Vết loét do tì đè (bedsore), còn được gọi là vết loét hoặc vết loét do tì đè, là những điểm đau xuất hiện trên cơ thể khi bị áp lực quá nhiều lên một vùng. Điều này có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng, dẫn đến vết loét hở phải được điều trị. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, vết loét do tì đè có thể phải phẫu thuật. Có một số cách có thể được thực hiện để điều trị vết loét tì đè hiện có và ngăn ngừa vết loét mới hình thành.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 4: Chẩn đoán Loét Decubitus
Bước 1. Kiểm tra sự đổi màu của da
Hãy chú ý đến tất cả các bộ phận của cơ thể, đặc biệt là những vùng dựa vào giường hoặc xe lăn. Sử dụng gương hoặc nhờ ai đó giúp bạn nhìn phần sau của cơ thể mà bạn có thể khó nhìn thấy một mình.
Đồng thời kiểm tra da có cảm giác cứng khi chạm vào
Bước 2. Kiểm tra chảy máu hoặc các chất lỏng khác
Nếu vết loét bị chảy máu hoặc chảy dịch, bạn có thể bị loét nghiêm trọng, và bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức để ngăn ngừa tổn thương thêm và giảm đau.
Mùi khó chịu có thể cho thấy vết thương bị nhiễm trùng, vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức
Bước 3. Kiểm tra tình trạng của bạn
Trước khi đến gặp bác sĩ, hãy chuẩn bị câu trả lời cho các câu hỏi khác nhau mà bác sĩ có thể hỏi. Những câu hỏi này có thể bao gồm:
- Những thay đổi trên da đã diễn ra trong bao lâu?
- Vùng da bị đau nhức như thế nào?
- Bạn có bị sốt tái phát không?
- Bạn đã từng bị loét bedsores / decubitus trước đây chưa?
- Bao lâu thì bạn thay đổi vị trí hoặc di chuyển?
- chế độ ăn uống của bạn là như thế nào?
- Bạn uống bao nhiêu nước mỗi ngày?
Bước 4. Đến gặp bác sĩ
Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về sức khỏe của bạn, tình trạng của vùng vết thương, chế độ ăn uống của bạn và các chủ đề khác. Bác sĩ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe để kiểm tra cơ thể của bạn và bất kỳ khu vực nào có biểu hiện đau, đổi màu hoặc cứng khi chạm vào. Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu nước tiểu và máu để xác nhận một số tình trạng và kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn.
Bước 5. Xác định mức độ nghiêm trọng của vết loét do tì đè
Có 4 giai đoạn của loét tì đè. Giai đoạn I và II không quá nghiêm trọng và có thể được điều trị và chữa khỏi. Các giai đoạn III và IV yêu cầu hỗ trợ y tế và có thể phẫu thuật để chữa lành đúng cách.
- Giai đoạn I: Da bị đổi màu, nhưng không có vết loét hở. Đối với tông màu da sáng hơn, da có thể chuyển sang màu đỏ; đối với tông màu da tối hơn, da có thể chuyển sang màu xanh lam, tím hoặc thậm chí là trắng.
- Giai đoạn II: Có vết thương hở còn nông. Các cạnh của vết thương bị nhiễm trùng hoặc có mô chết.
- Giai đoạn III: Vết thương rộng và sâu. Vết thương sâu hơn đáy của lớp da trên cùng, tức là cho đến khi chạm đến lớp mô mỡ. Vết thương có thể chảy dịch hoặc mủ.
- Giai đoạn IV: Vết thương lớn và ảnh hưởng đến một số lớp mô da. Cơ hoặc xương có thể bị lộ ra ngoài và có thể có eschar, là vật chất tối cho thấy mô bị hoại tử (chết).
Phương pháp 2/4: Hỗ trợ và Bảo vệ Cơ thể
Bước 1. Giải phóng áp lực lên vùng bị đau
Nếu bạn đã xuất hiện cơn đau, hãy thay đổi vị trí của bạn và đảm bảo rằng bạn không ấn vào khu vực này trong ít nhất 2-3 ngày. Nếu vết mẩn đỏ vẫn không biến mất, hãy đến gặp bác sĩ để xem xét các lựa chọn điều trị bổ sung.
Bước 2. Thay đổi vị trí cơ thể thường xuyên
Nếu bạn không thể ra khỏi giường hoặc ngồi trên xe lăn, bạn sẽ phải thay đổi tư thế thường xuyên trong ngày để giảm áp lực lên vùng bị đau và ngăn ngừa hình thành vết loét do tì đè. Thay đổi vị trí cơ thể sau mỗi 2 giờ nếu trên giường hoặc 1 giờ một lần nếu ngồi trên xe lăn. Điều này sẽ làm giảm áp lực tích tụ trên một số vùng nhất định của cơ thể, do đó ngăn ngừa vết loét do tì đè trở nên tồi tệ hơn.
