Gãy xương là một thuật ngữ y tế dùng để mô tả tình trạng gãy xương, thường không làm tổn thương da và không thể nhìn thấy từ bên ngoài cơ thể. Gãy xương hở xảy ra khi cạnh sắc của xương đâm thủng da và nhô ra khỏi cơ thể hoặc có dị vật gây ra vết thương và đâm vào xương. Những loại gãy xương này cần phải được điều trị ngay lập tức từ những người phản ứng đầu tiên để giảm khả năng nhiễm trùng và đảm bảo chữa lành thích hợp. Ngoài ra, gãy xương hở còn gây tổn thương các cấu trúc cơ, gân, dây chằng xung quanh gây khó khăn cho việc liền sẹo.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 3: Đối phó với gãy xương hở một cách nhanh chóng
Bước 1. Gọi dịch vụ khẩn cấp ngay lập tức
Gãy xương hở có nguy cơ cao bị nhiễm trùng và các chấn thương thể chất nghiêm trọng tiềm ẩn khác. Bạn càng được trợ giúp y tế sớm, nguy cơ vết thương bị nhiễm trùng càng thấp. Gọi 118 / nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe gần nhất hoặc yêu cầu một người cụ thể gọi giúp đỡ trong khi bạn đang điều trị.
Bước 2. Hỏi nạn nhân xem họ bị thương như thế nào
Nếu bạn không nhìn thấy một vụ tai nạn xảy ra, hãy hỏi nạn nhân một cách khái quát về sự việc càng sớm càng tốt. Làm điều này trong khi gọi dịch vụ khẩn cấp và thu thập các vật dụng cần thiết để điều trị vết thương. Tùy thuộc vào lượng máu bị mất, hoặc nếu nạn nhân bất tỉnh, bạn sẽ là người giải thích tai nạn xảy ra như thế nào với các dịch vụ cấp cứu. Nhân viên dịch vụ khẩn cấp sẽ hỏi:
- Gãy xương xảy ra như thế nào: do ngã, tai nạn xe hơi, va chạm hoặc trong một sự kiện thể thao?
- Vết thương ngay sau khi bị tai nạn như thế nào và vết thương có to lên không?
- Mất bao nhiêu máu?
- Nạn nhân có cần điều trị để đối phó với cú sốc không?
Bước 3. Xác định bộ phận nào trên cơ thể có vết thương hở và phần xương có nhô ra khỏi da hay không
Bạn không nên chạm vào nó; Chỉ cần chú ý đến vết thương. Cách điều trị sẽ khác đối với vết thương hở do dị vật đâm vào da hoặc do cạnh sắc của xương đâm vào da. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương cũng khác nhau. Có thể chỉ có một vết thương hở nhỏ trên da, không nhìn thấy xương hoặc vết thương chứa một phần xương khá lớn.
Xương thật có màu trắng đục chứ không hoàn toàn trắng sáng như trong mô hình xương. Xương có màu trắng ngà, giống như răng và ngà của voi
Bước 4. Không lấy bất kỳ vật lạ nào đã đâm vào cơ thể
Vết đâm có thể đã xuyên qua động mạch. Nếu dị vật được lấy ra, động mạch sẽ chảy rất nhiều máu và nạn nhân sẽ nhanh chóng bị chảy máu và tử vong. Thay vào đó, hãy xử lý phần cơ thể bị thương bằng cách giữ vật lạ ở vị trí cố định, cẩn thận không chạm và di chuyển vật thể.
Bước 5. Xác định xem có những vết thương khác trên cơ thể có thể đe dọa đến tính mạng của nạn nhân hay không
Do lực tác động mạnh để gây ra gãy xương, có 40-70% khả năng cơ thể bị chấn thương nghiêm trọng khác có thể đe dọa tính mạng nạn nhân. Những vết thương này có thể bao gồm chảy máu nhiều do vết thương hở.
