Khi mang thai, nhau thai bám vào thành tử cung và cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho thai nhi qua dây rốn. Trong hầu hết các trường hợp, nhau thai bám vào đỉnh hoặc giữa tử cung. Nhưng đôi khi nhau thai dính vào phần dưới của tử cung. Kết quả là, nhau thai che phủ cổ tử cung (ống sinh) và khiến việc sinh thường khó khăn hoặc thậm chí là không thể. Tình trạng này được gọi là nhau tiền đạo (vị trí bất thường của nhau thai). Nếu bạn trải qua nó, đừng lo lắng, vì bạn vẫn có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh.
Bươc chân
Phần 1/3: Chẩn đoán Placenta Previa
Bước 1. Chăm sóc trước khi sinh thường xuyên
Hầu hết các trường hợp nhau tiền đạo được chẩn đoán vào thời điểm khám định kỳ. Chăm sóc trước khi sinh thường xuyên là một khía cạnh quan trọng để duy trì một thai kỳ khỏe mạnh, ngay cả khi bạn không bị tình trạng này. Thường xuyên gặp nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản khoa và đừng vắng mặt.
Hãy chăm sóc thường xuyên ngay khi phát hiện ra mình có thai. Sau đó, bác sĩ sẽ hẹn lịch khám khi cần thiết
Bước 2. Đi khám bác sĩ nếu bạn bị chảy máu
Nói chung, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bị chảy máu âm đạo bất kỳ lúc nào trong thai kỳ, vì điều này có thể dẫn đến sẩy thai hoặc chỉ ra một số vấn đề khác. Nếu máu ra có màu đỏ tươi (nhưng không đau) vào một thời điểm nào đó trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc muộn hơn, đó có thể là dấu hiệu của nhau tiền đạo.
- Chảy máu liên quan đến nhau tiền đạo có thể nhẹ hoặc nặng, và không phải lúc nào cũng liên tục. Máu có thể ngừng chảy và sau đó lại xảy ra.
- Nếu máu chảy nhiều, tốt hơn hết bạn nên đến phòng cấp cứu (ER) (Cấp cứu), đừng đợi bác sĩ.
Bước 3. Tiến hành siêu âm
Để xác định tình trạng nhau tiền đạo, bác sĩ sẽ khám bằng siêu âm và xem vị trí của nhau thai. Trong một số trường hợp, bạn sẽ phải siêu âm ổ bụng và siêu âm qua ngã âm đạo. Siêu âm qua ngã âm đạo được thực hiện bằng cách đưa một đầu dò nhỏ vào âm đạo.
Bạn cũng có thể cần chụp MRI, nhưng nói chung là không cần thiết
Bước 4. Tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức nếu các cơn co thắt xảy ra sớm
Giống như ra máu, các cơn co thắt trước khi thai chín tháng tuổi cũng cần được bác sĩ kiểm tra. Những cơn co thắt này có thể là dấu hiệu của sẩy thai hoặc một vấn đề khác, hoặc chúng có thể là triệu chứng của nhau tiền đạo.
Có thể khó phân biệt các cơn co thắt thực sự với các cơn co thắt Braxton-Hicks bình thường (các cơn co thắt tử cung để chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ bắt đầu vào đầu quý hai và trở nên thường xuyên hơn trong quý ba) mà nhiều phụ nữ có thể gặp phải khi mang thai. Đừng lo lắng hay chần chừ mà hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra và đảm bảo. Nói chung, câu ngạn ngữ “phòng bệnh hơn chữa bệnh” áp dụng cho trường hợp này
Bước 5. Yêu cầu chẩn đoán cụ thể
Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị nhau tiền đạo, hãy hỏi cụ thể hơn. Có một số loại nhau tiền đạo, bao gồm nhau tiền đạo rìa, nhau tiền đạo một phần và nhau tiền đạo toàn phần.
- Nhau tiền đạo có nghĩa là nhau thai bám vào phần dưới của tử cung nhưng không bao phủ cổ tử cung. Những trường hợp này thường tự trở lại bình thường trước khi sinh; Nhau thai có thể tăng lên khi thai kỳ tiến triển.
- Nhau tiền đạo một phần có nghĩa là nhau thai bao phủ một phần cổ tử cung, nhưng không phải tất cả. Nhiều người cũng tự phục hồi trước khi giao hàng.
