Mặc dù hầu hết phụ nữ đã vững vàng hơn về mặt tinh thần và tự tin hơn trong lần mang thai thứ hai, nhưng điều quan trọng là phải nhận ra rằng không phải mọi thứ đều giống như lần mang thai đầu tiên, đặc biệt là khi sắp chuyển dạ. Cơ thể bạn đã thay đổi rất nhiều kể từ khi sinh đứa con đầu lòng nên lần mang thai và sinh nở lần thứ hai của bạn có thể rất khác. Vì vậy, bạn nên chuẩn bị cho mình những điểm khác biệt này và học cách nhận biết các dấu hiệu chuyển dạ.
Bươc chân
Phần 1/3: Nhận biết Dấu hiệu Chuyển dạ
Bước 1. Kiểm tra xem màng ối đã vỡ chưa
Thông thường, phụ nữ nhận biết sắp bắt đầu chuyển dạ ngay khi cảm thấy “vỡ ối”. Sự kiện này là hiện tượng màng ối bị vỡ tự phát, sau đó bắt đầu xuất hiện các cơn co thắt tử cung.
Bước 2. Chú ý đến những cơn co thắt mà bạn cảm thấy
Đếm tần suất các cơn co thắt. Ban đầu, các cơn co thắt được cảm nhận sau mỗi 10 đến 15 phút, nhưng dần dần trở nên thường xuyên hơn, khoảng 2 đến 3 phút một lần.
- Các cơn co thắt tử cung được định nghĩa là “chuột rút”, “tức bụng”, “khó chịu” và mức độ đau khác nhau, từ nhẹ đến cực độ.
- Các cơn co tử cung khi chuyển dạ được đo bằng CTG (chụp tim), một dụng cụ được đặt trên bụng. Thiết bị này đo các cơn co tử cung và nhịp tim của thai nhi.
Bước 3. Biết sự khác biệt giữa cơn co thắt thực sự và cơn co thắt Braxton-Hicks
Có một sự khác biệt quan trọng giữa hai cơn co thắt đến nỗi những cơn co thắt Braxton-Hicks còn được gọi là những cơn co thắt “giả”, chỉ xảy ra vài lần trong ngày mà không tăng cường độ hoặc tần suất. Thông thường, những cơn co thắt giả này xảy ra vào tuần thứ 26 của thai kỳ, nhưng chúng có thể xảy ra muộn hơn.
- Nhiều phụ nữ cũng gặp phải những cơn co thắt "giả" trong giai đoạn cuối thai kỳ, nhưng những cơn co thắt này có thể đột ngột chuyển thành những cơn co thắt thực sự trong lần mang thai thứ hai.
- Do đó, nếu bạn đang mang thai đứa con thứ hai, đừng coi thường những cơn co thắt Braxton-Hicks. Đó có thể là dấu hiệu chuyển dạ.
Bước 4. Kiểm tra xem nút nhầy có bị hở không
Khi nút nhầy mở ra, bạn có thể cho biết sắp chuyển dạ, thường là trong vài giờ hoặc một hoặc hai ngày.
- Khi nút nhầy mở ra, bạn sẽ thấy một lượng máu nhỏ. Ở lần mang thai thứ hai, nút nhầy có xu hướng mở ra sớm hơn so với lần mang thai đầu tiên.
- Nguyên nhân là do sau lần mang thai đầu tiên, các cơ tử cung trở nên yếu hơn và với những cơn co thắt mạnh và thường xuyên, thành tử cung bắt đầu bong ra nhanh hơn.
Bước 5. Nhìn vào bụng của bạn
Bạn có thể nhận thấy rằng dạ dày của bạn có thể đang hạ thấp và thở dễ dàng hơn. Điều này là do em bé đã xuống khung xương chậu, sẵn sàng chào đời.
Ngoài ra, bạn có thể cảm thấy cần đi tiểu sau mỗi 10-15 phút. Đây là một dấu hiệu rõ ràng rằng em bé đang di chuyển vào vị trí thích hợp của mình để tìm đường vào thế giới
Bước 6. Cân nhắc xem nội dung có cảm thấy “nhẹ nhàng hơn” hay không
Có thông tin cho rằng nhiều phụ nữ cảm thấy rằng em bé của họ “nhẹ cân” hơn. Điều này xảy ra do phần đầu của thai nhi đã đi xuống khung xương chậu, sẵn sàng nhìn ra thế giới.
Ngoài cảm giác chủ quan này, số lần đi tiểu còn tăng lên do thai nhi tăng áp lực lên bàng quang
Bước 7. Cảm nhận xem cổ tử cung có bắt đầu mở hay không
Cổ tử cung trải qua những thay đổi về cấu trúc và chức năng khi có các dấu hiệu trên. Khi bắt đầu chuyển dạ, cổ tử cung từ từ giãn ra để mở ống sinh.
Ban đầu, cổ tử cung thường chỉ giãn ra vài cm. Khi nó đạt đến độ mở 10 cm, điều đó thường có nghĩa là bạn đã sẵn sàng sinh con
Bước 8. Nhận biết rằng cổ tử cung không đủ năng lực là có thể xảy ra
Hiện tượng cổ tử cung giãn ra mà không có cơn co tử cung có thể là trường hợp cổ tử cung không đủ sản. Trường hợp này thường được gọi là cổ tử cung yếu, hay cổ tử cung bị giãn nở xảy ra vào 3 tháng giữa thai kỳ. Tình trạng này cần được bác sĩ đánh giá càng sớm càng tốt vì nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi, thậm chí có thể dẫn đến sẩy thai.
