Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), ung thư vú là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho phụ nữ ở Hoa Kỳ. Ung thư vú dễ điều trị hơn nếu phát hiện ở giai đoạn đầu vì vậy việc khám vú để đảm bảo sức khỏe là rất quan trọng. Có một số cách để kiểm tra sức khỏe của vú và tìm xem có tình trạng bất thường hay không.
Bươc chân
Phương pháp 1/4: Tự kiểm tra vú
Bước 1. Tăng cường nhận thức về vú
Làm cho bản thân cảm thấy thoải mái khi chạm vào ngực và biết “bình thường” là như thế nào. Biết bộ ngực của bạn trông như thế nào và cảm giác của chúng khi chạm vào. Tìm hiểu kỹ về bộ ngực của bạn thông qua kết cấu, đường viền, kích thước, v.v. Điều này sẽ cho phép bạn biết rõ hơn nếu có bất kỳ thay đổi nào trong vú của bạn và cung cấp thông tin này cho bác sĩ của bạn. Ngoài ra, bằng cách quan tâm đến bộ ngực của mình nhiều hơn, bạn cũng cảm thấy rằng bạn kiểm soát được bản thân nhiều hơn vì bạn rất tích cực trong việc duy trì sức khỏe và hạnh phúc của mình.
- Nâng cao nhận thức về bộ ngực của bạn là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho chính mình nếu bạn quá lo lắng về bệnh ung thư vú. Bằng cách biết rõ về tình trạng bình thường của vú, bạn cũng sẽ có thể biết rõ hơn khi có điều gì đó bất thường ở vú.
- Nếu bạn có bạn tình, hãy cho anh ấy tham gia quá trình khám vú và cho anh ấy biết rõ về tình trạng vú của bạn. Điều này rất quan trọng vì đối tác của bạn nhìn và chạm vào cơ thể bạn từ các góc độ khác nhau và có thể nhìn thấy những thứ mà bạn không thể. Yêu cầu đối tác của bạn cho bạn biết nếu anh ấy cảm thấy bất kỳ thay đổi nào mà anh ấy thấy hoặc cảm thấy.
Bước 2. Vấn đề tự kiểm tra vú đang được tranh luận
Trước đây, việc tự kiểm tra vú hàng tháng (BSE) được khuyến khích cho tất cả phụ nữ. Tuy nhiên, vào năm 2009, Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa ở Hoa Kỳ đã phản đối việc thực hành tự kiểm tra vú nhất quán (BSE) sau khi nhiều nghiên cứu cho thấy BSE không làm giảm tỷ lệ tử vong hoặc tăng số lượng ung thư được tìm thấy. Các nghiên cứu được thực hiện sau đó đã khẳng định rằng BSE không có vai trò quan trọng trong việc phát hiện các chứng phình vú có hại.
- Tại thời điểm này, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng BSE nên tự chịu rủi ro khi thực hiện. Các tổ chức này cũng nhấn mạnh rằng chìa khóa thực sự là nhận thức được điều gì là bình thường đối với mô vú của bạn.
- Một trong những lý do phản đối BSE là hoạt động này có thể dẫn đến việc xét nghiệm không cần thiết (chẳng hạn như sinh thiết), có thể gây đau đớn cho bệnh nhân và gây căng thẳng cho hệ thống y tế của đất nước. Khi thực hiện BSE, chúng ta có thể nhầm một khối phồng lành tính là nguy hiểm trong khi chụp X quang tuyến vú có thể chính xác hơn trong việc xác định vị trí khối phồng nguy hiểm cần được chăm sóc y tế.
- BSE không bao giờ nên được thực hiện mà không có sự kiểm tra của bác sĩ. BSE giúp bạn nhận thức rõ hơn về những gì là bình thường ở vú để bạn có thể giúp bác sĩ phát hiện những thay đổi.
Bước 3. Biết những gì cần tìm
Có một số dấu hiệu mà bạn nên để ý khi kiểm tra vú bằng mắt hoặc bằng tay để xem có ung thư hay không, bao gồm những dấu hiệu sau:
- Thay đổi kích thước hoặc hình dạng vú - Sưng xuất hiện do khối u hoặc nhiễm trùng có thể thay đổi hình dạng và kích thước của mô vú. Nó thường chỉ xảy ra ở một bên vú nhưng trong một số trường hợp, nó có thể xảy ra ở cả hai bên vú.
