Bạn đã bao giờ nghe nói về một tình trạng gọi là đau dây thần kinh sau herpetic (PHN) chưa? Trên thực tế, đau dây thần kinh sau gáy là một tình trạng rất đáng lo ngại do cơn đau mà nó gây ra, và đôi khi nó xuất hiện sau khi cơ thể bạn tiếp xúc với vi rút bệnh zona. Cơn đau đi kèm với chứng đau dây thần kinh sau phát ban thường xuất hiện ở vùng cơ thể bị ảnh hưởng bởi phát ban, và thường cảm thấy dọc theo các đường dẫn thần kinh ở một bên của cơ thể. Trong khi phát ban đau, ngứa, phồng rộp là đặc điểm chính của nhiễm trùng bệnh zona, đôi khi đau dây thần kinh cũng có thể là một triệu chứng. Trong nhiều trường hợp, triệu chứng ban đầu của herpes zoster là xuất hiện cảm giác ngứa ran hoặc bỏng rát trên da và theo các chuyên gia, có ba cách bạn có thể làm để điều trị chứng đau dây thần kinh kèm theo nhiễm herpes zoster, đó là: nhiễm trùng, kiểm soát cơn đau xuất hiện và giảm nguy cơ biến chứng.
Bươc chân
Phần 1/5: Giảm đau và ngứa từ Herpes Zoster
Bước 1. Không làm xước vết phồng rộp
Khó như vậy, đừng đụng đến vết phồng rộp chứ đừng nói là làm xước nó. Sau cùng, theo thời gian, các mụn nước sẽ khô lại và tự bong ra. Nếu bạn gãi nó, mụn nước sẽ thực sự mở lại và dễ bị nhiễm trùng hơn!
Việc gãi mụn nước cũng sẽ khiến vi khuẩn lây lan ra khắp bề mặt bàn tay. Nếu bạn đã làm như vậy, đừng quên rửa tay sau đó để giữ cho môi trường xung quanh bạn sạch sẽ
Bước 2. Đắp hỗn hợp baking soda để giảm kích ứng
Baking soda có độ pH lớn hơn 7 và do đó, có tính kiềm. Do đó, baking soda có khả năng trung hòa các hóa chất có tính axit, chính xác với độ pH dưới 7, và giảm ngứa do nó gây ra.
- Đắp hỗn hợp 3 muỗng cà phê bột nhão. muối nở với 1 muỗng cà phê. nước. Sau đó, cơn ngứa sẽ giảm dần và mụn nước sẽ khô nhanh hơn.
- Có thể bôi hỗn hợp bột baking soda thường xuyên để giảm ngứa xuất hiện.
Bước 3. Nén vết phồng rộp bằng một miếng đệm lạnh
Chườm một miếng gạc ẩm và mát để giảm cảm giác khó chịu trong 20 phút, vài lần một ngày.
Để chườm lạnh, bạn có thể dùng khăn sạch quấn một túi nhựa chứa đầy đá viên, sau đó chườm lên da. Nếu bạn muốn, vai trò của đá viên cũng có thể được thay thế bằng bao bì rau quả đông lạnh. Quan trọng nhất, hãy đảm bảo da không bị nén quá 20 phút để tránh tổn thương mô
Bước 4. Bôi kem benzocain lên vùng da bị phồng rộp sau khi băng ép da
Một loại kem bôi có thể bôi ngay sau khi da bị nén là kem chứa benzocain có thể mua được mà không cần đơn của bác sĩ. Đặc biệt, chất benzocain có tác dụng gây tê cục bộ có khả năng làm tê các dây thần kinh dưới da.
Ngoài ra, bạn cũng có thể yêu cầu bác sĩ kê một miếng dán lidocain 5%. Đắp băng lên vùng bị đau, sao cho băng dính vào da, không dính vào vết thương. Nếu cần, bạn có thể dán tối đa 3 băng mỗi lần và đeo chúng trong tối đa 12 giờ mỗi ngày
Phần 2/5: Đối phó với vết thương nhiễm trùng
Bước 1. Nhận biết các triệu chứng của vết thương bị nhiễm trùng
Nhiễm trùng cho thấy vết thương đã xấu đi. Đó là lý do tại sao, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn cảm thấy bạn đang gặp phải nó. Một số triệu chứng cần chú ý là:
- Sốt
- Tăng cường độ viêm gây ra cơn đau bổ sung
- Vết thương có cảm giác ấm khi chạm vào
- Bề mặt vết thương trông mịn và sáng bóng
- Sự xuất hiện của các triệu chứng xấu đi
Bước 2. Ngâm vết thương bị nhiễm trùng trong dung dịch của Burow
Để giảm tiết dịch bất thường từ vết thương, làm sạch lớp kích ứng và làm dịu da, bạn có thể ngâm vùng bị nhiễm trùng trong dung dịch Burow.
