Trào ngược axit (hoặc ợ chua) thường xuyên tái phát trong thai kỳ là do việc sản xuất estrogen và progesterone cao hơn khiến cơ vòng thực quản dưới yếu đi và khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Ngoài ra, thai nhi đang lớn sẽ gây áp lực lên dạ dày và đẩy axit tiêu hóa vào thực quản, khiến bà bầu bị “trúng hai đích”. Cả hai tình trạng này đều được cải thiện sau khi em bé được sinh ra, nhưng học cách chống lại chứng ợ nóng khi mang thai là điều quan trọng để có được sự thoải mái và chất lượng cuộc sống.
Bươc chân
Phần 1 của 3: Ngăn chặn sự trào ngược axit một cách tự nhiên
Bước 1. Ăn thành nhiều phần nhỏ, nhưng thường xuyên hơn
Một gợi ý khác để chống lại chứng ợ nóng là ăn các bữa ăn nhỏ và đúng giờ trong ngày. Ăn các bữa nhỏ sau mỗi vài giờ thay vì ba bữa ăn lớn hơn trong một khoảng cách xa hơn sẽ ngăn không cho dạ dày quá no và nén cơ hoành và đẩy axit lên thực quản. Do đó, hãy thay đổi lịch trình của các bữa ăn chính hoặc bữa phụ thành 5-6 lần với các khẩu phần nhỏ hơn được đặt sau mỗi 2 giờ mỗi ngày.
- Bữa ăn cuối cùng hoặc bữa ăn nhẹ cuối ngày nên được tiêu thụ vào đầu buổi tối, ít nhất 3 giờ trước khi đi ngủ. Bằng cách đó, dạ dày có đủ thời gian để tiêu hóa thức ăn đúng cách và đưa đến ruột non.
- Cố gắng duy trì mỗi khẩu phần thức ăn / bữa ăn nhẹ từ 300-400 calo mỗi khẩu phần. Tăng cân khi mang thai là cần thiết vì bạn đang ăn cho hai người, nhưng tăng cân quá mức sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Bước 2. Ăn không vội vàng và nhai kỹ thức ăn
Nhai thức ăn hoặc đồ ăn nhẹ từ từ trước khi nuốt. Bằng cách đó, thức ăn sẽ được tiêu hóa tốt hơn. Mặt khác, ăn quá nhanh mà không nhai kỹ sẽ làm giảm quá trình sản xuất nước bọt trong miệng và khiến dạ dày phải làm việc nhiều hơn và tăng khả năng khó tiêu, ợ chua. Ngoài ra, ăn chậm có xu hướng ngăn bạn ăn quá nhiều vì bạn cảm thấy no nhanh hơn.
- Ngậm từng ngụm nhỏ và nhai từng ngụm trong 20-30 giây để nước bọt tiết ra nhiều hơn trong miệng trước khi nuốt.
- Nhai kỹ thức ăn giúp bạn không uống quá nhiều để “đẩy thức ăn vào dạ dày”. Uống quá nhiều trong bữa ăn có thể làm loãng men tiêu hóa và gây khó tiêu.
Bước 3. Nhai kẹo cao su sau khi ăn
Nhai kẹo cao su có thể giúp giảm chứng ợ nóng vì nó kích thích sản xuất nước bọt, có chứa bicarbonate trung hòa axit. Nuốt nhiều nước bọt hơn theo đúng nghĩa đen có thể "dập lửa" vì nó trung hòa axit dạ dày xâm nhập vào thực quản. Trong trường hợp này, nước bọt trở thành chất kháng axit tự nhiên của cơ thể.
- Tránh các loại kẹo cao su có hương bạc hà hoặc tinh dầu bạc hà, chẳng hạn như bạc hà, vì chúng có thể kích thích sản xuất dịch vị.
- Chọn kẹo cao su không đường có xylitol vì chất làm ngọt nhân tạo có thể tiêu diệt vi khuẩn gây sâu răng trong miệng và vi khuẩn gây loét dạ dày.
- Chờ khoảng 15-30 phút sau khi ăn rồi mới nhai kẹo cao su vì thức ăn cần môi trường axit để được tiêu hóa và phân hủy đúng cách.