- Tiết dịch ở núm vú - Nếu bạn không cho con bú sữa mẹ, sẽ không có dịch tiết ra từ núm vú. Nếu bạn có bất kỳ dịch tiết nào, đặc biệt nếu nó chảy ra mà bạn không bóp núm vú hoặc mô vú, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Sưng tấy - Có một số loại ung thư vú mạnh và hung hãn có thể gây sưng ở vú, xương đòn hoặc nách. Trong một số trường hợp, vết sưng xảy ra trước khi bạn có thể sờ thấy chỗ phồng.
- Lúm đồng tiền giống như má lúm đồng tiền - Các khối u ở vú gần bề mặt da hoặc núm vú có thể thay đổi hình dạng và sự xuất hiện của mô, bao gồm cả lúm đồng tiền giống như má lúm đồng tiền. Đồng thời cố gắng kiểm tra núm vú bị tụt vào trong cũng là dấu hiệu của bệnh này.
- Đỏ, nóng hoặc ngứa - Ung thư vú dạng viêm là một loại ung thư hiếm gặp nhưng mạnh mẽ với các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng vú: bỏng rát, ngứa hoặc đỏ.
Bước 4. Thực hiện BSE trực quan
Bạn có thể làm điều đó bất cứ khi nào bạn muốn. Nhưng thời điểm tốt nhất để thực hiện là sau kỳ kinh nguyệt vì ngực của bạn đã bớt đau và sưng hơn. Cố gắng thực hiện hàng tháng vào cùng một thời điểm. Bạn có thể ghi nó vào chương trình làm việc để nhắc nhở bạn hàng tháng.
- Ngồi hoặc đứng mà không mặc áo ngực hoặc áo ngực trước gương. Nâng và hạ cánh tay của bạn. Tìm hiểu xem có sự thay đổi về kích thước, hình dạng, độ đàn hồi và vẻ ngoài của bộ ngực của bạn bằng cách sử dụng các dấu hiệu được đề cập ở trên như một hướng dẫn.
- Sau đó đặt lòng bàn tay vào hông và siết chặt cơ ngực. Cố gắng tìm xem có hõm, má lúm đồng tiền hay những điều bất thường khác không.
Bước 5. Thực hiện BSE theo cách thủ công
Hãy dành thời gian mỗi tháng để thực hiện BSE theo cách thủ công. Nếu bạn vẫn đang có kinh, thời điểm tốt nhất để làm điều này là một vài ngày sau khi kết thúc kỳ kinh khi ngực của bạn ít săn chắc nhất. Bạn có thể thực hiện bài kiểm tra này khi nằm xuống; Ở vị trí này, mô vú được trải rộng hơn để trở nên mỏng hơn và dễ dàng cảm nhận bằng tay. Một cách khác là thực hiện dưới vòi hoa sen khi xà phòng và nước giúp các ngón tay của bạn di chuyển trơn tru hơn trên da vú. Bạn cũng có thể thực hiện cả hai cách để tối ưu hóa việc kiểm tra. Làm theo các bước sau:
- Nằm xuống và đặt tay phải của bạn sau đầu. Sử dụng ba ngón tay đầu tiên của bàn tay trái để cảm nhận mô ngực bên phải. Đảm bảo rằng bạn sử dụng những phần thịt nhất của ngón tay, không chỉ đầu ngón tay. Tìm bất cứ thứ gì cảm thấy cứng và tròn.
- Bắt đầu với vùng nách và làm theo cách của bạn về phía trung tâm của mỗi bên vú. Di chuyển tay xuống phần giữa của bạn cho đến khi bạn đến xương ức (xương ức).
- Sử dụng ba mức áp lực khác nhau để cảm nhận mô ở trên cùng dưới da, ở giữa vú và áp lực mạnh hơn để cảm nhận mô ở sát thành ngực. Đảm bảo đạt được ba cấp độ khác nhau trong mỗi khu vực trước khi chuyển sang khu vực khác.
- Khi bạn đã khám một bên vú, hãy khám bên kia. Đặt tay trái của bạn dưới đầu và thực hiện tương tự với ngực trái.