- Dung dịch của Burow có chứa các đặc tính kháng khuẩn và làm se và có thể mua không cần đơn ở hầu hết các hiệu thuốc.
- Thay vì ngâm vết thương, bạn cũng có thể băng vết thương bằng dung dịch Burow bằng một miếng gạc lạnh trong 20 phút, vài lần mỗi ngày.
Bước 3. Bôi kem capsaicin sau khi vết phồng rộp khô
Khi vết phồng rộp có vẻ được bao phủ bởi một lớp khô, hãy thử bôi kem chứa capsaicin chẳng hạn như Zostrix lên vùng đó. Làm điều này tối đa 5 lần một ngày để đẩy nhanh quá trình chữa lành vết thương.
Phần 3/5: Uống thuốc sau khi hết mụn nước
Bước 1. Dán băng dính lidocain
Sau khi hết vết phồng rộp, bạn có thể dán miếng dán lidocain 5% lên vùng da bị ảnh hưởng để giảm đau dây thần kinh còn lại. Thạch cao dược liệu có thể giảm đau hiệu quả mà không có nguy cơ tác dụng phụ tiêu cực.
Miếng dán Lidocain có thể được mua ở hầu hết các hiệu thuốc và cửa hàng y tế trực tuyến. Nếu bạn cần một liều cao hơn, hãy thử hỏi bác sĩ để được kê đơn
Bước 2. Thử dùng thuốc chống viêm không steroid để giảm bớt cơn đau còn lại
Ngoài thuốc gây mê, thuốc chống viêm không steroid thường được kê đơn để làm cơn đau dịu đi nhanh hơn. Giá của những loại thuốc này thường không đắt. Trên thực tế, rất có thể bạn đã có một cái ở nhà!
Một số ví dụ về thuốc chống viêm không steroid là acetaminophen, ibuprofen hoặc indomethacin. Cả ba đều có thể được tiêu thụ tối đa ba lần một ngày, mặc dù tất nhiên bạn phải tuân theo hướng dẫn liều lượng được cung cấp ở mặt sau của nhãn bao bì để biết cách sử dụng chính xác nhất
Bước 3. Thử dùng corticosteroid để giảm đau dây thần kinh
Corticosteroid được kê đơn khá thường xuyên cho những người cao tuổi khỏe mạnh với các cơn đau từ trung bình đến cao. Ngoài ra, bác sĩ rất có thể sẽ kê đơn cùng lúc với thuốc kháng vi-rút.
Tham khảo khả năng này với bác sĩ của bạn, đặc biệt là vì corticosteroid có hiệu quả vì liều cao hơn chỉ có thể được mua khi có đơn của bác sĩ
Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng dùng thuốc giảm đau có chất gây mê
Đôi khi, thuốc giảm đau có chất gây nghiện được kê đơn để điều trị chứng đau dây thần kinh do nhiễm trùng herpes zoster. Tuy nhiên, hãy hiểu rằng chất ma tuý chỉ có thể làm giảm các triệu chứng chứ không thể điều trị tận gốc nguyên nhân.
Ngoài ra, chất ma tuý là chất dễ gây nghiện ở người bệnh. Đó là lý do tại sao, việc sử dụng nó nên được theo dõi nghiêm ngặt bởi bác sĩ
Bước 5. Nhận đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng từ bác sĩ
Đôi khi, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng để điều trị cơn đau dây thần kinh cụ thể do nhiễm trùng zona. Mặc dù cơ chế chính xác vẫn chưa được biết, nhưng một số giả thuyết cho rằng thuốc chống trầm cảm ba vòng hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể đau trong cơ thể.
