Có rất nhiều phụ nữ quyết định sinh con khi đủ tuổi và sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh. Với những tiến bộ trong công nghệ, việc mang thai ở độ tuổi sớm đã trở nên an toàn hơn bao giờ hết. Tuy nhiên, mang thai sau 40 tuổi vẫn mang thêm nhiều rủi ro và biến chứng cho cả mẹ và con. Bạn có thể bồi bổ cơ thể để có một thai kỳ suôn sẻ bằng cách chuẩn bị tinh thần trước khi mang thai.
Bươc chân
Phần 1/3: Gặp bác sĩ
Bước 1. Lên lịch tư vấn trước khi thụ thai với bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa của bạn
Khi bạn già đi, khả năng mắc các vấn đề sức khỏe thông thường như huyết áp cao và tiểu đường tăng lên và phụ nữ lớn tuổi cũng dễ mắc các bệnh lý làm suy giảm khả năng sinh sản.
- Bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe thường xuyên và có thể làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và khám vùng chậu. Quá trình khám này không kéo dài hơn 15 hoặc 20 phút, nhưng bạn có thể cần dành một chút thời gian với bác sĩ để trao đổi về việc mang thai.
- Hỏi về những cách để tăng khả năng mang thai và những thay đổi lối sống nào bạn có thể thực hiện để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh. Hãy trung thực về lối sống hiện tại của bạn và cởi mở với các khuyến nghị để thay đổi.
- Thảo luận xem bạn có thể tiếp tục dùng thuốc hiện tại khi đang cố gắng thụ thai và trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú hay không. Hỏi xem có liệu pháp hoặc thuốc thay thế nào an toàn khi mang thai không và những liệu pháp thay thế đó có phù hợp với tiền sử bệnh của bạn không.
- Đánh giá với bác sĩ những vấn đề sức khỏe nào quan trọng nhất mà bạn cần giải quyết trước khi mang thai. Vì một số vấn đề sức khỏe nhất định, chẳng hạn như huyết áp, trở nên nghiêm trọng hơn theo tuổi tác, bạn nên thảo luận với bác sĩ về cách giải quyết chúng.
- Tiêm chủng mà bác sĩ đề nghị. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra khả năng miễn dịch của bạn đối với các bệnh như rubella và đậu mùa. Sau khi chủng ngừa, hãy đợi một tháng trước khi thụ thai.
- Bác sĩ có thể muốn làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đánh giá sức khỏe của tử cung hoặc khả năng trứng khỏe mạnh vẫn có thể tồn tại.
Bước 2. Thảo luận về những rủi ro của bệnh tiểu đường thai kỳ và huyết áp cao
Nguy cơ đối với một số vấn đề sức khỏe liên quan đến thai kỳ tăng lên theo tuổi. Thảo luận về những rủi ro cá nhân của bạn với bác sĩ và những gì bạn có thể làm để giảm những rủi ro đó.
- Huyết áp cao đôi khi phát triển tạm thời ở phụ nữ mang thai và một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ tăng lên theo tuổi tác. Phụ nữ ở mọi lứa tuổi nên được theo dõi huyết áp thường xuyên trong khi mang thai, để bác sĩ có thể cố gắng đảm bảo rằng huyết áp của bạn vẫn trong tầm kiểm soát. Bạn có thể phải dùng một số loại thuốc điều hòa huyết áp trong thai kỳ để đảm bảo sinh con khỏe mạnh.
- Tiểu đường thai kỳ là một loại bệnh tiểu đường chỉ xuất hiện khi mang thai. Nguy cơ này trở nên phổ biến hơn theo độ tuổi. Tiểu đường thai kỳ không được điều trị sẽ khiến thai nhi phát triển lớn hơn mức trung bình, vì vậy bạn sẽ cần kiểm soát lượng đường trong máu bằng tập thể dục, chế độ ăn uống và có thể dùng thuốc nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
Bước 3. Xem xét các tùy chọn giao hàng khác nhau
Nhiều phụ nữ ngoài 40 tuổi đã có thể sinh con bằng đường âm đạo. Tuy nhiên, do nguy cơ biến chứng liên quan đến thai kỳ ngày càng tăng nên xu hướng sinh mổ tăng theo tuổi.
