Bệnh thần kinh (dây thần kinh chết) của bàn chân cho thấy sự gián đoạn hoặc trục trặc của các sợi thần kinh nhỏ ở cả hai bàn chân. Các triệu chứng của bệnh thần kinh bao gồm đau (bỏng rát, điện giật và / hoặc buốt), ngứa ran, tê và / hoặc yếu cơ ở chân. Thông thường, bệnh thần kinh ngoại biên ảnh hưởng đến cả hai chân, mặc dù đôi khi không, tùy thuộc vào nguyên nhân. Nguyên nhân chính của bệnh thần kinh chân là bệnh tiểu đường không kiểm soát được, nghiện rượu nặng, nhiễm trùng, thiếu hụt vitamin, bệnh thận, run chân, chấn thương, dùng quá liều thuốc và tiếp xúc với một số chất độc. Nhận biết các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh đau dây thần kinh chân để hiểu rõ hơn về nguyên nhân gây ra các vấn đề ở bàn chân của bạn. Tuy nhiên, chỉ có chuyên gia y tế mới có thể đưa ra chẩn đoán xác định.
Bươc chân
Phần 1/3: Nhận biết các triệu chứng sớm
Bước 1. Hãy quan sát kỹ bàn chân của bạn
Bạn có thể cho rằng mất cảm giác một phần hoặc ngứa ran ở bàn chân là bình thường và là một phần của quá trình lão hóa, nhưng thực sự không phải vậy. Thay vào đó, nó có thể là một dấu hiệu ban đầu cho thấy các dây thần kinh cảm giác nhỏ ở bàn chân đang bắt đầu hoạt động sai. Do đó, hãy kiểm tra bàn chân của bạn thường xuyên hơn và so sánh khả năng cảm nhận được chạm nhẹ của chúng so với các bộ phận khác trên cơ thể, chẳng hạn như đùi hoặc bàn tay.
- Dùng bút chì hoặc bút lông xoa nhẹ bàn chân (trên và dưới) để đánh giá độ nhạy. Tốt hơn hết, hãy nhắm mắt lại và nhờ một người bạn xoa chân cho bạn.
- Mất cảm giác / rung thường bắt đầu ở ngón chân và lan từ từ xuống lòng bàn chân và cuối cùng là ngón chân.
- Tại Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thần kinh bàn chân là bệnh tiểu đường, với 60-70% người mắc bệnh tiểu đường phát triển bệnh thần kinh trong suốt cuộc đời của họ.
Bước 2. Xem xét cơn đau chân của bạn
Một số cơn khó chịu hoặc chuột rút ở chân có thể là hoàn toàn bình thường, đặc biệt là sau một thời gian dài đi đôi giày mới, nhưng đau rát liên tục hoặc điện giật ngắt quãng không rõ lý do là những triệu chứng ban đầu của bệnh thần kinh chân.
- Hãy thử xem bạn có nhận thấy bất kỳ thay đổi nào sau khi thay giày không hoặc thử sử dụng miếng lót giày làm sẵn.
- Đau thần kinh thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
- Đôi khi, các thụ thể cảm giác đau trở nên nhạy cảm do hậu quả của bệnh thần kinh đến nỗi thậm chí có thể che phủ bàn chân cũng không thể chịu đựng được; Tình trạng này được gọi là chứng dị ứng.
Bước 3. Quan sát xem cơ chân có cảm thấy yếu không
Nếu việc đi lại ngày càng trở nên khó khăn hoặc bạn cảm thấy bất cẩn hơn / dễ vấp ngã hơn, đây có thể là triệu chứng ban đầu của tổn thương dây thần kinh vận động ở bàn chân do bệnh lý thần kinh. Bàn chân bị ngã (không có khả năng nhấc bàn chân trước lên) trong khi đi bộ (khiến bạn thường xuyên bị ngã) và mất thăng bằng cũng là những triệu chứng phổ biến của bệnh thần kinh.
- Hãy thử đi bộ trên đầu ngón tay của bạn trong 10 giây và xem mức độ khó khăn đối với bạn. Nếu nó hoàn toàn không hoạt động, điều này có thể báo hiệu sự cố.
- Bạn cũng có thể nhận thấy chân tự co giật và mất trương lực cơ.
- Đột quỵ não cũng có thể do yếu cơ, tê liệt và mất cảm giác ở chân, nhưng những triệu chứng này thường bắt đầu đột ngột và kèm theo một số dấu hiệu và triệu chứng khác, trong khi bệnh thần kinh thường từ từ.
Phần 2/3: Nhận biết các triệu chứng nâng cao
Bước 1. Quan sát sự đổi màu của da và móng chân
Tổn thương thêm các dây thần kinh tự chủ ở bàn chân có xu hướng khiến bạn đổ mồ hôi ít hơn, dẫn đến da ít ẩm hơn (gây khô, bong tróc và / hoặc nứt nẻ) và móng tay (khiến chúng trở nên giòn hơn). Bạn có thể nhận thấy rằng các ngón chân của bạn bắt đầu vỡ vụn và trông giống như bị nhiễm trùng nấm.
- Nếu có các chất bẩn từ bệnh động mạch do tiểu đường gây ra, da ở cẳng chân có thể chuyển sang màu nâu sẫm do thiếu lưu lượng máu.
- Ngoài sự đổi màu, kết cấu da cũng có thể thay đổi, thường trông mịn và sáng hơn trước.
