Vaginismus là một dạng rối loạn chức năng tình dục nữ, khi âm đạo tự co thắt khi quan hệ tình dục, gây đau và khó chịu. Ngoài việc cản trở đời sống tình dục, bệnh viêm âm đạo không cho phép phụ nữ chèn băng vệ sinh hoặc khám vùng chậu. Nguyên nhân của bệnh viêm âm đạo rất đa dạng và cần được khám phá để điều trị. Mặc dù gây khó chịu, xấu hổ và căng thẳng nhưng tình trạng này rất có thể điều trị được.
Bươc chân
Phần 1/3: Xác định Vaginismus
Bước 1. Đừng coi thường cơn đau khi quan hệ tình dục
Triệu chứng đầu tiên và đáng lo ngại nhất của bệnh viêm âm đạo là đau khi quan hệ tình dục. Cảm giác đau ở mỗi phụ nữ là khác nhau, một số cảm thấy bỏng rát, châm chích, thắt chặt, đau hoặc như thể bạn tình "va vào tường". Trong nhiều trường hợp, cơn đau và các cơn co thắt cơ không tự chủ đủ nghiêm trọng để ngăn chặn sự xâm nhập hoàn toàn.
- Hầu hết phụ nữ biết vấn đề này trong lần đầu tiên quan hệ tình dục. Đây được gọi là chứng phế vị nguyên phát.
- Một số chỉ bị chứng phế vị nhiều năm sau đó, được gọi là chứng phế vị thứ phát. Vì vậy, bạn không nên bỏ qua các triệu chứng chính chỉ vì bạn không bị đau khi giao hợp.
Bước 2. Theo dõi các vấn đề thâm nhập khác của âm đạo
Ngoài đau khi giao hợp, phụ nữ bị viêm âm đạo có thể gặp khó khăn với các hình thức thâm nhập khác, chẳng hạn như chèn tampon và khám vùng chậu. Các triệu chứng khác là:
- Đã kết hôn nhưng không viên mãn bằng quan hệ tình dục
- Đau hoặc khó chịu kéo dài sau khi sinh con, nhiễm trùng nấm men / tiết niệu, nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, viêm bàng quang kẽ, cắt bỏ tử cung, ung thư và phẫu thuật, hiếp dâm hoặc mãn kinh
- Đau dai dẳng khi giao hợp nhưng không rõ nguyên nhân
- Hơi thở ngừng lại khi cố gắng thâm nhập tình dục
Bước 3. Theo dõi tình trạng co thắt cơ khác
Co thắt và co thắt cơ âm đạo là dấu hiệu của chứng phế vị, nhưng một số phụ nữ cũng bị co thắt ở chân hoặc lưng dưới. Co giật xảy ra thường xuyên nhất khi cố gắng thâm nhập tình dục.
Bước 4. Đánh giá sự miễn cưỡng kết nối của bạn
Nhiều phụ nữ mắc bệnh viêm âm đạo rơi vào cảnh né tránh quan hệ tình dục. Tránh hoạt động tình dục hoặc quan hệ tình dục vì đau đớn hoặc xấu hổ về các triệu chứng của mình là những dấu hiệu rõ ràng mà bạn nên đi khám.
Hãy nhớ rằng sự miễn cưỡng của bạn là không sai, và là do mối liên hệ tiềm thức của cơ thể giữa tình dục và cảm giác đau
Bước 5. Gặp bác sĩ
Hẹn gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phụ khoa để thảo luận về khả năng mắc bệnh viêm âm đạo. Mô tả sự phát triển và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.
Bước 6. Xác định xem có điều kiện nào khác tồn tại hay không
Bác sĩ nên khám phụ khoa và theo dõi xem có khó chịu hoặc co thắt âm đạo hay không. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định xem các triệu chứng của bạn có phải do nguyên nhân nào khác không.
