Nghẹt thở có thể gây tử vong và là nguyên nhân hàng đầu gây ra những cái chết "vô tình". Trong những tình huống nghiêm trọng nhất, nếu thao tác Heimlich thất bại, có thể phải tiến hành phẫu thuật mở khí quản hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến cận giáp để cứu sống người bệnh. Thủ tục này nên được sử dụng như một biện pháp cuối cùng vì nó rất nguy hiểm. Tốt nhất, thủ tục này được thực hiện bởi bác sĩ y tế, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia cấp cứu y tế. Hãy nhớ rằng, điều đầu tiên bạn nên làm khi ở trong tình huống khẩn cấp là gọi dịch vụ khẩn cấp.
Bươc chân
Phần 1/3: Kiểm tra người bị nghẹt thở
Bước 1. Kiểm tra các dấu hiệu nghẹt thở thông thường
Những người bị nghẹt thở có thể có các triệu chứng sau:
- Khó thở
- Thở ồn ào
- Không thể nói
- Không thể ho
- Màu da xanh (được gọi là xanh tím, xảy ra do thiếu oxy lưu thông trong máu)
- Giảm mức độ ý thức
Bước 2. Yêu cầu ai đó gọi dịch vụ khẩn cấp
Điều này rất quan trọng, nhân viên y tế khẩn cấp cần được liên hệ ngay lập tức qua các số 119, 118 hoặc địa phương khi ai đó bị nghẹt thở; quá ba hoặc năm phút oxy không đến não có khả năng dẫn đến tử vong.
Bước 3. Hiểu các khuyến nghị của Hội Chữ Thập Đỏ liên quan đến việc hỗ trợ những người bị nghẹt thở
Các khuyến nghị bao gồm năm "cú đánh lưng" và năm "cú húc vào bụng" luân phiên (còn được gọi là động tác Heimlich), lặp lại chu kỳ cho đến khi vật gây nghẹt thở được lấy ra, nhân viên cấp cứu đến, hoặc nạn nhân bất tỉnh do thiếu ôxy.
- Một cú "tát ngược" được áp dụng ở vùng giữa hai xương bả vai (xương bả vai) và dùng "gót chân" của bàn tay (vùng phía trên cổ tay), tư thế nạn nhân cúi xuống sao cho thân người khá song song. xuống đất (theo cách này, nếu bạn xoay sở để lấy vật bị chặn ra, vật đó sẽ rơi ra khỏi đường thở của nạn nhân theo tác dụng của trọng lực).
- Động tác "vỗ lưng" là không bắt buộc, tùy theo mức độ khả năng của bạn để thực hiện hiệu quả (nếu không thì bỏ qua bước này và chỉ thực hiện động tác "đẩy bụng" được mô tả ở phần tiếp theo).
Phần 2/3: Đẩy bụng
Bước 1. Tiếp cận thi thể nạn nhân từ phía sau
Vòng tay quanh bụng nạn nhân.
- Nếu nạn nhân đang ngồi hoặc đứng, hãy định vị ngay phía sau nạn nhân. Nếu nạn nhân đang ở tư thế nằm, hãy nằm xuống phía sau anh ta.
- Nếu nạn nhân bất tỉnh, hãy kiểm tra mạch. Nếu không sờ thấy mạch, tiếp tục hô hấp nhân tạo (Hồi sức tim phổi) với tốc độ 100 lần ép ngực mỗi phút. Không cố gắng thực hiện động tác đẩy bụng vào lúc này (và không thực hiện thở cấp cứu trong tình huống này vì đường thở bị tắc nghẽn).
Bước 2. Nắm tay bằng tay thuận
Ngón cái của kim nằm trong nắm tay. Đặt nắm đấm này nhiều hơn hoặc ít hơn trên rốn và dưới xương ức của nạn nhân (xương ức).
Bước 3. Dùng tay kia khóa chặt nắm đấm này lại
Để tránh gây thương tích cho nạn nhân, hãy đảm bảo rằng ngón tay cái không hướng vào cơ thể nạn nhân.
Bước 4. Thực hiện một động tác kéo vào trong và hướng lên trên, ấn vào bụng nạn nhân, sau đó thực hiện động tác đẩy mạnh và nhanh lên trên
Thực hiện chuyển động như chữ "J" - in, sau đó lên trên.
Bước 5. Tiếp tục thao tác Heimlich
Thực hiện quy trình này miễn là nạn nhân có dấu hiệu của âm thanh hô hấp (bao gồm tiếng thở hổn hển, âm thanh nghẹn ngào hoặc phản ứng, hoặc các dấu hiệu nghe thấy khác của âm thanh hơi thở).
- Nếu nạn nhân hoàn toàn không thể thở và phương pháp Heimlich không thể loại bỏ tắc nghẽn, hãy tiến hành mở khí quản.
- Thủ tục này rất rủi ro và chỉ nên được sử dụng như một biện pháp cuối cùng; nếu có thể, phẫu thuật mở khí quản nên được thực hiện bởi một bác sĩ có chuyên môn.
Phần 3/3: Thực hiện phẫu thuật cắt khí quản
Bước 1. Gọi 119 hoặc 118 trước khi bạn bắt đầu
Hãy chắc chắn rằng bạn đã gọi đến số điện thoại trước khi bắt đầu để chắc chắn rằng việc phẫu thuật mở khí quản là cần thiết. Một đội phản ứng khẩn cấp có thể ở gần đó.
