Ngón tay kích hoạt hoặc viêm bao gân chảy máu xảy ra khi tình trạng viêm tích tụ trong các gân của ngón tay và khiến chúng cứng lại một cách không cần thiết. (Lưu ý: gân là loại gân dẻo dai giúp kết nối cơ với khớp / xương). Nếu tình trạng tương đối nghiêm trọng, ngón tay ở tư thế uốn cong và đôi khi phát ra âm thanh lạch cạch khi duỗi thẳng ra - giống như một người đang cầm cò súng, bệnh này được gọi là. Những người có công việc đòi hỏi phải nắm chặt bàn tay lặp đi lặp lại có nguy cơ cao bị ngón tay kích hoạt, những người bị viêm khớp và tiểu đường cũng vậy. Điều trị khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân, do đó chẩn đoán chính xác là rất quan trọng.
Bươc chân
Phần 1/3: Chăm sóc ngón tay kích hoạt tại nhà
Bước 1. Tạm dừng các công việc / chuyển động lặp đi lặp lại
Trong hầu hết các trường hợp, ngón tay kích hoạt là do bạn nắm chặt bàn tay nhiều lần hoặc gập ngón cái hoặc ngón trỏ. Nông dân, nhân viên đánh máy, công nhân công nghiệp hoặc nhạc sĩ là những nhóm đặc biệt dễ bị kích hoạt ngón tay cái vì họ bị ràng buộc phải lặp đi lặp lại các cử động ngón tay cái và ngón tay cái liên tục. Ngay cả những người hút thuốc cũng có thể bắt được ngón tay cái của người kích hoạt liên tục bật lửa. Tốt nhất bạn nên dừng (hoặc hạn chế) các hành động lặp đi lặp lại khiến ngón tay bị viêm, có thể bị đau và co cứng - sự rút ngắn vĩnh viễn của các cơ / khớp do căng ngón tay quá lâu - sẽ tự thay đổi.
- Giải thích tình hình cho lãnh đạo của bạn (tại nơi làm việc) và họ có thể giao các nhiệm vụ khác nhau.
- Hầu hết các trường hợp ngón tay cò súng có xu hướng xảy ra ở những người trong độ tuổi từ 40 đến 60.
- Trường hợp ngón tay cò súng thường gặp ở phụ nữ.
Bước 2. Chườm đá vào các ngón tay của bạn
Việc sử dụng nước đá là một phương pháp điều trị hiệu quả cho tất cả các chấn thương cơ xương nhẹ (bong gân / bong gân), bao gồm cả ngón tay cò súng. Liệu pháp lạnh (liệu pháp lạnh - chườm đá trong khăn mỏng hoặc gói gel đông lạnh) nên được chườm vào phần gân bị viêm để giảm sưng và đau. Gân bị viêm thường trông giống như những cục hoặc nốt nhỏ ở mặt dưới ngón tay hoặc trên lòng bàn tay, và khi chạm vào thì mềm. Bạn nên chườm đá khoảng 10-15 phút mỗi giờ, sau đó giảm tần suất khi cơn đau và sưng giảm dần.
Chườm đá vào ngón tay / bàn tay của bạn bằng băng đàn hồi hoặc băng hỗ trợ cũng sẽ giúp kiểm soát tình trạng viêm, nhưng không buộc quá chặt vì việc hạn chế hoàn toàn lưu lượng máu có thể gây tổn thương thêm cho ngón tay của bạn
Bước 3. Uống NSAID không kê đơn mà không cần đơn của bác sĩ
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, naproxen hoặc aspirin có thể là một giải pháp ngắn hạn để giúp bạn đối phó với mọi cơn đau và viêm ở ngón tay. Liều thông thường cho người lớn là 200-400 mg, uống 4-6 giờ một lần. Cần biết rằng điều trị bằng NSAID tương đối khắc nghiệt đối với dạ dày, thận và gan của bạn, vì vậy tốt nhất là bạn không nên sử dụng nó trong hơn 2 tuần. Sử dụng quá nhiều NSAID (quá liều) có thể gây loét hoặc viêm dạ dày (chẳng hạn như loét).
