Việc xác định đứt một phần dây chằng chéo trước (ACL) khá khó khăn vì đôi khi không phải lúc nào nó cũng gây ra những phàn nàn mà thường xảy ra khi đầu gối bị đứt dây chằng chéo trước, ví dụ như khớp gối bị tách rời hoặc không nối ống chân và xương đùi. Tin tốt là bạn có thể tự xác định xem có bị rách ACL một phần hay không trước khi hỏi ý kiến bác sĩ. Vì vậy, hãy đảm bảo rằng bạn biết các triệu chứng của đứt ACL, chức năng ACL và nhận chẩn đoán chuyên môn từ bác sĩ.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 3: Tìm hiểu các triệu chứng và các yếu tố rủi ro của sự vỡ ACL
Bước 1. Lưu ý rằng đứt ACL thường được đặc trưng bởi tiếng kêu răng rắc hoặc tiếng lục cục ở đầu gối
Nói chung, chấn thương đầu gối gây đứt ACL có kèm theo tiếng lách cách. Nếu bạn nghe thấy tiếng nổ lách tách hoặc răng rắc khi bị thương, có khả năng đã xảy ra rách một phần ACL. Bạn cần gặp bác sĩ để xác nhận điều này.
Ngay cả khi đầu gối bị đau, hãy cố gắng ghi nhớ âm thanh phát ra từ đầu gối khi chấn thương xảy ra. Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán nguyên nhân dựa trên thông tin này
Bước 2. Quan sát cường độ cơn đau mà bạn cảm thấy
Thông thường, chấn thương đầu gối rất đau đớn, cho dù do rách một phần ACL hay chỉ là một vết bong gân nhẹ. Rất có thể, đầu gối của bạn sẽ nhói hoặc đau khi bạn di chuyển hoặc đi bộ.
Khi bị rách một phần ACL, các thụ thể đau ở đầu gối sẽ bị kích thích, gây ra cơn đau nhẹ hoặc rất nặng
Bước 3. Quan sát đầu gối xem có sưng hay không
Sưng là cơ chế của cơ thể để sửa chữa các mô bị tổn thương do chấn thương. Nếu đầu gối của bạn bị sưng sau một tai nạn, rất có thể bạn đã bị rách một phần ACL.
Đồng thời quan sát tình trạng của đầu gối sau khi thực hiện các hoạt động thể chất có sử dụng bàn chân. Đôi khi, đầu gối không sưng ngay sau chấn thương, nhưng nếu đầu gối sưng sau khi đi bộ hoặc tập thể dục, đây có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị chấn thương đầu gối và bị rách một phần dây chằng đầu gối
Bước 4. Kiểm tra nhiệt độ và màu da của đầu gối
Ngoài sưng, đầu gối bị thương thường cảm thấy ấm hơn và đỏ. Điều này xảy ra vì nhiệt độ cơ thể tăng lên có thể ngăn ngừa nhiễm trùng vì vi khuẩn không thể sống trong môi trường ấm áp.
Bước 5. Xác định xem bạn có thể cử động đầu gối hay không
Nếu bạn bị rách một phần ACL, rất có thể bạn sẽ không thể di chuyển cẳng chân của mình sang ngang, tiến, lùi và có thể gặp khó khăn khi đi lại do chấn thương dây chằng.
Nếu bạn có thể đi bộ, đầu gối của bạn thường cảm thấy yếu
Bước 6. Biết các nguyên nhân phổ biến của đứt ACL
Một số chuyển động hầu như luôn luôn gây ra đứt ACL, chẳng hạn như rẽ đột ngột trong khi chơi bóng rổ hoặc tiếp đất ở vị trí không cân bằng sau một cú lộn nhào. Nếu bạn bị chấn thương đầu gối, hãy lưu ý rằng đứt ACL thường xảy ra khi bạn thực hiện bất kỳ thao tác nào sau đây:
- Quay đầu đột ngột.
