Ra máu bất thường, còn được gọi là ra máu đột ngột, là bình thường trong vài tháng đầu tiên sau khi bắt đầu kê đơn thuốc tránh thai mới (thường được gọi là thuốc tránh thai). Thông thường, ra máu chỉ ra một lượng máu nhỏ và thường không cần sử dụng các sản phẩm phụ nữ, chẳng hạn như miếng đệm hoặc băng vệ sinh. Nếu vấn đề này vẫn tiếp diễn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bươc chân
Phần 1 của 3: Uống đúng viên thuốc
Bước 1. Mong đợi đốm trong vài tháng đầu tiên
Ra máu lấm tấm thường xuất hiện từ ba đến bốn tháng sau khi bắt đầu dùng thuốc tránh thai lần đầu tiên. Điều này cũng xảy ra nếu bạn đã uống thuốc tránh thai trước đây, sau đó tạm nghỉ và bây giờ bắt đầu lại hình thức ngừa thai này và nếu bạn đã thay đổi nhãn hiệu hoặc loại thuốc tránh thai bạn đang dùng.
- Sử dụng lâm sàng của thuật ngữ "đốm" đề cập đến các đợt chảy máu nhẹ mà không cần sử dụng miếng đệm hoặc băng vệ sinh.
- Thuật ngữ "chảy máu" thường chỉ mức độ chảy máu cần sử dụng các sản phẩm vệ sinh hoặc băng vệ sinh.
- Tuy nhiên, những thuật ngữ này có thể gây hiểu lầm vì chúng thường được sử dụng thay thế cho nhau, ngay cả trong các tài liệu y khoa.
Bước 2. Uống thuốc cùng lúc
Tạo một lịch trình phù hợp với bạn để giúp điều chỉnh chu kỳ của bạn. Uống thuốc tránh thai đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày sẽ làm giảm tỷ lệ bị rong kinh.
- Thay đổi thời gian chỉ vài giờ nói chung là ổn, nhưng nếu bạn thay đổi liều lượng của mình từ bốn giờ trở lên, bạn đang thay đổi cách cơ thể hấp thụ thuốc tránh thai và sản xuất hormone một cách tự nhiên.
- Điều này có thể gây ra chảy máu lấm tấm. Nó cũng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, có thể làm tăng khả năng mang thai trong thời gian ngắn của bạn.
- Chọn một thời điểm thích hợp và một thời điểm mà bạn có nhiều khả năng nhớ nhất. Hãy thử uống thuốc trước khi đi ngủ, vào buổi sáng khi bạn đánh răng hoặc vào một thời điểm khác khi bạn thường xuyên thực hiện các hoạt động hàng ngày khác, chẳng hạn như tắm hoặc đi bộ vào buổi sáng.
- Nếu bạn không thích thời gian đã chọn và muốn điều chỉnh nó, hãy đợi cho đến khi bạn bắt đầu một gói mới. Điều chỉnh thời gian dùng thuốc theo lịch trình với gói mới để đảm bảo bạn không can thiệp vào cách thuốc hoạt động trong cơ thể của bạn. Điều chỉnh thời gian giữa chu kỳ có thể làm tăng khả năng ra kinh và cũng có thể mang thai.
Bước 3. Bảo quản thuốc trong hộp đựng ban đầu của chúng
Không tháo máy tính bảng hoặc tháo máy tính bảng khỏi bao bì hoặc hộp đựng ban đầu của nó. Gói này được thiết kế để giúp bạn theo dõi vị trí hiện tại trong chu kỳ của mình.
- Nếu gói thuốc chứa các viên thuốc có màu sắc khác nhau, điều rất quan trọng là phải uống các viên thuốc theo đúng thứ tự xuất hiện trên bao bì.
- Các viên màu có chứa các hormone với các cường độ khác nhau để cung cấp lượng hormone cơ thể cần vào các thời điểm khác nhau trong tháng.
- Ngay cả khi những viên thuốc bạn có đều có màu giống nhau, hãy uống theo thứ tự trên bao bì. Điều này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn xác định bất kỳ vấn đề nào bạn có thể gặp phải, chẳng hạn như ra máu, trong một số phần nhất định của chu kỳ của bạn.
