Bệnh mạch vành, còn được gọi là bệnh tim thiếu máu cục bộ, là nguyên nhân gây tử vong số một trên toàn thế giới. Bệnh này còn thường được gọi là bệnh mạch vành vì nguyên nhân là do tắc nghẽn động mạch. Động mạch tim bị tắc nghẽn sẽ gây ra tình trạng thiếu lưu lượng máu và không thể cung cấp oxy và các chất dinh dưỡng khác đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nhiều người biết các triệu chứng của đau ngực (đau thắt ngực), nhưng bệnh tim có thể xuất hiện theo nhiều cách khác nhau. Bằng cách hiểu tất cả các yếu tố nguy cơ và triệu chứng liên quan đến bệnh mạch vành, bạn có thể giúp kiểm soát hoặc thậm chí giảm nguy cơ mắc bệnh này.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 4: Nhận biết các triệu chứng
Bước 1. Chú ý đến trường hợp đau ngực
Đau ngực (đau thắt ngực) là dấu hiệu sớm nhất của bệnh tim mạch vành. Đau thắt ngực được mô tả là một cơn đau kỳ lạ hoặc không rõ nguyên nhân ở vùng ngực. Một số người mô tả đó là cảm giác khó chịu, căng tức, nặng nề, áp lực, nóng rát, đau, tê, ép, hoặc cảm giác đầy ngực. Cơn đau có thể lan đến cổ, hàm, lưng, vai trái và cánh tay trái. Vì những khu vực này có cùng đường dẫn thần kinh nên cơn đau từ ngực thường sẽ tỏa ra ở đó. Bạn có thể bị đau ngực khi hoạt động, khi ăn nhiều bữa, khi cảm thấy căng thẳng vì bất kỳ lý do gì và khi bạn đang ở trong trạng thái xúc động mạnh.
- Nếu bệnh động mạch vành gây ra đau ngực, thì cơn đau là kết quả của lượng máu đến tim quá ít. Điều này thường xảy ra khi nhu cầu về lưu lượng máu cao nhất vì vậy mối liên hệ với đau thắt ngực và hoạt động thể chất đang ở giai đoạn đầu.
- Đau thắt ngực thường xuất hiện với các triệu chứng liên quan khác, bao gồm thở gấp hoặc khó thở, chóng mặt hoặc đánh trống ngực, mệt mỏi, đổ mồ hôi (đặc biệt là mồ hôi lạnh), đau bụng và nôn mửa.
Bước 2. Theo dõi các dấu hiệu đau thắt ngực không điển hình
Đau thắt ngực không điển hình có nghĩa là các triệu chứng như khó chịu ở bụng, không thở được, mệt mỏi, chóng mặt, tê, buồn nôn, đau răng, khó tiêu, suy nhược, lo lắng và đổ mồ hôi, có thể xảy ra mà không kèm theo cơn đau ngực thông thường. Phụ nữ và những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc các triệu chứng không điển hình cao hơn.
Đau thắt ngực không điển hình cũng có thể "không ổn định", có nghĩa là nó xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi chứ không phải chỉ khi hoạt động và làm tăng nguy cơ đau tim
Bước 3. Theo dõi tình trạng khó thở của bạn
Khó thở thường xuất hiện ở giai đoạn sau của bệnh. Bệnh mạch vành làm giảm khả năng bơm máu của tim trong cơ thể, gây tắc nghẽn mạch máu. Khi nó xảy ra ở phổi, bạn sẽ cảm thấy khó thở.
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn cảm thấy không thể thở được khi thực hiện các hoạt động thể chất đơn giản, chẳng hạn như đi bộ, làm vườn hoặc làm việc nhà
Bước 4. Theo dõi nhịp tim bất thường
Nhịp tim không đều còn được gọi là rối loạn nhịp tim. Điều này có thể được mô tả như thể nhịp tim bỏ qua một nhịp hoặc đôi khi đập nhanh hơn. Bạn cũng có thể cảm thấy nhịp đập không đều. Nếu bạn cảm thấy sự bất thường này kèm theo đau ngực, hãy đến phòng cấp cứu.
- Trong trường hợp bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim xảy ra khi lưu lượng máu giảm cản trở các xung điện đến tim.
- Dạng rối loạn nhịp tim nghiêm trọng nhất liên quan đến bệnh mạch vành là ngừng tim đột ngột, trong đó nhịp tim không chỉ bất thường mà còn ngừng hoàn toàn. Điều này thường gây tử vong trong vòng vài phút nếu tim không còn được bơm, thường là với sự trợ giúp của máy tạo nhịp tim (máy khử rung tim).
