Whitlow là một bệnh nhiễm trùng ở các đầu ngón tay do vi rút herpes simplex (HSV) gây ra, đây là loại vi rút ảnh hưởng đến khoảng 90% tất cả mọi người trên toàn thế giới. Điều trị ngay nếu nhiễm trùng đã xảy ra hoặc khi bác sĩ thấy tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn. Đợt tấn công đầu tiên của bệnh whitlow thường khó nhất, nhưng khi nó tái phát, cơn đau và thời gian của cơn không dữ dội như đợt đầu. Tốt nhất là nên đề phòng, vì khoảng 20 đến 50% các trường hợp bệnh hắc lào là các cuộc tấn công tái phát.
Bươc chân
Phần 1/3: Chẩn đoán Whitlow
Bước 1. Nhớ xem bạn đã từng tiếp xúc với người bị mụn rộp chưa
Virus herpes simplex phổ biến và rất dễ lây lan. HSV-1 thường ảnh hưởng đến mặt, và thường gây ra các vết loét truyền nhiễm (mụn rộp - lở loét, môi phồng rộp). HSV-2 có xu hướng gây ra mụn nước đau đớn xung quanh bộ phận sinh dục.
- HSV-1 có thể lây lan qua quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hôn, trong khi HSV-2 có thể lây lan qua tiếp xúc da kề da với bộ phận sinh dục bị nhiễm bệnh.
- Hiểu rằng HSV có thể có một thời gian không hoạt động dài. Bạn có thể đã bị mụn rộp từ nhiều năm trước, nhưng vi rút có thể vẫn còn trong các tế bào thần kinh. Căng thẳng và khả năng miễn dịch yếu (do bệnh tật) là những tác nhân phổ biến làm cho virus trỗi dậy từ giai đoạn không hoạt động.
- Ngay cả khi bạn đã quên mình đã từng tiếp xúc với người nhiễm HSV-1 hay chưa, hãy cho rằng bạn đã bị nhiễm trùng vết loét (mụn rộp hoặc mụn rộp do sốt).
Bước 2. Tìm kiếm các triệu chứng ban đầu
Trong "tiền chứng" hoặc giai đoạn đầu của bất kỳ bệnh nào, sự xuất hiện của các triệu chứng cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh. Trong bệnh hắc lào, thường các triệu chứng sẽ xuất hiện từ 2 đến 20 ngày sau khi mắc bệnh. Các triệu chứng xuất hiện bao gồm:
- Sốt
- Mệt
- Đau bất thường
- Tê hoặc tê
- Cảm giác ngứa ran ở vùng đau
Bước 3. Quan sát xem có các triệu chứng tiêu chảy cụ thể hơn khi nó đang ở giai đoạn bệnh hay không
Sau khi giai đoạn tiền chất ban đầu trôi qua, các triệu chứng cụ thể hơn sẽ xuất hiện cho thấy rõ ràng một cuộc tấn công chớp nhoáng:
- Xuất hiện các bong bóng chứa đầy chất lỏng, phát ban và mẩn đỏ xung quanh vết thương.
- Các bong bóng có thể vỡ ra và chảy ra dịch màu trắng, trong hoặc có máu.
- Những bong bóng này có thể kết lại và chuyển sang màu đen hoặc nâu.
- Ở giai đoạn sau xuất hiện vảy hoặc nứt da.
- Các triệu chứng có thể biến mất từ 10 ngày đến 3 tuần.
Bước 4. Thực hiện chẩn đoán y tế chính thức
Vì whitlow là một loại chẩn đoán lâm sàng, nhân viên y tế có thể không thực hiện thêm xét nghiệm. Thay vào đó, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn (bao gồm cả chẩn đoán HSV) để chẩn đoán bệnh hắc lào. Bác sĩ cũng có thể lấy máu của bạn để lấy công thức máu hoàn chỉnh (CBC) với sự phân biệt (số lượng bạch cầu). Điều này có thể được sử dụng để xác định xem bạn có đủ tế bào miễn dịch để chống lại nhiễm trùng hay bạn bị rối loạn chức năng miễn dịch khiến nhiễm trùng tái phát.