- Hãy nhớ rằng mô ngực kéo dài đến tận vùng gần nách. Khối phồng hoặc ung thư có thể xuất hiện ở khu vực này, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm tra nó khi bạn thực hiện BSE thủ công.
Phương pháp 2/4: Lên lịch khám vú lâm sàng
Bước 1. Lên lịch "khám phụ nữ tốt" hàng năm
Khám sức khỏe hoặc vùng chậu này được thực hiện hàng năm bởi bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ gia đình. Bạn nên đến gặp bác sĩ hàng năm để kiểm tra sức khỏe, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Điều này đặc biệt quan trọng khi tuổi tác tăng lên và nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư vú, cũng tăng lên.
Khi bắt đầu khám, hãy cung cấp hồ sơ sức khỏe gần đây nhất của bạn. Ung thư vú thường do di truyền, vì vậy việc khám vú thậm chí còn quan trọng hơn nếu trong gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh ung thư vú, đặc biệt nếu đó là mẹ hoặc chị gái của bạn
Bước 2. Được bác sĩ khám vú
Trong khi khám sức khỏe tổng thể hoặc khám vùng chậu, bác sĩ thường sẽ kiểm tra vú của bạn theo cách thủ công để tìm chỗ phồng hoặc những thay đổi đáng ngờ khác. Nếu không, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn làm điều đó. Các bác sĩ được đào tạo để thực hiện khám vú và biết những gì cần tìm và những dấu hiệu đáng lo ngại. Vì vậy, bạn không bao giờ nên thay thế việc khám bệnh của bác sĩ này bằng việc tự kiểm tra.
Nếu cảm thấy không thoải mái, bạn có thể nhờ y tá hoặc người nhà đi cùng trong quá trình khám. Nếu bác sĩ của bạn là nam giới, đây sẽ là quy trình tiêu chuẩn
Bước 3. Yêu cầu kiểm tra ngoại hình của vú
Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách kiểm tra sự xuất hiện của vú của bạn. Bạn sẽ được yêu cầu nâng cánh tay lên trên đầu và sau đó hạ xuống hai bên cơ thể trong khi bác sĩ kiểm tra kích thước và hình dạng của ngực.
Bước 4. Khám sức khỏe tổng thể
Khi nằm trên bàn khám, bác sĩ sử dụng các miếng đệm của các ngón tay để kiểm tra toàn bộ vùng vú, bao gồm cả nách và xương đòn. Việc kiểm tra này chỉ kéo dài vài phút.
Bước 5. Giữ bình tĩnh và hít thở
Nếu bạn đang cảm thấy lo lắng, hãy hít thở sâu và nhắc nhở bản thân rằng điều quan trọng là phải chăm sóc sức khỏe của bạn.
Cũng nên nhắc nhở bản thân rằng ung thư vú dễ điều trị hơn khi được phát hiện sớm và trước khi nó di căn sang các cơ quan, mô và xương khác
Phương pháp 3/4: Thực hiện Kiểm tra Chụp X-quang tuyến vú
Bước 1. Chụp quang tuyến vú hàng năm khi bạn 40 tuổi
Tổ chức Ung thư Vú Quốc gia Hoa Kỳ khuyến cáo nên chụp X-quang tuyến vú từ một đến hai năm một lần đối với phụ nữ từ 40 tuổi trở lên. Nếu ai đó trong gia đình bạn bị ung thư vú hoặc bạn nhận thấy khối phồng khi tự khám, bác sĩ có thể đề nghị bạn bắt đầu chụp X-quang tuyến vú ngay cả khi bạn chưa đến 40 tuổi.
- Kiểm tra nhũ ảnh cho phụ nữ từ 75 tuổi trở lên tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của họ. Nếu anh ta có một số vấn đề về sức khỏe, không chắc anh ta sẽ có thể điều trị nếu anh ta thực sự dương tính với ung thư. Do đó, việc kiểm tra nhũ ảnh này có thể được cho là vô ích.
- Đối với những phụ nữ trải qua xét nghiệm di truyền và phát hiện ra rằng họ mang đột biến trong gen ung thư vú (BRCA1 và BRCA2), việc kiểm tra X quang tuyến vú nên bắt đầu ở tuổi 25 và có thể bao gồm cả chụp MRI mô vú.