- Cổ tử cung không đủ điều kiện là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây sẩy thai và sinh non trong tam cá nguyệt thứ hai. Vì vậy, việc chẩn đoán sớm tình trạng bất sản cổ tử cung là rất quan trọng. Tình trạng này có thể được chẩn đoán trong quá trình khám sức khỏe định kỳ bởi bác sĩ đang theo dõi thai kỳ của bạn thông qua khám sức khỏe.
- Những bệnh nhân không có cổ tử cung phàn nàn về những cơn đau quặn nhẹ ở vùng bụng dưới hoặc âm đạo. Chẩn đoán này có thể đạt được bằng cách xem xét khiếu nại và tiền sử của bệnh nhân.
- Các yếu tố nguy cơ dẫn đến cổ tử cung kém hiệu quả bao gồm nhiễm trùng, tiền sử phẫu thuật cổ tử cung, chấn thương và tổn thương cổ tử cung trong những lần sinh trước.
Phần 2/3: Nhận chẩn đoán y tế
Bước 1. Xem xét FFN
Nếu bạn muốn biết chắc chắn liệu mình có sắp sinh hay không, có một số quy trình chẩn đoán nâng cao có thể được thực hiện, chẳng hạn như FFN hoặc Fetal Fibro Nectin Test.
- FFN không thể cho bạn biết liệu bạn có đang chuyển dạ hay không, nhưng nó có thể xác nhận rằng bạn chưa chuyển dạ. Xét nghiệm này rất hữu ích vì trong giai đoạn đầu của chuyển dạ sinh non, rất khó biết liệu chuyển dạ đã bắt đầu chỉ với các triệu chứng hay chỉ kiểm tra các lỗ thông.
- Kết quả FFN âm tính có thể trấn an bạn và trấn an bạn rằng chuyển dạ sẽ không xảy ra trong ít nhất một hoặc hai tuần nữa.
Bước 2. Yêu cầu nữ hộ sinh hoặc bác sĩ kiểm tra độ mở của ống sinh
Nữ hộ sinh hoặc bác sĩ có thể cảm nhận kích thước của lỗ mở bằng cách kiểm tra cổ tử cung. Trong hầu hết các trường hợp, khi lỗ mở từ 1 đến 3 cm, nữ hộ sinh sẽ thông báo rằng bạn đã bước vào giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ.
- Khi nữ hộ sinh cảm thấy lỗ hở từ 4 đến 7 cm, bạn có thể được thông báo rằng chuyển dạ đang ở giai đoạn chuyển dạ tích cực hoặc giai đoạn thứ hai.
- Khi lỗ hở đạt 8 đến 10 cm, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sẽ cho bạn biết rằng đã đến lúc em bé chào đời.
Bước 3. Nhờ nữ hộ sinh hoặc bác sĩ kiểm tra vị trí của em bé
Các nữ hộ sinh cũng có kinh nghiệm để biết được đầu của em bé có xuống không và có lọt vào khung chậu hay không.
- Nữ hộ sinh có thể nhìn xuống và sờ thấy bụng dưới của bạn, phía trên bàng quang, hoặc đưa ngón tay vào ống sinh để sờ đầu em bé và đánh giá tiến triển của nó đến đâu.
- Việc khám này sẽ giúp xác nhận rằng bạn đang chuyển dạ và cũng sẽ cho bạn biết bạn đang ở giai đoạn chuyển dạ nào.
Phần 3 của 3: Biết được sự khác biệt chung giữa mang thai lần đầu và lần thứ hai
Bước 1. Lưu ý rằng khung xương chậu có thể không phản ứng ngay với lần sinh thứ hai
Bạn sẽ cảm thấy sự khác biệt nhất định giữa lần mang thai đầu tiên và lần thứ hai, điều này có thể đặt ra một số câu hỏi.
- Trong lần mang thai đầu tiên, đầu của em bé đi vào khung xương chậu nhanh hơn so với lần mang thai thứ hai.
- Trong lần mang thai thứ hai, đầu của em bé có thể không lọt vào khung chậu cho đến khi bắt đầu chuyển dạ.
Bước 2. Hãy chuẩn bị vì lần giao hàng thứ hai có thể sớm hơn lần thứ nhất
Quá trình chuyển dạ lần thứ hai có xu hướng nhanh hơn và ngắn hơn lần thứ nhất.
- Trong lần chuyển dạ đầu tiên, cơ tử cung dày hơn và mất nhiều thời gian để giãn ra, nhưng ở những lần chuyển dạ sau, việc mở ra diễn ra nhanh hơn. Đến lần sinh nở thứ hai, cơ âm đạo và cơ sàn chậu đã giãn ra và lỏng lẻo hơn.
- Điều này giúp em bé thứ hai ra đời nhanh hơn và quá trình chuyển dạ cũng đỡ vất vả hơn cho bạn.
Bước 3. Giữ một tư thế cơ thể sẽ giảm nguy cơ bị rạch tầng sinh môn
Nếu bạn đã bị rạch tầng sinh môn hoặc bị rách trong lần sinh trước và vẫn còn bị chấn thương, lời khuyên tốt nhất để tránh điều đó trong lần chuyển dạ thứ hai là nằm thẳng và rặn đẻ trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ.
- Khi bạn đứng thẳng, bạn thực sự đang sử dụng lý thuyết khoa học đơn giản của Newton về lực hấp dẫn, lực hấp dẫn sẽ đẩy em bé ra ngoài mà không làm rách cơ thể bạn.
- Tuy nhiên, đây không phải là cách chắc chắn để tránh bị rạch tầng sinh môn. Một số phụ nữ vẫn cần phải cắt tầng sinh môn ngay cả khi đã làm như vậy.
