Một vết gãy hoặc nứt trong xương được gọi là gãy xương. Gãy xương có thể xảy ra do các lực tác động mạnh của xương, ví dụ như do ngã hoặc vấp phải một vụ va chạm xe hơi. Gãy xương cần được đánh giá và điều trị bởi chuyên gia y tế để giảm sự xuất hiện của các phản ứng phụ do gãy xương và tăng cơ hội để xương khớp lành lại hoàn toàn như trước đây. Mặc dù gãy xương phổ biến ở trẻ em và người lớn bị loãng xương, nhưng có 7 triệu người ở mọi lứa tuổi bị gãy xương mỗi năm.
Bươc chân
Phần 1/3: Đánh giá tình hình ngay lập tức
Bước 1. Hỏi điều gì đã xảy ra
Nếu bạn đang chăm sóc cho bản thân hoặc người khác, hãy tìm hiểu ngay điều gì đã xảy ra trước khi cơn đau bắt đầu. Nếu bạn đang giúp đỡ người khác, hãy hỏi điều gì đã xảy ra ngay trước khi sự việc xảy ra. Hầu hết các xương gãy là do một lực đủ mạnh để làm xương bị nứt hoặc gãy hoàn toàn. Bạn có thể đánh giá liệu xương có bị gãy hay không bằng cách tìm ra nguyên nhân của chấn thương.
- Một lực đủ mạnh để làm gãy xương có thể xảy ra khi xảy ra va chạm hoặc ngã, tai nạn xe cơ giới hoặc tác động trực tiếp vào vị trí gãy xương, chẳng hạn như trong một sự kiện thể thao.
- Gãy xương cũng có thể xảy ra do bạo lực (ví dụ như trong quá trình lạm dụng) hoặc áp lực lặp đi lặp lại, chẳng hạn như chạy.
Bước 2. Xác định xem có cần hỗ trợ thêm không
Biết nguyên nhân của chấn thương sẽ không chỉ giúp đánh giá sự xuất hiện của gãy xương mà còn xem bạn có cần trợ giúp thêm hay không. Bạn có thể cần các dịch vụ khẩn cấp và cảnh sát trong một vụ tai nạn xe hơi hoặc Ủy ban Bảo vệ Trẻ em trong một trường hợp ngược đãi trẻ em.
- Nếu chấn thương không phải là gãy xương (ví dụ như bong gân, xảy ra khi dây chằng bị giãn quá mức và thậm chí bị rách) nhưng bệnh nhân vẫn tiếp tục kêu đau quá, hãy gọi cấp cứu hoặc đưa bệnh nhân đến trạm y tế hoặc bệnh viện gần nhất., bao gồm nếu vết thương hoặc cơn đau nghiêm trọng. không khẩn cấp (ví dụ: vết thương không chảy nhiều máu, vẫn có thể nói thành câu hoàn chỉnh, v.v.).
- Nếu bệnh nhân ngất xỉu, không thể giao tiếp hoặc giao tiếp của bệnh nhân không rõ ràng, hãy gọi cấp cứu ngay lập tức vì đây là dấu hiệu của chấn thương đầu. Xem Phần Hai bên dưới.
Bước 3. Hỏi những gì bệnh nhân cảm thấy hoặc nghe thấy trong khi chấn thương
Nhớ lại hoặc hỏi bệnh nhân cảm giác và kinh nghiệm của họ khi tai nạn xảy ra. Những người bị gãy xương thường nói rằng họ đã nghe thấy hoặc cảm thấy "gãy" ở một khu vực. Do đó, những bệnh nhân cho rằng mình nghe thấy tiếng răng rắc thường bị gãy xương.
Bệnh nhân cũng có thể mô tả một cảm giác hoặc âm thanh nghiến răng (chẳng hạn như một vài mảnh xương cọ xát vào nhau) khi khu vực bị thương được di chuyển, ngay cả khi bệnh nhân không cảm thấy đau ngay lập tức. Đây được gọi là crepitus
Bước 4. Hỏi về cơn đau
Khi bị gãy xương, cơ thể sẽ phản ứng ngay lập tức bằng các cơn đau. Đau có thể do gãy xương hoặc tổn thương mô khác nhau xung quanh chỗ gãy (ví dụ như cơ, dây chằng, dây thần kinh, mạch máu, sụn và gân). Có ba mức độ đau cần chú ý:
- Đau cấp tính - Là cơn đau ngày càng tăng và dữ dội, thường xảy ra ngay sau khi bị gãy xương. Đau quá có thể là dấu hiệu của gãy xương.