Bác sĩ có thể xét nghiệm mụn rộp nếu bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh mụn rộp. Bác sĩ có thể phân tích máu của bạn để tìm kháng thể herpes, thực hiện xét nghiệm PCR (để phát hiện DNA của herpes) và / hoặc thực hiện nuôi cấy vi-rút (để xem liệu có bất kỳ vi-rút herpes nào phát triển từ máu của bạn hay không)
Phần 2/3: Thực hiện xử lý ban đầu
Bước 1. Uống thuốc kháng vi-rút
Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng bệnh hắc lào trong vòng 48 giờ kể từ khi các triệu chứng bắt đầu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút. Thuốc có thể ở dạng thuốc mỡ (kem) hoặc thuốc uống (thuốc viên), và nó sẽ làm giảm mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và tăng tốc độ chữa lành. Vì vậy, tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức là rất quan trọng.
- Các loại thuốc thường được kê đơn bao gồm thuốc bôi acyclovir 5%, thuốc uống acyclovir, thuốc uống Famciclovir hoặc valacyclovir.
- Dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.
- Mặc dù điều trị giống nhau, nhưng liều lượng cho trẻ em sẽ được điều chỉnh.
Bước 2. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa để nhiễm trùng không lây lan
Vì vi-rút có thể lây lan khi tiếp xúc, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn không chạm vào người khác, hoặc thậm chí không chạm vào cơ thể mình bằng ngón tay bị nhiễm bệnh. Đặc biệt, không chạm vào bất kỳ bộ phận nào của cơ thể có chất lỏng hoặc nơi chất lỏng chảy ra. Những bộ phận cơ thể này bao gồm miệng, mắt, bộ phận sinh dục, lưỡi, tai và vú.
Nếu bạn đeo kính áp tròng, hãy tháo chúng ra trước cho đến khi hết nhiễm trùng. Mắt có thể bị nhiễm trùng khi bạn chạm vào kính áp tròng và đặt nó vào mắt
Bước 3. Băng vùng bị nhiễm trùng
Các bác sĩ có thể băng vùng bị nhiễm trùng bằng băng, vải hoặc bất kỳ loại băng vết thương nào bằng băng. Điều này cũng có thể được thực hiện dễ dàng tại nhà bằng cách mua băng hoặc băng vết thương ở hiệu thuốc. Thay băng hàng ngày để giữ sạch sẽ. Để an toàn, bác sĩ có thể khuyên bạn băng vùng bị nhiễm trùng và sau đó đeo găng tay.
Bước 4. Giám sát trẻ chặt chẽ
Khi trưởng thành, bạn có thể hơi khó khăn khi nhận thấy tay mình bị thương, nhưng trẻ em sẽ càng khó khăn hơn. Bạn không muốn chúng mút ngón tay bị nhiễm bệnh, chạm vào mắt hoặc bất kỳ vùng nào khác trên cơ thể có chứa hoặc mang chất dịch cơ thể. Ngay cả khi các khu vực bị nhiễm bệnh đã được băng bó, hãy theo dõi chúng cẩn thận để tránh bất kỳ sự cố nào xảy ra.
Bước 5. Dùng thuốc giảm đau nếu cần thiết
Bác sĩ có thể khuyên bạn dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như Advil, Ibuprofen, Tylenol hoặc aspirin. Những loại thuốc này sẽ giảm đau trong khi vết thương đang lành bằng cách giảm viêm ở vùng bị nhiễm trùng. Nếu bạn đến bác sĩ trong vòng 48 giờ kể từ khi các triệu chứng của bạn xuất hiện, bác sĩ sẽ không đề nghị bất cứ thứ gì khác ngoài thuốc giảm đau.
- Thanh thiếu niên và trẻ em bị nhiễm virus được khuyến cáo không nên dùng aspirin. Thuốc này có nguy cơ gây ra một tình trạng nguy hiểm ở một số cơ quan của cơ thể được gọi là hội chứng Reye.
- Tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi dùng thuốc giảm đau không kê đơn để điều trị nhiễm virus.
- Dùng tất cả các loại thuốc do chuyên gia chăm sóc sức khỏe kê đơn hoặc theo hướng dẫn trên bao bì. Hãy cẩn thận để không vượt quá liều khuyến cáo tối đa hàng ngày.
Bước 6. Yêu cầu bác sĩ làm xét nghiệm để tìm nhiễm trùng do vi khuẩn
Nếu bạn cố gắng tự mình bóp hoặc làm khô bong bóng trên ngón tay, các mảnh vụn và vi khuẩn có thể lây lan. Whitlow là một bệnh nhiễm trùng do vi rút, nhưng bạn có thể thêm vào một vấn đề hiện có với nhiễm trùng do vi khuẩn (nhiễm trùng này có màu sẫm, có mùi hôi và có thể chảy mủ trắng).
- Bác sĩ sẽ thực hiện công thức máu hoàn chỉnh với sự biệt hóa (để phát hiện các tế bào miễn dịch hoặc bạch cầu) nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
- Nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, lượng bạch cầu của bạn sẽ cao.
- Bác sĩ có thể kiểm tra lại sau khi bạn kết thúc đợt điều trị kháng sinh để kiểm tra xem mức độ bạch cầu của bạn có bình thường hay không. Việc kiểm tra lại này nên được thực hiện nếu các triệu chứng biến mất và bác sĩ không nghi ngờ tình trạng khác.
Bước 7. Uống thuốc kháng sinh theo chỉ định
Bác sĩ phải xác nhận sự hiện diện của nhiễm trùng do vi khuẩn trước khi kê đơn thuốc kháng sinh. Điều này là do tiêu thụ quá nhiều thuốc kháng sinh khiến vi khuẩn dễ thích nghi và kháng thuốc. Tuy nhiên, nếu xác định được bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn thì việc điều trị bằng kháng sinh rất dễ dàng.
- Luôn làm theo lời khuyên của bác sĩ hoặc các hướng dẫn trên bao bì một cách chính xác.
- Đảm bảo bạn uống hết thuốc, ngay cả khi các triệu chứng dường như biến mất.
Phần 3 của 3: Đối phó với Whitlow với các biện pháp khắc phục tại nhà
Bước 1. Đừng bóp bong bóng
Bạn có thể bị cám dỗ để làm nổ bong bóng whitlow, giống như một người không thể cưỡng lại việc nặn mụn. Tuy nhiên, hành động này có thể làm vết thương hở ra để vi khuẩn xâm nhập. Ngoài ra, chất lỏng chảy ra có chứa vi-rút và có thể làm cho bệnh nhiễm vi-rút lây lan nhiều hơn.
Bước 2. Ngâm vùng bị nhiễm trùng
Nước ấm có thể làm dịu cơn đau do đánh răng. Nó rất thích hợp để áp dụng cho các vết thương đau bắt đầu xuất hiện ở khu vực bị nhiễm trùng. Thêm muối hoặc muối Epsom vào nước ấm để giúp giảm đau. Muối đậm đặc có thể làm giảm sưng tấy ở vùng bị nhiễm trùng.
- Sử dụng một thùng chứa đủ sâu để cho phép vùng nhiễm bệnh ngập trong nước ấm. Ngâm khu vực này trong 15 phút.
- Lặp lại nếu cơn đau xuất hiện trở lại.
- Khi xông xong, dùng băng khô quấn lại để tránh bệnh lây lan.
Bước 3. Thêm xà phòng vào nước nếu vết thương bị hở
Nếu bạn đã từng thử bóp hoặc bóp bong bóng whitlow, hãy thêm xà phòng thường hoặc xà phòng diệt khuẩn vào nước ấm trong khi ngâm vùng bị nhiễm trùng. Mặc dù bạn có thể sử dụng xà phòng diệt khuẩn, nhưng nghiên cứu cho thấy xà phòng thông thường khá hiệu quả trong việc bảo vệ bạn chống lại nhiễm trùng và vi khuẩn. Thêm xà phòng vào nước có thể ngăn ngừa sự lây lan của bệnh vì nhiễm trùng sẽ hòa vào nước.