- Hãy xem xét một kế hoạch sinh con cụ thể với bác sĩ của bạn và đảm bảo rằng bạn đã xem xét khả năng mổ lấy thai. Nếu bạn đã sinh một con bằng phương pháp mổ lấy thai, một số bác sĩ sẽ không cho phép bạn sinh ngả âm đạo. Thảo luận tất cả các mối quan tâm của bạn với bác sĩ và nói những lựa chọn sinh nào bạn muốn.
- Đẩy sẽ khó khăn hơn nếu bạn không còn trẻ nữa. Các vấn đề liên quan đến huyết áp cao và các vấn đề với nhau thai trong quá trình chuyển dạ tăng dần theo độ tuổi. Các bác sĩ nên theo dõi sức khỏe của bạn chặt chẽ trong suốt thai kỳ. Nếu bác sĩ cho rằng bạn có nguy cơ bị các biến chứng khi chuyển dạ, bác sĩ có thể phải kích hoạt chuyển dạ và sinh em bé bằng phương pháp mổ lấy thai.
Bước 4. Xem xét các phương pháp điều trị sinh sản
Việc thụ thai ở tuổi 40 đôi khi khó khăn đến mức bạn có thể phải điều trị khả năng sinh sản. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc hoặc phẫu thuật tăng cường khả năng sinh sản.
- Thuốc uống, chẳng hạn như clomiphene hoặc clomiphene citrate, có thể được dùng trong ngày thứ ba đến thứ bảy hoặc thứ năm đến thứ chín của chu kỳ kinh nguyệt. Thuốc này có thể làm tăng cơ hội thụ thai. Tuy nhiên, thuốc uống cũng làm tăng khả năng mang đa thai. Có 10% khả năng mang thai đôi với những loại thuốc này. Tỷ lệ thụ thai và sinh con thành công là 50%, nhưng chỉ khi người mẹ không rụng trứng. Những loại thuốc này về cơ bản không làm tăng tỷ lệ mang thai nếu người mẹ đã tự rụng trứng.
- Gonadotropin và Human Chorionic Gonadotropin (hCG) là các hormone tiêm được sử dụng để tăng khả năng sinh sản ở phụ nữ lớn tuổi. Các mũi tiêm bắt đầu vào ngày thứ hai đến ngày thứ ba của chu kỳ kinh nguyệt và tiếp tục trong bảy đến mười hai ngày. Bạn sẽ phải siêu âm qua ngã âm đạo trong quá trình điều trị để theo dõi kích thước trứng. Tỷ lệ sinh nhiều con đối với phương pháp điều trị này cao. Khoảng 30% phụ nữ thụ thai bằng cách tiêm hormone sinh đôi và 2/3 trong số này là sinh đôi.
- Nếu có tổn thương trong hệ thống sinh sản gây khó khăn cho việc sinh nở, bác sĩ có thể phải tiến hành phẫu thuật để khắc phục vấn đề. Nếu thành công, ca phẫu thuật sẽ tăng khả năng mang thai lên rất nhiều.
Phần 2/3: Thay đổi lối sống của bạn
Bước 1. Điều trị các vấn đề sức khỏe đã có từ trước
Nếu bạn đã có vấn đề về sức khỏe, hãy đảm bảo mọi thứ trong tầm kiểm soát trước khi cố gắng thụ thai.
- Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) có thể cản trở khả năng thụ thai của bạn, vì vậy, hãy đi xét nghiệm nếu có nguy cơ bạn có thể mắc STI. Hầu hết các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc kháng sinh. Điều trị nhiễm trùng và các bệnh truyền nhiễm thích hợp ngay lập tức và không cố gắng thụ thai cho đến khi bạn không còn STIs.
- Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị bệnh mãn tính, chẳng hạn như suy giáp, bạn nên xét nghiệm máu trước khi cố gắng thụ thai để đảm bảo tình trạng bệnh được kiểm soát. Bạn sẽ cần kiểm tra định kỳ trong thai kỳ và bác sĩ có thể cần điều chỉnh dần liều lượng thuốc của bạn.
Bước 2. Bắt đầu ăn những thực phẩm lành mạnh hơn
Thay đổi chế độ ăn uống là rất quan trọng trong thời kỳ mang thai vì bạn cần rất nhiều chất dinh dưỡng nhất định khi mang thai. Đảm bảo rằng bạn đã sẵn sàng cho một chế độ ăn uống lành mạnh hơn.
