Bệnh tiểu đường vị thành niên, còn được gọi là bệnh tiểu đường loại 1 hoặc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin, là một căn bệnh xảy ra khi tuyến tụy ngừng sản xuất insulin. Insulin rất quan trọng vì nó là hormone điều chỉnh lượng đường (glucose) trong máu và giúp chuyển glucose đến các tế bào của cơ thể để sản xuất năng lượng. Nếu cơ thể không sản xuất insulin, glucose vẫn còn trong máu và lượng đường trong máu sẽ tăng cao. Về mặt kỹ thuật, bệnh tiểu đường loại 1 có thể tấn công ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường ảnh hưởng đến những người dưới 30 tuổi và là loại bệnh tiểu đường phổ biến nhất ở trẻ em. Các triệu chứng tiểu đường ở tuổi vị thành niên khởi phát thường nhanh chóng. Bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên nên được chẩn đoán càng sớm càng tốt vì bệnh trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như suy thận, hôn mê, và thậm chí tử vong.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 3: Nhận biết các triệu chứng sớm hoặc mới xuất hiện
Bước 1. Chú ý đến cơn khát của trẻ
Tăng cảm giác khát (chứng đa đàm) là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tiểu đường vị thành niên. Cảm giác phải cực hình xảy ra do cơ thể đang cố gắng đưa tất cả glucose ra khỏi máu vì không thể sử dụng được (không có insulin để đưa nó đến các tế bào). Trẻ luôn cảm thấy khát hoặc uống nhiều hơn lượng chất lỏng bình thường của trẻ.
- Theo hướng dẫn tiêu chuẩn, trẻ em nên uống từ 5–8 ly mỗi ngày. Trẻ nhỏ (5–8 tuổi) uống ít hơn (khoảng 5 cốc) và trẻ lớn hơn uống nhiều hơn (8 cốc).
- Tuy nhiên, đây là một hướng dẫn lý tưởng và chỉ bạn mới biết con bạn uống bao nhiêu nước và các chất lỏng khác mỗi ngày. Như vậy, việc đánh giá mức độ khát tăng lên là tương đối, tùy thuộc vào lượng thức ăn mà trẻ thường tiêu thụ. Nếu anh ấy thường uống khoảng ba cốc nước và một cốc sữa vào buổi tối, nhưng bây giờ liên tục đòi uống nước và các loại đồ uống khác và uống nhiều hơn so với mức 3-4 cốc thông thường thì bạn nên lo lắng.
- Trẻ có thể cảm thấy khát không thể làm dịu ngay cả khi đã uống nhiều nước. Anh ta có thể vẫn bị mất nước.
Bước 2. Chú ý xem con bạn có đi tiểu thường xuyên hơn bình thường hay không
Tăng tần suất đi tiểu, được gọi là đa niệu, là nỗ lực của cơ thể để lọc glucose bằng cách đi tiểu. Nó cũng là kết quả của việc tăng cảm giác khát. Vì trẻ uống nhiều hơn, cơ thể sẽ tiết ra nhiều nước tiểu hơn, do đó số lần đi tiểu sẽ tăng lên.
- Quan sát kỹ hơn vào ban đêm và xem con bạn có đi tiểu thường xuyên hơn bình thường vào giữa đêm hay không.
- Không có số lần trung bình một đứa trẻ đi tiểu trong một ngày vì điều này phụ thuộc vào thức ăn và nước uống, v.v., vì vậy điều bình thường đối với một đứa trẻ không nhất thiết là bình thường đối với đứa trẻ khác. Tuy nhiên, bạn có thể so sánh tần suất đi tiểu hiện tại với tần suất trước đó. Nếu nói chung trẻ em đi vệ sinh khoảng 7 lần một ngày nhưng bây giờ là 12 lần một ngày, đây là nguyên nhân đáng lo ngại. Đây cũng là lý do tại sao bạn nên quan sát hoặc giám sát con mình vào ban đêm. Nếu anh ta chưa bao giờ dậy đi tiểu trước đây nhưng giờ lại thức dậy hai, ba hoặc bốn lần mỗi đêm, bạn nên đưa anh ta đến bác sĩ để kiểm tra.
- Ngoài ra, hãy tìm các dấu hiệu trẻ bị mất nước do đi tiểu quá nhiều. Con bạn có thể có biểu hiện trũng mắt, khô miệng và mất độ đàn hồi của da (hãy thử véo da trên mu bàn tay, nếu nó không trở lại hình dạng ban đầu ngay sau khi thả ra thì đó là dấu hiệu của trẻ bị mất nước).
