Viêm cân gan chân là một sự thay đổi thoái hóa của cân gan chân, là mô liên kết chạy dọc xuống lòng bàn chân từ bóng bàn chân đến gót chân. Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 10-15% dân số và thường biểu hiện bằng cơn đau khi bạn bắt đầu đi bộ sau khi để chân nghỉ ngơi trong một thời gian dài. Phẫu thuật để điều trị viêm cân gan chân thường chỉ được khuyến cáo ở một số ít bệnh nhân, sau khi điều trị bảo tồn không thành công. Phẫu thuật thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú. Thời gian phục hồi có thể thay đổi tùy thuộc vào quy trình là phẫu thuật mở hay nội soi giải phóng mạc treo. Loại phẫu thuật thường do bác sĩ phẫu thuật quyết định, nhưng nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng phẫu thuật giải phóng khối u nội soi là một lựa chọn an toàn hơn và cung cấp tùy chọn thời gian phục hồi nhanh hơn và sự hài lòng của bệnh nhân cao hơn.
Bươc chân
Phương pháp 1/2: Hồi phục sau phẫu thuật nội soi
Bước 1. Mang giày sau phẫu thuật hoặc bó bột để đi lại
Thủ thuật nội soi ít xâm lấn hơn mổ hở nên quá trình hồi phục cũng ngắn hơn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ băng kín bàn chân sau khi phẫu thuật, sau đó sẽ bó bột hoặc đi giày sau phẫu thuật. Bạn có thể phải đeo nó từ ba đến bảy ngày sau khi phẫu thuật.
Bác sĩ có thể đề nghị mang giày hoặc bó bột trong thời gian dài hơn. Tốt nhất bạn nên đi giày hoặc bó bột theo chỉ định của bác sĩ phẫu thuật, đừng vi phạm
Bước 2. Cho chân nghỉ ngơi trong tuần đầu tiên
Mặc dù không có hạn chế nào về việc đi lại, nhưng bác sĩ sẽ khuyên bạn nên để chân nghỉ ngơi nhiều nhất có thể trong tuần hậu phẫu đầu tiên. Điều này sẽ giúp giảm đau, rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng như tổn thương mô mềm xung quanh vùng phẫu thuật.
- Bác sĩ phẫu thuật có thể yêu cầu bạn để chân nghỉ ngơi, trừ khi bạn cần đi vệ sinh hoặc ăn.
- Bạn nên đảm bảo bàn chân và miếng băng khô hoàn toàn để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Bước 3. Mang giày hỗ trợ đi lại sau khi bác sĩ tháo băng bột hoặc giày sau phẫu thuật
Ở lần khám đầu tiên sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ quyết định liệu băng / giày có an toàn để tháo ra hay không. Nếu bác sĩ của bạn quyết định cởi nó ra, bác sĩ sẽ đề nghị bạn mang giày có đế đỡ vòm dày trong vài tuần tới để giảm thiểu áp lực của trọng lượng cơ thể lên bàn chân của bạn.
Bác sĩ chuyên khoa nhi và bác sĩ phẫu thuật thường sẽ kê đơn đặt giày chỉnh hình đặc biệt trước khi quyết định phẫu thuật viêm cân gan chân. Bạn nên quay lại chỉnh hình theo chỉ dẫn để hỗ trợ thêm trong khi chân của bạn hồi phục
Bước 4. Yêu cầu bác sĩ phẫu thuật để loại bỏ các vết khâu
Bác sĩ sẽ loại bỏ chỉ khâu đã được đặt trong quá trình phẫu thuật vào lần khám tiếp theo của bạn, có thể được lên lịch trong khoảng 10-14 ngày sau thủ thuật ban đầu. Sau khi các mũi khâu được tháo ra, bạn có thể làm ướt bàn chân của mình. Bạn cũng có thể tập trung toàn bộ trọng lượng cơ thể vào chân.
Bước 5. Đừng cố gắng thực hiện thói quen đi bộ bình thường trong ít nhất ba tuần
Ngay cả khi các mũi khâu đã được gỡ bỏ và tiếp tục chỉnh hình, bạn có thể sẽ cảm thấy khó chịu khi đi lại trong khoảng ba tuần.