Bước 4. Uống một ly sữa nhỏ sau bữa ăn
Dạ dày phải rất chua để tiêu hóa thức ăn đúng cách, nhưng các vấn đề nảy sinh khi quá nhiều axit được tạo ra hoặc khi axit tăng qua cơ thắt thực quản và gây kích ứng thực quản. Do đó, hãy đợi khoảng một giờ sau khi ăn trước khi uống một ly sữa nhỏ. Các khoáng chất trong sữa (đặc biệt là canxi) có thể trung hòa bất kỳ axit nào trong thực quản và giúp giảm kích ứng.
- Chọn sữa ít béo để chất béo động vật trong sữa không làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược axit.
- Đôi khi đường (lactose) trong sữa và các sản phẩm từ sữa khác có thể gây ra chứng ợ nóng. Vì vậy, hãy thử nghiệm với việc uống sữa, nhưng hãy dừng lại nếu vấn đề trở nên tồi tệ hơn.
- Không uống sữa sau bữa ăn nếu bạn không dung nạp lactose (không có khả năng sản xuất đủ enzyme lactase) vì đầy hơi và chuột rút có thể làm cho tình trạng trào ngược axit trở nên trầm trọng hơn.
Bước 5. Không nằm sau khi ăn
Cách tốt nhất để ăn thức ăn là ngồi thẳng và chống lại ý muốn nằm xuống khi bạn đã ăn xong. Việc ngồi thẳng lưng được hỗ trợ bởi trọng lực sẽ đẩy thức ăn đã tiêu hóa vào hệ tiêu hóa. Nằm dài chống lại tác động của trọng lực khiến thức ăn đã được tiêu hóa một phần và axit trong dạ dày thấm qua cơ thắt thực quản và lên thực quản.
- Kích ứng niêm mạc thực quản gây ra cảm giác nóng ở ngực, hay còn gọi là chứng ợ nóng. Các triệu chứng khác của trào ngược axit bao gồm: đau họng, khó nuốt, ho khan và khàn giọng.
- Chờ ít nhất một vài giờ trước khi đặt xuống ghế / giường. Bạn có thể ngồi dậy và nâng cao chân để nghỉ ngơi, nhưng phải đảm bảo phần thân trên của bạn vẫn thẳng.
- Tránh các bữa ăn lớn để giảm mệt mỏi (và cảm giác muốn nằm) do hormone insulin từ tuyến tụy tiết ra đột ngột vào máu.
Bước 6. Cố gắng duy trì hoạt động trong suốt cả ngày
Tập thể dục vừa phải đến mạnh sau khi ăn có thể làm tăng nguy cơ khó tiêu và ợ chua, trong khi tập thể dục nhẹ nhàng (đi bộ) có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột bằng cách đẩy thức ăn chưa tiêu hóa và chất thải qua ruột để chúng không thể trào ngược lên thực quản. Sau khi rửa chén, hãy đi bộ chậm 15-20 phút hoặc làm một số việc nhà nhẹ nhàng ở nhà.
- Tập thể dục quá sức làm chuyển hướng máu từ hệ tiêu hóa đến các cơ ở chân và tay, làm rối loạn quá trình tiêu hóa.
- Nếu bạn muốn tăng phần tập, hãy tập trung thực hiện vào ban ngày, không nên tập vào ban đêm để không ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ.
- Tập thể dục vừa phải khuyến khích đi tiêu thường xuyên, do đó tránh được "tắc nghẽn" trong ruột và tăng áp lực do khí.
Bước 7. Hãy chú ý đến tư thế ngủ của bạn
Nếu bạn bị trào ngược axit khi mang thai (hoặc bất cứ lúc nào), hãy chú ý đến vị trí của bạn vào ban đêm. Để ngăn chặn chứng ợ nóng, hãy thử đặt phần trên và đầu của bạn cao hơn bằng một chiếc gối để cho phép trọng lực tác động, mặc dù không phải lúc nào gối cũng hiệu quả vì chúng quá mềm. Nếu tư thế này không thoải mái cho bạn, hãy thử nằm nghiêng sang bên trái, khiến axit trong dạ dày khó trào ngược lên thực quản.
- Nêm xốp được thiết kế để hỗ trợ phần trên cơ thể và có thể mua tại các cửa hàng thuốc và dụng cụ y tế.
- Tránh nằm nghiêng khi phần trên cơ thể của bạn được nâng đỡ bởi gối hoặc nêm vì điều này có thể gây kích ứng cột sống trên (lưng giữa) và xương sườn.
