Tim to, còn được gọi là chứng to tim, xảy ra khi tim của bạn vượt quá kích thước bình thường của tim. Tình trạng này không phải là bệnh, mà là kết quả của bệnh tật và các tình trạng sức khỏe khác. Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị phì đại tim, hãy làm theo các bước đơn giản sau để phát hiện và điều trị nó.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 4: Phát hiện một trái tim mở rộng
Bước 1. Xác định nguyên nhân
Có rất nhiều bệnh có thể gây ra chứng to tim. Những bệnh này bao gồm các bệnh về van hoặc cơ tim, loạn nhịp tim, suy yếu cơ tim, tràn dịch quanh tim, huyết áp cao và tăng áp động mạch phổi. Bạn cũng có thể phát triển tim to sau khi mắc bệnh tuyến giáp hoặc thiếu máu mãn tính. Tim to cũng có thể do sự lắng đọng bất thường của sắt hoặc protein trong tim.
Ngoài ra còn có các tình huống khác có liên quan đến chứng tim to. Tim to có thể do mang thai, béo phì, suy dinh dưỡng, mức độ căng thẳng cao, một số bệnh nhiễm trùng, ngộ độc với một số hợp chất như ma túy và rượu, và sử dụng ma túy
Bước 2. Biết các yếu tố rủi ro
Có một số người có nguy cơ phát triển chứng to tim, chẳng hạn như bạn bị huyết áp cao, bị tắc nghẽn động mạch, bị bệnh tim bẩm sinh, bệnh van tim, hoặc bị nhồi máu cơ tim. Bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh nếu gia đình có tiền sử bệnh tim to vì tình trạng này có xu hướng di truyền.
Huyết áp trên 140/90 được coi là đủ cao như một yếu tố nguy cơ dẫn đến chứng tim to
Bước 3. Biết các triệu chứng
Mặc dù không phải là bệnh, nhưng chứng to tim ở một số người có kèm theo các triệu chứng. Nhịp tim không đều, khó thở, chóng mặt và ho là một số triệu chứng của chứng tim to. Các triệu chứng tim to mà bạn biểu hiện có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.
Bạn nên đi khám ngay nếu thấy đau ngực, khó thở hoặc ngất xỉu
Bước 4. Tìm hiểu các biến chứng
Có một số biến chứng có thể phát sinh từ chứng to tim. Bạn có thể dễ bị đông máu và ngừng tim hơn. Tiếng thổi của tim do ma sát khi máu chảy và rối loạn nhịp tim cũng có thể to hơn. Nếu không được điều trị, tim to cũng có thể dẫn đến đột tử.
Phình to xảy ra ở tâm thất trái của tim được coi là một trường hợp nghiêm trọng và khiến bạn có nguy cơ bị suy tim
Bước 5. Kiểm tra tim to
Có một số cách mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán chứng tim to. Bước đầu tiên thường là chụp X-quang, cho phép bác sĩ xác định kích thước trái tim của bạn. Bác sĩ cũng có thể thực hiện siêu âm tim hoặc điện tâm đồ nếu kết quả chụp X-quang không đủ rõ ràng. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm căng thẳng tim, chụp CT hoặc MRI.
Các bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám để tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng tim phì đại và lựa chọn cách điều trị phù hợp nhất
Phương pháp 2/4: Thay đổi lối sống của bạn
Bước 1. Thay đổi chế độ ăn uống của bạn
Một trong những cách chính để giảm ảnh hưởng của chứng to tim và điều trị nguyên nhân của nó là điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn. Bạn nên ăn thực phẩm ít chất béo bão hòa, natri và cholesterol. Bạn cũng nên bao gồm trái cây, rau, thịt ít béo và nhiều protein lành mạnh hơn trong chế độ ăn uống của mình.
- Bạn nên uống 6-8 ly 240 ml mỗi ngày.
- Cố gắng ăn nhiều cá, rau lá xanh, trái cây và các loại hạt để giảm lượng cholesterol và natri cũng như giảm huyết áp.
- Bạn cũng có thể nhờ bác sĩ tư vấn xây dựng chế độ ăn uống phù hợp nhất với tình trạng bệnh của mình.
Bước 2. Bài tập
Tăng cường hoạt động thể chất trong cuộc sống hàng ngày của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị các hoạt động thể thao khác nhau tùy theo tình trạng bệnh gây ra chứng to tim của bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tập thể dục nhịp điệu ở cường độ nhẹ như đi bộ hoặc bơi lội nếu tim của bạn quá yếu để làm việc quá sức.
- Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tập luyện tim mạch và sức mạnh cường độ cao hơn, chẳng hạn như đạp xe hoặc chạy khi bạn đã khỏe hơn hoặc nếu bạn cần giảm nhiều cân.
- Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi tham gia bất kỳ hoạt động thể chất nào, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về tim.
- Sự kết hợp giữa chế độ ăn uống lành mạnh với tập thể dục sẽ giúp bạn giảm cân, điều này rất có lợi cho việc điều trị nhiều bệnh lý gây ra chứng to tim.