Các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của ngón tay cò súng bao gồm: cứng (đặc biệt là vào buổi sáng), cảm giác lách cách khi di chuyển ngón tay, xuất hiện một cục / nốt mềm ở mặt dưới của ngón tay bị ảnh hưởng và khó duỗi thẳng ngón tay
Bước 4. Cố gắng kéo dài phần gân bị rút ngắn
Việc duỗi ngón tay bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng ngón tay kích hoạt có thể làm tái phát tình trạng này, đặc biệt nếu bạn mắc phải trong giai đoạn đầu. Đặt lòng bàn tay bị ảnh hưởng của bạn trên bàn và từ từ kéo căng cổ tay của bạn bằng cách đặt thêm trọng lượng lên bàn giữ trong 30 giây và lặp lại 3-5 lần mỗi ngày. Ngoài ra, nhẹ nhàng kéo căng ngón tay bị ảnh hưởng trong khi ấn nhẹ và xoa bóp khối u bị viêm (nếu bạn nhìn thấy).
- Ngâm tay trong nước muối Anh ấm khoảng 10-15 phút trước khi kéo căng có thể giúp giảm căng và giảm đau ở gân bị ảnh hưởng.
- Ngón tay kích hoạt thường tấn công ngón cái, ngón giữa và ngón út.
- Nhiều hơn một ngón tay có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc và đôi khi cả hai tay đều bị ảnh hưởng.
- Tốt nhất nên mát-xa bằng tay bởi chuyên viên vật lý trị liệu.
Phần 2 của 3: Nhận Điều trị Y tế cho Ngón tay Kích hoạt
Bước 1. Dùng nẹp / nẹp ngón tay phù hợp
Bác sĩ có thể muốn bạn đeo nẹp ngón tay vào ban đêm để giữ ngón tay bị đau ở vị trí duỗi thẳng trong khi ngủ, điều này sẽ giúp nới lỏng ngón tay. (Lưu ý: nẹp là một loại ván nhỏ để băng bó xương gãy). Có thể phải dùng nẹp trong khoảng 6 tuần. Đặt thanh nẹp cũng giúp ngăn ngón tay của bạn không bị cuốn vào nắm đấm trong khi ngủ, điều này có thể khiến ngón tay kích hoạt trở nên tồi tệ hơn.
- Trong ngày, định kỳ tháo nẹp để ngón tay xòe ra và xoa bóp nhẹ.
- Ngoài ra, bạn có thể mua nẹp ngón tay làm bằng nhôm. Bạn có thể mua nó ở hiệu thuốc và dán nó vào ngón tay bằng băng / băng không thấm nước.
Bước 2. Tiêm corticosteroid (tiêm corticosteroid). Tiêm thuốc steroid gần hoặc vào bao gân có thể làm giảm viêm nhanh chóng hoặc đưa nó trở lại bình thường, không hạn chế cử động của ngón tay. Tiêm corticosteroid được coi là lựa chọn điều trị đầu tay cho ngón tay cò súng. Thường phải tiêm hai mũi (cách nhau 3-4 tuần) và chúng có hiệu quả lên đến 90% ở những bệnh nhân bị ngón tay cò súng. Một số loại thuốc nhóm corticosteroid được sử dụng rộng rãi nhất là prednisolone (prednisolone hay còn gọi là steroid), dexamethasone và triamcinolone.
- Một số biến chứng có thể xảy ra do tiêm corticosteroid là nhiễm trùng, chảy máu, yếu gân, ngừng phát triển cục bộ và kích ứng / tổn thương dây thần kinh.
- Nếu tiêm corticosteroid không mang lại hiệu quả phân giải đầy đủ thì phẫu thuật nên được xem xét thêm.
Bước 3. Tiến hành phẫu thuật ngón tay bị ảnh hưởng bởi ngón tay cò súng
Dấu hiệu chính cho sự cần thiết phải phẫu thuật ngón tay kích hoạt là nếu ngón tay không đáp ứng với bất kỳ biện pháp điều trị tại nhà, nẹp và / hoặc tiêm steroid, hoặc nếu ngón tay hoàn toàn bị cong và bị khóa và không thể giảm bớt. Có hai loại phẫu thuật: phẫu thuật mở để giải phóng ngón tay cò súng và phẫu thuật qua da để giải phóng ngón tay cò súng. Phẫu thuật mở sẽ bao gồm việc rạch một đường nhỏ gần gốc của ngón tay bị ảnh hưởng và cắt phần bao gân bị co lại. Trong khi phẫu thuật qua da được thực hiện bằng cách đưa kim vào mô xung quanh gân bị ảnh hưởng và di chuyển nó xung quanh để ngăn chặn tình trạng thu hẹp.
- Phẫu thuật ngón tay thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú bằng cách gây tê tại chỗ.
- Các biến chứng có thể xảy ra từ phẫu thuật bao gồm nhiễm trùng tại chỗ, phản ứng dị ứng với thuốc gây mê (gây mê), tổn thương dây thần kinh và sưng / đau mãn tính (liên tục).