- Placenta previa totalis bao phủ toàn bộ lỗ cổ tử cung, khiến việc sinh thường qua đường âm đạo không thể thực hiện được. Những trường hợp này thường không tự giải quyết trước khi giao hàng.
Bước 6. Biết các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhau thai tiền đạo. Ví dụ, nếu bạn trên 30 tuổi hoặc đã từng mang thai. Ngoài ra, nếu bạn đang mang nhiều hơn một thai nhi hoặc nếu bạn có mô sẹo trong tử cung.
Bạn nên ngừng hút thuốc khi mang thai vì một số lý do, bao gồm vì hút thuốc làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này
Phần 2/3: Điều trị Placenta Previa
Bước 1. Nghỉ ngơi nhiều
Một trong những cách điều trị nhau tiền đạo là nghỉ ngơi nhiều. Nói cách khác, bạn nên hoãn một số hoạt động vất vả. Bạn sẽ không thể tập thể dục hoặc thực hiện một số hoạt động bình thường bình thường của bạn.
Bạn cũng không nên đi du lịch nếu gặp tình trạng này
Bước 2. Hỏi bác sĩ xem bác sĩ có yêu cầu bạn đi ngủ (nghỉ ngơi trên giường) hay không
Nếu bạn không chảy nhiều máu, bác sĩ sẽ chỉ định bạn nghỉ ngơi tại nhà. Lời khuyên của bác sĩ sẽ khác nhau, tùy thuộc vào từng trường hợp. Nhưng nói chung, việc nghỉ ngơi trên giường nghe có vẻ giống như: bạn nằm xuống hầu hết thời gian và chỉ ngồi hoặc đứng khi cần thiết. Tuy nhiên, nghỉ ngơi trên giường cũng có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe, cụ thể là chứng huyết khối tĩnh mạch sâu, vì vậy việc nghỉ ngơi trên giường hiện nay ít được khuyến khích hơn trước. Nếu bác sĩ khuyên bạn nên nghỉ ngơi trên giường, hãy hỏi lý do hoặc tìm kiếm ý kiến khác.
Bước 3. Thực hiện theo khuyến nghị "nghỉ ngơi ở hông"
Vùng chậu được nghỉ ngơi có nghĩa là bạn không nên tham gia vào các hoạt động liên quan đến vùng âm đạo. Ví dụ, bạn không nên quan hệ tình dục, thụt rửa âm đạo (rửa âm đạo bằng chất lỏng đặc biệt) hoặc sử dụng băng vệ sinh.
Bước 4. Hỏi bác sĩ về mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh
Nếu bạn bị nhau tiền đạo rìa hoặc nhau tiền đạo một phần, những tình trạng này có thể tự biến mất. Một số phụ nữ bị trường hợp nhẹ này đã di chuyển nhau thai trước khi sinh.
Bước 5. Theo dõi tình trạng chảy máu
Nguy cơ lớn nhất đối với sức khỏe của bạn là chảy máu nhiều kèm theo nhau tiền đạo. Đôi khi những người bị nhau tiền đạo bị chảy máu tử cung (dạ con) có thể gây tử vong. Theo dõi các dấu hiệu chảy máu nhiều, cả tại nhà và bệnh viện.
Nếu bạn đột nhiên bị chảy máu nhiều, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức
Bước 6. Tìm hiểu xem bác sĩ sẽ khám cho bạn như thế nào sau đó
Nếu bạn bị nhau tiền đạo, bác sĩ có thể sẽ hạn chế khám âm đạo, vì điều này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ siêu âm để xác định thời điểm dự sinh và kiểm tra nhịp tim thai kỹ hơn.
Bước 7. Tìm ra loại thuốc để cho
Mặc dù thuốc không thể chữa khỏi trực tiếp tình trạng này, nhưng bạn có thể được dùng thuốc để tăng cường tử cung (để ngăn ngừa đẻ non), cũng như corticosteroid (thuốc giảm viêm) để giúp phổi của em bé phát triển nếu bạn buộc phải sinh non. Bạn cũng có thể được truyền máu nếu chảy máu nhiều.