Bước 3. Cố gắng duy trì hoạt động càng nhiều càng tốt
Mặc dù những người không thể ra khỏi giường hoặc ngồi xe lăn có thể không hoạt động nhiều, nhưng cơ thể của họ vẫn có thể được di chuyển. Nó sẽ ngăn chặn áp lực tích tụ ở một số vùng nhất định của cơ thể và cũng làm tăng lưu lượng máu đi khắp cơ thể. Hoạt động cũng có thể cải thiện sức khỏe tinh thần, là một thành phần quan trọng để duy trì sức khỏe tổng thể.
Bước 4. Sử dụng các bề mặt hỗ trợ và miếng bảo vệ
Chìa khóa để giảm nguy cơ loét tì đè là giảm áp lực tích tụ trên một số bộ phận cơ thể. Sử dụng một chiếc gối đặc biệt làm bằng xốp hoặc chứa đầy không khí hoặc nước có thể hữu ích. Với ý tưởng tương tự, miếng bảo vệ có thể giúp ích, đặc biệt là giữa đầu gối hoặc dưới đầu hoặc khuỷu tay.
Một số sản phẩm hỗ trợ, chẳng hạn như bánh rán, thực sự có thể làm tăng nguy cơ phát triển vết loét do tì đè. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định sản phẩm nào là tốt nhất cho bạn
Bước 5. Giữ cho máu lưu thông đầy đủ
Loét decubitus xảy ra một phần do lượng máu đến vùng da đó không đủ. Khi có áp lực trên da, các mạch máu bị tắc nghẽn. Duy trì lưu lượng máu tốt bằng cách uống nhiều nước, không hút thuốc và thay đổi vị trí cơ thể thường xuyên.
Mắc bệnh tiểu đường cũng có thể góp phần vào việc lưu thông máu thấp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để lập kế hoạch các cách cải thiện lưu thông máu
Bước 6. Chọn quần áo thoải mái
Mặc quần áo không quá chật cũng không quá lỏng, cả hai đều có thể gây ma sát và kích ứng. Thay quần áo hàng ngày để đảm bảo làn da của bạn cũng được sạch sẽ. Mặc quần áo bằng vải cotton không có đường may dày.
Bước 7. Thay đổi trang tính thường xuyên
Đối với những người không thể ra khỏi giường, nằm trên khăn trải giường sạch sẽ đảm bảo vi khuẩn không làm trầm trọng thêm vết loét do tì đè. Ga trải giường cũng có thể bị ướt do mồ hôi và gây kích ứng da. Thay đổi trang tính thường xuyên sẽ giúp loại bỏ rủi ro này.
Bước 8. Kiểm soát cơn đau bằng ibuprofen
Uống thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, để giảm đau. Chọn thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thay vì aspirin, acetaminophen hoặc opioid.
Uống ibuprofen trước hoặc sau khi bạn thay đổi tư thế, trong quá trình băng vết thương hoặc trong khi vết thương đang được làm sạch. Dùng ibuprofen có thể giúp giảm đau
Phương pháp 3/4: Chăm sóc da
Bước 1. Kiểm tra da hàng ngày
Các vết loét do Decubitus có thể xuất hiện nhanh chóng và cần được điều trị càng sớm càng tốt. Đặc biệt chú ý đến các bộ phận cơ thể tựa vào giường hoặc xe lăn, hoặc cọ xát với các bộ phận cơ thể hoặc quần áo khác.
Đặc biệt chú ý đến phần lưng dưới, xương cụt, gót chân, hông, mông, đầu gối, sau đầu, khuỷu tay và mắt cá chân
Bước 2. Giữ da sạch sẽ
Đối với loét tì đè giai đoạn đầu, nhẹ nhàng rửa vùng vết thương bằng xà phòng và nước. Dùng khăn vỗ nhẹ cho vùng da bị khô (không chà xát). Đặc biệt chú ý đến làn da dễ đổ mồ hôi hoặc ẩm ướt. Sử dụng kem dưỡng ẩm để ngăn ngừa khô da.
Các vết loét do Decubitus xuất hiện trên mông hoặc gần bộ phận sinh dục có thể dễ bị tiếp xúc với phân hoặc nước tiểu. Sử dụng băng bảo vệ và / hoặc băng không thấm nước trên vùng bị loét để loại bỏ nguy cơ này
Bước 3. Làm sạch vết thương, và băng lại
Vết thương cần được làm sạch và băng lại bằng băng mới. Có thể tưới rửa vết thương bằng dung dịch nước muối sinh lý (dung dịch nước muối) để làm sạch trước khi băng lại. Nói chuyện với chuyên gia y tế trước khi thực hiện thủ thuật; một chuyên gia y tế có thể thực hiện thủ tục cho bạn.