Vaginismus có thể có nguyên nhân thực thể rõ ràng, chẳng hạn như nhiễm trùng, chấn thương hoặc dây thần kinh quá nhạy cảm ở cửa âm đạo (âm hộ khi chạm vào)
Bước 7. Nhận chẩn đoán
Nếu tất cả các nguyên nhân khác được xác định là không có, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh viêm âm đạo nguyên phát hoặc thứ phát. Ngoài ra, bác sĩ có thể mô tả tình trạng của bạn là toàn cầu nếu nó xảy ra trong tất cả các tình huống phải bao gồm điều gì đó hoặc tình huống nếu nó chỉ xảy ra trong một số tình huống nhất định (chẳng hạn như thâm nhập tình dục).
- Thật không may, tình dục nữ và rối loạn chức năng tình dục không được hiểu đầy đủ. Bạn có thể gặp phải nhân viên y tế phớt lờ các triệu chứng của bạn hoặc không giúp bạn. Trong những trường hợp này, bạn phải kiên quyết yêu cầu chẩn đoán và điều trị. Nếu bác sĩ của bạn không thể giúp đỡ, hãy tìm một bác sĩ khác có kinh nghiệm điều trị chứng viêm âm đạo và các dạng rối loạn chức năng tình dục nữ khác.
- Các chẩn đoán khác có thể xảy ra là chứng apareunia, là một thuật ngữ để chỉ tình trạng không có khả năng giao hợp (trong đó bệnh viêm âm đạo là một loại) và chứng khó thở, ám chỉ tình trạng đau tổng thể khi quan hệ tình dục.
- Chẩn đoán sẽ đưa việc điều trị của bạn lên giai đoạn nâng cao và mang đến cơ hội được điều trị bởi đội ngũ chuyên gia.
Phần 2/3: Tìm hiểu nguyên nhân của bệnh Vaginismus
Bước 1. Xem xét vai trò của lo lắng
Nhiều phụ nữ có thể theo dõi bệnh viêm âm đạo do lo lắng, sợ hãi và căng thẳng. Căn nguyên có thể sâu hơn hoặc chỉ đơn giản là liên quan đến các yếu tố cuộc sống hiện tại, chẳng hạn như thiếu ngủ và căng thẳng nghiêm trọng từ công việc.
Bước 2. Nhận ra liệu có những niềm tin sâu sắc về giới tính và tình dục
Những phụ nữ mắc bệnh viêm âm đạo có nhiều khả năng có những tiêu cực sâu sắc về tình dục và tình dục. Những cảm giác này có thể bắt đầu từ thời thơ ấu hoặc liên quan đến một số sự kiện đau buồn nhất định.
Khi niềm tin tiêu cực về tình dục bắt đầu từ khi còn là một đứa trẻ, một thành phần tiềm ẩn của chứng bệnh phế vị cũng xuất hiện, đó là việc không được giáo dục tình dục đúng cách
Bước 3. Hiểu vai trò của kinh nghiệm trong quá khứ
Phụ nữ mắc chứng phế vị được ước tính có tiền sử rối loạn tình dục thời thơ ấu cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh. Các sự kiện chấn thương góp phần vào chấn thương trung bình đến nặng, và bao gồm:
- Quấy rối tình dục bởi người mà bạn biết
- Bạo lực tình dục
- Chấn thương vùng chậu
- Bạo lực gia đình
- Trải nghiệm tình dục rất tiêu cực khi còn nhỏ với một người bạn tình đồng ý
Bước 4. Nhận ra rằng các vấn đề trong mối quan hệ cũng góp phần vào
Nếu bạn bị chứng phế vị thứ phát và do tình huống, thì đó có thể là gốc rễ của vấn đề với bạn đời của bạn. Những vấn đề này bao gồm thiếu tin tưởng, sợ cam kết, hoặc lo lắng rằng bạn sẽ dễ bị tổn thương hoặc mở lòng trước nỗi đau và thất vọng.