Bước 8. Quản lý căng thẳng của bạn
Căng thẳng và lo lắng thường xuyên làm tăng sản xuất axit trong dạ dày và giảm lưu lượng máu xung quanh ruột cần thiết cho việc hấp thụ thức ăn, khiến tình trạng trào ngược axit trở nên trầm trọng hơn. Do đó, hãy cố gắng quản lý căng thẳng bằng các liệu pháp thư giãn, chẳng hạn như hít thở sâu, thiền định, thư giãn cơ bắp tiến bộ, trí tưởng tượng có hướng dẫn, yoga hoặc thái cực quyền.
- Một loạt các kỹ thuật để giảm căng thẳng và lo lắng có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của trào ngược axit / ợ chua.
- Thực hành các kỹ thuật thư giãn khác nhau sau khi bạn đi làm hoặc đi học về, nhưng trước khi ăn bất kỳ món ăn nào. Kỹ thuật thư giãn này cũng có thể được thực hiện ngay trước khi đi ngủ để cải thiện chất lượng giấc ngủ.
Phần 2/3: Tránh thức ăn gây kích thích
Bước 1. Tránh tiêu thụ thức ăn béo
Thực phẩm béo hoặc chiên có xu hướng gây ra chứng ợ nóng hoặc trào ngược axit vì chúng mất nhiều thời gian hơn để tiêu hóa và đòi hỏi nhiều axit trong dạ dày hơn để axit dễ dàng trào ngược trở lại thực quản. Do đó, hãy chọn thịt nạc và thịt gia cầm, tiêu thụ các sản phẩm sữa ít chất béo và sẽ tốt hơn khi nướng thực phẩm hơn là chiên.
- Thực phẩm nên tránh bao gồm: khoai tây chiên, hầu hết mọi loại thức ăn nhanh, khoai tây chiên, thịt xông khói, xúc xích, nước sốt nặng, kem thông thường và sữa lắc.
- Một số loại chất béo cần thiết để em bé phát triển bình thường. Vì vậy, hãy tập trung vào quả bơ, các sản phẩm từ dừa và các loại hạt / hạt có axit béo tốt cho sức khỏe.
Bước 2. Tránh thức ăn cay và chua
Một nhóm thực phẩm khác nên tránh là thực phẩm cay và có tính axit vì chúng có thể gây kích ứng thực quản khi nuốt, sau đó sẽ kích hoạt trào ngược axit khi nó đến dạ dày. Do đó, tránh tương ớt cay, ớt đỏ, ớt cay, tương ớt sống, tương cà chua, hành, tỏi và tiêu.
- Tốt nhất bạn nên tránh thực phẩm Padang và Manado mặc dù chúng rất ngon và có lợi cho sức khỏe của bạn nếu bạn bị trào ngược axit.
- Hãy cẩn thận với trái cây họ cam quýt, chẳng hạn như cam và bưởi. Chọn trái cây tươi mới vắt và không uống khi bụng đói để ngăn ngừa chứng ợ nóng.
Bước 3. Giảm tiêu thụ đồ uống có caffein
Caffeine được biết đến như một tác nhân gây trào ngược axit vì nó kích thích sản xuất axit trong dạ dày. Ngoài ra, hầu hết đồ uống có chứa caffein cũng có tính axit, tạo ra một tình huống tấn công kép đối với chứng ợ nóng. Do đó, hãy hạn chế hoặc tránh cà phê, trà đen, sô cô la nóng, đồ uống cola, soda và tất cả các loại nước tăng lực.
- Coke và soda thực sự có thể được coi là “đòn tấn công gấp 4 lần” đối với chứng ợ nóng vì chúng có tính axit, caffein, đường và ga. Các bong bóng sẽ làm cho dạ dày giãn ra và tạo điều kiện cho axit được đẩy qua cơ thắt thực quản.
- Bạn cũng nên tránh đồ uống có chứa caffein vì chúng có thể làm giảm lưu lượng máu và hạn chế chất dinh dưỡng mà bé nhận được.
Bước 4. Ngừng uống rượu
Rượu được coi là tác nhân gây ra chứng ợ nóng vì tính axit của nó và tác dụng thư giãn cơ thắt thực quản. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai được yêu cầu tránh hoàn toàn rượu bia vì những tác động tiêu cực của nó đối với em bé. Rượu có thể gây ra hội chứng nghiện rượu ở thai nhi. Rượu không an toàn để tiêu thụ ngay cả với một lượng nhỏ hoặc trong khi mang thai. Vì vậy, hãy loại bỏ thói quen uống rượu bia ra khỏi cuộc sống của bạn ngay lập tức.
