Hội chứng ống cổ tay (CTS) là do sưng và viêm các dây thần kinh nằm trong khoang ống cổ tay, nằm ở mỗi cổ tay. CTS thường gặp trong thai kỳ do phù nề, tích tụ chất lỏng trong các mô cơ thể. Theo ước tính, khoảng 60% phụ nữ mang thai có thể gặp phải hội chứng ống cổ tay với các cường độ khác nhau. Các triệu chứng phổ biến của CTS bao gồm đau, tê, khó cầm nắm đồ vật và ngứa ran ở bàn tay, lòng bàn tay và ngón tay. Mặc dù hội chứng ống cổ tay thường thuyên giảm vào cuối thai kỳ, nhưng các triệu chứng có thể kéo dài đến sáu tháng sau khi sinh. Biết cách điều trị sớm các triệu chứng để chúng không trở nên tồi tệ hơn có thể giúp giảm đau và cho phép bạn đi lại tự do trở lại.
Bươc chân
Phần 1/3: Giảm đau do CTS
Bước 1. Chườm đá cổ tay
Liệu pháp chườm đá rất hiệu quả để giảm đau và chống viêm vì nó giúp làm tê cơn đau nhói rất nhanh. Nước đá cũng có thể làm giảm viêm bằng cách làm chậm lưu lượng máu đến vùng bị thương.
- Dùng túi đá hoặc bọc một vài viên đá trong khăn ăn sạch. Bạn cũng có thể đặt cổ tay dưới vòi nước và xả nước lạnh trong 10 phút mỗi lần.
- Không chườm túi đá quá 20 phút mỗi lần. Bỏ túi đá ít nhất 10 phút trước khi chườm lại.
- Một số người thấy rằng liệu pháp nhiệt và lạnh xen kẽ cũng có hiệu quả trong việc giảm đau ống cổ tay. Cách thực hiện là chườm đá và chườm nóng luân phiên mỗi bên trong vòng một phút, thực hiện trong vòng 5-6 phút. Với phương pháp này, bạn có thể lặp lại điều trị ba đến bốn lần mỗi ngày.
Bước 2. Dùng nẹp cho cổ tay
Theo nhiều người sử dụng nẹp cổ tay có thể giúp giảm cử động cổ tay nếu các triệu chứng CTS vẫn còn. Việc sử dụng nẹp giúp cổ tay ổn định tương đối để có thể giúp vết thương mau lành.
- Hầu hết các hiệu thuốc thường bán nẹp mà không cần đơn. Bác sĩ có thể đề nghị một loại nẹp đặc biệt cho bạn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của CTS.
- Nhiều người bị CTS sử dụng nẹp vào ban đêm để ngăn chặn các cử động đau đớn không tự chủ, chẳng hạn như trở mình trong khi ngủ.
Bước 3. Nghỉ ngơi đầy đủ
Nghỉ ngơi đóng một vai trò quan trọng trong quá trình phục hồi sau chấn thương vì nó tạo cơ hội cho cơ thể tự chữa lành. Đặc biệt là trên các bộ phận của cơ thể được sử dụng nhiều nhất như bàn tay và cổ tay.
Giảm bớt hoặc loại bỏ các hoạt động không cần thiết. Tránh làm bất cứ điều gì quá nặng với bàn tay hoặc cổ tay của bạn trong khi cố gắng phục hồi sau CTS
Bước 4. Giơ tay lên
Khi nghỉ ngơi, tốt nhất là nâng cánh tay và bàn tay (hoặc cả hai nếu CTS ảnh hưởng đến cả hai cổ tay). Nâng cao phần cơ thể bị thương có thể giúp giảm sưng và viêm bằng cách làm chậm lưu lượng máu đến khu vực đó.
Để nâng cao tay, hãy dùng gối hoặc khăn sạch cuộn lại
Bước 5. Tập ngủ với tư thế đúng
Tư thế ngủ tốt nhất cho bà bầu là nằm nghiêng hoặc nằm ngửa. Đảm bảo tay của bạn được thả lỏng và trung lập, không nắm chặt thành nắm đấm. Nếu bạn chọn tư thế nằm nghiêng, hãy dùng gối để hỗ trợ tay của bạn để giữ chúng ở vị trí trung lập. Nếu bạn thức dậy vào ban đêm và bàn tay của bạn cảm thấy tê hoặc ngứa ran, hãy thử lắc tay cho đến khi cơn đau biến mất. Đảm bảo rằng cổ tay của bạn không ở tư thế uốn cong khi ngủ hoặc ở trên cơ thể. Việc sử dụng một thanh nẹp có thể giúp giữ cổ tay ở vị trí thẳng.