- Bạn cũng nên thực sự chú ý đến việc liệu con bạn có bắt đầu làm ướt giường một lần nữa hay không. Điều này đặc biệt quan trọng nếu con bạn đã được tập ngồi bô và chưa bao giờ làm ướt giường lần nữa.
Bước 3. Theo dõi tình trạng sụt cân không rõ nguyên nhân
Bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên thường gây giảm cân vì rối loạn chuyển hóa có liên quan đến lượng đường trong máu tăng cao. Thường thì trọng lượng sẽ giảm đáng kể mặc dù đôi khi có thể từ từ.
- Trẻ em có thể bị sụt cân và thậm chí trông hốc hác hoặc hốc hác và yếu ớt do mắc bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên. Lưu ý rằng giảm khối lượng cơ cũng thường đi kèm với giảm cân do bệnh tiểu đường loại 1.
- Theo nguyên tắc chung, việc giảm cân không có kế hoạch hầu như luôn phải được tư vấn bởi chuyên gia y tế.
Bước 4. Để ý xem cơn đói của trẻ có tăng lên đột ngột không
Sự phân hủy cơ và chất béo cùng với sự thiếu hụt calo do bệnh tiểu đường loại 1 gây ra mất năng lượng và kéo theo đó là sự gia tăng cảm giác đói. Vì vậy, có một nghịch lý ở đây. Trẻ có thể sụt cân ngay cả khi trẻ có biểu hiện tăng cảm giác thèm ăn.
- Chứng đa não hay còn gọi là cảm giác đói cực độ xảy ra khi cơ thể cố gắng lấy glucose mà các tế bào cần từ máu. Cơ thể của trẻ muốn có nhiều thức ăn hơn để cố gắng lấy glucose để tạo năng lượng, nhưng không có ích gì. Nếu không có insulin, cho dù trẻ ăn bao nhiêu, glucose từ thức ăn sẽ chỉ trôi trong máu vì nó không thể đến các tế bào.
- Lưu ý rằng không có biện pháp y tế hoặc khoa học nào để đánh giá cơn đói của trẻ. Một số trẻ em về bản chất ăn nhiều hơn những trẻ khác. Xin lưu ý rằng trẻ em có xu hướng cảm thấy đói hơn khi lớn lên. Cách tốt nhất để đánh giá là so sánh với thói quen cũ của anh ấy để xem anh ấy có vẻ đói hơn bình thường hay không. Ví dụ, nếu con bạn thường kén chọn thức ăn trong đĩa của mình trong mỗi bữa ăn nhưng trong vài tuần gần đây đã ăn bất cứ thứ gì được phục vụ và thậm chí còn đòi ăn nhiều hơn, thì đây là một dấu hiệu. Sự gia tăng cảm giác đói này có thể không phải do tăng trưởng đơn thuần, đặc biệt nếu nó đi kèm với sự gia tăng cảm giác khát và thường xuyên đi vệ sinh.
Bước 5. Để ý xem trẻ có đột nhiên có vẻ mệt mỏi mọi lúc không
Mất calo và glucose cần thiết để sản xuất năng lượng, cũng như sự phân hủy chất béo và cơ bắp, nói chung sẽ dẫn đến mệt mỏi và khiến trẻ không hứng thú với các trò chơi và hoạt động mà trẻ thường thích.
- Đôi khi trẻ cũng trở nên cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng do mệt mỏi.
- Cũng như các triệu chứng khác được đề cập ở trên, bạn cần đánh giá giấc ngủ của con mình dựa trên những biểu hiện bình thường của chúng. Nếu anh ấy thường ngủ 7 tiếng mỗi đêm nhưng nay ngủ 10 tiếng mà vẫn kêu mệt hoặc có biểu hiện uể oải, uể oải, lờ đờ dù đã ngủ cả đêm thì bạn nên đề phòng. Có lẽ anh ta không chỉ trải qua sự phát triển vượt bậc hoặc mệt mỏi bình thường, mà còn bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường.
Bước 6. Theo dõi nếu trẻ kêu mờ mắt
Lượng đường cao làm thay đổi hàm lượng nước trong thủy tinh thể của mắt và khiến thủy tinh thể của mắt bị sưng lên, gây ra hiện tượng mờ, đục hoặc nhìn mờ. Nếu con bạn phàn nàn về thị lực mờ và số lần đến bác sĩ nhãn khoa không cải thiện, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để kiểm tra xem tình trạng này có phải do bệnh tiểu đường loại 1 gây ra hay không.