- Hơn một nửa số ngũ cốc bạn ăn hàng ngày phải là ngũ cốc nguyên hạt. Điều này có nghĩa là gạo lứt, ngũ cốc nguyên hạt, mì ống nguyên hạt và bánh mì nguyên hạt. Bạn cũng nên ăn nhiều loại trái cây và rau quả khi mang thai.
- Bạn cũng nên cố gắng ăn thêm protein, tốt nhất là dưới dạng thịt nạc, đậu, trứng và các loại đậu. Cá là một nguồn dinh dưỡng tốt và giàu protein, nhưng bạn nên tránh các loại cá như cá thu hoặc cá thu vua, cá mập, cá kiếm và cá ngói vì chúng chứa nhiều thủy ngân.
- Các sản phẩm từ sữa cũng rất quan trọng trong thai kỳ vì chúng chứa nhiều canxi và vitamin D. Bạn có thể thảo luận về việc bổ sung canxi với bác sĩ nếu bạn không thể ăn các sản phẩm từ sữa.
- Có nhiều loại thực phẩm không nên tiêu thụ trong thai kỳ vì chúng có thể gây hại cho thai nhi. Thịt sống và thịt chế biến sẵn có thể chứa các chất ô nhiễm có hại cho thai nhi. Hải sản hun khói cũng có thể nguy hiểm. Tất cả các loại thực phẩm có chứa trứng sống hoặc lòng đỏ trứng sống cũng có thể gây hại, vì vậy hãy đảm bảo rằng trứng bạn ăn đã được nấu chín kỹ. Phô mai mềm, chẳng hạn như phô mai brie, thường được làm từ sữa chưa tiệt trùng và nên tránh. Nên giảm lượng caffein trong tam cá nguyệt đầu tiên.
Bước 3. Duy trì cân nặng hợp lý
Nếu bạn thừa cân hoặc thiếu cân, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đạt được cân nặng hợp lý trước khi mang thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để tăng hoặc giảm cân lành mạnh và đưa ra một chế độ ăn kiêng và chương trình tập thể dục phù hợp với bạn.
- Thiếu cân được xác định khi Chỉ số khối cơ thể (BMI) dưới 18,5 và thừa cân là chỉ số BMI trên 25. Chỉ số BMI từ 30 trở lên được coi là béo phì. Nếu bạn nhẹ cân, bạn sẽ tăng cân khi mang thai và nếu bạn thừa cân, bạn sẽ giảm cân. Vì rất khó kiểm soát cân nặng khi mang thai, nên sẽ rất tốt nếu bạn nỗ lực để đạt được cân nặng hợp lý hơn trước khi mang thai.
- Thừa cân khi mang thai làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ và huyết áp cao. Thiếu cân có thể làm tăng nguy cơ sinh non và cơ thể bạn có thể không đủ khỏe để hỗ trợ quá trình mang thai.
- Lên kế hoạch nỗ lực để đạt được cân nặng hợp lý với sự hợp tác của bác sĩ. Nói về tập thể dục, dinh dưỡng và những thay đổi bạn phải thực hiện trong lối sống để đạt được cân nặng hợp lý.
Bước 4. Tránh các chất độc hại
Thuốc lá, rượu và chất gây nghiện không nên uống trong thai kỳ, vì vậy bạn nên tránh chúng khi cố gắng thụ thai. Bạn cũng nên hạn chế tối đa lượng caffeine vì nó chỉ nên được tiêu thụ với một lượng nhỏ trong thai kỳ. Nếu bạn là một người nghiện caffeine nặng, hãy cố gắng giảm nó trước khi cố gắng mang thai để giảm thiểu các triệu chứng cai caffeine. Bạn chỉ nên tiêu thụ 150 mg caffeine mỗi ngày, tương đương với hai tách cà phê.
Bước 5. Tập thể dục
Tập thể dục là an toàn và thậm chí được khuyến khích trong khi mang thai, và có nhiều bài tập an toàn cho phụ nữ mang thai mà bạn nên thực hiện trước và trong khi mang thai.
- Thể dục nhịp điệu, sức bền và sự dẻo dai là những bài tập quan trọng đối với phụ nữ mang thai. Đi bộ, đi xe đạp tĩnh, yoga, bơi lội và nâng tạ nói chung cũng an toàn cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, mỗi lần mang thai là khác nhau, vì vậy hãy thảo luận trước với bác sĩ về sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị tập thể dục nhiều hơn hoặc ít hơn tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn.