Bước 5. Nhận ra rằng bệnh tim mạch vành có thể gây ra một cơn đau tim
Biến chứng nghiêm trọng nhất do bệnh mạch vành gây ra là nhồi máu cơ tim. Những người ở giai đoạn sau của bệnh tim mạch vành có nguy cơ bị đau tim cao hơn nhiều. Cơn đau ở ngực sẽ ngày càng trầm trọng hơn, bạn sẽ cảm thấy khó thở, buồn nôn và lo lắng, đổ mồ hôi lạnh. Bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ rằng bạn hoặc gia đình bạn đang lên cơn đau tim.
- Một cơn đau tim đôi khi là dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn bị bệnh tim mạch vành. Ngay cả khi bạn chưa gặp phải bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh tim, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn đang cảm thấy đau ngực hoặc khó thở vì đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như bệnh tim mạch vành.
- Đôi khi cơn đau tim có thể xuất hiện với các triệu chứng không điển hình như lo lắng, sợ hãi điều gì đó khủng khiếp sắp xảy ra hoặc cảm giác nặng nề ở ngực. Bất kỳ triệu chứng bất thường nào xuất hiện đột ngột cần được bác sĩ đánh giá càng sớm càng tốt.
Phương pháp 2/4: Biết các yếu tố rủi ro
Bước 1. Xem xét tuổi của bạn
Động mạch bị hư hỏng và thu hẹp có thể đơn giản là do tuổi tác. Những người từ 55 tuổi trở lên có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Tất nhiên, những lựa chọn lối sống không tốt cho sức khỏe, chẳng hạn như chế độ ăn uống không lành mạnh hoặc không tập thể dục đầy đủ, kết hợp với tuổi già cũng có thể làm tăng khả năng mắc bệnh này.
Bước 2. Xem xét giới tính của bạn
Nói chung, nam giới có nhiều khả năng mắc bệnh tim mạch vành hơn phụ nữ. Tuy nhiên, nguy cơ của phụ nữ tăng lên sau khi mãn kinh.
Phụ nữ cũng thường ít gặp các triệu chứng nghiêm trọng hơn của bệnh tim mạch vành không điển hình. Phụ nữ có xu hướng bị đau ngực dữ dội hơn và bỏng rát, và có thể bị đau ở cổ, hàm, thực quản, dạ dày hoặc lưng. Nếu bạn là phụ nữ có cảm giác bất thường hoặc đau ở ngực hoặc vai, hoặc nếu bạn khó thở, hãy nói chuyện với bác sĩ vì đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh tim mạch vành
Bước 3. Xem lịch sử gia đình của bạn
Nếu bất kỳ ai trong gia đình trực hệ của bạn có tiền sử bệnh tim, bạn sẽ có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn. Nếu cha hoặc anh trai của bạn được chẩn đoán trước 55 tuổi hoặc nếu mẹ hoặc chị gái của bạn được chẩn đoán trước 65 tuổi, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao nhất.
Bước 4. Đánh giá việc sử dụng nicotine của bạn
Hút thuốc là nguyên nhân chính của hầu hết các trường hợp bệnh tim mạch vành. Thuốc lá có chứa nicotine và carbon monoxide, cả hai đều buộc tim và phổi phải làm việc nhiều hơn. Các hóa chất khác trong thuốc lá có thể làm hỏng tính toàn vẹn của niêm mạc động mạch tim. Theo các nghiên cứu, khi hút thuốc, bạn sẽ tăng 25% khả năng mắc bệnh tim mạch vành.
Thuốc lá điện tử (vaping) vẫn có tác dụng tương tự đối với tim mạch. Vì sức khỏe của bạn, hãy tránh tất cả các dạng nicotine
Bước 5. Kiểm tra huyết áp
Huyết áp cao liên tục có thể gây ra xơ cứng và dày lên các động mạch. Điều này làm hạn chế dòng chảy của máu và khiến tim phải làm việc nhiều hơn để lưu thông máu khắp cơ thể, dẫn đến nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn.
Phạm vi huyết áp bình thường là 90/60 mm Hg đến 120/80 mm Hg. Huyết áp không phải lúc nào cũng giống nhau và thay đổi trong một khoảng thời gian ngắn
Bước 6. Xem xét xem bạn có bị tiểu đường hay không
Những người mắc bệnh tiểu đường có máu đặc và dính hơn, khiến việc bơm máu đi khắp cơ thể trở nên khó khăn hơn, đồng nghĩa với việc tim phải làm việc nhiều hơn mọi lúc. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có thành tâm nhĩ dày hơn ở tim, có nghĩa là các ống dẫn của tim có thể bị tắc nghẽn dễ dàng hơn.