Phần 2/3: Làm các bài tập để giảm CTS
Bước 1. Uốn cong cổ tay của bạn lên và xuống
Hội chứng ống cổ tay làm giảm khả năng vận động ở cổ tay, khiến bạn khó thực hiện ngay cả những chức năng tay cơ bản nhất. Một cách để tăng cường sức mạnh cho cổ tay của bạn là xây dựng sức mạnh bằng cách thực hiện các chuyển động nhẹ nhàng, lặp đi lặp lại. Uốn cong cổ tay lên và xuống có thể giúp tăng khả năng vận động và xây dựng lại phạm vi chuyển động mà bàn tay có thể thực hiện.
- Duỗi thẳng các ngón tay và duỗi thẳng cánh tay ra trước mặt.
- Uốn cong cổ tay của bạn về phía trước và phía sau, nâng toàn bộ bàn tay của bạn lên và xuống theo các chuyển động nhẹ nhàng xen kẽ.
- Nếu bạn gặp khó khăn khi thực hiện bài tập này với cánh tay dang rộng, bạn có thể mở rộng cánh tay trên bàn hoặc ghế với cổ tay buông thõng hai đầu.
- Lặp lại bài tập này 10 lần mỗi ngày.
Bước 2. Thực hành di chuyển các ngón tay của bạn
Ngoài việc giảm khả năng vận động của cổ tay, nhiều người bị hội chứng ống cổ tay còn phàn nàn về việc khó cử động ngón tay hoặc nắm chặt tay. Ngoài các bài tập về cổ tay, việc xây dựng sức mạnh và khả năng vận động ở các ngón tay và bàn tay cũng quan trọng không kém.
- Nắm tay lại và siết chặt nắm đấm hết sức có thể mà không gây đau.
- Giữ tư thế này trong 5 hoặc 10 giây trước khi duỗi thẳng các ngón tay của bạn trở lại vị trí ban đầu.
- Lặp lại bài tập này 10 lần mỗi ngày.
Bước 3. Mở rộng phạm vi chuyển động của bàn tay
Các bài tập toàn diện về ống cổ tay có thể tăng cường sức mạnh cho toàn bộ bàn tay và cổ tay. Mỗi ngón tay có thể bị giảm phạm vi chuyển động, vì vậy việc rèn luyện từng ngón tay cũng rất quan trọng.
- Đặt ngón trỏ của bạn bằng ngón cái sao cho nó tạo thành chữ “O” (giống như biểu tượng “được”).
- Hạ tay xuống, sau đó lần lượt gắn từng ngón tay cái với ngón cái của bạn.
- Lặp lại bài tập này 10 lần, dán lần lượt từng ngón tay theo chiều từ trên xuống dưới rồi ngược lại.
Phần 3/3: Đối phó với CTS sau khi sinh con
Bước 1. Biết khi nào cần gặp bác sĩ
Hầu hết các trường hợp hội chứng ống cổ tay do mang thai có xu hướng tự biến mất trong vòng vài tuần sau khi em bé được sinh ra. Tuy nhiên, một số trường hợp CTS liên quan đến thai kỳ vẫn tồn tại đến sáu tháng sau khi sinh. Nếu CTS được điều trị sớm, thường dễ dàng kiểm soát các triệu chứng cho đến khi cơn đau tự biến mất. Tuy nhiên, nếu CTS đơn giản bị bỏ qua, các triệu chứng sẽ tiếp tục và gây ra nhiều thiệt hại hơn.
Trong trường hợp nghiêm trọng khi CTS không được điều trị đúng cách, phẫu thuật hoặc liệu pháp có thể được yêu cầu
Bước 2. Uống thuốc
Bác sĩ có thể không khuyến nghị bạn dùng thuốc giảm đau, bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khi bạn đang mang thai. Tuy nhiên, sau khi em bé được sinh ra, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc để giảm đau.