Phương pháp 2/3: Điều trị sơ cứu
Bước 1. Xem xét tình huống
Dịch vụ khẩn cấp sẽ không đến nhanh chóng nếu nạn nhân bị thương trong một vụ tai nạn khi đang leo núi. Các dịch vụ khẩn cấp sẽ đến nhanh hơn ở những khu vực đông dân cư, nhưng sơ cứu ban đầu vẫn rất quan trọng.
Nếu bạn có dụng cụ sơ cứu hoặc găng tay, hãy chắc chắn rằng bạn đeo chúng để bảo vệ mình khỏi bất kỳ bệnh lây truyền qua đường máu nào
Bước 2. Chụp ảnh vết thương của nạn nhân
Sử dụng máy ảnh kỹ thuật số hoặc máy ảnh điện thoại để chụp ảnh vết thương của nạn nhân trước khi tiến hành sơ cứu. Cung cấp dịch vụ cấp cứu với hình ảnh vết thương giúp giảm sự tiếp xúc trong không khí của vết thương, vì họ phải quấn lại vết thương để nhìn thấy bên trong.
Bước 3. Băng vết thương bằng băng vô trùng và kiểm soát máu
Nếu bạn có băng vô trùng, hãy sử dụng băng này để băng vết thương và tạo áp lực để cầm máu xung quanh xương. Tuy nhiên, cũng có thể dùng băng vệ sinh hoặc tã giấy nếu không có sẵn băng vô trùng. Cả hai đồ vật đều sạch hơn các đồ vật xung quanh hiện trường và có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng. Nếu cả hai đều không có sẵn, hãy sử dụng vải trắng trước, chẳng hạn như áo phông hoặc ga trải giường. Nếu tất cả các thành phần trên không được tìm thấy, chỉ cần sử dụng vải sạch nhất có sẵn.
Bước 4. Làm nẹp tạm bằng vật rắn trên phần cơ thể bị thương
Nâng đỡ phần cơ thể bị thương để giảm đau và khó chịu cho nạn nhân bằng khăn mềm, gối, quần áo hoặc chăn. Nếu không có sẵn những thứ này, đừng di chuyển nạn nhân hoặc bộ phận cơ thể bị thương và đợi dịch vụ cấp cứu nẹp khu vực đó.
Bước 5. Kiểm tra và khắc phục chấn động
Lực gây thương tích và chấn thương kéo dài có thể khiến nạn nhân bị sốc. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng của nạn nhân. Các dấu hiệu sốc bao gồm: cảm thấy yếu, thở vào thở ra ngắn và nhanh, da lạnh và sần, môi xanh, nhịp tim nhanh nhưng yếu và bồn chồn.
- Cố gắng đặt đầu nạn nhân thấp hơn cơ thể. Vị trí của bàn chân cũng phải được nâng cao chỉ một nếu không bị thương.
- Làm cho nạn nhân cảm thấy thoải mái nhất có thể. Che cơ thể nạn nhân bằng một chiếc áo khoác có chăn, hoặc bất cứ thứ gì khác có sẵn để giữ ấm cho nạn nhân.
- Kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn của nạn nhân. Đảm bảo nhịp tim và nhịp thở của nạn nhân tiếp tục chạy bình thường.
Phương pháp 3/3: Tìm hiểu Điều trị Y tế Thích hợp
Bước 1. Cung cấp thông tin mà nhân viên dịch vụ khẩn cấp yêu cầu
Bác sĩ ER sẽ hỏi một số thông tin về tai nạn, tiền sử bệnh trong quá khứ và các loại thuốc bệnh nhân đang dùng. Mặc dù có thể thấy rõ vết gãy hở nhưng bác sĩ sẽ cho rằng có vết thương ở vùng gãy.
Bước 2. Dự kiến điều trị dự phòng, có nghĩa là bác sĩ sẽ cố gắng ngăn ngừa nhiễm trùng xảy ra
Trước khi tạo hình xương và đóng vết thương, bác sĩ sẽ cho thuốc kháng sinh và xem bệnh nhân có cần tiêm phòng uốn ván hay không. Bác sĩ sẽ tiêm phòng uốn ván nếu bệnh nhân chưa tiêm mũi nào trong vòng 5 năm qua. Bước này được thực hiện để giảm nguy cơ nhiễm trùng và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.