- Nếu công việc của bạn đòi hỏi bạn phải đứng trong nhiều giờ, bạn nên xin nghỉ một chút thời gian. Bạn nên thảo luận điều này với người giám sát của mình trước khi lên lịch phẫu thuật viêm cân gan chân.
- Nếu hoàn cảnh buộc bạn phải đứng lên, hãy chườm đá vào chân hoặc đặt chân ở vị trí cao hơn sau đó để giảm bớt sự khó chịu. Hoặc, đặt một chai nước đông lạnh trên sàn và lăn nó bằng bàn chân của bạn để bạn có thể kéo giãn và nén.
Bước 6. Tuân thủ tất cả các cuộc thăm khám theo lịch trình với bác sĩ và nhà vật lý trị liệu
Bác sĩ sẽ đặt lịch thăm khám bổ sung theo quyết định của mình. Bạn có thể được yêu cầu gặp chuyên gia vật lý trị liệu, họ sẽ chỉ cho bạn cách kéo giãn cơ và gân ở chân sau khi phẫu thuật một cách an toàn, để có kết quả tốt nhất. Lên lịch cho chuyến thăm này dựa trên lời khuyên của các chuyên gia này và tuân thủ tất cả các lịch trình đã thiết lập.
- Các động tác kéo căng bao gồm xoa bóp cơ bàn chân bằng cách sử dụng một vật nhỏ và cứng như một quả bóng gôn lăn dưới lòng bàn chân.
- Một cách dễ dàng khác để tập luyện các cơ và gân có vấn đề là gập ngón chân xuống để kẹp khăn hoặc thậm chí là tấm thảm dưới chân.
Bước 7. Tham khảo ý kiến chuyên gia vật lý trị liệu trước khi bắt đầu lại thói quen tập thể dục vất vả
Ngay cả sau khi bạn có thể đi lại bình thường mà không thấy khó chịu, bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể khuyên bạn nên từ từ trở lại thói quen tập thể dục có tác động mạnh. Nói chuyện với họ về các bài tập và lịch trình tốt nhất để trở lại thói quen tập luyện thông thường của bạn.
Đừng ngạc nhiên nếu họ khuyên bạn nên thay thế nó bằng các bài tập có tác động thấp, chẳng hạn như bơi lội, đạp xe, trong vài tháng sau phẫu thuật
Phương pháp 2 trên 2: Phục hồi sau phẫu thuật mở
Bước 1. Đeo băng bột hoặc nẹp chân trong toàn bộ thời gian do bác sĩ phẫu thuật chỉ định
Sử dụng băng bột hoặc nẹp chân là điều quan trọng để các cơ có thể lành hoàn toàn. Ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn và ít hoặc không bị đau khi đặt toàn bộ trọng lượng cơ thể lên bàn chân, điều quan trọng vẫn là để chân bạn hồi phục hoàn toàn. Không còn đau và tăng khả năng vận động không có nghĩa là cơ thể đã hồi phục 100%. Bạn có thể phải bó bột hoặc đi giày sau phẫu thuật từ hai đến ba tuần.
- Bác sĩ rất có thể sẽ yêu cầu bạn để chân nghỉ ngơi hoàn toàn trong một hoặc hai tuần, trừ khi bạn cần ăn hoặc đi vệ sinh.
- Bạn nên đảm bảo bàn chân và băng luôn khô ráo để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Bước 2. Sử dụng nạng được khuyến nghị
Trong khi bạn nên để chân nghỉ ngơi hoàn toàn thường xuyên nhất có thể, bác sĩ sẽ kê cho bạn nạng để sử dụng khi bạn cần phải đứng. Sử dụng nạng một cách nhất quán để giúp tránh trọng lượng của bạn dồn hoàn toàn vào chân.