Bước 4. Bôi hồ magie sunfat
Một miếng dán magiê sulfat có thể giúp giảm đau và sưng tấy liên quan đến chứng trắng da. Mặc dù điều này đã được ghi nhận rộng rãi, lý do chính xác tại sao hiệu ứng này xảy ra vẫn chưa rõ ràng. Trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2008, một nhóm bệnh nhân mắc HSV 1 hoặc 2 được điều trị bằng hỗn hợp có chứa magiê. Kết quả cho thấy hơn 95% các triệu chứng giảm trong vòng 7 ngày.
- Để sử dụng miếng dán magiê đúng cách, trước tiên hãy rửa sạch vùng bị nhiễm trùng bằng chất khử trùng thích hợp. Một số ví dụ có thể được sử dụng bao gồm cồn isopropyl, bột trét có chứa cồn hoặc xà phòng.
- Bôi một lượng lớn magie sunfat. Sản phẩm này có thể được mua tại các hiệu thuốc.
- Dùng bông hoặc gạc đắp lên vùng bị bôi keo, sau đó dùng băng buộc lại.
- Thay băng hàng ngày và bôi một miếng dán mới mỗi lần.
Bước 5. Dùng túi đá (một loại gel đông lạnh) hoặc đá viên
Những vật quá lạnh sẽ làm tê vùng xung quanh vết thương, điều này sẽ làm giảm cơn đau. Lưu lượng máu đến khu vực này cũng sẽ chậm hơn, có thể làm giảm viêm hoặc sưng gây đau. Bạn có thể mua túi đá ở hiệu thuốc hoặc quấn vài viên đá vào khăn. Nhẹ nhàng chườm đá lên vùng bị nhiễm trùng.
Bước 6. Giảm mức độ căng thẳng của bạn
Điều này sẽ không dễ dàng, nhưng nỗ lực của bạn có thể giúp ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai. HSV có thể không hoạt động trong các tế bào thần kinh một thời gian, nhưng căng thẳng có thể làm cho nó hoạt động. Do đó, chìa khóa để tránh bị đánh bay là tránh căng thẳng. Một số cách để đối phó với căng thẳng và tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn bao gồm ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc và tập thể dục thường xuyên.
Lời khuyên
- Whitlow còn được gọi là bệnh tâm thần. Tình trạng này cũng có thể khiến ngón chân bị nhiễm trùng.
- Giảm mức độ căng thẳng để ngăn vi-rút HSV đánh thức khỏi giấc ngủ để các đốm trắng không xuất hiện trở lại. Một số lựa chọn có thể được sử dụng để đối phó với căng thẳng và tăng cường hệ miễn dịch là ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc và tập thể dục.
- Tránh xa, hoặc ít nhất, tránh tiếp xúc với những người có vết loét HSV đang hoạt động. Các vết loét hoạt động có thể được nhìn thấy dưới dạng bong bóng trong miệng và bộ phận sinh dục.
- Luôn dùng khăn sạch và thay băng gạc thường xuyên, đặc biệt nếu bạn bị bùng phát mụn rộp trên miệng hoặc bộ phận sinh dục. Virus HSV-2 được cho là có thể tồn tại bên ngoài cơ thể đến 7 ngày.
- Ngừng đưa ngón tay vào miệng, chẳng hạn như cắn móng tay hoặc mút ngón tay hoặc ngón cái.
- Khi bùng phát mụn rộp ở miệng hoặc bộ phận sinh dục, hãy rửa tay thật sạch sau khi đi vệ sinh hoặc chạm vào mặt / vùng sinh dục.
- Cẩn thận khi cắt tỉa móng tay, không cắt da hoặc thịt dưới móng tay.
- Khi bùng phát HSV, hãy băng kín các vết loét (ngay cả những vết nhỏ) trên da để ngăn HSV lây lan qua vùng da bị thương.