- Bác sĩ sẽ truyền cho bạn một lượng thuốc kháng sinh để ngăn chặn nhiều loại vi khuẩn. Mỗi loại vi khuẩn nhạy cảm với các loại kháng sinh khác nhau. Phương pháp đưa thuốc bằng đường tiêm truyền sẽ đi qua đường tiêu hóa và đưa thuốc kháng sinh đến tế bào nhanh chóng hơn.
- Nếu nạn nhân không nhớ lần cuối mình được tiêm phòng uốn ván là khi nào, bác sĩ sẽ có nguy cơ bị nhầm lẫn và chỉ định tiêm. Mặc dù mũi tiêm không gây đau đớn, nhưng mũi tiêm phòng uốn ván sẽ đau đến ba ngày.
Bước 3. Dự kiến phẫu thuật
Phương pháp điều trị y tế tiêu chuẩn cho gãy xương hở là phẫu thuật. Từ việc làm sạch vết thương trong phòng mổ đến ổn định xương và liền vết thương, tất cả các biện pháp này đều nhằm mục đích giảm nhiễm trùng, tăng khả năng lành vết thương và đẩy nhanh quá trình phục hồi chức năng cho các xương khớp xung quanh.
- Khi vào phòng mổ, phẫu thuật viên sẽ dùng kháng sinh và dung dịch nước muối sinh lý để làm sạch vết thương, loại bỏ các mô bị rách, chuẩn bị cho quá trình ổn định xương và đóng vết thương.
- Phần xương gãy sẽ được nắn thẳng bằng cách sử dụng đĩa và vít để ổn định nó trong quá trình chữa lành.
- Phần cơ thể bị gãy xương thường được khâu lại bằng chỉ khâu hoặc ghim nếu có một nhóm cơ lớn xung quanh. Kim bấm nên được rút ra khi vết thương đã lành.
- Khuôn hoặc nẹp có thể được sử dụng để ổn định khu vực. Khuôn có thể được loại bỏ để có thể điều trị vết thương hoặc để vùng bị thương của cơ thể tiếp xúc với không khí thoáng và có thể sử dụng chất ổn định bên ngoài để thay thế nó. Bộ ổn định bên ngoài sử dụng các chân trên chân được kết nối với thanh ổn định dài ở bên ngoài để giữ cho khu vực ổn định. Bệnh nhân không được phép sử dụng các khớp ở phía dưới hoặc phía trên của thiết bị ổn định bên ngoài được đặt.
Bước 4. Dự kiến các biến chứng có thể xảy ra do gãy xương
Nạn nhân bị gãy xương hở có nguy cơ bị các biến chứng do nhiễm trùng vết thương, nhiễm trùng uốn ván, tổn thương mạch thần kinh và hội chứng khoang. Nhiễm trùng có thể dẫn đến hóa đơn không hợp nhất với nhau, có nghĩa là xương không liên kết lại. Tình trạng này có thể dẫn đến nhiễm trùng xương và có thể phải cắt cụt chi.
Tỷ lệ lây nhiễm khác nhau. Gãy xương hở cẳng chân (xương chày) có nguy cơ nhiễm trùng cao nhất, từ 25-50%, ảnh hưởng không nhỏ đến quá trình liền sẹo và phục hồi chức năng của xương. Cơ hội nhiễm trùng có thể cao tới 20% trong các trường hợp nghiêm trọng khác. Tuy nhiên, khoảng cách giữa tai nạn và điều trị y tế càng ngắn, bệnh nhân càng ít bị nhiễm trùng
Cảnh báo
- Đừng cố gắng tự mình điều chỉnh hoặc đẩy xương trở lại vị trí cũ.
- Kiểm soát máu chảy bằng cách sử dụng áp lực lên vết thương, nhưng xung quanh phần xương nhô ra.
- Gãy xương hở có nguy cơ nhiễm trùng cao. Chạm vào vùng bị thương càng ít càng tốt và băng lại bằng băng vô trùng nếu có thể.