- Điều quan trọng là phải hỏi bác sĩ của bạn liệu một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến con bạn thông qua sữa mẹ, nếu bạn dự định cho con bú sữa mẹ.
- Thuốc giảm đau thông thường bao gồm NSAID, chẳng hạn như ibuprofen và acetaminophen. Đối với những cơn đau nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc giảm đau không kê đơn mạnh hơn.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về corticosteroid
Bác sĩ có thể đề nghị tiêm corticosteroid, nhưng điều đó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng ống cổ tay của bạn. Corticosteroid, chẳng hạn như cortisone, có thể giúp giảm sưng và viêm, và cuối cùng sẽ làm giảm áp lực lên các dây thần kinh ở cổ tay.
Corticosteroid dạng uống không hoạt động hiệu quả như dạng tiêm trong điều trị CTS
Bước 4. Cân nhắc các lựa chọn phẫu thuật
Hầu hết các trường hợp CTS do mang thai không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu bạn dễ bị đau do hội chứng ống cổ tay và những triệu chứng này không biến mất sau khi sinh em bé, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật mang lại những rủi ro, bao gồm nguy cơ chấn thương thần kinh hoặc mạch máu có thể giới hạn vĩnh viễn phạm vi chuyển động. Tuy nhiên, các lựa chọn phẫu thuật thường an toàn và có thể là giải pháp hiệu quả để giảm đau lâu dài.
- Phẫu thuật nội soi là một thủ tục CTS. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một ống nội soi (một dụng cụ kính thiên văn dài, mỏng) để đi vào ống cổ tay và cắt các dây chằng gây đau và viêm. Phẫu thuật nội soi thường được coi là ít đau hơn so với phẫu thuật mở.
- Trong phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường tương đối lớn hơn trong lòng bàn tay. Sau đó bác sĩ phẫu thuật vào cổ tay thông qua vết rạch và cắt dây chằng để giải phóng các dây thần kinh. Quy trình này giống như phẫu thuật nội soi, nhưng xâm lấn hơn nhiều và do đó, mất nhiều thời gian để chữa lành hơn.
Bước 5. Thử liệu pháp phục hồi chức năng
Một số người bị đau ống cổ tay lâu dài có thể cần vật lý trị liệu và vận động để lấy lại phạm vi cử động rộng hơn ở cổ tay và bàn tay. Một số kỹ thuật trị liệu phục hồi chức năng có thể giúp giảm đau và tăng cường cơ bắp ở bàn tay và cổ tay.
Ngoài liệu pháp vật lý và vận động, một số người chọn liệu pháp siêu âm cường độ cao để giúp phục hồi tình trạng của cổ tay. Điều trị này bao gồm việc tăng nhiệt độ trong và xung quanh cổ tay để giảm đau và cải thiện lưu thông máu để vết thương có thể được chữa lành
Bước 6. Thực hiện các bài tập tăng cường sức mạnh khi cổ tay của bạn đủ khỏe
Các bài tập tăng cường sức mạnh có thể được thực hiện khi cơn đau đã giảm bớt. Bắt đầu với bài tập đẳng áp như sau: Giữ cổ tay của bạn ở vị trí trung tính với lòng bàn tay hướng xuống và đặt bàn tay kia của bạn lên trên cổ tay của bạn. Nắm tay hơi khép lại, cố gắng duỗi cổ tay ra sau, đồng thời cung cấp đủ lực cản bằng tay còn lại để giữ cho cổ tay không bị xê dịch. Giữ tư thế này trong 10 giây và lặp lại từ 5 đến 10 lần.
- Thực hiện bài tập này ba lần mỗi tuần.
- Bây giờ bạn có thể đặt lại vị trí của bàn tay sao cho lòng bàn tay hướng lên trên, đặt tay ở tư thế khép lại thoải mái. Đặt tay kia lên trên bàn tay đang khép lại và cố gắng uốn cong cổ tay, tạo lực cản vừa đủ với tay kia để cổ tay không di chuyển. Giữ tư thế này trong 10 giây và lặp lại năm lần.