Nhìn mờ thường có thể được điều trị bằng cách ổn định lượng đường trong máu
Phương pháp 2/3: Theo dõi các triệu chứng tiếp theo hoặc đi kèm
Bước 1. Đề phòng tình trạng nhiễm trùng nấm men tái phát
Những người mắc bệnh tiểu đường có lượng đường và glucose cao trong máu và dịch âm đạo. Đây là môi trường lý tưởng cho sự phát triển của các tế bào nấm thường gây nhiễm nấm. Kết quả là trẻ thường có thể bị nhiễm nấm da.
- Chú ý nếu trẻ có vẻ cảm thấy ngứa ngáy ở vùng sinh dục. Đối với con gái, bạn có thể nhận thấy rằng cô ấy bị nhiễm trùng nấm âm đạo nhiều lần, đặc trưng bởi ngứa và khó chịu, cũng như tiết dịch màu trắng đến vàng có mùi hôi.
- Một loại nhiễm nấm khác do hệ thống miễn dịch suy yếu do bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên là bọ chét nước, gây tiết dịch trắng và bong tróc da giữa các ngón chân và lòng bàn chân.
Bước 2. Theo dõi tình trạng nhiễm trùng da tái phát
Các phản xạ cho phép cơ thể chống lại nhiễm trùng trong những trường hợp bình thường bị ức chế bởi bệnh tiểu đường vì bệnh gây ra rối loạn chức năng miễn dịch. Ngoài ra, sự gia tăng glucose trong máu gây ra sự phát triển của vi khuẩn có hại, thường dẫn đến nhiễm trùng da do vi khuẩn như nhọt hoặc áp xe, loét và mủ.
Một khía cạnh khác của nhiễm trùng da thường xuyên là vết thương chậm lành. Thời gian hồi phục cho các vết cắt, vết xước và vết cắt nhỏ do chấn thương nhẹ có thể mất nhiều thời gian. Để ý bất cứ điều gì khác thường
Bước 3. Đề phòng bệnh bạch biến
Bạch biến là một chứng rối loạn tự miễn dịch gây giảm mức độ sắc tố da melanin. Melanin là sắc tố tạo ra màu sắc cho tóc, da và mắt của con người. Trong bệnh tiểu đường loại 1, cơ thể phát triển các kháng thể tự động phá hủy melanin. Điều này gây ra các mảng trắng trên da.
Mặc dù bệnh bạch biến xuất hiện ở giai đoạn sau trong các trường hợp bệnh tiểu đường loại 1 và không phổ biến lắm, nhưng bạn nên đi kiểm tra bệnh tiểu đường nếu các mảng trắng xuất hiện trên da của con bạn
Bước 4. Theo dõi tình trạng nôn mửa hoặc thở nặng nhọc
Những triệu chứng này có thể đi kèm với sự phát triển của bệnh tiểu đường. Nếu bạn nhận thấy trẻ bị nôn hoặc thở quá sâu thì đây là dấu hiệu nguy hiểm và bạn nên đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức để điều trị.
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA), có khả năng dẫn đến hôn mê tử vong. Các triệu chứng này đến nhanh chóng, đôi khi trong vòng 24 giờ. Nếu không được điều trị, DKA có thể gây tử vong
Phương pháp 3/3: Đến gặp bác sĩ
Bước 1. Biết khi nào cần tham khảo ý kiến bác sĩ
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tiểu đường loại 1 được chẩn đoán đầu tiên trong ED khi trẻ bị hôn mê do bệnh tiểu đường hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). Mặc dù có thể điều trị bằng truyền dịch và insulin, nhưng việc phòng ngừa vẫn tốt hơn bằng cách hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ con mình mắc bệnh tiểu đường. Đừng đợi đứa trẻ bất tỉnh vì DKA sau đó mới xác nhận cáo buộc. Đưa trẻ đi kiểm tra ngay!
Các triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm chán ăn, buồn nôn hoặc nôn, nhiệt độ cơ thể cao, đau dạ dày, hơi thở có mùi ngọt khó chịu (anh ta không thể ngửi thấy nhưng người khác có thể)
Bước 2. Đến gặp bác sĩ để khám
Nếu bạn nghi ngờ con mình có thể mắc bệnh tiểu đường loại 1, hãy đi kiểm tra càng sớm càng tốt. Để chẩn đoán bệnh tiểu đường, bác sĩ sẽ cần xét nghiệm máu để đánh giá lượng đường trong máu của trẻ. Có hai xét nghiệm có thể được thực hiện, đó là xét nghiệm huyết sắc tố và xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên hoặc lúc đói.