Bước 3. Uống thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn
Mặc dù nó không phải là một phẫu thuật xâm lấn cao, các thủ tục phẫu thuật mở có thể gây đau đớn trong quá trình hồi phục. Bác sĩ rất có thể sẽ kê đơn thuốc giảm đau để giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình hồi phục ban đầu. Uống thuốc giảm đau theo chỉ dẫn khi bạn bị đau. Nếu cơn đau không giảm, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc giảm đau không kê đơn sau khi thuốc kê đơn hết tác dụng. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen có thể giúp giảm đau
Bước 4. Lên lịch và tuân thủ tất cả các lần tái khám đã được chỉ định
Bác sĩ phẫu thuật sẽ lên lịch tái khám để theo dõi tiến trình hồi phục của bạn và quyết định thời điểm tháo băng bột hoặc giày. Hãy chắc chắn rằng bạn tham gia buổi khám theo lịch trình này và không tháo băng hoặc giày cho đến khi bác sĩ cho phép.
Bước 5. Bắt đầu mang giày có hỗ trợ chính xác
Sau khi bác sĩ của bạn đã tháo băng / giày, bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào là thời điểm thích hợp để bạn bắt đầu mang giày bình thường trở lại khi bạn cảm thấy thoải mái. Vì phẫu thuật là biện pháp cuối cùng, rất có thể bạn đã có miếng lót chỉnh hình dành riêng cho giày của mình. Tiếp tục sử dụng nẹp chỉnh hình sau khi phẫu thuật để bàn chân có hình dạng thích hợp và hỗ trợ đồng thời cho bàn chân cơ hội lành lại.
Bước 6. Sử dụng một miếng gạc lạnh để giảm bớt sự khó chịu
Sau khi tháo băng / giày sau phẫu thuật, bạn có thể chườm đá vào bàn chân để giảm cảm giác khó chịu, đặc biệt là sau khi đứng lâu. Một phương pháp có thể được sử dụng là đặt một chai nước đông lạnh dưới chân trong khi lăn nó dọc theo đế của bạn. Thao tác này sẽ kéo dài khu vực xung quanh màng bọc thực vật trong khi nén nó bằng nước đá.
Bước 7. Tham dự bất kỳ lịch trình vật lý trị liệu nào đã được thiết lập
Nếu bác sĩ của bạn nhận thấy một biến chứng có thể xảy ra hoặc điều đó chứng tỏ rằng bạn đang đặt quá nhiều trọng lượng lên bàn chân của mình, bác sĩ có thể lên lịch thăm khám nhiều hơn để theo dõi tình trạng của bàn chân của bạn. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, bạn rất có thể chỉ cần đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu để học một số động tác kéo giãn và tập luyện để giúp chân phục hồi.
- Các bài tập kéo căng được khuyến nghị bao gồm xoa bóp cơ bàn chân bằng cách sử dụng một vật nhỏ và cứng như quả bóng gôn để lăn dưới lòng bàn chân.
- Một cách dễ dàng khác để tập luyện các cơ và gân có vấn đề là gập ngón chân xuống để kẹp khăn hoặc thậm chí là tấm thảm dưới chân.
Bước 8. Hạn chế tất cả các môn thể thao chạy và tác động mạnh trong ít nhất ba tháng
Ngay cả sau khi bạn có thể đi lại bình thường mà không có chút khó chịu nào, bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể khuyên bạn nên từ từ trở lại thói quen tập thể dục có tác động mạnh. Bạn có thể cần hạn chế các hoạt động có tác động mạnh liên quan đến chạy hoặc nhảy trong ba tháng. Nói chuyện với họ về các bài tập tốt nhất và khi đó là thời điểm thích hợp để bạn quay trở lại thói quen tập luyện thường ngày của mình.
Họ sẽ không yêu cầu bạn ngừng tập luyện hoàn toàn, nhưng rất có thể họ sẽ giới thiệu các bài tập có tác động thấp như bơi lội
Cảnh báo
- Bài viết này xem xét một bộ hướng dẫn chung cho phẫu thuật giải phóng cơ. Bạn nên luôn làm theo lời khuyên và hướng dẫn của bác sĩ.
- Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn thấy đau dữ dội hoặc nhận thấy các dấu hiệu nhiễm trùng sau khi phẫu thuật. Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm mẩn đỏ, sưng tấy, chảy dịch từ vết thương và sốt.