Bước 7. Cố gắng giảm cholesterol
Cholesterol cao dẫn đến sự tích tụ mảng bám trên thành động mạch tim. Cholesterol cao cũng có nghĩa là có nhiều chất béo lưu trữ trong các mạch máu, khiến tim hoạt động chậm chạp và dễ mắc bệnh hơn.
Mức độ cao của LDL (được gọi là cholesterol "xấu") và mức độ thấp của HDL (cholesterol "tốt") cũng có thể gây ra chứng xơ vữa động mạch, là tình trạng viêm mạch máu do sự tích tụ của các mảng xơ vữa
Bước 8. Cân nhắc cân nặng của bạn
Béo phì (BMI 30 hoặc cao hơn) thường làm trầm trọng thêm các yếu tố nguy cơ khác vì béo phì có liên quan đến huyết áp cao, cholesterol cao và bệnh tiểu đường.
Bước 9. Đánh giá mức độ căng thẳng của bạn
Căng thẳng có thể khiến tim làm việc nhiều hơn vì lo lắng và căng thẳng khiến tim đập nhanh hơn và khó hơn. Những người luôn căng thẳng có nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến tim cao hơn. Căng thẳng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông và khiến cơ thể tiết ra hormone làm tăng huyết áp.
- Hãy thử các nguồn giảm căng thẳng lành mạnh như yoga, tập taicis và thiền định.
- Tập thể dục nhịp điệu hàng ngày không chỉ có thể giúp tim khỏe mạnh mà còn giúp giảm căng thẳng.
- Tránh các chất không lành mạnh như rượu, caffein, nicotin, hoặc đồ ăn vặt để đối phó với căng thẳng.
- Liệu pháp xoa bóp có thể giúp chống lại căng thẳng.
Phương pháp 3 trên 4: Điều trị các triệu chứng của bệnh tim mạch vành
Bước 1. Đến gặp bác sĩ
Nếu bạn bị đau ngực dữ dội hoặc những gì bạn nghĩ là một cơn đau tim, bạn nên gọi xe cấp cứu và đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt. Đối với các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn, hãy đi khám càng sớm càng tốt. Dù là tình huống nào, các chuyên gia y tế đều có quyền truy cập vào các công cụ cần thiết để chẩn đoán chính xác bệnh tim mạch vành.
Mô tả chi tiết các triệu chứng của bạn cho bác sĩ của bạn, bao gồm những gì có thể gây ra chúng, bất cứ điều gì khiến chúng trở nên tồi tệ hơn và chúng kéo dài bao lâu
Bước 2. Làm bài kiểm tra căng thẳng
Đối với các trường hợp ít nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra mức độ căng thẳng để giúp chẩn đoán bệnh tim mạch vành. Thử nghiệm này bao gồm việc theo dõi tim của bạn trong khi bạn tập thể dục (thường là chạy trên máy chạy bộ) để tìm các dấu hiệu của lưu lượng máu bất thường.
Bước 3. Sử dụng máy đo tim
Điện tâm đồ (hoặc ECG) sẽ tiếp tục theo dõi tim của bạn. Các chuyên gia y tế tại bệnh viện sẽ tìm kiếm những thay đổi liên quan đến chứng thiếu máu cục bộ (tim không nhận đủ máu).
Bước 4. Xét nghiệm men tim
Nếu bạn đang được theo dõi trong bệnh viện, nhân viên bệnh viện có thể sẽ kiểm tra mức độ của một loại men tim, được gọi là troponin, mà tim tiết ra khi nó bị hỏng. Bạn phải trải qua ba bài kiểm tra cấp độ khác nhau, mỗi bài cách nhau tám giờ.
Bước 5. Chụp X-quang
Chụp X-quang có thể cho thấy dấu hiệu của tim to hoặc dịch trong phổi do suy tim nếu bạn được gấp rút đến bệnh viện. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị chụp X-quang ngoài việc theo dõi tim.
Bước 6. Thực hiện thông tim
Đối với một số bất thường nhất định trong các xét nghiệm khuyến nghị khác, bạn có thể cần nói chuyện với bác sĩ tim mạch để được thông tim. Điều này có nghĩa là bác sĩ tim mạch sẽ đưa một ống mỏng chứa đầy chất lỏng màu vào động mạch đùi (động mạch lớn nằm ở háng và dẫn đến chân). Quá trình này cho phép đội ngũ y tế thực hiện một hình ảnh chụp mạch (hình ảnh của dòng máu trong động mạch).