Bước 5. Nhận ra rằng các điều kiện y tế và thuốc men có thể có vai trò
Có nhiều tình trạng khác nhau có thể gây ra hoặc làm tăng các triệu chứng viêm âm đạo. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu bệnh viêm âm đạo xuất hiện sau một thời gian hoạt động tình dục bình thường. Các điều kiện y tế có thể góp phần gây ra chứng phế vị là:
- Nhiễm trùng đường tiết niệu và các vấn đề tiết niệu khác
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Ung thư cơ quan sinh dục hoặc sinh sản
- Lạc nội mạc tử cung
- Bệnh viêm vùng chậu
-
vulvodynia hoặc chứng rối loạn tiền đình
Các thủ thuật y tế liên quan đến cơ quan sinh sản nữ, chẳng hạn như cắt bỏ tử cung, cũng có thể gây ra viêm âm đạo
Bước 6. Xác định vai trò tiềm năng của các kết quả sinh sản
Đối với nhiều phụ nữ, viêm âm đạo thứ phát có liên quan đến việc sinh con. Điều này có thể xảy ra nếu quá trình sinh nở rất khó khăn hoặc gây thương tích cho các cơ quan sinh dục. Cũng có một số phụ nữ bị viêm âm đạo do thay đổi nội tiết tố và khô hạn thường xảy ra trong thời kỳ mãn kinh.
Chứng phế vị thứ phát cũng có thể do sợ có con hoặc sinh con
Bước 7. Chấp nhận nếu không có nguyên nhân rõ ràng
Một số phụ nữ không bao giờ biết tại sao họ bị viêm âm đạo. Trong trường hợp này, không có nguyên nhân vật lý hoặc phi vật lý nào được biết đến.
Một số nghiên cứu thậm chí còn cho rằng các triệu chứng viêm phế vị là một phần của cơ chế bảo vệ thông thường được kích hoạt trong các tình huống đe dọa. Nghiên cứu này cho rằng chứng viêm âm đạo không phải lúc nào cũng là rối loạn chức năng tình dục nguyên phát
Phần 3/3: Điều trị bệnh Vaginismus
Bước 1. Thử tư vấn
Bác sĩ trị liệu có thể giúp xác định xem chứng viêm âm đạo của bạn có phải do vấn đề tâm lý hay cảm xúc gây ra hay không. Điều này là do bản thân nhận thức về tình trạng bệnh thường tạo ra sự sợ hãi và lo lắng trước khi giao hợp, do đó tạo thành một vòng luẩn quẩn làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Cảm giác chán nản, cô lập và tự ti cũng là những tác động phổ biến của rối loạn chức năng tình dục kỳ thị.
- Kết quả điều trị sẽ tích cực hơn nhiều khi người phụ nữ và bạn đời của cô ấy có động lực, hợp tác và có ý định giảm xung đột trong mối quan hệ. Vì vậy, đánh giá tâm lý như một đối tác là một khởi đầu tốt để điều trị.
- Nếu chứng viêm âm đạo có liên quan đến các vấn đề lo lắng hoặc chấn thương tình dục trong quá khứ, bác sĩ trị liệu có thể giúp bạn giải quyết những vấn đề này để bạn có thể tiến lên phía trước.
- Một loại liệu pháp cụ thể, liệu pháp hành vi nhận thức, có thể giúp ích rất nhiều cho một số phụ nữ. Liệu pháp này tập trung vào mối quan hệ giữa suy nghĩ và hành vi, và một nhà trị liệu hành vi nhận thức có thể giúp bạn thay đổi suy nghĩ và hành vi liên quan đến sự chán ghét tình dục.
Bước 2. Hỏi về liệu pháp phơi nhiễm
Một trong những phương pháp điều trị chứng phế vị là liệu pháp tiếp xúc, hoặc tiếp xúc, và bao gồm giải mẫn cảm thâm nhập dần dần. Tiếp xúc với sự thâm nhập có sự hỗ trợ của bác sĩ trị liệu là một phương pháp điều trị hiệu quả, ngay cả đối với những phụ nữ bị viêm âm đạo suốt đời. Kỹ thuật tiếp xúc thường bao gồm các bài tập thâm nhập âm đạo với dụng cụ hỗ trợ làm giãn.