Bước 6. Uống thuốc chống động kinh để điều trị cơn đau dây thần kinh xuất hiện
Trên thực tế, thuốc chống động kinh đã được sử dụng phổ biến trong các thử nghiệm lâm sàng khác nhau để điều trị đau thần kinh và ngày nay, có khá nhiều loại thuốc chống động kinh có thể được bác sĩ kê đơn để kiểm soát tình trạng của bệnh nhân zona, chẳng hạn như phenytoin, carbamazepine, lamotrigine, và gabapentin.
Hãy nhớ rằng, hai mẹo cuối cùng chỉ nên áp dụng cho các vấn đề đau dây thần kinh nghiêm trọng hơn. Do đó, đừng quên tham khảo ý kiến của cả hai với bác sĩ trước nhé
Phần 4/5: Điều trị Đau dây thần kinh bằng Thủ thuật Phẫu thuật
Bước 1. Tham khảo ý kiến bác sĩ về khả năng tiêm cồn hoặc phenol
Một trong những kỹ thuật phẫu thuật đơn giản nhất có thể được thực hiện để giảm đau các dây thần kinh là tiêm cồn hoặc phenol vào một nhánh thần kinh ngoại vi. Thủ thuật này thực sự sẽ làm tổn thương dây thần kinh vĩnh viễn và khiến nó không còn đau nữa.
Hãy nhớ rằng thủ tục này chỉ nên được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn. Ngoài ra, tình trạng bệnh lý và tiền sử của bạn cũng sẽ ảnh hưởng đến quyết định thực hiện hay không thực hiện thủ thuật của bác sĩ
Bước 2. Thử quy trình kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS)
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn các điện cực qua dây thần kinh bị đau. Sau đó, các điện cực cung cấp các xung điện rất nhỏ và không đau đến các đường dẫn thần kinh xung quanh.
- Cho đến nay, không ai biết xung điện hoạt động như thế nào để giảm đau các dây thần kinh. Một giả thuyết cho rằng những xung điện này kích thích sản xuất endorphin, chất giảm đau tự nhiên của cơ thể.
- Thật không may, thủ tục này không phù hợp cho tất cả mọi người. Tuy nhiên, hiệu quả của nó có xu hướng tăng lên nếu nó được dùng cùng lúc với việc tiêu thụ một loại thuốc gọi là pregabalin.
Bước 3. Xem xét một thủ thuật kích thích dây thần kinh ngoại vi hoặc kích thích tủy sống
Thiết bị được sử dụng tương tự như TENS, nhưng được cấy sâu dưới da. Giống như TENS, nó có thể được bật và tắt khi cần thiết để kiểm soát cơn đau.
- Trước khi tiến hành phẫu thuật cấy ghép implant, bác sĩ sẽ kiểm tra bằng cách sử dụng điện cực hoặc dây hàn mảnh để đảm bảo máy kích thích có thể giảm đau hiệu quả.
- Trong quá trình thử nghiệm, các điện cực được đưa qua màng bao quanh cột sống để chúng đến khoang ngoài màng cứng để kích thích tủy sống, hoặc được đưa vào dưới da qua các dây thần kinh ngoại biên để kích thích các dây thần kinh này.
Bước 4. Tham khảo khả năng thực hiện thủ tục giảm tần số vô tuyến xung (PRF)
Trên thực tế, nó là một phương pháp giảm đau rất an toàn và hiệu quả với sự trợ giúp của tần số vô tuyến. Đặc biệt, liệu pháp có khả năng kiểm soát cơn đau ở cấp độ phân tử. Sau một lần điều trị, cơn đau sẽ biến mất trong tối đa 12 tuần.
Phần 5/5: Vượt qua Herpes Zoster Sớm
Bước 1. Nhận biết các triệu chứng của nhiễm trùng herpes zoster
Các triệu chứng sớm nhất thường xuất hiện là đau, ngứa và ngứa ran trên da. Đôi khi, các triệu chứng này được theo sau bởi sự nhầm lẫn, mệt mỏi, sốt, nhức đầu, mất trí nhớ và buồn nôn hoặc đau bụng.