Bước 4. Hãy chuẩn bị nếu bạn quên uống một viên thuốc
Nói chuyện trước với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng bạn biết phải làm gì nếu bạn quên uống một viên thuốc. Quên uống một viên thuốc là một lý do phổ biến khiến bạn ra máu.
- Nếu bạn quên uống một viên thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn nên dùng liều đã quên và nếu cần bảo vệ bổ sung để tránh thai.
- Tuy nhiên, những câu hỏi này không có câu trả lời đơn giản. Câu trả lời cho câu hỏi này khác nhau, tùy thuộc vào ba yếu tố chính. Những yếu tố này bao gồm loại thuốc bạn đã uống, vị trí của bạn trong chu kỳ khi bạn quên uống thuốc và liệu bạn có quên uống nhiều hơn một viên thuốc liên tiếp hay không.
Bước 5. Xem lại các hướng dẫn chung về việc quên uống thuốc
Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn để đảm bảo bạn biết phải làm gì nếu bạn quên uống một viên thuốc. Các hướng dẫn chung được sử dụng cho phụ nữ uống thuốc từ một gói mới hàng tháng, trái ngược với các gói được thiết kế cho chu kỳ ba tháng, bao gồm những điều sau:
- Nếu bạn quên viên thuốc đầu tiên trong gói thuốc mới, hãy uống viên thuốc đã quên ngay khi bạn nhớ ra và uống viên tiếp theo vào thời điểm bình thường. Uống hai viên một ngày là được. Sử dụng hình thức ngừa thai dự phòng cho đến khi bạn uống bảy viên tiếp theo theo lịch trình.
- Nếu bạn quên một viên thuốc trong chu kỳ của mình, hãy uống ngay khi nhớ ra. Uống viên tiếp theo vào giờ bình thường. Uống hai viên trong một ngày là được.
- Nếu bạn có một gói thuốc trong 28 ngày, và bạn quên uống một liều trong tuần trước, hoặc các viên từ 21 đến 28, thì bạn có nguy cơ mang thai. Bắt đầu một gói mới của riêng bạn theo lịch trình thông thường của bạn.
Bước 6. Làm theo hướng dẫn nếu bạn quên uống nhiều hơn một viên thuốc
Mỗi nhà sản xuất cung cấp thông tin bổ sung trong tài liệu sản phẩm của họ để giúp hướng dẫn bạn nếu bạn quên uống một viên thuốc trong chu kỳ của mình. Bạn cũng có thể kiểm tra vấn đề này với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn biết mình phải làm gì. Hãy lưu ý rằng bạn có thể phải sử dụng một phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bạn quay trở lại lịch uống thuốc của mình.
- Nếu bạn quên uống hai viên thuốc liên tiếp trong tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai, hãy uống hai viên vào ngày bạn nhớ và hai viên vào ngày hôm sau. Điều này sẽ đưa bạn trở lại lịch trình bình thường của bạn. Sử dụng biện pháp tránh thai khác cho đến khi bạn bắt đầu một chu kỳ mới và một gói thuốc mới.
- Nếu bạn quên uống hai viên thuốc liên tiếp trong tuần thứ ba, hãy sử dụng phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bắt đầu một gói thuốc mới. Bạn có thể vứt phần còn lại của gói thuốc nếu bạn quên uống hai viên thuốc trong chu kỳ tiếp theo.
- Nếu bạn quên uống ba viên thuốc trở lên liên tiếp vào bất kỳ thời điểm nào trong chu kỳ của mình, bạn sẽ phải sử dụng một phương pháp ngừa thai khác và bạn sẽ phải bắt đầu một gói thuốc mới.
- Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn rõ ràng về thời điểm bắt đầu một gói mới. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải đợi cho đến khi chu kỳ kinh nguyệt xuất hiện và bắt đầu một gói mới như bình thường. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu một gói khác sớm hơn, nhưng nó sẽ phụ thuộc vào loại thuốc tránh thai bạn đang dùng và thời gian để chu kỳ kinh nguyệt của bạn bắt đầu bình thường.
- Hãy chắc chắn sử dụng các hình thức ngừa thai khác cho đến khi bạn đi được bảy ngày kể từ ngày gói thuốc mới.