Bước 2. Hiểu cách thức hoạt động của thủ tục này
Chụp X-quang tuyến vú là một phương pháp chụp X-quang với mức độ bức xạ thấp cho phép bác sĩ nhìn thấy mô vú của bạn. Thông thường, chụp quang tuyến vú có thể phát hiện khối phồng trong mô vú trước khi bạn có thể cảm nhận được.
Mặc dù mục đích chính của chụp quang tuyến vú là tìm kiếm sự phát triển tiềm tàng của tế bào ung thư, nhưng xét nghiệm này cũng có thể phát hiện ra vôi hóa, u xơ và u nang trong mô
Bước 3. Chuẩn bị cho chụp quang tuyến vú
Tìm hiểu xem có bất kỳ yêu cầu nào phải được đáp ứng trước khi chụp quang tuyến vú hay không. Bạn không nên dùng chất khử mùi, nước hoa hoặc kem dưỡng ẩm da vào ngày chụp X quang tuyến vú vì những sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
- Hãy chắc chắn rằng bạn mặc áo rộng rãi để dễ cởi ra trong khi chụp quang tuyến vú.
- Đọc các quy trình có sẵn để lấy lại bình tĩnh nếu bạn đang cảm thấy lo lắng. Thử nghiệm này có thể cảm thấy hơi khó chịu nhưng chỉ diễn ra trong vài phút.
Bước 4. Thảo luận về vú của bạn với bác sĩ và kỹ thuật viên kiểm tra nhũ ảnh
Họ cần biết liệu bạn có cấy ghép vào vú hay không, hoặc bạn có đang trong kỳ kinh nguyệt hay không.
Bước 5. Chạy thử nghiệm
Trong xét nghiệm chụp X quang vú, vú của bạn được đặt trên một thiết bị và ép để làm phẳng mô vú, giữ mô ở vị trí khi chùm tia X được phát ra và cho phép sử dụng tia X năng lượng thấp.
- Bạn sẽ cảm thấy áp lực và có thể cảm thấy hơi khó chịu trong quá trình kiểm tra chụp quang tuyến vú này, nhưng điều này chỉ là tạm thời.
- Chụp X quang tuyến vú được thực hiện trên cả hai vú để bác sĩ X quang có thể so sánh hai vú.
Bước 6. Chờ kết quả
Nếu có khả năng ung thư hiển thị trong kết quả xét nghiệm, bạn có thể cần phải thực hiện thêm các xét nghiệm khác như siêu âm vú để tìm u nang hoặc chụp MRI để đánh giá và phân biệt khối phồng nguy hiểm với khối u lành tính.
Nếu chụp quang tuyến vú và MRI phát hiện khối u hoặc tế bào ung thư phát triển, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết kim với siêu âm để xác định loại tế bào phát triển và loại phương pháp điều trị cần thiết để điều trị ung thư này (phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, v.v.). Trong sinh thiết, mô được lấy từ vùng đáng ngờ của vú và phân tích trong phòng thí nghiệm. Hầu hết sinh thiết mô là thủ tục ngoại trú, do đó bạn không phải nhập viện
Phương pháp 4/4: Biết các yếu tố rủi ro
Bước 1. Biết các yếu tố nguy cơ cơ bản của ung thư vú
Mặc dù yếu tố chính để phát triển ung thư vú là giới tính nữ, nhưng cũng có một số yếu tố khác làm tăng khả năng phát triển ung thư vú của một người, bao gồm:
- Tuổi tác: Nguy cơ gia tăng theo độ tuổi. Nhiều người mắc bệnh ung thư vú trên 45 tuổi. Khi bạn đến tuổi 50, nguy cơ của bạn tăng gấp 10 lần cho mỗi thập kỷ trên 50 tuổi.
- Kinh nguyệt: Nếu bạn có kinh lần đầu tiên trước 12 tuổi hoặc trải qua thời kỳ mãn kinh khi bạn trên 55 tuổi, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên một chút. Trong cả hai trường hợp, nguy cơ cao hơn do chu kỳ rụng trứng tăng lên.
- Mang thai: Mang thai khi còn nhỏ hoặc số lượng thai nhiều hơn một có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư. Không có con hoặc mang thai sau 40 tuổi sẽ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.