Bước 2. Ghi nhận sự hình thành vết loét
Da chân bị loét là kết quả của tổn thương dây thần kinh cảm giác nâng cao. Ban đầu, các vết loét do thần kinh gây ra gây đau đớn, nhưng khi tổn thương dây thần kinh cảm giác tiến triển, khả năng dẫn truyền cơn đau của chúng giảm đi rất nhiều. Chấn thương lặp đi lặp lại có thể gây ra một số vết loét mà bạn có thể không chú ý.
- Loét thần kinh thường phát triển ở lòng bàn chân, đặc biệt là đối với những người thường xuyên đi chân đất.
- Sự hiện diện của các vết loét làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và hoại thư (mô chết).
Bước 3. Theo dõi những cảm giác biến mất hoàn toàn
Chân mất hoàn toàn cảm giác là một vấn đề lớn và không nên xem nhẹ. Việc không thể cảm nhận được cảm giác sờ, rung, đau khiến người bệnh đi lại khó khăn và dễ bị chấn thương chân có thể dẫn đến nhiễm trùng rất nguy hiểm. Trong giai đoạn nặng của bệnh, các cơ chân có thể bị tê liệt đến mức hoàn toàn không thể đi lại nếu không có sự trợ giúp.
- Mất cảm giác đau và nhiệt độ có thể khiến người bệnh phớt lờ khi bị bỏng hoặc vô tình bị đứt tay. Bạn có thể không nhận thức được rằng chân của bạn đang bị thương.
- Mất khả năng phối hợp và thăng bằng khiến bạn dễ bị gãy xương chân, hông và xương chậu do ngã.
Phần 3/3: Đến gặp chuyên gia y tế
Bước 1. Gặp bác sĩ
Nếu bạn cho rằng vấn đề ở chân của mình không chỉ là bong gân nhẹ hoặc bong gân nhẹ, và có dấu hiệu của bệnh thần kinh, bạn nên đến gặp bác sĩ. Người đó sẽ khám sức khỏe và hỏi về tiền sử, chế độ ăn uống và lối sống của bạn. Các bác sĩ cũng có thể thực hiện xét nghiệm máu và kiểm tra mức đường huyết (để tìm các dấu hiệu của bệnh tiểu đường), mức vitamin nhất định và chức năng tuyến giáp.
- Bạn cũng có thể tự kiểm tra lượng đường trong máu tại nhà bằng một bộ dụng cụ thử nghiệm bán trên thị trường, nhưng hãy đảm bảo rằng bạn đã đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
- Lượng glucose cao trong máu là một chất độc làm tổn thương dây thần kinh và các mạch máu nhỏ do tiêu thụ quá nhiều ethanol từ đồ uống có cồn.
- Thiếu vitamin B, đặc biệt là B12 và folate, là một nguyên nhân phổ biến khác của bệnh thần kinh.
- Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu nước tiểu để đánh giá mức độ hoạt động của thận.
Bước 2. Yêu cầu giới thiệu chuyên gia
Bạn có thể cần các dịch vụ của bác sĩ thần kinh (bác sĩ thần kinh) để xác định chẩn đoán bệnh thần kinh. Một nhà thần kinh học có thể thực hiện một nghiên cứu về dẫn truyền thần kinh (NCS) và / hoặc điện cơ (EMG) để kiểm tra khả năng dẫn tín hiệu điện của các dây thần kinh ở bàn chân. Tổn thương có thể xảy ra ở lớp vỏ bảo vệ của dây thần kinh (vỏ myelin) hoặc dưới các sợi trục của nó.
- NCS và EMG không hữu ích trong việc chẩn đoán các sợi thần kinh nhỏ nên sinh thiết da hoặc xét nghiệm định lượng phản xạ sợi trục vận động cơ (QSART) đôi khi được sử dụng.
- Sinh thiết da có thể tiết lộ các vấn đề ở các đầu tận cùng của sợi thần kinh và an toàn và dễ dàng hơn sinh thiết dây thần kinh vì da ở trên bề mặt.
- Các bác sĩ cũng có thể thực hiện xét nghiệm Doppler màu để xem tình trạng của các tĩnh mạch ở chân để có thể loại trừ suy tĩnh mạch.
Bước 3. Đến gặp bác sĩ chuyên khoa chân
Bác sĩ chuyên khoa chân là một chuyên gia về chân có thể cung cấp thông tin khác về các vấn đề về chân. Bác sĩ chuyên khoa chân sẽ kiểm tra chấn thương ở bàn chân có thể làm tổn thương dây thần kinh hoặc chế ngự các khối u phát triển hoặc kích thích / chèn ép dây thần kinh. Bác sĩ chuyên khoa chân cũng có thể kê cho bạn giày hoặc dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh để tăng sự thoải mái và bảo vệ.
U thần kinh là một sự phát triển lành tính của mô thần kinh thường được tìm thấy giữa ngón chân giữa và ngón áp út
Lời khuyên
- Một số loại thuốc hóa trị được biết là gây tổn thương dây thần kinh ngoại vi, vì vậy hãy hỏi bác sĩ ung thư của bạn để biết các tác dụng phụ.
- Một số kim loại nặng như chì, thủy ngân, vàng, asen có thể lắng đọng trên các dây thần kinh ngoại vi và gây tổn thương.
- Uống rượu quá mức và mãn tính có thể dẫn đến thiếu hụt vitamin B1, B6, B9 và B12, những chất quan trọng đối với chức năng thần kinh.
- Mặt khác, tiêu thụ quá nhiều chất bổ sung vitamin B6 có thể gây hại cho thần kinh.
- Bệnh Lyme, bệnh zona (varicella-zoster), herpes simplex, virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, viêm gan C, bệnh phong, bệnh bạch hầu và HIV là những loại bệnh nhiễm trùng có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại vi.
