp oxy quý giá đến não và sơ cứu trước khi dịch vụ cấp cứu đến bằng máy khử rung tim điện. Bất kể, không có gì sai khi tham gia một khóa học hô hấp nhân tạo, ít nhất là để tìm hiểu những điều cơ bản.
- Khi hô hấp nhân tạo được thực hiện trước khi dịch vụ cấp cứu đến, người đó có cơ hội sống sót sau cơn đau tim hoặc đột quỵ cao hơn.
- Những người không được đào tạo để thực hiện hô hấp nhân tạo chỉ nên tạo áp lực lên ngực và không nên thở cấp cứu. Nếu anh ta không biết cách thực hiện hô hấp nhân tạo một cách hiệu quả, sẽ chỉ lãng phí thời gian và sức lực vì anh ta hô hấp nhân tạo không đúng cách và không hiệu quả.
- Hãy nhớ rằng thời gian quan trọng nhất là khi một người bất tỉnh ngừng thở. Tổn thương não vĩnh viễn bắt đầu khi não bị thiếu oxy sau 4 đến 6 phút và tử vong có thể xảy ra trong vòng 4 đến 6 phút sau khi nhiều mô bị tổn thương.
Lời khuyên
- Các nhà điều hành dịch vụ khẩn cấp đã được đào tạo đặc biệt để cung cấp hướng dẫn tốt nhất về những việc cần làm cho đến khi nhân viên dịch vụ khẩn cấp đến. Luôn làm theo các hướng dẫn do nhà điều hành dịch vụ khẩn cấp đưa ra.
- Làm cho nạn nhân thoải mái và nếu có thể giữ bình tĩnh cho những người xung quanh. Yêu cầu những người xung quanh không hoảng sợ và / hoặc không tụ tập xung quanh nạn nhân.
- Đừng bỏ mặc người bị đau tim, ngoại trừ việc nhờ người khác giúp đỡ.