Phần 2/3: Điều chỉnh lối sống
Bước 1. Bỏ thuốc lá
Nếu bạn không hút thuốc, đừng bắt đầu. Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ gây ra các vấn đề nghiêm trọng khi kết hợp với thuốc tránh thai. Hút thuốc có thể làm tăng chuyển hóa estrogen, dẫn đến lượng estrogen thấp hơn và có thể gây ra đốm.
- Phụ nữ hút trên 15 điếu thuốc mỗi ngày và trên 35 tuổi không nên dùng thuốc tránh thai.
- Hút thuốc lá trong khi uống thuốc tránh thai đã được chứng minh là làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Một số ví dụ về các biến chứng nghiêm trọng có thể do hút thuốc và uống thuốc tránh thai bao gồm cục máu đông, khối u gan và đột quỵ.
Bước 2. Duy trì cân nặng hợp lý
Tăng cân hoặc giảm cân có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố tự nhiên của cơ thể. Nếu bạn có những thay đổi đáng kể về cân nặng, hãy đến bác sĩ để kiểm tra để đảm bảo rằng chế độ uống thuốc tránh thai vẫn phù hợp với bạn.
- Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng thuốc tránh thai có hiệu quả ở những phụ nữ thừa cân như những phụ nữ có cân nặng trung bình.
- Các câu hỏi vẫn còn về những thay đổi đáng kể trong trọng lượng cơ thể, có thể là tăng hoặc giảm cân, và làm thế nào chúng có thể thay đổi sự trao đổi chất chung của cơ thể, sản xuất hormone bình thường và ảnh hưởng đến sự hấp thụ và chuyển hóa của thuốc tránh thai.
Bước 3. Cẩn thận với các loại vitamin và chất bổ sung
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số loại vitamin và thảo dược bổ sung ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc tránh thai. Một số biện pháp khắc phục đốm trắng đã được công bố bao gồm uống vitamin hoặc các chất bổ sung khác để thay đổi mức độ hormone để ngăn ngừa đốm.
- Mặc dù vitamin, chất bổ sung và thậm chí thực phẩm có thể thực sự can thiệp vào cách cơ thể bạn hấp thụ hormone trong thuốc tránh thai, nhưng đây không phải là phương pháp được khuyến khích để bạn tự điều chỉnh liều lượng.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn uống vitamin, chất bổ sung và một số loại thức ăn và đồ uống để cố gắng thay đổi sự hấp thụ của thuốc tránh thai.
- Những phương pháp này không phải là những phương pháp được thiết lập tốt trong nghiên cứu khoa học và không được khuyến khích sử dụng. Có rất nhiều lựa chọn được nghiên cứu kỹ lưỡng có sẵn để cân bằng nội tiết tố trong thuốc tránh thai để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
- Một số ví dụ về vitamin, chất bổ sung thảo dược và thực phẩm làm thay đổi sự hấp thụ hormone trong thuốc tránh thai bao gồm vitamin C, St. John's Wort (một loại cây thuốc), và nước bưởi (một loại cam). Nếu những thành phần này là một phần của thói quen của bạn, hãy nói với bác sĩ của bạn.
Bước 4. Kiểm soát căng thẳng trong cuộc sống
Tình huống căng thẳng khiến cơ thể bạn thay đổi việc giải phóng và hấp thụ hormone căng thẳng có tên là cortisol. Cortisol có thể làm thay đổi quá trình sản xuất hormone tự nhiên bình thường và có thể tác động đến sự hấp thụ và hiệu quả của thuốc tránh thai.
- Sự thay đổi nồng độ cortisol ảnh hưởng đến cách cơ thể sử dụng các hormone có sẵn. Điều này có thể gây ra những bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt và có thể bao gồm chảy máu lấm tấm và chảy máu, ngay cả khi uống thuốc tránh thai.
- Thực hiện các bước để quản lý căng thẳng một cách nhất quán trong cuộc sống của bạn. Điều này có thể bao gồm tham gia vào các thói quen tập thể dục mới hoặc cách quản lý căng thẳng như yoga, thiền và các bài tập chánh niệm.
- Học cách sử dụng các kỹ thuật thở và thư giãn để kiểm soát các tình huống căng thẳng bất ngờ.