- Xét nghiệm hemoglobin glycated (A1C). Xét nghiệm này cung cấp thông tin về lượng đường trong máu của trẻ trong vòng hai đến ba tháng qua bằng cách đo phần trăm lượng đường trong máu liên kết với hemoglobin. Hemoglobin là một loại protein có chức năng vận chuyển oxy trong các tế bào hồng cầu. Lượng đường trong máu của trẻ càng cao thì sự liên kết của đường với hemoglobin càng mạnh. Mức 6,5% hoặc cao hơn trong hai lần kiểm tra là dấu hiệu của bệnh tiểu đường. Bài kiểm tra này là bài kiểm tra tiêu chuẩn để đánh giá, điều trị và nghiên cứu bệnh tiểu đường.
- Kiểm tra lượng đường trong máu. Trong xét nghiệm này, bác sĩ lấy một mẫu máu ngẫu nhiên. Bất kể trẻ vừa mới ăn hay chưa, mức đường huyết ngẫu nhiên 200 miligam trên decilit (mg / dL) là một dấu hiệu của bệnh tiểu đường, đặc biệt khi được xem xét cùng với các triệu chứng trên. Các bác sĩ cũng có thể cân nhắc xét nghiệm máu sau khi yêu cầu trẻ nhịn ăn qua đêm. Trong thử nghiệm này, mức đường huyết từ 100 đến 125 mg / dL cho thấy tiền tiểu đường, trong khi mức đường huyết 126 mg / dL (7 mmol / L) hoặc cao hơn trong hai trường hợp cho thấy trẻ bị tiểu đường.
- Bác sĩ cũng có thể làm xét nghiệm nước tiểu để xác định bệnh tiểu đường loại 1. Sự hiện diện của xeton trong nước tiểu, xuất phát từ sự phân hủy chất béo trong cơ thể, là dấu hiệu của bệnh tiểu đường loại 1, trái ngược với loại 2.
Bước 3. Nhận chẩn đoán và chấp nhận kế hoạch điều trị
Sau khi kiểm tra xong, bác sĩ sẽ sử dụng kết quả và tiêu chuẩn y tế để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Sau khi bị tiểu đường, trẻ cần được theo dõi y tế chặt chẽ cho đến khi đường huyết ổn định. Bác sĩ sẽ xác định loại insulin phù hợp cho con bạn và liều lượng chính xác. Bạn có thể cần tham khảo ý kiến của bác sĩ nội tiết, bác sĩ chuyên khoa về rối loạn nội tiết tố, để phối hợp chăm sóc con bạn.
- Khi kế hoạch điều trị bằng insulin cho bệnh tiểu đường loại 1 của con bạn được thiết lập, bạn nên lên lịch cho con bạn kiểm tra sức khỏe định kỳ vài tháng một lần để lặp lại các xét nghiệm tương tự như trên để đảm bảo lượng đường trong máu của trẻ đạt yêu cầu.
- Trẻ cũng nên khám chân và mắt thường xuyên vì các triệu chứng của việc kiểm soát bệnh tiểu đường không đầy đủ thường xuất hiện đầu tiên ở cả hai.
- Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường, công nghệ và phương pháp điều trị đã được phát triển đủ để hầu hết trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể sống hạnh phúc và khỏe mạnh một khi chúng biết cách điều trị nó.
Lời khuyên
- Xin hãy nhớ rằng bệnh tiểu đường loại 1 hay bệnh tiểu đường trước đây được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên không liên quan gì đến chế độ ăn uống và cân nặng.
- Nếu một thành viên trong gia đình ruột thịt (như anh, chị, em, cha, mẹ) mắc bệnh tiểu đường thì trẻ phải được đưa đi khám bệnh ít nhất mỗi năm một lần từ 5–10 tuổi để khẳng định trẻ không mắc bệnh tiểu đường..
Cảnh báo
- Bởi vì nhiều triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 (ngủ lịm, khát nước, đói) là của trẻ em nên chúng ta thường bỏ qua chúng. Nếu bạn nghĩ rằng con bạn đang có các triệu chứng hoặc sự kết hợp của các triệu chứng này, hãy đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức.
- Chẩn đoán sớm, điều trị và quản lý bệnh tiểu đường loại 1 là rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh tim, tổn thương thần kinh, mù lòa, tổn thương thận và thậm chí tử vong.