- Đau bán cấp - Cơn đau này xảy ra trong vài tuần đầu tiên sau khi gãy xương, đặc biệt là khi vết gãy lành lại. Cơn đau này chủ yếu là do cứng và yếu cơ do thiếu cử động để chữa lành vết gãy (ví dụ, do đeo băng bột hoặc nẹp).
- Đau mãn tính - Cơn đau này vẫn tồn tại ngay cả sau khi xương và mô xung quanh đã lành và kéo dài vài tuần đến vài tháng sau khi gãy xương.
- Cần lưu ý rằng bệnh nhân có thể gặp một số hoặc tất cả các loại đau này. Một số người bị đau bán cấp mà không bị đau mãn tính. Những người khác bị gãy xương mà không có hoặc ít đau, chẳng hạn như ở ngón tay út hoặc cột sống.
Bước 5. Tìm các dấu hiệu bên ngoài của gãy xương
Có một số dấu hiệu có thể cho thấy gãy xương, bao gồm:
- Hình dạng và chuyển động không tự nhiên của các bộ phận cơ thể.
- Bầm tím, chảy máu trong hoặc bầm tím nghiêm trọng.
- Khu vực bị thương rất khó di chuyển.
- Khu vực bị thương có vẻ như bị rút ngắn, xoắn hoặc uốn cong.
- Mất năng lượng ở vùng bị thương
- Mất chức năng bình thường tại khu vực bị thương
- Sự ngạc nhiên
- Sưng tấy nghiêm trọng
- Cảm giác tê hoặc ngứa ran tại hoặc dưới khu vực bị thương.
Bước 6. Tìm kiếm các triệu chứng khác xuất hiện để gợi ý gãy xương
Nếu chấn thương chỉ là gãy xương nhẹ, sẽ không có dấu hiệu rõ ràng nào khác ngoài sưng tấy thậm chí có thể nhìn thấy được. Do đó, bạn cần khám kỹ hơn để tìm dấu hiệu gãy xương
- Thường thì gãy xương sẽ buộc bệnh nhân phải thay đổi hành vi của mình. Ví dụ, bệnh nhân sẽ cố gắng giữ cho vùng bị thương không bị sức nặng hoặc áp lực. Đây là một dấu hiệu của chấn thương, ngay cả khi vết gãy không thể nhìn thấy bằng mắt thường.
- Hãy xem xét ba ví dụ sau: gãy xương ở mắt cá chân hoặc bàn chân khiến bệnh nhân không thể đặt trọng lượng lên chân bị thương; gãy xương ở cánh tay hoặc bàn tay sẽ cho phép bệnh nhân bảo vệ và không sử dụng cánh tay bị thương để không bị thương; gãy xương sườn sẽ khiến bệnh nhân không thể hít thở sâu.
Bước 7. Tìm một điểm nhạy cảm với cơn đau
Gãy xương thường có thể được xác định bằng một điểm đau, đây là một điểm trên vùng xương bị thương, rất nhạy cảm và gây ra cảm giác cực kỳ đau khi chạm vào. Nói cách khác, cơn đau tăng mạnh khi có áp lực gần hoặc lên chỗ gãy. Nhiều khả năng vết gãy xảy ra ở điểm nhạy cảm này.
- Đau ngang bằng khi sờ (ấn hoặc đẩy nhẹ) trên một khu vực rộng hơn ba ngón tay có thể do dây chằng, gân hoặc mô khác bị tổn thương do chấn thương
- Cần lưu ý rằng vết bầm tím và sưng to, tức thì thường cho thấy mô bị tổn thương chứ không phải gãy xương.
Bước 8. Chú ý khi điều trị cho trẻ có thể bị gãy xương
Luôn ghi nhớ những yếu tố sau đây khi xác định xem một đứa trẻ dưới 12 tuổi có bị gãy xương hay không. Nói chung, tốt nhất bạn nên đưa trẻ đến bác sĩ để được chẩn đoán chính thức nếu trẻ có khả năng bị gãy xương vì gãy xương có thể ảnh hưởng đến sự phát triển xương của trẻ. Như vậy, trẻ sẽ có thể ngay lập tức được điều trị thích hợp.