- Nhịp tim của bạn sẽ tăng lên khi tập thể dục, nhưng nếu bạn trên 40 tuổi, nó nên được duy trì ở mức từ 125 đến 140 mỗi phút. Bạn có thể đo nhịp tim của mình bằng cách kiểm tra mạch trên cổ hoặc cổ tay và đếm nhịp trong khung thời gian 60 giây.
- Chú ý khi tập bụng phải nằm ngửa. Điều này có thể gây hại cho thai nhi vì nó hạn chế lưu lượng máu.
Phần 3/3: Hiểu Rủi ro
Bước 1. Xem xét nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể
Tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể cao hơn ở trẻ sinh ra từ các bà mẹ trên 40 tuổi. Hãy nhận thức về những nguy cơ này và cởi mở để đi xét nghiệm các bất thường nhiễm sắc thể.
- Dị bội hoặc số lượng nhiễm sắc thể bất thường có xu hướng xảy ra khi người mẹ già đi và có thể dẫn đến các rối loạn như Hội chứng Down. Phụ nữ được sinh ra với một số lượng trứng, và những quả trứng khỏe mạnh có xu hướng được phóng ra khi còn trẻ. Trứng có bất thường về nhiễm sắc thể có xu hướng được phóng thích và sau đó được thụ tinh ở độ tuổi 40. Ở tuổi 40, khả năng mắc Hội chứng Down là 1 trên 60 và con số đó tiếp tục tăng lên theo độ tuổi.
- Có nhiều loại xét nghiệm khác nhau có thể được thực hiện để kiểm tra các bất thường. Một mẫu nước ối hoặc mô nhau thai có thể được sử dụng để xét nghiệm. Những xét nghiệm như vậy cũng làm tăng một chút nguy cơ sẩy thai, nhưng có những xét nghiệm mới có thể được thực hiện mà không gây nguy hiểm cho thai nhi. Một xét nghiệm máu đơn giản, được gọi là xét nghiệm DNA không tế bào, hiện có thể được sử dụng để phát hiện các bất thường của thai nhi.
Bước 2. Cân nhắc nguy cơ sinh non cao hơn
Suy sinh là rất đau thương và nguy cơ tăng lên theo tuổi. Bạn có nguy cơ sẩy thai hoặc thai chết lưu nếu bạn trên 40 tuổi.
- Cân nhắc kỹ khả năng sảy thai trước khi cố gắng thụ thai. Mặc dù nhiều phụ nữ sinh con khỏe mạnh ở độ tuổi trên 40, nhưng tình trạng sẩy thai do tình trạng sức khỏe từ trước và các bất thường về nội tiết tố ngày càng trở nên phổ biến. Hãy chắc chắn rằng bạn đã chuẩn bị sẵn sàng để đối phó với những hậu quả tinh thần của thất bại này nếu nó xảy ra.
- Theo dõi chặt chẽ thai nhi trong suốt thai kỳ là đặc biệt quan trọng nếu bạn trên 40 tuổi vì điều này có thể ngăn ngừa sảy thai hoặc thai chết lưu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro liên quan đến tuổi tác cá nhân và yêu cầu bác sĩ tăng cường theo dõi trong suốt thai kỳ của bạn.
- Đến 40 tuổi, tỷ lệ sẩy thai tăng lên 33% và con số này tăng dần theo độ tuổi. Đến 45 tuổi, tỷ lệ sẩy thai là 50%. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì bạn có thể làm để tránh sẩy thai.
Bước 3. Nhận thức được nguy cơ sinh nhiều lần
Cơ hội sinh đôi hoặc sinh ba tăng lên theo tuổi tác, đặc biệt nếu bạn đang sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm hoặc thuốc hỗ trợ sinh sản để tăng khả năng mang thai.
Đảm bảo rằng bạn có đủ khả năng tài chính để hỗ trợ việc mang đa thai. Tìm hiểu về cách chăm sóc khi mang thai đôi, bao gồm cả các lựa chọn sinh nở. Nhiều cặp song sinh phải sinh mổ
Bước 4. Hãy kiên nhẫn
Nếu bạn trên 40 tuổi, có thể mất nhiều thời gian hơn để thụ thai. Trứng của phụ nữ lớn tuổi không thụ tinh dễ dàng như phụ nữ trẻ và có thể mất hơn sáu tháng. Nếu bạn vẫn không thể mang thai sau sáu tháng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