- Không sử dụng thuốc sát trùng như iốt hoặc hydrogen peroxide trên vết loét do tì đè; vì nó thực sự có thể cản trở quá trình chữa bệnh.
- Có nhiều loại băng hoặc vật liệu che phủ khác nhau có thể được sử dụng. Màng trong hoặc hydrogel có thể giúp vết loét tì đè ở giai đoạn I lành nhanh hơn và nên được thay thế 3-7 ngày một lần. Các loại băng khác có thể cho phép không khí lưu thông nhiều hơn hoặc bảo vệ khỏi các chất lỏng khác như phân, nước tiểu hoặc máu.
Bước 4. Thực hiện thủ tục gỡ lỗi
Debridement là quá trình loại bỏ mô chết, được thực hiện bởi bác sĩ. Tẩy tế bào chết là một thủ thuật tương đối không đau, vì mô chết hoàn toàn không có dây thần kinh sống, mặc dù vẫn có thể có độ nhạy vì mô chết nằm liền kề với mô thần kinh sống. Loét decubitus tiến triển có thể yêu cầu thủ thuật này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định cách tiếp cận tốt nhất để chữa lành vết loét do tì đè.
Bước 5. Điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh bôi trực tiếp lên vết loét để ngăn nhiễm trùng lây lan và giúp cơ thể tự chữa lành. Bác sĩ cũng có thể cho bạn uống thuốc kháng sinh, đặc biệt nếu vết loét ở giai đoạn nặng.
Nếu bạn bị viêm tủy xương, hoặc nhiễm trùng xương, bạn có thể phải dùng thuốc kháng sinh lâu dài. Ngoài ra, nó cũng có thể yêu cầu hành động y tế lớn hơn
Bước 6. Theo dõi quá trình lành vết loét do tì đè
Theo dõi chặt chẽ quá trình chữa lành vết loét để đảm bảo quá trình lành vết thương diễn ra và không trở nên tồi tệ hơn. Nếu vết loét dường như không bắt đầu lành, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Phương pháp 4/4: Thay đổi chế độ ăn uống của bạn
Bước 1. Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin
Ăn nhiều chất dinh dưỡng lành mạnh là điều quan trọng để giữ cho cơ thể khỏe mạnh và ngăn ngừa loét tì đè. Nếu bạn khỏe mạnh, cơ thể bạn có thể chữa lành vết loét do tì đè nhanh hơn và ngăn ngừa hình thành vết loét mới. Nếu bạn thiếu một số chất dinh dưỡng, đặc biệt là sắt, kẽm, vitamin A và vitamin C, bạn có thể có nguy cơ cao bị loét tì đè. Bổ sung vitamin bên cạnh việc ăn các loại thực phẩm giàu vitamin.
Ăn nhiều protein cũng sẽ giúp cơ thể khỏe mạnh
Bước 2. Giữ cho mình đủ nước
Uống nhiều nước mỗi ngày. Nam giới nên uống khoảng 13 cốc 30 ml chất lỏng mỗi ngày và phụ nữ nên uống khoảng 9 cốc 30 ml chất lỏng mỗi ngày. Điều đó không có nghĩa là bạn chỉ có thể lấy chất lỏng từ nước. Nhiều loại thực phẩm có hàm lượng nước cao và thực phẩm lành mạnh có thể cung cấp tới 20% lượng chất lỏng hàng ngày của bạn. Ăn thực phẩm có hàm lượng nước cao, chẳng hạn như dưa hấu, để tăng lượng nước của bạn.
- Bạn cũng có thể bổ sung nước bằng cách ngậm đá viên trong ngày cũng như uống nước.
- Không uống rượu, vì có thể làm cơ thể mất nước.
Bước 3. Duy trì cân nặng hợp lý
Nếu bạn nhẹ cân, bạn sẽ có ít đệm hơn để bảo vệ một số vùng cơ thể dễ bị loét do tì đè. Da có thể dễ bị vỡ hơn. Thừa cân cũng có thể gây ra các vấn đề tương tự, vì nó có thể khiến bạn khó thay đổi tư thế cơ thể để giảm căng thẳng cho một số bộ phận cơ thể.
Bước 4. Không hút thuốc
Hút thuốc góp phần làm khô da và thường được coi là một thói quen không lành mạnh. Ngoài ra, hút thuốc còn làm giảm lưu thông máu, một tình trạng có thể góp phần làm tăng nguy cơ loét tì đè.