Tối đa năm ngày sau khi các triệu chứng ban đầu xuất hiện, phát ban đau đớn có thể xuất hiện ở một bên mặt hoặc cơ thể
Bước 2. Gặp bác sĩ trong vòng 24-48 giờ kể từ khi nhiễm trùng
Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nhiễm herpes zoster, ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ trong vòng 24-48 giờ sau đó. Thuốc kháng vi-rút như famciclovir, valtrex và acyclovir có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng của herpes zoster một cách hiệu quả, nhưng chỉ khi điều trị được bắt đầu trong vòng 48 giờ sau khi nhiễm bệnh.
Nếu các loại thuốc kháng vi-rút mới được dùng sau 48 giờ kể từ khi bị nhiễm trùng, chúng có khả năng kém hiệu quả hơn. Ngoài ra, hãy luôn nhớ rằng thuốc kháng vi-rút không thể ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật
Bước 3. Sử dụng các loại thuốc bôi để điều trị giời leo trước khi tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn
Ngoài việc yêu cầu bạn dùng thuốc kháng vi-rút, bác sĩ có thể kê đơn thuốc bôi ngoài da, chẳng hạn như Caladryl, có thể giúp giảm đau và ngứa ở vết thương hở.
- Caladryl hoạt động bằng cách gửi tín hiệu đến não để ngụy trang cơn đau xuất hiện. Nếu muốn sử dụng, bạn có thể mua dưới dạng que, gel, lotion, nước xịt ở các hiệu thuốc.
- Caladryl có thể được áp dụng sau mỗi 6 giờ, tối đa 4 lần một ngày. Đừng quên làm sạch và lau khô da trước khi thoa Caladryl.
- Ngoài ra, hãy yêu cầu bác sĩ kê đơn một miếng dán dính lidocain (Lipoderm) 5%. Đắp thạch cao lên vùng da có vấn đề để giúp giảm cơn đau xuất hiện.
- Một lựa chọn thuốc không kê đơn có thể mua mà không cần đơn thuốc tại hiệu thuốc là kem capsaicin (Zostrix, Zostrix HP). Để sử dụng, bạn chỉ cần thoa kem lên vùng da có vấn đề 3-4 lần một ngày. Có thể có cảm giác bỏng rát hoặc ngứa ran sau khi thoa kem, nhưng đừng lo lắng vì hiệu quả sẽ không kéo dài. Nếu cảm giác không thuyên giảm, hãy ngừng sử dụng kem! Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng bạn luôn rửa tay và lau khô đúng cách sau khi thoa kem.
Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng sử dụng thuốc uống để điều trị chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật
Bác sĩ có thể kê toa gabapentin (Neurontin) hoặc pregabalin (Lyrica) để giúp kiểm soát các triệu chứng của đau dây thần kinh sau phẫu thuật. Bạn có thể dùng những loại thuốc này tối đa là 6 tháng, mặc dù bác sĩ sẽ giảm liều dần dần trước khi đến tháng thứ sáu. Hãy nhớ rằng đừng bao giờ ngừng dùng thuốc đột ngột! Thay vào đó, hãy giảm liều dần dần với sự hỗ trợ của bác sĩ.
Thuốc nào cũng có tác dụng phụ. Đối với các loại thuốc được mô tả ở trên, một số tác dụng phụ có thể xảy ra là suy giảm khả năng ghi nhớ, buồn ngủ, thay đổi cân bằng điện giải và các vấn đề về gan. Nếu bạn gặp tác dụng phụ tiêu cực, ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ
Bước 5. Tham khảo ý kiến bác sĩ về khả năng điều trị bằng corticosteroid
Nếu bạn bị đau từ trung bình đến cường độ cao do nhiễm vi rút herpes zoster, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc uống corticosteroid prednisone và acyclovir cho bạn dùng. Liệu pháp corticosteroid có thể làm giảm cơn đau thần kinh của bạn, nhưng hãy hiểu rằng nó không hoạt động giống nhau đối với tất cả mọi người.
- Bác sĩ có thể chỉ kê đơn corticosteroid nếu bạn không dùng các loại thuốc có thể tương tác tiêu cực với chúng. Để tránh nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ tiêu cực, đừng quên nói với bác sĩ về các loại thuốc bạn đang sử dụng.
- Ví dụ, bác sĩ có thể chỉ định dùng liều tối đa 60 mg prednisone trong 10-14 ngày, và sẽ giảm liều dần dần trước khi ngừng thuốc hoàn toàn.
