Nhiều người gặp phải tình trạng đau cổ tay vì nhiều lý do khác nhau. Thông thường, tình trạng này là do dây chằng bị bong gân do chấn thương nhẹ. Một số nguyên nhân khác bao gồm: căng thẳng lặp đi lặp lại, viêm gân, hội chứng ống cổ tay, viêm khớp, bệnh gút và gãy xương. Vì đau cổ tay có nhiều yếu tố nên cần chẩn đoán chính xác để xác định phương pháp điều trị tốt nhất. Tuy nhiên, quy trình điều trị bệnh cổ tay chân tại nhà đều giống nhau, không phụ thuộc vào nguyên nhân.
Bươc chân
Phần 1/2: Điều trị đau cổ tay tại nhà
Bước 1. Nghỉ ngơi phần cổ tay bị thương
Nếu bạn thấy đau ở một hoặc cả hai cổ tay, hãy tránh hoạt động gắng sức và nghỉ ngơi trong vài phút, vài giờ hoặc thậm chí vài ngày tùy thuộc vào tác nhân gây ra cơn đau. Ngoài việc nghỉ ngơi, nâng cổ tay cao hơn mức tim càng nhiều càng tốt để ngăn chặn sự phát triển của sưng / viêm.
- 15 phút nghỉ giải lao là đủ để giảm kích ứng cổ tay nếu bạn đang làm công việc lặp đi lặp lại, chẳng hạn như làm việc tại quầy thu ngân hoặc liên tục gõ máy tính.
- Chấn thương nghiêm trọng ở cổ tay, dù là do làm việc hay chơi thể thao, đều cần nghỉ ngơi nhiều hơn và có chẩn đoán của bác sĩ (xem bên dưới).
Bước 2. Thay đổi vị trí đăng tuyển
Các hoạt động lặp đi lặp lại / lặp đi lặp lại ở nhà hoặc nơi làm việc có ảnh hưởng đáng kể đến chứng đau cổ tay từ nhẹ đến trung bình. Hội chứng ống cổ tay (SLK) là một ví dụ về căng thẳng lặp đi lặp lại trên cổ tay gây kích thích các dây thần kinh chính dẫn đến bàn tay. Để chống lại sự căng thẳng lặp đi lặp lại này, hãy điều chỉnh môi trường làm việc, chẳng hạn như hạ thấp bàn phím để cổ tay của bạn không hướng lên trên khi đánh máy, điều chỉnh ghế sao cho cẳng tay của bạn song song với sàn và sử dụng bàn phím, chuột, và máy đánh chữ.
- Một số triệu chứng của SLK bao gồm cảm giác nóng rát, đau co giật, tê hoặc ngứa ran ở lòng bàn tay và cổ tay, cũng như yếu và giảm khéo léo.
- Những người thường xuyên làm việc với máy tính, máy tính tiền, sử dụng vợt, may vá, sơn, viết và sử dụng các công cụ rung động dễ bị SLK và các chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại khác.
Bước 3. Đeo nẹp cổ tay
Một chiến thuật khác để ngăn ngừa và giảm đau cổ tay nhất là đeo một thanh nẹp được thiết kế đặc biệt cho cổ tay (còn được gọi là giá đỡ hoặc nẹp). Nẹp cổ tay có nhiều kích cỡ và chất liệu, nhưng được thiết kế để giảm đau cổ tay. Tùy thuộc vào công việc và lối sống của bạn, bạn nên bắt đầu với thứ gì đó ít hạn chế hơn (chẳng hạn như cao su tổng hợp) mà vẫn cho phép bạn di chuyển tự do, thay vì loại cứng hơn, hỗ trợ và hạn chế hơn.
- Bạn vẫn có thể đeo nẹp cổ tay vào ban ngày khi làm việc hoặc tập thể dục để bảo vệ cổ tay của mình.
- Tuy nhiên, một số người cũng cần đeo nẹp vào ban đêm để giữ cổ tay ở tư thế thẳng, giúp tránh kích thích dây thần kinh và mạch máu. Phương pháp điều trị này thường được thực hiện bởi bệnh nhân SLK hoặc viêm khớp.
- Bạn có thể mua nẹp cổ tay ở hầu hết các hiệu thuốc và cửa hàng cung cấp dụng cụ y tế. Nếu được yêu cầu, bác sĩ có thể cung cấp miễn phí.
Bước 4. Bôi lên vùng nhạy cảm nhất với cảm giác đau
Cổ tay do chấn thương đột ngột, chẳng hạn như ngã khi cánh tay dang ra hoặc nâng vật nặng quá nặng, gây đau tức thì, viêm và có thể bị bầm tím. Một cách hiệu quả để giảm đau cổ tay là áp dụng liệu pháp lạnh càng sớm càng tốt để giảm bớt và ngăn ngừa sưng và đau.
- Các loại liệu pháp lạnh mà bạn có thể thực hiện bao gồm sử dụng đá bào, đá viên, túi gel lạnh, một túi rau củ đông lạnh từ tủ đá.
