Nhịp tim nhanh là một tình trạng bệnh lý nguy hiểm, trong đó nhịp tim tăng hơn 100 nhịp mỗi phút. Có nhiều dạng nhịp tim nhanh khác nhau - nhĩ / thất, xoang và thất - và nó thậm chí có thể do các bệnh khác gây ra. Nếu bạn dễ bị nhịp tim nhanh tái phát, hãy nói chuyện với bác sĩ để xác định các phương pháp điều trị và phòng ngừa tốt nhất cho bạn.
Bươc chân
Phương pháp 1/3: Phần một: Điều trị và Phòng ngừa tại nhà
Bước 1. Sử dụng thao tác Valsalva
Khi nhịp tim của bạn bắt đầu tăng lên, hãy véo mũi bằng ngón cái và ngón trỏ. Cố gắng thở ra không khí từ mũi trong khi vẫn giữ mũi.
Tuy đơn giản nhưng thủ thuật này có thể thay đổi nhịp của các xung điện trong tim và giúp nhịp tim trở lại bình thường
Bước 2. Kích hoạt phản xạ lặn
Đổ nước đá lạnh vào bồn hoặc chậu sạch. Nín thở, sau đó nhanh chóng nhúng mặt xuống nước.
- Bạn cũng có thể ngâm toàn bộ cơ thể trong nước đá lạnh để có hiệu quả tương tự.
- Khi bạn bước vào nước lạnh, cơ thể bạn sẽ tự động giảm nhịp tim để cố gắng tồn tại.
Bước 3. Hãy thử một thao tác ảo giác đơn giản khác
Thao tác phế vị là bất kỳ hành động nào ảnh hưởng đến dây thần kinh phế vị. Các dây thần kinh này giúp điều hòa nhịp tim. Bằng cách buộc dây thần kinh phế vị hoạt động, bạn kích hoạt các xung điện điều khiển nhịp tim chậm lại, để nhịp tim trở lại bình thường trong vòng vài phút.
- Các thao tác Valsalva và phản xạ lặn là các thao tác ảo giác về mặt kỹ thuật. Bởi vì chúng có thể có tác động mạnh đến dây thần kinh phế vị, chúng là hai loại điều động phế vị được sử dụng phổ biến nhất.
- Các thao tác điều trị khác bao gồm ho, kích hoạt phản xạ bịt miệng, chườm túi đá lên mặt và áp nhẹ nhãn cầu khi mí mắt nhắm lại.
- Để được an toàn, bạn nên hỏi bác sĩ để được hướng dẫn thêm về cách thực hiện thao tác này một cách an toàn.
Bước 4. Cắt giảm các chất có thể gây ra nhịp tim nhanh
Nếu bạn có nguy cơ bị tái phát cơn nhịp tim nhanh, bạn nên thay đổi lối sống và giảm tất cả các chất gây căng thẳng không cần thiết cho tim. Những chất này bao gồm caffeine, rượu và thuốc lá.
- Thuốc giải trí, đặc biệt là những loại thuốc có tác dụng kích thích, tất nhiên cũng không tốt cho tim mạch của bạn.
- Cũng nên cẩn thận với các loại thuốc có thể mua mà không cần đơn. Đặc biệt, thuốc cảm và thuốc ho có thể chứa chất kích thích, và một số trong số chúng có thể đủ để gây ra cơn nhịp tim nhanh nếu bạn đã dễ mắc chứng bệnh này.
Bước 5. Nghỉ ngơi thường xuyên hơn
Ngủ đủ giấc và giảm thiểu căng thẳng cả về thể chất lẫn tinh thần.
- Cố gắng ngủ khoảng 7 đến 9 giờ mỗi đêm.
- Nếu bạn sống một lối sống rất năng động, hãy cắt giảm. Ngay khi nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong nhịp tim, hãy ngừng hoạt động và nghỉ ngơi.
- Nếu bạn phải đối phó với căng thẳng tinh thần, hãy thử các phương pháp khác nhau để giảm căng thẳng cho đến khi bạn tìm thấy phương pháp phù hợp với mình.
Bước 6. Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục vừa phải
Để cải thiện sức khỏe tim mạch tổng thể, hãy tập thể dục thường xuyên và ăn một chế độ ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nhưng ít chất béo.
- Tập thể dục và ăn uống điều độ cũng có thể giúp bạn giảm cân nếu bạn bị thừa cân. Vì thừa cân khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn, nên việc duy trì cân nặng hợp lý sẽ làm giảm nguy cơ đó.