- Cơ hội tái phát chỉ khoảng ba phần trăm, nhưng phẫu thuật có thể ít thành công hơn đối với những người mắc bệnh tiểu đường (tiểu đường).
Phần 3/3: Chẩn đoán các biến chứng và phân biệt các tình trạng khác
Bước 1. Điều trị nhiễm trùng ban đầu hoặc phản ứng dị ứng
Đôi khi nhiễm trùng / viêm tại chỗ có thể bắt chước ngón tay kích hoạt hoặc nguyên nhân thực sự gây ra co / hẹp gân. Nếu các khớp hoặc cơ ở ngón tay của bạn trở nên đỏ, nóng và bị viêm đáng kể sau vài giờ hoặc vài ngày trôi qua thì hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì những dấu hiệu này có thể cho thấy bị nhiễm trùng hoặc phản ứng dị ứng với vết cắn của côn trùng. Điều trị bằng cách rạch và dẫn lưu chất lỏng, ngâm mình trong nước muối ấm và đôi khi dùng kháng sinh uống (ăn).
- Vi khuẩn là bệnh nhiễm trùng tay phổ biến nhất và thường do vết cắt thô, vết thương đâm thủng hoặc móng mọc vào trong.
- Phản ứng dị ứng khi bị côn trùng đốt là tương đối phổ biến, đặc biệt là đối với côn trùng như ong, ong bắp cày và nhện.
Bước 2. Thực hiện điều trị khớp bị bong gân
Các khớp ngón tay bị bong gân / bong gân đôi khi giống với ngón tay cò súng vì chúng cũng gây đau và khiến ngón tay trông vẹo hoặc cong. Bong gân thường là kết quả của chấn thương liên tục, trái ngược với sự căng thẳng lặp đi lặp lại, vì vậy cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để khớp ngón tay trở lại hình dạng ban đầu. Sự phục hồi sau đây của bong gân ngón tay phần lớn giống như sự hồi phục của ngón tay cò súng ở chỗ nó liên quan đến việc nghỉ ngơi, thuốc chống viêm, chườm đá và nẹp.
- Chụp X-quang bàn tay có thể xác định ngón tay bị trật khớp hoặc nứt.
- Các chuyên gia y tế có thể điều trị bong gân ngón tay, ngoài bác sĩ gia đình của bạn, là bác sĩ nắn xương (bác sĩ nắn xương - những người thực hiện phương pháp nắn xương toàn diện), bác sĩ chỉnh hình (bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống) và bác sĩ vật lý trị liệu (bác sĩ vật lý trị liệu - những người thực hiện các dịch vụ vật lý trị liệu).
Bước 3. Chống lại bệnh viêm khớp
Đôi khi nguyên nhân gây ngắn và viêm các gân ngón tay có liên quan đến các cuộc tấn công đột ngột của bệnh thấp khớp (viêm khớp dạng thấp) hoặc bệnh gút. Bệnh thấp khớp là một tình trạng tự miễn dịch (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công các mô / tế bào của chính nó) tấn công mạnh vào các khớp. Tình trạng này đòi hỏi phải sử dụng các loại thuốc chống viêm mạnh mẽ và ức chế hệ thống miễn dịch. Trong khi bệnh gút là một tình trạng viêm gây ra bởi sự lắng đọng của các tinh thể axit uric trong khớp (thường ở bàn chân, nhưng cũng có thể ở tay), có thể ảnh hưởng đến các kết nối gân và gây ra co rút.
- Các bệnh thấp khớp thường ảnh hưởng đến bàn tay / cổ tay và theo thời gian thực sự có thể làm hỏng các khớp.
- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh thấp khớp.
- Để giảm nguy cơ mắc bệnh gút, hãy giảm tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng purin cao, chẳng hạn như các bộ phận thịt, hải sản và bia.
Lời khuyên
Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ khi cần thiết và cũng tuân thủ điều trị
Cảnh báo
- Tiêu thụ quả anh đào và giảm tiêu thụ vitamin C là một cách tự nhiên để chống lại các cuộc tấn công của bệnh gút.
- Thời gian hồi phục sau phẫu thuật ngón tay cò súng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng, nhưng 2 tuần có lẽ là một hướng dẫn tương đối tốt.
- Nếu em bé bị ngón tay cái kích hoạt, nên phẫu thuật vì nó có thể phát triển thành kẻ gian / khuyết tật vĩnh viễn khi em bé lớn hơn.