- Áp dụng liệu pháp lạnh vào cổ tay bị đau hoặc bị viêm trong 10-15 phút mỗi lần, mỗi giờ, trong khoảng 5 giờ sau khi bị thương để có hiệu quả tốt nhất.
- Không nên chườm đá trực tiếp lên da. Đầu tiên bạn nên phủ vải thưa hoặc khăn để tránh bị tê cóng.
Bước 5. Ăn thuốc thương mại không kê đơn (OTC)
Ngay cả khi cơn đau cổ tay của bạn là cấp tính (do chấn thương đột ngột) hoặc mãn tính (diễn ra trong hơn một vài tháng), các loại thuốc thương mại có thể giúp kiểm soát cơn đau và tăng nhẹ chức năng và phạm vi chuyển động của cổ tay. Thuốc chống viêm thương mại, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, thường hiệu quả hơn đối với cơn đau cổ tay cấp tính vì chúng chống lại cơn đau và viêm. Mặt khác, thuốc giảm đau như acetaminophen phù hợp hơn với các tình trạng mãn tính như viêm khớp.
- Khuyến cáo rằng các loại thuốc chống viêm và thuốc giảm đau thương mại được dùng trong thời gian ngắn (mỗi lần dưới hai tuần) để ngăn ngừa các tác dụng phụ thường gặp, chẳng hạn như kích ứng dạ dày, rối loạn đường ruột và giảm chức năng cơ quan (gan, quả thận).
- Không dùng thuốc chống viêm và thuốc giảm đau cùng lúc, và luôn tuân thủ liều lượng an toàn được kê trên bao bì.
Bước 6. Kéo dài và tăng cường
Miễn là cổ tay của bạn không bị gãy hoặc bị viêm nặng, bạn có thể thực hiện các bài tập kéo giãn và linh hoạt mỗi ngày để ngăn ngừa và chống lại chứng đau cổ tay. Sự linh hoạt và sức mạnh của dây chằng và gân của cổ tay tăng lên sẽ giúp cổ tay “bền” hơn trong công việc hoặc chơi thể thao. Đối với những người bị SLK, sự kéo căng này sẽ làm giảm áp lực lên dây thần kinh giữa, được kết nối với các cơ của bàn tay.
- Một kiểu kéo giãn kiểu mở rộng hiệu quả cho cổ tay được thực hiện bằng cách đặt hai lòng bàn tay vào nhau như đang cầu nguyện. Sau đó, nâng cao khuỷu tay của bạn cho đến khi bạn cảm thấy cổ tay căng ra thoải mái. Làm điều đó trong 30 giây 3-5 lần một ngày để có kết quả tốt nhất.
- Các bài tập tăng cường sức mạnh cho cổ tay có thể được thực hiện với quả tạ nhẹ (dưới 4,5 kg) hoặc một sợi dây đàn hồi hoặc ống mềm. Mở rộng cánh tay của bạn về phía trước với lòng bàn tay hướng lên và nắm chặt tay cầm của quả tạ hoặc một sợi dây / ống đàn hồi. Sau đó, uốn cong cổ tay về phía cơ thể để chống lại áp lực.
- Việc kéo căng và tăng cường sức mạnh của cả hai cổ tay nên luôn được thực hiện cùng nhau, ngay cả khi chỉ một cổ tay bị đau. Cả hai bên phải có sức mạnh và độ linh hoạt tương đương nhau bất kể bên nào của tay đang chiếm ưu thế.
Phần 2 của 2: Điều trị đau cổ tay
Bước 1. Đặt lịch hẹn với bác sĩ
Nếu cơn đau cổ tay kéo dài hơn một tuần hoặc rất nghiêm trọng, hãy đặt lịch hẹn với văn phòng bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để tìm cổ tay bị gãy, trật khớp, nhiễm trùng hoặc khớp. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để loại trừ nhiễm trùng, viêm khớp hoặc bệnh gút, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp.
- Các triệu chứng của trật khớp cổ tay bao gồm: đau dữ dội, giảm phạm vi chuyển động, góc cổ tay (cong) kỳ quặc, sưng tấy và bầm tím lan rộng.
- Gãy xương có thể xảy ra ở các xương nhỏ ở cổ tay (cổ tay), hoặc ở các đầu xương của cẳng tay (bán kính và ulna). Trượt, ngã và va đập với vật cứng thường là nguyên nhân gây ra gãy xương cổ tay.
- Nhiễm trùng xương cổ tay hiếm gặp, nhưng thường xảy ra ở những người sử dụng ma túy và có thể khởi phát do chấn thương. Đau dữ dội, sưng tấy, đổi màu da, buồn nôn và sốt là các triệu chứng của nhiễm trùng xương.