Phần 3 của 3: Điều trị Placenta Previa
Bước 1. Chuẩn bị cho việc điều trị y tế
Vì tình trạng này có thể nghiêm trọng, bạn có thể phải đến bệnh viện để được chăm sóc y tế khi cần thiết. Nếu bạn bắt đầu chảy máu hoặc chảy máu nhiều đột ngột, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Bước 2. Chuẩn bị nhập viện
Nếu chảy máu từ trung bình đến nhiều, bác sĩ sẽ đề nghị nhập viện. Trong bệnh viện, bạn có thể nằm hầu hết thời gian với các y tá túc trực để giúp đỡ trong trường hợp có vấn đề.
Bước 3. Tiến hành mổ lấy thai nếu cần thiết
Nếu máu chảy không kiểm soát được hoặc nếu bạn hoặc em bé của bạn có dấu hiệu căng thẳng nghiêm trọng, bác sĩ có thể cân nhắc mổ lấy thai. Bước này cần được thực hiện ngay cả khi bạn vẫn còn xa ngày đến hạn.
- Nếu bạn không bị chảy máu nhiều mặc dù nhau thai đang chặn cổ tử cung, bạn vẫn có cơ hội sinh thường. Nhưng khoảng 3/4 phụ nữ gặp tình trạng này trong tam cá nguyệt thứ ba, không thể sinh con bằng đường âm đạo. Trong những trường hợp này, các bác sĩ thường khuyên bạn nên sinh trước vài tuần.
- Nếu bạn đã từng sinh mổ trước đó và trải qua nhau tiền đạo, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc chứng tích tụ nhau thai. Đây là một tình trạng nghiêm trọng, khi nhau thai không tách khỏi tử cung sau khi thai nhi được sinh ra. Bạn nên sinh con ở bệnh viện chuẩn bị sẵn sàng để xử lý những tình huống như thế này và có đủ ngân hàng máu.
Bước 4. Tự tìm thông tin
Đọc về nhau tiền đạo và mổ lấy thai, và hậu quả của những tình trạng này là gì. Với nhiều thông tin hơn, bạn sẽ bình tĩnh và kiểm soát hơn.
Bước 5. Tìm hỗ trợ
Nói chuyện với đối tác, bạn bè đáng tin cậy hoặc gia đình của bạn về bất kỳ nỗi buồn, trầm cảm, thất vọng, lo lắng hoặc lo lắng mà bạn có thể cảm thấy. Tất cả những cảm giác này là cảm giác tự nhiên khi mang thai không diễn ra tốt đẹp, và những cảm xúc này phải được giải phóng.
Một lựa chọn khác là tham gia một nhóm hỗ trợ trên internet. Có các nhóm hỗ trợ trên internet cho những người bị nhau tiền đạo và những người cần nghỉ ngơi trên giường. Tham gia một trong số họ. Những nhóm này có thể cung cấp sự thông cảm và lời khuyên cần thiết để đối phó với tình huống
Bước 6. Làm cho việc nghỉ ngơi trên giường dễ chịu nhất có thể
Nếu bạn buộc phải nằm trên giường, dù ở nhà hay ở bệnh viện, hãy tận dụng tối đa. Làm những việc hữu ích phù hợp với hoàn cảnh: tìm và mua đồ dùng trẻ em trên internet, viết thiệp cảm ơn cho những người đã gửi quà và hoàn thành công việc ngay từ khi đi ngủ. Nhưng đừng quên, hãy dành thời gian cho những việc có thể khiến bạn cảm thấy bình tĩnh hơn, vui vẻ hơn và bớt buồn chán hơn.
Ví dụ: bạn có thể xem một bộ phim hoặc chương trình truyền hình yêu thích, đọc một cuốn sách hay, chơi máy tính hoặc trò chơi điện tử, gọi điện cho bạn bè hoặc thành viên trong gia đình, chơi bảng hoặc trò chơi bài với người khác, viết nhật ký hoặc viết blog
Bước 7. Đừng hoảng sợ
Bị nhau tiền đạo không phải là điều kiện lý tưởng và việc nghỉ ngơi trên giường có thể khiến bạn nhàm chán. Nhưng với sự chăm sóc đúng cách, bạn có thể sinh con khỏe mạnh như hầu hết những phụ nữ khác cũng gặp phải tình trạng tương tự.