Bước 7. Uống thuốc
Nếu bác sĩ cảm thấy rằng trường hợp cụ thể của bạn không cần phẫu thuật, bạn có thể cần dùng thuốc để giúp kiểm soát bệnh mạch vành. Quản lý cholesterol tích cực đã được chứng minh là làm thu nhỏ một số mảng xơ vữa mạch vành (mảng xơ vữa), vì vậy bác sĩ có thể nghĩ rằng thuốc điều trị cholesterol phù hợp với bạn.
Nếu bạn cũng bị huyết áp cao, bác sĩ sẽ kê một trong nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị tình trạng này dựa trên tiền sử trường hợp cụ thể của bạn
Bước 8. Nói về nong mạch bằng bóng
Đối với các động mạch bị thu hẹp chưa bị tắc nghẽn, bác sĩ có thể sẽ thảo luận về các lựa chọn nong mạch. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng có gắn một quả bóng ở đầu vào động mạch. Bằng cách thổi phồng một quả bóng nhỏ trên khu vực bị thu hẹp của động mạch, quả bóng sẽ đẩy mảng bám ra khỏi thành động mạch và khôi phục lưu lượng máu.
- Lưu lượng máu tăng lên sẽ làm giảm đau ngực và giảm tổn thương cho tim.
- Bác sĩ có thể sẽ đặt một ống nhỏ hoặc stent vào động mạch trong quá trình phẫu thuật. Điều này có thể giúp động mạch luôn mở sau khi nong mạch. Thay thế stent mạch vành đôi khi cũng được thực hiện như một thủ thuật độc lập.
Bước 9. Hỏi về luân phiên
Xoay vòng là một loại thủ thuật không phẫu thuật khác để giúp làm sạch động mạch. Quy trình này sử dụng một mũi khoan nhỏ bọc kim cương để cạo mảng bám khỏi động mạch. Quy trình này có thể được sử dụng một mình hoặc như một biện pháp bổ sung cho quá trình nong mạch.
Quy trình này có thể được áp dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc cao tuổi
Bước 10. Nói về phẫu thuật bắc cầu
Nếu động mạch tim chính bên trái (hoặc sự kết hợp của hai hoặc nhiều động mạch) bị tắc nghẽn nghiêm trọng, bác sĩ tim mạch có thể sẽ thảo luận về phẫu thuật bắc cầu. Quy trình này bao gồm việc cấy ghép các mạch máu khỏe mạnh từ chân, tay, ngực hoặc bụng nhằm tạo ra các kênh thay thế cho các ống dẫn bị tắc nghẽn trong tim.
Đây là một ca phẫu thuật rất nghiêm trọng thường đòi hỏi tổng cộng hai ngày trong phòng chăm sóc đặc biệt và tối đa một tuần trong bệnh viện
Phương pháp 4/4: Ngăn ngừa bệnh tim mạch vành
Bước 1. Bỏ thuốc lá
Nếu bạn hút thuốc, bước đầu tiên bạn có thể làm để ngăn ngừa bệnh mạch vành hoặc bệnh tim mạch vành là bỏ thuốc lá. Hút thuốc gây căng thẳng thêm cho tim, tăng huyết áp và gây ra các biến chứng tim mạch. Những người hút một bao thuốc mỗi ngày có nguy cơ bị đau tim cao gấp đôi so với những người không hút thuốc.
Khoảng 20% tổng số ca tử vong liên quan đến bệnh tim ở Mỹ là do hút thuốc
Bước 2. Kiểm tra huyết áp thường xuyên
Trên thực tế, bạn có thể kiểm tra huyết áp của mình mỗi ngày một lần từ sự thoải mái tại nhà của bạn. Hỏi bác sĩ của bạn về thiết bị mà họ cho là tốt nhất cho bạn. Hầu hết các máy kiểm tra huyết áp tại nhà đều yêu cầu bạn đặt thiết bị trên cổ tay, giữ cổ tay trước cơ thể ngang với tim, sau đó kiểm tra chỉ số huyết áp.