Bước 3. Bỏ những thói quen xấu
Có một số thói quen xấu nhất định mà bạn nên tránh hoặc dừng hoàn toàn khi được chẩn đoán mắc chứng to tim. Bạn nên ngừng ngay việc hút thuốc lá vì thói quen này làm tăng gánh nặng cho tim và mạch máu. Bạn cũng nên tránh uống quá nhiều rượu và caffein vì cả hai đều có thể khiến tim đập không đều và gây căng cơ.
Bạn nên cố gắng ngủ đủ 8 tiếng mỗi đêm để giúp điều hòa nhịp tim và phục hồi năng lượng cho cơ thể mỗi ngày
Bước 4. Thăm khám bác sĩ thường xuyên
Bạn sẽ cần gặp bác sĩ thường xuyên trong quá trình hồi phục. Bằng cách đó, bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của tim và thông báo cho bạn về sự tiến triển của tình trạng này, cho dù nó đang xấu đi hay cải thiện, cho bạn.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ có thể cho biết liệu bạn có đáp ứng với điều trị hay không hoặc liệu bạn có nên trải qua các lựa chọn điều trị khác, phức tạp hơn hay không
Phương pháp 3/4: Xem xét các tùy chọn hành động và hoạt động
Bước 1. Thảo luận về các lựa chọn thiết bị y tế với bác sĩ của bạn
Nếu tim to của bạn là do suy tim hoặc rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, bác sĩ có thể khuyến nghị bạn sử dụng máy khử rung tim cấy ghép (ICD). ICD là một thiết bị có kích thước bằng bao diêm có thể giúp duy trì nhịp tim bình thường bằng phương pháp sốc điện.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng máy tạo nhịp tim để giúp kiểm soát sự co bóp của cơ tim
Bước 2. Xem xét phẫu thuật van tim
Nếu tổn thương van dẫn đến tim to, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để lắp van mới như một lựa chọn điều trị. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ van bị hẹp hoặc bị hỏng và thay thế bằng van mới.
- Các van này có thể là mô van từ một cơ quan hiến tặng đã qua đời, hoặc bò hoặc lợn. Bạn cũng có thể sử dụng van tim nhân tạo.
- Phẫu thuật cũng có thể cần thiết để sửa chữa hoặc thay thế van tim bị rò rỉ, được gọi là hở van. Tình trạng này, cũng ảnh hưởng đến sự mở rộng của tim, làm cho máu chảy theo hướng ngược lại.
Bước 3. Hỏi về phẫu thuật
Nếu tim to là do bệnh động mạch, bạn có thể phải phẫu thuật đặt stent động mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch tim để điều chỉnh. Nếu bạn đã từng bị suy tim do chứng phình to này, bác sĩ có thể đề nghị bạn phẫu thuật để đưa thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) vào để giúp tim yếu của bạn bơm máu bình thường.
- LVAD có thể là một lựa chọn điều trị lâu dài cho bệnh suy tim hoặc để kéo dài sự sống của bệnh nhân trong khi chờ ghép tim.
- Ghép tim được coi là biện pháp cuối cùng để điều trị chứng tim phì đại. Tùy chọn này cũng chỉ được xem xét nếu không thể sử dụng tất cả các tùy chọn khác. Tìm được một người hiến tim không dễ dàng và thời gian chờ đợi có thể lên đến hàng năm trời.
Phương pháp 4/4: Sử dụng thuốc
Bước 1. Sử dụng nhóm thuốc ức chế men chuyển (ACE)
Khi bạn được chẩn đoán mắc chứng tim to, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế men chuyển. Nếu tim to là do cơ tim bị suy yếu, thuốc ức chế men chuyển được sử dụng để khôi phục chức năng bơm máu bình thường cho cơ tim. Thuốc này cũng có thể làm giảm huyết áp.
Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) được kê đơn như một lựa chọn khác cho những bệnh nhân không thể dung nạp thuốc ức chế men chuyển
Bước 2. Điều trị xơ cứng cơ tim bằng thuốc lợi tiểu
Nếu bạn bị to tim, đặc biệt là do bệnh cơ tim, bác sĩ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu. Những loại thuốc này sẽ giúp hạ thấp lượng nước và natri trong cơ thể, đồng thời giúp giảm độ dày của cơ tim.
Thuốc này cũng có thể làm giảm huyết áp
Bước 3. Sử dụng thuốc ngăn chặn beta hoặc thuốc chẹn beta
Nếu một trong những triệu chứng chính của tim to là huyết áp cao, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chẹn beta. Điều này được xác định bởi tình trạng của cơ thể bạn nói chung. Thuốc này sẽ giúp cải thiện huyết áp và giảm nhịp tim bất thường, cũng như giảm nhịp tim của bạn.
Các loại thuốc khác như digoxin cũng hữu ích để cải thiện cơ chế bơm máu của cơ tim và giúp bạn tránh nhập viện vì suy tim
Bước 4. Hỏi bác sĩ để biết các lựa chọn thuốc khác
Bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại thuốc khác để giúp điều trị tình trạng của bạn tùy theo nguyên nhân. Nếu bác sĩ lo ngại về nguy cơ hình thành cục máu đông, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống đông máu. Thuốc này có thể làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông gây đột quỵ và đau tim.