- Tuy nhiên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thực hiện những thay đổi mạnh mẽ đối với thói quen của bạn, đặc biệt là khi tập thể dục. Nếu bạn tập thể dục gắng sức với một trái tim vốn đã yếu, nó có thể dẫn đến các cơn nhịp tim nhanh. Mức độ tập thể dục từ nhẹ đến trung bình thường là tốt nhất.
Phương pháp 2/3: Phần thứ hai: Điều trị y tế cho các cuộc tấn công cấp tính
Bước 1. Biết khi nào cần kêu cứu
Ngay khi xuất hiện nhịp tim nhanh không rõ nguyên nhân, bạn cần phải hành động. Nếu bạn không thể hạ nhịp tim trong vòng vài phút sau khi thực hiện các phương pháp điều trị tại nhà, hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện.
- Nhịp tim nhanh không giải thích được đề cập đến bất kỳ hình thức tăng nhịp tim nào mà không phải do tập thể dục.
- Nếu nhịp tim nhanh kèm theo đánh trống ngực, chóng mặt, choáng váng, ngất xỉu, mệt mỏi, khó thở hoặc đau ngực, hãy đến cơ sở cấp cứu ngay lập tức.
Bước 2. Yêu cầu xoa bóp xoang động mạch cảnh
Đây là một kỹ thuật xoa bóp đặc biệt, tác dụng áp lực nhẹ nhàng lên cổ, đặc biệt là tại điểm mà động mạch cảnh tách thành hai nhánh riêng biệt.
- Bạn đừng bao giờ cố gắng tự xoa bóp xoang động mạch cảnh hoặc nhờ người khác thực hiện. Điều trị này chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế được đào tạo.
- Nếu không được thực hiện đúng cách, việc xoa bóp này thực sự có thể làm tăng nguy cơ đông máu, đột quỵ, chấn thương tim hoặc tổn thương phổi.
Bước 3. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc chống loạn nhịp tim
Trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ hoặc y tá tại bệnh viện có thể kê đơn thuốc chống loạn nhịp tim tác dụng nhanh để điều trị cơn nhịp tim nhanh. Những bệnh nhân có nguy cơ mắc chứng nhịp tim nhanh cũng có thể được dùng thuốc chống loạn nhịp tim tác dụng chậm để uống tại nhà trong cơn nhịp tim nhanh.
- Các phiên bản thuốc uống thường được sử dụng bao gồm flecainide và propaphenone. Trừ khi có hướng dẫn khác của bác sĩ, bạn chỉ nên dùng thuốc này nếu bạn bị chóng mặt, đau ngực hoặc choáng váng liên quan đến cơn nhịp tim nhanh cấp tính.
- Phiên bản tác dụng nhanh của thuốc bao gồm adenosine.
Bước 4. Dựa vào chuyển động tim trong trường hợp khẩn cấp
Trong quy trình này, bác sĩ hoặc nhân viên y tế sẽ gửi một cú sốc điện đến tim thông qua một mái chèo hoặc miếng dán được đặt một cách chiến lược trên ngực.
- Dòng điện ảnh hưởng đến các xung điện điều khiển tim. Thông thường, điều này là đủ để đưa nhịp tim trở lại nhịp độ và nhịp điệu khỏe mạnh.
- Bởi vì thủ thuật này khá nghiêm trọng, nó thường chỉ được sử dụng khi các biện pháp vận động, xoa bóp và thuốc không có tác dụng. Nó cũng có thể được sử dụng nếu bác sĩ đánh giá tình trạng của bạn là trường hợp khẩn cấp.
Phương pháp 3/3: Phần thứ ba: Phòng ngừa lặp lại y tế
Bước 1. Chẩn đoán và điều trị tình trạng bệnh chính
Thông thường, nhịp tim nhanh chỉ là một triệu chứng của một căn bệnh hơn là một căn bệnh. Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhịp tim nhanh trong tình trạng này là điều trị tình trạng cơ bản hơn là tập trung vào nhịp tim nhanh.
- Cholesterol cao hoặc tăng huyết áp (huyết áp cao) có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim nhanh và cần được điều trị bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc khi cần thiết.
- Nhịp tim nhanh do sốt nên được điều trị bằng thuốc hạ sốt như acetaminophen hoặc ibuprofen.
- Một số dạng cường giáp có thể gây ra nhịp tim nhanh. Điều trị tình trạng này bằng thuốc kháng giáp hoặc iốt phóng xạ. Bạn cũng có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ tuyến giáp.
- Nếu nguyên nhân chính là do cục máu đông trong phổi, cục máu đông sẽ cần được làm tan bằng thuốc. Thuốc cũng sẽ giúp ngăn ngừa các cục máu đông khác hình thành trong tương lai.