- Tất cả các loại rượu đều có hại cho trẻ sơ sinh như nhau, kể cả các loại rượu và bia.
- Nếu bạn vẫn muốn đến quán cà phê hoặc quán bar với bạn bè và gia đình, hãy chọn cocktail không cồn, nước ép nho hoặc bia không cồn.
Phần 3/3: Ngăn Trào ngược Axit bằng Thuốc
Bước 1. Uống thuốc kháng axit sau bữa ăn
Thuốc kháng axit là thuốc chữa ợ chua an toàn nhất cho phụ nữ mang thai chủ yếu vì chúng không được hấp thụ vào máu và điều đó có nghĩa là chúng chỉ lưu thông trong hệ tiêu hóa và không được truyền sang em bé đang lớn. Các loại thuốc kháng axit phổ biến có thể làm giảm nhanh chứng ợ chua bao gồm: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids và Tums. Uống thuốc kháng axit khoảng 30-60 phút sau khi ăn bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ.
- Thuốc kháng axit không thể chữa khỏi chứng viêm thực quản bị tổn thương bởi axit tiêu hóa. Vì vậy, chỉ nên sử dụng thuốc kháng axit để làm giảm các triệu chứng.
- Một số thuốc kháng axit được kết hợp với các hợp chất gọi là alginate, hoạt động bằng cách tạo thành một hàng rào bọt trong dạ dày để ngăn trào ngược axit.
- Sử dụng quá nhiều thuốc kháng axit có thể gây tiêu chảy hoặc táo bón. Vì vậy, không nên tiêu thụ nó quá 3 lần mỗi ngày.
Bước 2. Thử chất đối kháng H2 (H2 blocker)
Thuốc không kê đơn làm giảm sản xuất axit được gọi là thuốc đối kháng thụ thể histamine-2 (H2) và bao gồm: cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) và ranitidine (Zantac). Nói chung, thuốc kháng H2 không hoạt động nhanh chóng như thuốc kháng axit trong việc giảm chứng ợ nóng, nhưng chúng thường mang lại cảm giác thoải mái lâu dài hơn và có thể làm giảm sản xuất axit dạ dày đến 12 giờ.
- Thuốc kháng H2 không kê đơn được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai mặc dù chúng được hấp thụ vào máu và ảnh hưởng đến em bé ở một mức độ nào đó.
- Thuốc đối kháng H2 mạnh hơn phải được kê đơn, nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về những ưu và nhược điểm nếu bạn đang mang thai vì có nguy cơ thiếu vitamin B12.
Bước 3. Xem xét một chất ức chế bơm proton (PPI)
Các loại thuốc khác có thể ngăn chặn việc sản xuất axit được gọi là thuốc ức chế bơm proton. Ngoài ra, PPI có thể chữa lành niêm mạc thực quản. PPI là thuốc đối kháng axit dạ dày hiệu quả hơn thuốc đối kháng H2 và cho phép thực quản bị viêm tự chữa lành.
- PPI không kê đơn bao gồm: lansoprazole (Prevacid 24 HR) và omeprazole (Prilosec, Zegerid OTC).
- Uống PPI ngay trước bữa ăn vẫn cho phép axit dạ dày tiêu hóa thức ăn, nhưng ngăn ngừa sản xuất quá mức.
Lời khuyên
- Tránh hút thuốc vì nó có thể làm tăng nguy cơ trào ngược axit. Tuy nhiên, bạn không nên hút thuốc khi đang mang thai vì ảnh hưởng không tốt đến em bé.
- Tránh ăn sô cô la như một món ăn nhẹ vì nó chứa caffeine, đường và chất béo. Tất cả những điều đó gây ra chứng ợ nóng.
- Không mặc quần áo chật vì điều này sẽ gây áp lực lên dạ dày và có thể khiến tình trạng trào ngược axit trở nên trầm trọng hơn. Tốt nhất bạn nên mặc quần áo bà bầu rộng rãi.
- Không uống thuốc kháng axit cùng lúc với thuốc bổ sung sắt vì sắt sẽ không được hấp thụ trong ruột.