Nếu bạn thực sự không có lựa chọn nào khác ngoài việc thực hiện phẫu thuật mở khí quản, thì bạn cần phải giữ kết nối với các dịch vụ điện thoại khẩn cấp. Một kỹ thuật viên y tế khẩn cấp (điều phối viên) có thể liên lạc với bạn trong quá trình làm thủ tục hoặc giúp bạn tiếp xúc với những người khác có thể. Có một người bạn đồng hành trên điện thoại cũng có thể giúp bạn giữ bình tĩnh
Bước 2. Xác định vị trí của vùng màng cận giáp trên bề mặt cổ của nạn nhân
Khu vực này là điểm mềm trên cổ, nơi vết mổ sẽ được thực hiện.
- Để xác định vị trí khu vực này, hãy xác định vị trí quả táo hoặc thanh quản của Adam. Cả nam và nữ đều có quả táo Adam, tuy nhiên, quả táo Adam nổi bật hơn ở nam giới trưởng thành. Bạn có thể cần phải cảm nhận cổ của nạn nhân đối với quả táo của Adam ở phụ nữ hoặc trẻ em.
- Trượt ngón tay của bạn từ quả táo Adam xuống cho đến khi bạn cảm thấy một chỗ phồng khác; Phần lồi ra là phần sụn (sụn) uốn cong.
- Có một vết lõm nhẹ giữa quả táo Adam và lớp sụn nhăn nheo. Một vết rạch sẽ được thực hiện trong khu vực này.
Bước 3. Thực hiện các lát ngang dài một phần tư cm và sâu khoảng một phần tư cm
Tại vị trí vết mổ, bạn sẽ thấy màng cricothyroid (màng đàn hồi màu vàng nằm giữa các lớp sụn bao quanh nó). Rạch màng tự thân. Độ sâu của vết rạch phải đủ để thông với đường thở.
- Do tính cấp thiết của quy trình này, việc khử trùng chính thức có thể không được thực hiện. Thời gian là điều cốt yếu và các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng tiềm ẩn có thể được xử lý khi nhân viên cấp cứu đến.
- Tuy nhiên, nếu có găng tay - ngay cả khi chúng không được khử trùng - hãy sử dụng chúng để bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường máu như HIV và viêm gan.
Bước 4. Giữ lỗ nêm để tạo điều kiện thở
Làm điều này bằng cách đưa một ống hút soda vào sâu khoảng 5 cm (2 inch) vào khí quản.
- Bạn có thể ngậm ống hút và kiểm tra xem có phản hồi của không khí quay trở lại bạn hay không để đảm bảo rằng ống hút được đặt đúng vị trí trong đường thở của nạn nhân.
- Hộp đựng bút bi rỗng (không có ống nạp hoặc ống mực bên trong) cũng là một lựa chọn tốt như một "ống thở".
Bước 5. Thở hai hơi qua ống thở
Mỗi hỗ trợ thở này được thực hiện trong khoảng một giây. Nạn nhân được cho là sẽ bắt đầu tự thở (bạn sẽ thấy lồng ngực của nạn nhân phồng lên và xẹp xuống nếu cô ấy có thể tự thở).
- Nếu nạn nhân tự thở được thì tiếp tục theo dõi nạn nhân và chờ người cấp cứu đến để xử lý tình huống chặt chẽ hơn.
- Nếu nạn nhân không tự thở được thì tiếp tục thổi ngạt và kiểm tra mạch. Nếu không sờ thấy mạch, hãy tiếp tục hô hấp nhân tạo.
- Một chu kỳ hô hấp nhân tạo là 30 lần ép ngực (với tốc độ khoảng 100 lần ép ngực mỗi phút) sau đó là hai lần thở cấp cứu qua ống thở. Lặp lại chu kỳ này khoảng năm lần.
- Nếu nạn nhân không phản ứng sau năm chu kỳ, hãy sử dụng AED (máy khử rung tim tự động bên ngoài) nếu bạn được đào tạo để sử dụng nó. Nếu không, hãy làm theo hướng dẫn của nhân viên cấp cứu, những người có thể chỉ đường cho bạn qua điện thoại trong khi chờ họ đến.
- Cần lưu ý rằng nếu bạn không được đào tạo về thực hiện hô hấp nhân tạo, ép ngực quan trọng hơn thở cấp cứu vì vậy bạn chỉ được thực hiện ép ngực (với tốc độ 100 nhịp / phút) và bỏ qua nhịp thở cấp cứu cho đến khi nhân viên cấp cứu đến. Hãy nhớ rằng, "làm điều gì đó" tốt hơn là không làm gì khi tính mạng của ai đó đang trong tình trạng nguy cấp!
Lời khuyên
- Trong khi nạn nhân còn tỉnh, hãy trấn an nạn nhân rằng cô ấy sẽ ổn. Sự hoảng loạn sẽ chỉ khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn.
- Ghép nối sơ đồ của màng cricothyroid với nhãn như một phương tiện hỗ trợ trực quan.
Cảnh báo
- Thủ tục này rất nguy hiểm. Thủ thuật này có nguy cơ cao dẫn đến tử vong hoặc thương tích khác cho nạn nhân nếu thực hiện không đúng cách.
- Tiến hành phẫu thuật cắt khí quản chỉ là biện pháp cuối cùng khi tất cả các thủ thuật khác đã được thử mà không thành công và không có bác sĩ lành nghề xung quanh.
- Hiểu những hậu quả pháp lý nếu một ca phẫu thuật cắt bỏ khí quản thất bại. Bạn chắc chắn không muốn bị kiện hoặc đổ lỗi cho cái chết của ai đó.
- Nếu có thể, hãy cố gắng đảm bảo rằng vòi bạn đang sử dụng sạch sẽ. Nếu không, nhiễm trùng có thể xảy ra, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn.