- Viêm phổi và các bệnh nhiễm trùng khác gây ra nhịp tim nhanh sẽ cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh và các loại thuốc thích hợp khác.
Bước 2. Tìm hiểu về cắt đốt bằng ống thông
Bác sĩ sẽ đưa một ống thông tiểu qua vùng bẹn, cánh tay hoặc cổ, và dẫn nó qua các mạch máu đến tim. Đầu của ống thông được trang bị các điện cực đặc biệt và các điện cực này có thể sử dụng nhiệt, lạnh hoặc tần số vô tuyến để phá hủy bất kỳ đường dẫn điện phụ nào ở đó.
- Bởi vì phương pháp phòng ngừa này hoạt động bằng cách làm hỏng hoặc "cắt bỏ" các đường dẫn điện theo cách ngăn chúng gửi tín hiệu, chúng chỉ được sử dụng khi có thêm một đường dẫn điện gây ra các cơn nhịp tim nhanh lặp đi lặp lại.
- Thủ thuật này thường được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh trên thất và thường có hiệu quả rất tốt.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về liều lượng thuốc thông thường
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc uống chống loạn nhịp tim để uống thường xuyên, ngay cả khi bạn không bị rối loạn nhịp tim nhanh. Thuốc thường quy thường giúp ngăn ngừa nhịp tim nhanh xảy ra.
- Tùy thuộc vào tình hình, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc thông thường khác để dùng thay thế hoặc cùng lúc với thuốc chống loạn nhịp tim.
- Các loại thuốc khác bao gồm thuốc chẹn kênh canxi (thuốc chẹn kênh canxi), chẳng hạn như diltiazem hoặc verapamil, và thuốc chẹn beta (thuốc chẹn beta), chẳng hạn như metoprolol hoặc esmolol. Bác sĩ cũng có thể kê đơn digoxin, làm giảm các xung điện đi vào các buồng dưới của tim (tâm thất), nhưng lựa chọn này có xu hướng kém hiệu quả hơn các lựa chọn khác.
Bước 4. Nhận máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim cấy ghép (ICD)
Cả hai thiết bị đều được phẫu thuật đặt dưới dạng cấy ghép trong lồng ngực và giúp kiểm soát các xung điện điều hòa tim. Bác sĩ của bạn sẽ biết loại thuốc nào có thể hữu ích hơn tùy theo tình trạng cụ thể của bạn.
- Máy tạo nhịp tim theo dõi nhịp tim. Khi phát hiện nhịp tim bất thường, thiết bị sẽ gửi một xung điện để giúp đưa nhịp tim trở lại bình thường.
- Máy khử rung tim cấy ghép cũng theo dõi nhịp tim. Thiết bị này chỉ phản ứng khi phát hiện nhịp tim tăng lên, và lúc đó, thiết bị sẽ phát ra một cú sốc điện đã được hiệu chỉnh để đưa nhịp tim trở lại bình thường.
Bước 5. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về phẫu thuật
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật tim hở. Phương pháp điều trị dự phòng này sẽ chỉ được khuyến nghị nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc nếu cần phẫu thuật để điều trị một tình trạng y tế liên quan.
- Trong loại phẫu thuật đầu tiên, bác sĩ sẽ phá hủy tất cả các đường dẫn điện phụ gây ra nhịp tim nhanh.
- Trong loại phẫu thuật thứ hai, được gọi là "thủ thuật mê cung", bác sĩ sẽ rạch những đường nhỏ trong mô tim để tạo ra một "mê cung" mô sẹo. Các mô sẹo sẽ không dẫn điện, do đó tất cả các xung điện lạc chỗ gây ra nhịp tim nhanh sẽ bị chặn lại.
Cảnh báo
- Nếu bạn nhận thấy ai đó bị rối loạn nhịp tim nhanh, bạn có thể cần thực hiện hô hấp nhân tạo khẩn cấp, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình huống. Điều này đặc biệt nên được thực hiện nếu người đó bất tỉnh và không phản ứng.
- Nếu bạn đã từng bị nhịp tim nhanh trước đây, điều quan trọng là phải theo dõi khám sức khỏe thường xuyên. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra phương pháp điều trị và phòng ngừa phù hợp cho nhu cầu cụ thể của bạn, và báo cáo ngay lập tức bất kỳ thay đổi nào trong tình trạng của bạn cho bác sĩ.
- Đừng ngần ngại gọi dịch vụ khẩn cấp (1-1-2) nếu bạn cần giúp đỡ để kiểm soát tình hình. Điều trị ngay lập tức có thể cứu sống.
