Bệnh Toxoplasmosis do ký sinh trùng Toxoplasma gondii gây ra. Loại ký sinh trùng này là một sinh vật đơn bào thường xâm nhập vào cơ thể khi ăn phải thịt hoặc các sản phẩm từ sữa bị nhiễm bệnh, hoặc tiếp xúc với phân mèo bị nhiễm bệnh. Hầu hết những người bị nhiễm ký sinh trùng này đều không nhận biết được vì hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể chống lại nó. Trong trường hợp này, người bị nhiễm sau đó được miễn dịch với ký sinh trùng. Tuy nhiên, bệnh toxoplasmosis rất nguy hiểm đối với thai nhi, trẻ sơ sinh và những người có hệ miễn dịch suy yếu.
Bươc chân
Phần 1/4: Xác định xem bạn có bị nhiễm bệnh hay không
Bước 1. Nhận biết các triệu chứng của nhiễm trùng cấp tính
Khoảng 80-90% những người bị nhiễm toxoplasmosis không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào và không bao giờ nhận thấy nó. Một số người gặp các triệu chứng giống như cúm có thể kéo dài trong vài tuần. Tuy nhiên, bệnh toxoplasma rất nguy hiểm cho thai nhi trong bụng mẹ. Vì vậy, bạn nên đến bác sĩ kiểm tra nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi mang thai:
- Sốt
- Đau cơ
- Mệt mỏi
- Viêm họng
- Sưng hạch bạch huyết
Bước 2. Đi xét nghiệm nếu bạn có nguy cơ cao bị nhiễm trùng nguy hiểm
Toxoplasmosis là một mối đe dọa nghiêm trọng đối với những người có hệ miễn dịch kém, cũng như trẻ sơ sinh. Bạn có thể cần phải làm xét nghiệm máu tại văn phòng bác sĩ. Yêu cầu bác sĩ khám cho bạn nếu:
- Bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Toxoplasmosis có thể truyền từ mẹ sang thai nhi trong bụng mẹ và gây ra các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng.
- Bạn bị nhiễm HIV / AIDS. HIV / AIDS có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn và khiến bạn dễ bị các biến chứng của bệnh toxoplasma.
- Bạn đang hóa trị. Hóa trị sẽ làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể, do đó nhiễm trùng mà ở điều kiện bình thường không phải là vấn đề sẽ chuyển thành một vấn đề nghiêm trọng.
- Bạn đang dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc steroid. Những loại thuốc này sẽ khiến bạn dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng và biến chứng do bệnh toxoplasma.
Bước 3. Yêu cầu bác sĩ giải thích kết quả khám
Xét nghiệm máu sẽ cho biết liệu bạn có kháng thể chống lại bệnh toxoplasmosis hay không. Kháng thể là các protein mà cơ thể sản xuất để chống lại nhiễm trùng. Điều này có nghĩa là xét nghiệm máu không kiểm tra sự hiện diện của chính ký sinh trùng, vì vậy kết quả rất khó kết luận.
- Kết quả âm tính có thể có nghĩa là bạn không bị nhiễm bệnh hoặc bạn mới bị nhiễm bệnh và do đó cơ thể chưa tạo ra kháng thể. Phỏng đoán thứ hai có thể được xác nhận bằng cách lặp lại xét nghiệm máu vài tuần sau đó. Mặt khác, kết quả âm tính cho thấy cơ thể bạn không có khả năng miễn dịch để tránh nhiễm trùng trong tương lai.
- Một kết quả tích cực có thể có nghĩa là một trong hai điều. Kết quả này có thể có nghĩa là bạn đã bị nhiễm bệnh gần đây, hoặc đã bị nhiễm bệnh với sự hiện diện của các kháng thể cho biết khả năng miễn dịch. Nếu kết quả xét nghiệm máu của bạn là dương tính, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ khuyến nghị các xét nghiệm thêm để phân tích các loại kháng thể khác nhau để bạn có thể xác định xem liệu tình trạng nhiễm trùng có còn tiếp diễn hay không.
Phần 2/4: Chẩn đoán và Điều trị cho Mẹ và Bé
Bước 1. Thảo luận về những rủi ro đối với em bé với bác sĩ
Toxoplasmosis có thể truyền sang con của bạn trong khi mang thai ngay cả khi bạn không cảm thấy bị bệnh. Các nguy cơ nhiễm toxoplasmsis cho em bé bao gồm:
- Sảy thai và chết trong bụng mẹ
- Co giật
- Sưng gan và lá lách
- Vàng da
- Nhiễm trùng mắt và mù lòa
- Mất thính giác xảy ra sau này trong cuộc sống
- Khuyết tật tâm thần xảy ra sau này trong cuộc sống.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ về việc kiểm tra thai nhi trong bụng mẹ
Có một cuộc kiểm tra thai nhi mà bác sĩ có thể đề nghị.