Hỏi bác sĩ của bạn huyết áp khi nghỉ ngơi bình thường của bạn là bao nhiêu. Đây là tiêu chuẩn để so sánh các lần kiểm tra hàng ngày
Bước 3. Tập thể dục thường xuyên
Vì bệnh tim mạch vành là một vấn đề về tim mạch (hoặc tim), bạn nên thực hiện các bài tập tim mạch để tăng cường sức mạnh cho tim. Các bài tập tim mạch bao gồm chạy, đi bộ nhanh, bơi lội, đạp xe hoặc các bài tập khác làm tăng nhịp tim của bạn. Bạn nên cố gắng tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào để đảm bảo rằng nó phù hợp với sức khỏe và mức độ thể chất của bạn. Trên thực tế, bác sĩ của bạn thường có thể đề xuất các lựa chọn phù hợp với nhu cầu cụ thể của bạn
Bước 4. Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh
Một chế độ ăn uống lành mạnh nên bao gồm các loại thực phẩm tốt cho tim mạch, đồng thời duy trì trọng lượng cơ thể và cholesterol ở mức khỏe mạnh. Một chế độ ăn uống cân bằng nên bao gồm:
- Số lượng trái cây và rau quả cao chứa lượng vitamin và khoáng chất cân bằng hàng ngày.
- Protein nạc như cá và thịt gà không da.
- Các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, bao gồm bánh mì nguyên cám, gạo lứt và hạt quinoa.
- Các sản phẩm từ sữa ít béo như sữa chua.
- Ít hơn 3 gam muối mỗi ngày để giảm nguy cơ cao huyết áp
Bước 5. Ăn cá ít nhất hai lần một tuần
Đặc biệt, bạn nên ăn các loại cá giàu axit béo omega 3. Omega 3 làm giảm nguy cơ bị viêm trong cơ thể, do đó làm giảm nguy cơ viêm các mạch máu có thể dẫn đến bệnh tim. Cá có chứa axit béo omega 3 bao gồm:
Cá hồi, cá ngừ, cá thu, cá hồi và cá trích
Bước 6. Tránh tiêu thụ quá nhiều thức ăn béo
Nếu lo lắng về sức khỏe tim mạch, bạn nên tránh xa thực phẩm giàu chất béo bão hòa hoặc chất béo chuyển hóa. Loại chất béo này làm tăng lipoprotein mật độ thấp (LDL) hoặc cholesterol "xấu" và có thể làm tắc nghẽn động mạch và dẫn đến bệnh tim.
- Nguồn chất béo bão hòa bao gồm thịt đỏ, kem, bơ, pho mát, kem chua và các sản phẩm làm từ thịt lợn. Thực phẩm chiên cũng thường chứa nhiều chất béo bão hòa.
- Chất béo chuyển hóa thường được tìm thấy trong thực phẩm chế biến và chiên. Bơ làm từ dầu thực vật hydro hóa một phần là một nguồn chất béo chuyển hóa phổ biến khác.
- Ăn chất béo từ cá và ô liu. Loại chất béo này rất giàu axit béo omega 3 có thể giúp giảm nguy cơ đau tim và bệnh tim.
- Bạn cũng nên tránh ăn nhiều hơn một quả trứng mỗi ngày, đặc biệt nếu bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát mức cholesterol. Mặc dù trứng thường tốt cho sức khỏe khi ăn điều độ, nhưng quá nhiều trong số chúng thực sự có thể làm tăng nguy cơ suy tim hoặc bệnh tim. Khi ăn trứng, không nên ăn kèm với các chất béo như pho mát, bơ.
Lời khuyên
Mục tiêu để có thể chất khỏe mạnh. Trọng lượng cơ thể lý tưởng, tập thể dục thường xuyên và một chế độ ăn uống tốt có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành
Cảnh báo
- Nếu bạn cảm thấy đau tim, đau ngực hoặc các triệu chứng tương tự khác, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Bệnh mạch vành được phát hiện sớm có thể có tiên lượng hoặc kết quả tốt hơn trong tương lai.
- Lưu ý rằng nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh mạch vành hoặc bệnh tim mạch vành. Nếu bạn có hai hoặc nhiều hơn các yếu tố nguy cơ được mô tả trong bài viết này, hãy nói chuyện với bác sĩ để đánh giá sức khỏe tim và giảm nguy cơ mắc bệnh tim.
- Mặc dù nó cung cấp thông tin về bệnh mạch vành và bệnh tim mạch vành, bài viết này không đưa ra lời khuyên y tế. Nếu bạn thuộc một trong các nhóm nguy cơ hoặc nghĩ rằng bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ để xác định sức khỏe tim mạch của bạn và có kế hoạch điều trị thích hợp nếu cần.