Phần 3/3: Tìm kiếm trợ giúp y tế
Bước 1. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị đốm dai dẳng
Nếu bạn bị chảy máu lấm tấm hoặc chảy máu trong một thời gian dài, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ. Bác sĩ sẽ cần biết liệu bạn có bị chảy máu lấm tấm hoặc chảy máu trong hơn bảy ngày của chu kỳ hay không. Ngoài ra, tình trạng ra máu hoặc ra máu kéo dài hơn bốn tháng là lý do chính đáng để tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
- Đi khám bác sĩ khi bị đốm gần đây. Chảy máu hoặc tiết dịch có thể do nguyên nhân nào đó không liên quan đến thuốc tránh thai bạn đang dùng.
- Nếu bạn tiếp tục chế độ uống thuốc tương tự nhưng bắt đầu ra máu giữa chu kỳ, đây có thể là triệu chứng của một vấn đề khác và cần được bác sĩ đánh giá.
- Ra máu có thể là dấu hiệu của các vấn đề khác, bao gồm mang thai hoặc những thay đổi ở cổ tử cung. Nếu bạn đã thay đổi lối sống, chẳng hạn như hút thuốc hoặc bắt đầu dùng một loại thuốc mới có thể tương tác với chế độ thuốc tránh thai của bạn, điều này cũng có thể gây chảy máu.
Bước 2. Cân nhắc các loại thuốc tránh thai khác
Nhiều loại thuốc tránh thai được sản xuất để chứa một số hormone thấp nhất có thể. Bác sĩ có thể thay đổi viên thuốc của bạn sang loại có hàm lượng estrogen cao hơn một chút nếu bác sĩ nhận thấy bạn có vấn đề về đốm. Thay đổi sang loại thuốc viên được bào chế với một loại progesterone khác, chẳng hạn như levonorgestrel, cũng có thể hữu ích.>
- Nếu bạn tiếp tục gặp vấn đề với hiện tượng ra máu hoặc ra máu khi sử dụng viên thuốc hiện tại, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển sang một loại thuốc cường độ mạnh khác hoặc kéo dài số ngày bạn dùng viên thuốc có hoạt tính so với viên giả dược ở cuối hầu hết các gói.
- Có nhiều loại viên uống có tác dụng ngừa thai. Tìm loại tốt nhất để đáp ứng nhu cầu nội tiết tố của cơ thể bạn chỉ là vấn đề kiên nhẫn và thử một vài loại thuốc khác nhau.
- Thông thường, các bác sĩ bắt đầu với một sản phẩm có chứa lượng estrogen, progesterone hoặc cả hai thấp nhất có thể. Đổi sang nhãn hiệu có liều lượng oestrogen cao hơn một chút thường chấm dứt tình trạng ra máu và chảy máu.
- Hiện tại, một số gói được thiết kế để kéo dài ngày dùng thuốc bằng cách sử dụng chu kỳ 3 tháng, trái ngược với các gói thuốc 1 tháng thông thường.
- Bằng cách chuyển sang chu kỳ 3 tháng, bạn có thể gặp ít vấn đề hơn với kỳ kinh của mình và ít gặp vấn đề hơn với hiện tượng ra máu và chảy máu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tùy chọn này.
Bước 3. Làm việc với bác sĩ của bạn
Nhiều phụ nữ ngừng uống thuốc tránh thai vì thất vọng do các vấn đề liên tục với tình trạng ra máu hoặc ra máu.
- Hãy kiên nhẫn và cởi mở để thử các loại thuốc tránh thai khác.
- Nhận ra rằng ngừng thuốc tránh thai đồng nghĩa với việc bạn sẽ phải tìm một phương pháp ngừa thai khác.
- Thuốc tránh thai là cách tránh thai hiệu quả và dễ dàng nhất.
- Các phương pháp khác thường kém tin cậy hơn, không thoải mái và đôi khi phải gián đoạn trong quá trình giao hợp.
Bước 4. Làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và khám cổ tử cung thường xuyên
Bác sĩ sẽ sắp xếp một cuộc hẹn với bạn vào khoảng thời gian mà bác sĩ cho là phù hợp nhất với tuổi của bạn và bất kỳ yếu tố nguy cơ nào mà bạn có thể mắc phải đối với các bệnh khác. Nhiều bác sĩ có thể đề nghị một cuộc hẹn hàng năm để đánh giá những thay đổi và để đảm bảo rằng thuốc tránh thai của bạn được kê với liều lượng tốt nhất cho bạn.