- siêu âm. Phương pháp khám này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của thai nhi trong bụng mẹ. Xét nghiệm này vô hại cho cả mẹ và con, và có thể cho thấy các dấu hiệu nhiễm trùng như chất lỏng dư thừa xung quanh não của thai nhi. Tuy nhiên, việc kiểm tra siêu âm không thể khẳng định khả năng nhiễm trùng mà không có triệu chứng tại thời điểm đó.
- Chọc ối. Quy trình này bao gồm việc đâm một cây kim qua thành bụng của người mẹ vào túi chất lỏng bao quanh em bé để lấy ra một phần trong đó. Nước ối (nước ối) có thể được sử dụng trong việc kiểm tra bệnh toxoplasma. Quy trình này mang lại 1% nguy cơ sẩy thai và có thể xác nhận nhiễm trùng toxoplasmosis, nhưng không có dấu hiệu gây hại cho thai nhi.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc dành cho bạn
Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, tùy thuộc vào việc nhiễm trùng có lây sang thai nhi hay không.
- Nếu nhiễm trùng chưa lây sang thai nhi, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng kháng sinh spiramycin. Thuốc này đôi khi cũng có thể ngăn ngừa việc truyền nhiễm trùng cho thai nhi.
- Nếu thai nhi bị nhiễm trùng, bác sĩ có thể đề nghị bạn thay thế spiramycin bằng pyrimethamine (Daraprim) và sulfadiazine. Những loại thuốc này có thể sẽ chỉ được kê đơn sau 16 tuần tuổi thai. Pyrimethamine có thể ức chế sự hấp thụ axit folic, chất quan trọng cho sự phát triển của em bé, cũng như ức chế tủy xương và gây ra các vấn đề với gan. Hỏi ý kiến bác sĩ về tác dụng phụ của thuốc đối với bạn và thai nhi trước khi sử dụng.
Bước 4. Kiểm tra em bé sau khi sinh
Nếu bạn bị nhiễm toxoplasmosis trong khi mang thai, bác sĩ sẽ khám cho con bạn khi sinh ra để tìm dấu hiệu của các vấn đề về mắt hoặc tổn thương não. Tuy nhiên, nhiều trẻ em không biểu hiện các triệu chứng cho đến khi chúng lớn lên. Vì vậy, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu.
- Tại Hoa Kỳ, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh khuyến cáo gửi tất cả các mẫu máu trẻ sơ sinh đến phòng xét nghiệm huyết thanh học toxoplasma chuyên biệt ở California để kiểm tra tại đó.
- Em bé của bạn có thể cần được kiểm tra thường xuyên trong năm đầu tiên để đảm bảo rằng bé không bị nhiễm bệnh.
Bước 5. Thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh
Nếu em bé của bạn bị nhiễm toxoplasmosis khi sinh ra, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi thường xuyên và dùng thuốc. Thật không may, nếu em bé đã bị quấy rầy bởi nhiễm trùng, vấn đề này không thể được đảo ngược. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề ở trẻ trở nên tồi tệ hơn.
- Pyrimethamine (Daraprim)
- Sulfadiazine
- Bổ sung axit folic. Bổ sung này sẽ được cho vì pyrimethamine sẽ ức chế sự hấp thụ axit folic của em bé.
Phần 3 của 4: Chẩn đoán và điều trị những người có hệ miễn dịch yếu
Bước 1. Thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ của bạn
Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị các loại thuốc khác nhau tùy theo tình trạng nhiễm trùng của bạn (hoạt động / không hoạt động). Nhiễm trùng không hoạt động xảy ra khi ký sinh trùng không hoạt động, nhưng có thể kích hoạt lại khi hệ thống miễn dịch của bạn yếu.
- Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung pyrimethamine (Daraprim), sulfadiazine và axit folic để điều trị nhiễm trùng đang hoạt động. Một khả năng khác là pyrimethamine (Daraprim) cùng với thuốc kháng sinh clindamycin (Cleocin). Clindamycin có thể gây tiêu chảy.
- Nếu tình trạng nhiễm trùng trong cơ thể bạn không hoạt động, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng trimethoprim và sulfamethoxazole để ngăn ngừa nhiễm trùng quay trở lại.
Bước 2. Nhận biết các dấu hiệu của bệnh toxoplasma
Toxoplasmosis có thể gây nhiễm trùng mắt nghiêm trọng ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Loại ký sinh trùng này có thể sống ký sinh trên võng mạc và gây nhiễm trùng hoạt động vài năm sau đó. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ được dùng thuốc để chống nhiễm trùng, cũng như steroid để giảm sưng mắt. Mô sẹo hình thành trong mắt có thể là vĩnh viễn. Vì vậy, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải:
- Nhìn mờ
- Chế độ xem có động cơ
- Giảm thị lực
Bước 3. Xác định bệnh toxoplasma não
Điều này xảy ra khi ký sinh trùng gây ra các tổn thương hoặc u nang trong não. Nếu bạn bị nhiễm toxoplasma não, bạn có thể được dùng các loại thuốc có thể tiêu diệt ổ nhiễm trùng và giảm sưng trong não.