Bước 2. Uống thuốc theo toa mạnh hơn
Đối với các chấn thương và viêm khớp nghiêm trọng hơn, cần dùng thuốc theo toa mạnh trong thời gian dài để kiểm soát chứng đau và viêm cổ tay. Ví dụ, bạn có thể dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như: diclofenac, Fenoprofen, indomethacin. Thuốc ức chế COX-2, chẳng hạn như Celebrex, là một loại NSAID khác thân thiện với dạ dày hơn.
- Thoái hóa khớp cổ tay là một loại bệnh “lỗi thời” và thường gây ra tình trạng cứng khớp, đau co giật và phát ra âm thanh ma sát khi cử động. Viêm khớp dạng thấp ở cổ tay đau hơn nhiều, bị viêm và có hình dạng kỳ lạ.
- Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) có thể chống lại một số dạng viêm khớp bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch.
- Thuốc điều chỉnh phản ứng sinh học hay còn gọi là thuốc sinh học là một loại thuốc kê đơn khác được sử dụng cho bệnh viêm khớp dạng thấp, nhưng chúng phải được tiêm. Thuốc này cũng hoạt động bằng cách thay đổi chức năng của hệ thống miễn dịch.
Bước 3. Hỏi về việc tiêm steroid
Một loại điều trị chống viêm khác là corticosteroid, có thể được dùng dưới dạng viên nén, nhưng thường được tiêm vào cổ tay nếu cơn đau không biến mất sau một vài tháng. Corticosteroid chống sưng và đau một cách nhanh chóng và hiệu quả, nhưng có thể làm suy yếu gân và xương của cổ tay. Do đó, điều trị được giới hạn ở 3-4 mũi tiêm mỗi năm.
- Viêm gân nặng, viêm bao hoạt dịch, CTS, gãy xương do căng thẳng và tái phát viêm khớp viêm là những lý do để xem xét tiêm corticosteroid.
- Thủ tục này nhanh chóng và có thể được thực hiện bởi bác sĩ. Kết quả thường được cảm nhận trong vòng vài phút và khá ấn tượng, ít nhất là trong vòng vài tuần hoặc vài tháng.
Bước 4. Yêu cầu giấy giới thiệu đi vật lý trị liệu
Nếu đau cổ tay là mãn tính và cũng liên quan đến yếu, bác sĩ có thể đề nghị gặp chuyên gia vật lý trị liệu để hướng dẫn bạn các bài tập và cách kéo giãn cụ thể và phù hợp. Nhà trị liệu cũng có thể cử động khớp của bạn để chúng bớt cứng hơn, điều này rất tốt cho bệnh viêm xương khớp. Vật lý trị liệu cũng rất hữu ích để phục hồi cổ tay sau các thủ thuật phẫu thuật.
- Các nhà trị liệu vật lý có thể sử dụng các máy điện tử để hỗ trợ tăng cường và giảm đau, chẳng hạn như kích thích cơ, liệu pháp siêu âm và thiết bị TENS.
- Điều trị vật lý trị liệu thường được thực hiện 3 lần mỗi tuần và kéo dài 4-6 tuần đối với hầu hết các vấn đề mãn tính ở cổ tay.
Bước 5. Cân nhắc phẫu thuật nếu cần
Trong trường hợp nghiêm trọng, cần phải phẫu thuật, đặc biệt là để sửa chữa các xương bị gãy nặng, trật khớp, rách gân và dây chằng bị căng. Đối với những trường hợp gãy xương đáng kể, phẫu thuật thường có thể liên quan đến các thiết bị kim loại ở cổ tay, chẳng hạn như đĩa, ghim và đinh vít.
- Hầu hết các ca phẫu thuật cổ tay đều được thực hiện theo phương pháp nội soi khớp, đây là một thiết bị cắt dài, nhỏ có gắn camera ở đầu.
- Căng thẳng hoặc gãy xương nhỏ (chân tóc) của cổ tay thường không cần phẫu thuật. Những chấn thương này chỉ cần bó bột hoặc nẹp trong vài tuần.
- Phẫu thuật ống cổ tay khá phổ biến và bao gồm cắt cổ tay và / hoặc giảm áp lực lên dây thần kinh giữa. Thời gian phục hồi có thể lên đến 6 tuần.
Lời khuyên
- Giảm nguy cơ ngã với cánh tay dang rộng bằng cách đi giày phù hợp, loại bỏ các vật dụng nguy hiểm trong nhà, bổ sung ánh sáng cho ngôi nhà và lắp đặt tay vịn trong phòng tắm.
- Đeo thiết bị bảo vệ cổ tay và các thiết bị khác cho người chơi trong các môn thể thao có độ rủi ro cao, ví dụ: bóng bầu dục kiểu Mỹ, lướt ván tuyết và trượt patin.
- Những người đang mang thai, mãn kinh / mãn kinh, thừa cân và / hoặc bệnh tiểu đường dễ bị SLK hơn.
- Phụ nữ không được cung cấp đủ lượng canxi cần thiết (rất ít hơn 1.000 mg một ngày) rất dễ bị gãy xương cổ tay do loãng xương.