- Nếu bạn gặp khó khăn với tình trạng chảy máu mới hoặc dai dẳng, hãy hẹn khám càng sớm càng tốt để được đánh giá.
- Chảy máu âm đạo có thể là triệu chứng của một tình trạng bệnh lý, bao gồm một số bệnh lý nghiêm trọng như ung thư cổ tử cung.
- Ngoài ra, bác sĩ có thể muốn tầm soát bạn các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc các vấn đề khác một cách thường xuyên, có thể là hàng năm, tùy thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn.
- Thuốc tránh thai không bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Hãy cho bác sĩ biết càng sớm càng tốt nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Bước 5. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn dùng
Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc tránh thai. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn có một danh sách các loại thuốc của bạn. Luôn cập nhật cho bác sĩ của bạn về bất kỳ thay đổi nào đối với liều lượng thuốc bạn dùng hàng ngày thường xuyên, có thể là thuốc theo toa, thuốc không kê đơn bao gồm aspirin và thuốc chống viêm không steroid như naproxen và ibuprofen, vitamin, và các chất bổ sung thảo dược.
- Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của viên thuốc có thể bao gồm mọi thứ, từ chất bổ sung thảo dược không kê đơn đến thuốc kháng sinh.
- Việc sử dụng một số loại kháng sinh trong thời gian ngắn hoặc dài hạn có thể làm thay đổi hiệu quả của thuốc tránh thai. Nếu bạn được kê đơn thuốc kháng sinh vì bất kỳ lý do gì, điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn vì chế độ kiểm soát sinh sản của bạn có thể trở nên kém hiệu quả hơn.
- Một số loại thuốc chống động kinh cũng có thể cản trở hiệu quả của thuốc tránh thai. Thuốc động kinh đôi khi được sử dụng để điều trị rối loạn tâm trạng và hội chứng đau mãn tính, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu.
- Một số chất bổ sung thảo dược, đặc biệt là St. John's wort, cũng có thể can thiệp vào hormone kiểm soát sinh sản.
- Luôn hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về sự cần thiết phải sử dụng biện pháp tránh thai dự phòng khi bạn dùng thứ gì đó mới.
Bước 6. Thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng y tế mới hoặc hiện tại
Các điều kiện y tế có thể thay đổi cách thuốc tránh thai hoạt động trong cơ thể bạn và có thể khiến bạn có nguy cơ mắc các biến chứng không mong muốn khác.
- Một số điều kiện y tế có thể cung cấp lý do để giám sát chặt chẽ phụ nữ dùng thuốc tránh thai. Ví dụ như bệnh tiểu đường, tiền sử bệnh tim mạch và tiền sử bệnh vú.
- Nếu bạn bị nhiễm vi rút, tức là cảm cúm, một tình trạng dạ dày bao gồm buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy, hãy nói với bác sĩ của bạn.
- Bản thân các triệu chứng có thể thay đổi sự hấp thụ thuốc tránh thai. Điều này có nghĩa là thuốc viên có thể kém hiệu quả hơn trong thời gian này và bạn có thể phải sử dụng một phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn trong ít nhất bảy ngày.
Lời khuyên
- Nếu bạn đi du lịch đến một khu vực ở múi giờ khác sau khi bắt đầu uống thuốc, hãy cố gắng uống thuốc càng gần thời điểm trước chuyến đi càng tốt để giữ đúng lịch trình.
- Ghi nhật ký hoặc lịch liên quan đến việc bạn bị đốm và ghi bất kỳ điều gì bất thường xảy ra vào ngày hôm đó. Điều này có thể giúp xác định chính xác một số tác nhân gây ra đốm và giúp bác sĩ chọn loại thuốc tránh thai phù hợp hơn cho bạn dựa trên thời điểm xuất hiện đốm.
- Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu đốm của bạn có liên quan đến các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau đầu hoặc chuột rút.
- Thuốc tránh thai là một phương pháp tránh thai rất hiệu quả. Tuy nhiên, đôi khi có thai vẫn xảy ra. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