- Trẻ nhỏ thường không thể xác định chính xác điểm nhạy cảm của cơn đau. Trẻ em có phản ứng thần kinh bình đẳng hơn người lớn.
- Rất khó để trẻ đánh giá được nỗi đau mà chúng đang trải qua.
- Cảm giác đau khi gãy xương ở trẻ em cũng rất khác nhau vì tính linh hoạt của xương. Xương của trẻ em có xu hướng bị cong hoặc gãy một phần hơn là gãy.
- Cha mẹ hiểu con mình nhất. Nếu hành vi của con bạn cho thấy cơn đau nhiều hơn bạn nghĩ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Phần 2/3: Cung cấp sơ cứu
Bước 1. Không di chuyển bệnh nhân bị thương
Đây là quy tắc chính. Chỉ nên di chuyển bệnh nhân nếu có nguy cơ gãy xương khẩn cấp do ngã từ độ cao hoặc tai nạn xe hơi. Đừng cố nắn xương hoặc di chuyển bệnh nhân nếu họ không thể tự di chuyển được. Điều này sẽ ngăn ngừa chấn thương thêm cho khu vực gãy xương.
- Không chuyển bệnh nhân bị gãy xương hông hoặc xương hông vì điều này có thể gây chảy máu vào lỗ chậu. Gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức và chờ trợ giúp y tế đến. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân thực sự cần phải di chuyển mà không cần điều trị y tế, hãy đặt một miếng đệm hoặc gối giữa hai chân của bệnh nhân và cố định nó. Lăn bệnh nhân lên bảng cho ổn định bằng cách cuộn họ thành một miếng duy nhất. Giữ vai, hông và chân của bệnh nhân thẳng và cuộn chúng đồng thời trong khi một người khác trượt tấm ván xuống dưới xương chậu của bệnh nhân. Tấm ván phải đạt từ giữa lưng đến đầu gối của bệnh nhân.
- Đừng di chuyển bệnh nhân có thể bị gãy lưng, cổ hoặc đầu. Giữ bệnh nhân ở vị trí khi được tìm thấy và gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Đừng cố gắng giữ thẳng lưng hoặc cổ của bệnh nhân. Thông báo cho chuyên gia y tế rằng bệnh nhân có thể bị gãy lưng, cổ hoặc đầu và nguyên nhân tại sao. Bệnh nhân khi di chuyển có thể bị tổn thương lâu dài, bao gồm cả tê liệt.
Bước 2. Kiểm soát chảy máu do tai nạn hoặc thương tích
Xử lý tất cả các vết thương trước khi xử lý gãy xương. Nếu xương nhô ra khỏi da, không chạm vào nó hoặc đưa nó trở lại cơ thể. Xương thường có màu xám nhạt hoặc màu kem thay vì màu trắng thường được chiếu trên tivi.
Nếu chảy máu đủ nghiêm trọng, hãy điều trị trước khi chuyển sang gãy xương
Bước 3. Hạn chế cử động của vùng bị thương
Gãy xương chỉ nên được điều trị nếu sự trợ giúp khẩn cấp không thể đến ngay lập tức. Bạn không cần phải làm bất cứ điều gì nếu dịch vụ cấp cứu sắp được cung cấp hoặc đã được đưa đến bệnh viện. Tuy nhiên, nếu không được cấp cứu ngay, hãy sơ cứu bằng cách ổn định xương và giảm đau theo hướng dẫn sau.
- Đặt một thanh nẹp vào cánh tay hoặc chân bị gãy để hỗ trợ. Đừng cố nắn xương. Để làm thanh nẹp, bạn có thể sử dụng các vật liệu có trong tay hoặc xung quanh bạn. Tìm những vật cứng và dài để làm nẹp, chẳng hạn như bảng, que, báo cuộn, v.v. Nếu phần cơ thể đủ nhỏ (chẳng hạn như ngón chân hoặc bàn tay), chỉ cần băng ngón tay bị thương lại với ngón tay bên cạnh để ổn định và nẹp vết thương.