Đây là phương pháp tương tự được sử dụng trong việc chăm sóc bản thân, với sự bổ sung của một người hướng dẫn có thể giúp bạn tự tin và thành công
Bước 3. Tìm một nhà trị liệu vật lý
Yêu cầu bác sĩ giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trị liệu có kinh nghiệm về bệnh viêm âm đạo và các dạng rối loạn chức năng tình dục nữ khác. Bởi vì các cơ sàn chậu đóng một vai trò lớn trong chứng phế vị, vật lý trị liệu là một trong những lựa chọn điều trị tốt nhất. Các nhà trị liệu vật lý có thể:
- dạy kỹ thuật thở và thư giãn
- giúp bạn học cách co cơ sàn chậu để kiểm soát cơ sàn chậu
Bước 4. Thực hiện các bài tập Kegel
Các bài tập Kegel được thiết kế để giúp bạn kiểm soát cơ sàn chậu. Để thực hiện bài tập Kegel, tất cả những gì bạn cần làm là co cơ dùng để ngăn dòng nước tiểu, giữ trong vài giây rồi thả ra. Thực hiện 20 lần co thắt mỗi lần, càng nhiều lần trong ngày càng tốt.
Một số bác sĩ khuyến nghị các bài tập Kegel được thực hiện bằng cách đưa một ngón tay vào âm đạo (bạn có thể chèn tối đa ba ngón tay). Các ngón tay của bạn cho phép bạn cảm nhận được các cơn co thắt cơ để kiểm soát chuyển động của chúng tốt hơn
Bước 5. Cân nhắc sử dụng dụng cụ làm giãn nở âm đạo tại nhà
Bác sĩ có thể giới thiệu dụng cụ làm giãn nở âm đạo để bạn sử dụng tại nhà. Dụng cụ làm giãn nở là một dụng cụ hình nón được đưa vào âm đạo. Bên trong, dụng cụ này sẽ nở ra để các cơ âm đạo căng ra và quen với việc thâm nhập.
- Để bắt đầu, hãy thực hiện một tư thế giống như khi bạn đi tiêu. Điều này giúp mở rộng cửa âm đạo. Sau đó, đưa một ngón tay (không phải dụng cụ giãn nở) vào âm đạo, không thay đổi vị trí của cơ thể.
- Trong khi tiếp tục với dung dịch pha loãng, hãy để yên trong 10 đến 15 phút. Cơ âm đạo sẽ quen với áp lực.
- Bạn có thể yêu cầu đối tác của bạn giúp chèn dụng cụ giãn nở.
Bước 6. Hãy quan hệ tình dục thật chậm rãi
Phụ nữ bị viêm âm đạo nên kiên nhẫn và thử các phương pháp điều trị trước khi bắt đầu quan hệ tình dục trở lại. Nếu bạn chủ động quan hệ ngay lập tức, bạn có thể bị đau hoặc khó chịu, và điều này sẽ bắt đầu một chu kỳ đau đớn và lo lắng làm trầm trọng thêm bệnh viêm âm đạo. Đảm bảo rằng đối tác của bạn cũng kiên nhẫn và hỗ trợ.
- Khi quan hệ tình dục, hãy đi thật chậm, sử dụng nhiều chất bôi trơn và thử các thí nghiệm khác nhau để tìm ra vị trí thoải mái nhất.
- Các bác sĩ thường khuyên phụ nữ nên cầm vật thâm nhập và đưa một nửa hoặc toàn bộ vào âm đạo sau khi kết thúc bằng dụng cụ làm giãn âm đạo. Các đối tượng thâm nhập được đề cập là dương vật, dương vật giả và máy rung.
Lời khuyên
- Một số phụ nữ vì xấu hổ vì tình trạng của mình nên không tìm cách điều trị bệnh viêm âm đạo. Nếu bạn cảm thấy như vậy, hãy nhớ rằng bệnh viêm âm đạo không phải do lỗi của bạn và tình trạng này rất có thể điều trị được. Tìm bác sĩ thông cảm và nhà trị liệu giỏi, và làm việc với họ để có một đời sống tình dục lành mạnh.
- Một số bác sĩ và trang web có thể giới thiệu thuốc, bao gồm cả gây tê cục bộ, để điều trị chứng viêm âm đạo. Tuy nhiên, nhìn chung đây không phải là một ý tưởng tuyệt vời. Gây tê cục bộ sẽ làm tê cơn đau bên ngoài, nhưng sẽ không giải quyết được vấn đề và có thể gây khó khăn hơn trong việc kiểm soát.