- Toxoplasmosis có thể gây nhức đầu, lú lẫn, mất phối hợp cử động, co giật, sốt và khó nói.
- Bệnh này sẽ được bác sĩ chẩn đoán bằng cách sử dụng phương pháp chụp MRI. Trong quá trình kiểm tra này, một cỗ máy lớn sử dụng từ tính và sóng vô tuyến sẽ tạo thành hình ảnh của não. Việc kiểm tra này vô hại đối với bạn, nhưng nên được thực hiện khi nằm trên bàn đặt vào máy. Điều này có thể đáng sợ nếu bạn mắc chứng sợ hãi vòng vây. Mặc dù hiếm gặp, nhưng trong những trường hợp không đáp ứng với điều trị, sinh thiết não có thể cần thiết.
Phần 4/4: Ngăn ngừa bệnh Toxoplasmosis
Bước 1. Giảm nguy cơ tiêu thụ thực phẩm bị nhiễm bệnh
Thịt, các sản phẩm từ sữa và thực vật có thể bị nhiễm bệnh toxoplasma.
- Tránh ăn thịt sống. Điều này bao gồm các loại thịt hiếm và hun khói, đặc biệt là thịt cừu, thịt lợn, thịt bò và thịt cừu, cũng như xúc xích. Nếu một con vật bị nhiễm toxoplasmosis, ký sinh trùng gây ra nó có thể vẫn còn sống và có thể truyền nhiễm.
- Nấu các miếng thịt ở nhiệt độ ít nhất là 63 ° C, thịt bò xay ở nhiệt độ ít nhất là 72 ° C và thịt gia cầm ở nhiệt độ ít nhất là 74 ° C. Đo nhiệt độ của thịt bằng nhiệt kế nấu ăn ở phần dày nhất. Sau khi nấu, đảm bảo thịt đạt đến nhiệt độ như đã nêu ở trên hoặc ở trên trong ít nhất 3 phút.
- Đông lạnh thịt trong vài ngày ở nhiệt độ dưới -18 ° C. Quá trình này sẽ làm giảm, nhưng không loại bỏ, nguy cơ nhiễm trùng.
- Rửa và / hoặc gọt vỏ tất cả các loại trái cây và rau quả. Nếu bạn tiếp xúc với đất bị ô nhiễm, trái cây hoặc rau quả có thể truyền bệnh toxoplasmosis cho cơ thể bạn trừ khi chúng được rửa sạch hoặc gọt vỏ trước.
- Không uống sữa chưa tiệt trùng, ăn pho mát làm từ sữa tiệt trùng, và không uống nước sống.
- Làm sạch tất cả các dụng cụ nấu ăn (chẳng hạn như dao và thớt) tiếp xúc với thực phẩm sống hoặc chưa rửa.
Bước 2. Tránh tiếp xúc với đất bị nhiễm bệnh
Ký sinh trùng Toxoplasma có thể được chuyển vào đất từ phân của động vật bị nhiễm bệnh. Bạn có thể giảm sự lây truyền bằng cách:
- Hãy đeo găng tay khi làm vườn và rửa tay thật sạch sau đó.
- Đậy hộp chất độn chuồng để ngăn mèo phóng uế ở đó.
Bước 3. Đối phó với những rủi ro mà mèo cưng gặp phải
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ tuyên bố rằng bạn không cần phải ngừng nuôi mèo khi đang mang thai. Một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh toxoplasma bao gồm:
- Kiểm tra mèo để xem nó có mang bệnh toxoplasmosis hay không.
- Nuôi mèo trong nhà. Một con mèo sẽ bị nhiễm bệnh nếu nó tiếp xúc với phân của một con mèo bị nhiễm bệnh khác hoặc ăn trò chơi. Giữ mèo trong nhà để giảm cả hai rủi ro.
- Cho mèo ăn thức ăn khô đóng hộp hoặc đóng gói. Không cho mèo ăn thịt sống hoặc chưa nấu chín. Nếu thức ăn của mèo bị nhiễm khuẩn, mèo cũng sẽ bị nhiễm bệnh.
- Không chạm vào mèo hoang, đặc biệt là mèo con.
- Tránh nuôi mèo có tiền sử bệnh không rõ ràng.
- Không thay hộp vệ sinh cho mèo khi mang thai. Nhờ người khác làm. Nếu bạn phải thay hộp vệ sinh cho mèo, hãy đeo găng tay dùng một lần, khẩu trang và rửa tay thật sạch sau đó. Nên thay hộp vệ sinh cho mèo hàng ngày vì ký sinh trùng thường mất từ 1 đến 5 ngày để lây nhiễm phân mèo.