- Che thanh nẹp bằng vải mềm, khăn tắm, chăn, gối hoặc vật dụng khác.
- Nắn nẹp qua ổ khớp và dưới ổ gãy. Ví dụ, nếu cẳng chân bị gãy, chiều dài của thanh nẹp nên từ trên đầu gối đến mắt cá chân. Tương tự với chân, nếu gãy xương xảy ra tại một khớp, thanh nẹp phải đủ dài để chạm vào hai xương nơi khớp được gắn vào.
- Cố định thanh nẹp ở khu vực bị thương. Sử dụng thắt lưng, dây buộc, dây giày, bất cứ thứ gì có thể buộc và cố định thanh nẹp vào vị trí, đảm bảo rằng thanh nẹp không gây thương tích thêm. Cọc thanh nẹp để nó không nén nhưng hạn chế chuyển động của vùng bị thương.
Bước 4. Thực hiện nẹp nếu cánh tay hoặc bàn tay bị gãy
Người bệnh có thể đỡ cánh tay để các cơ không bị mỏi. Sử dụng một mảnh vải dài khoảng 16 cm từ áo gối, ga trải giường hoặc vật liệu lớn khác. Gấp hình tam giác, đặt một đầu dưới cánh tay gãy và qua vai trong khi đưa đầu kia qua vai kia và nâng cánh tay. Buộc hai đầu sau gáy.
Phần 3/3: Điều trị Y tế
Bước 1. Gọi dịch vụ cấp cứu nếu gãy xương cần trợ giúp khẩn cấp
Cần trợ giúp khẩn cấp nếu các triệu chứng sau xuất hiện. Nếu bạn không thể thực hiện cuộc gọi, hãy nhờ người gần đó gọi xe cấp cứu.
- Gãy xương là một phần của chấn thương hoặc chấn thương lớn khác.
- Bệnh nhân không đáp ứng. Nói cách khác, bệnh nhân không cử động hoặc nói chuyện. Nếu bệnh nhân không thở, hãy hô hấp nhân tạo.
- Bệnh nhân thở nặng nhọc.
- Các chi hoặc khớp của bệnh nhân có hình dạng bất thường hoặc bị uốn cong sai hướng.
- Vùng gãy bị tê hoặc có màu xanh ở đầu.
- Gãy xương có thể xảy ra ở xương chậu, thắt lưng, cổ hoặc lưng.
- Máu chảy nhiều.
Bước 2. Chú ý đề phòng sốc
Gãy xương do tai nạn lớn có thể gây sốc. Nằm xuống và nâng cao hai chân cao hơn tim và đầu dưới ngực (nếu có thể) cho đến khi có sự trợ giúp. Nếu chân bệnh nhân bị gãy, không được kê cao chân. Che bệnh nhân bằng áo khoác hoặc chăn.
- Đừng quên, bệnh nhân không được di chuyển nếu dễ xảy ra gãy xương ở đầu, lưng, cổ.
- Đảm bảo bệnh nhân cảm thấy thoải mái và ấm áp. Che vùng bị thương bằng chăn, gối hoặc quần áo để đệm. Yêu cầu bệnh nhân nói chuyện để đánh lạc hướng họ khỏi cơn đau.
Bước 3. Chườm đá để giảm sưng
Cởi bỏ quần áo xung quanh khu vực bị thương và chườm đá để kiểm soát sưng tấy. Điều này sẽ giúp bác sĩ điều trị gãy xương và giảm đau. Không chườm đá trực tiếp lên da, hãy quấn trước bằng khăn hoặc vải.
Bạn có thể sử dụng các mặt hàng trong tủ đông, chẳng hạn như rau hoặc trái cây đông lạnh
Bước 4. Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn
Bạn nên hẹn gặp bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để chụp X-quang nếu các triệu chứng gãy xương không xuất hiện ngay sau khi sự cố xảy ra. Chụp X-quang là cần thiết nếu bạn hoặc bệnh nhân bị đau ở vùng chấn thương và không cải thiện sau vài ngày hoặc nếu ban đầu bệnh nhân không cảm thấy nhạy cảm với cơn đau trong vài giờ đầu sau tai nạn, nhưng sẽ xuất hiện trong vài ngày tới. Đôi khi sưng mô có thể cản trở cảm giác và điểm nhạy cảm của cơn đau.