- Liệu pháp thay thế hormone (HRT) hoặc liệu pháp thay thế hormone: Thực hiện liệu pháp này hoặc đã có hơn 10 năm có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Bước 2. Nhận ra rằng lối sống của bạn có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú
Béo phì, hút thuốc, uống rượu và làm việc phải thức đêm là những yếu tố gây ung thư vú.
- Chỉ số khối cơ thể (BMI), là một chỉ số về chất béo trong cơ thể, xác định xem một người thừa cân hay béo phì. Chỉ số BMI được xác định bằng cách chia trọng lượng cơ thể của một người tính bằng kilôgam (kg) cho chiều cao tính bằng mét (m). Chỉ số BMI từ 25-29,9 được phân loại là thừa cân trong khi chỉ số BMI lớn hơn 30 được phân loại là béo phì. Chỉ số BMI trên 35 được coi là rất dễ bị ung thư vú vì các tế bào mỡ tiết ra estrogen nuôi nhiều tế bào ung thư.
- Gần đây cũng có bằng chứng cho thấy hút thuốc lâu dài có liên quan đến nguy cơ ung thư vú cao hơn. Nguy cơ này cao ở một số nhóm người hút thuốc, chẳng hạn như phụ nữ bắt đầu hút thuốc trước khi sinh con đầu lòng. Nghiên cứu vẫn đang được thực hiện để xác định mối quan hệ chính xác giữa hút thuốc và ung thư vú.
- Rượu cũng có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư vú cao hơn. Nguy cơ này càng tăng khi bạn uống nhiều rượu. Những phụ nữ uống hai ly rượu mỗi ngày có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 1,5 lần so với những phụ nữ không uống rượu.
- Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng phụ nữ làm việc vào ban đêm (chẳng hạn như y tá) có thể có nguy cơ phát triển ung thư vú cao hơn do sự thay đổi của mức melatonin. Tuy nhiên, nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác nhận điều này.
Bước 3. Biết lịch sử sức khỏe cá nhân và gia đình của bạn
Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ liên quan trực tiếp đến bạn, tiền sử gia đình và di truyền của bạn, bao gồm:
- Tiền sử y tế cá nhân: Nếu trước đây bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, thì khả năng bạn phát triển ung thư vú ở cùng một bên vú hoặc ở vú bên kia sẽ tăng lên gấp ba đến bốn lần.
- Tiền sử gia đình: Khả năng bị ung thư vú cao nếu một hoặc nhiều thành viên trong gia đình bạn đã từng bị ung thư vú, tử cung, tử cung hoặc ruột. Nguy cơ của bạn tăng gấp đôi nếu bạn có người thân (chị, mẹ, con gái) mắc bệnh. Nếu hai người thân của bạn bị chứng này, nguy cơ của bạn sẽ tăng gấp ba lần.
- Gen: Khiếm khuyết các gen được tìm thấy trong BRCA1 và BRCA2 có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú. Bạn có thể biết mình có gen này hay không bằng cách liên hệ với dịch vụ lập bản đồ gen. Nhìn chung, khoảng 5-10% các trường hợp ung thư có liên quan đến di truyền.
Bước 4. Nhận ra rằng hầu hết phụ nữ bị ung thư vú không thực sự có những yếu tố nguy cơ này
Hầu hết phụ nữ không có các yếu tố nguy cơ ở trên và không có cơ hội hoặc ít có khả năng phát triển ung thư vú. Vì vậy, điều quan trọng là phụ nữ phải tuân thủ các hướng dẫn trên để duy trì sức khỏe của vú và liên hệ ngay với bác sĩ nếu có những thay đổi trong mô vú.
Cảnh báo
- Luôn luôn gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Bạn không thể chẩn đoán ung thư vú sau khi tự khám tại nhà. Vì vậy, trước khi quá băn khoăn hay lo lắng, hãy tìm những câu trả lời cần thiết để đưa ra quyết định đúng đắn.
- Hãy nhớ rằng tất cả các cuộc kiểm tra vú đều không hoàn hảo, có thể là do chính bạn thực hiện, bởi bác sĩ hoặc thậm chí là chụp quang tuyến vú. Xét nghiệm có thể cho kết quả dương tính hoặc âm tính giả. Tìm kiếm ý kiến thứ hai và thảo luận về các lựa chọn điều trị và những phương pháp khác với bác sĩ của bạn.