- Dừng đột ngột khi đang đi bộ hoặc di chuyển chân.
- Đầu gối chịu trọng lượng nặng hoặc chịu áp lực, ví dụ khi va chạm với cầu thủ khác trong quá trình tập luyện bóng đá.
- Tiếp đất sai vị trí chân hoặc mất thăng bằng sau khi bật nhảy.
- Đột ngột chậm lại khi đang chạy.
Bước 7. Biết các yếu tố nguy cơ kích hoạt đứt ACL
Bất kỳ ai cũng có thể bị đứt ACL, nhưng một số yếu tố hoặc hoạt động làm tăng nguy cơ bị thương. Nguy cơ bị đứt ACL sẽ cao hơn nếu bạn mắc phải hoặc gặp phải bất kỳ trường hợp nào sau đây.
- Bạn tập các môn điền kinh sử dụng chân nhiều khi di chuyển. Nguy cơ bị đứt ACL tăng lên khi chơi các môn thể thao có tiếp xúc cơ thể.
- Bạn bị mỏi cơ. Sự đứt gãy ACL phổ biến hơn ở những người bị mỏi cơ. Vì cơ, xương, dây chằng và gân hoạt động cùng nhau khi bạn di chuyển cơ thể, nên các bài tập thể dục khiến cơ bắp mệt mỏi có thể làm tăng nguy cơ chấn thương. Ví dụ, một cầu thủ bóng đá đang mệt mỏi có nhiều nguy cơ bị đứt ACL hơn một cầu thủ vừa mới vào sân.
- Bạn có một tình trạng sức khỏe làm suy yếu cơ hoặc xương của bạn. Ví dụ, xương yếu và giòn, sụn phát triển không hoàn hảo và béo phì có thể làm tăng nguy cơ đứt ACL.
Phương pháp 2/3: Khám sức khỏe
Bước 1. Đi khám bác sĩ nếu bạn gặp phải những phàn nàn được mô tả trong bài viết này
Bạn có thể sử dụng bài viết này như một nguồn thông tin để tìm ra các triệu chứng của đứt ACL, nhưng bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán chuyên nghiệp. Đừng coi thường cơn đau đầu gối bằng cách cho rằng không có vấn đề gì vì chấn thương sẽ nặng hơn nếu không được điều trị ngay và đầu gối tiếp tục phải chịu áp lực.
Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu đầu gối của bạn bị thương hoặc đến bệnh viện để điều trị y tế
Bước 2. Nhận biết rằng đứt ACL có 3 giai đoạn
Nếu bạn bị đứt ACL, điều này có nghĩa là chấn thương gây ra bong gân dây chằng chứ không phải gãy xương (mặc dù cơn đau giống như gãy xương). Trong trường hợp này, thuật ngữ "bong gân" không chỉ đơn giản là giãn dây chằng mà bao gồm đứt dây chằng gồm 3 cấp độ:
- Độ 1: đứt ACL dẫn đến chấn thương nhẹ dây chằng đầu gối. Trong trường hợp này, các dây chằng bị kéo giãn nhẹ, nhưng không bị rách để khớp gối vẫn hoạt động tốt và bàn chân giữ ổn định.
- Độ 2: Đứt dây ACL xảy ra do dây chằng bị giãn quá mức khiến nó bị căng ra. Tình trạng này được gọi là "rách ACL một phần".
- Độ 3: Đứt ACL khiến khớp gối mất ổn định do dây chằng bị đứt.
Bước 3. Đi khám bác sĩ để làm xét nghiệm Lachman
Thử nghiệm này phải được thực hiện bởi bác sĩ. Đừng tự mình thử. Xét nghiệm Lachman rất hiệu quả trong việc xác định xem bạn có bị rách ACL một phần hay không vì nó có thể phát hiện vết rách một phần mặc dù dây chằng và gân của đầu gối dường như không có vấn đề gì. Khi thực hiện xét nghiệm Lachman, bác sĩ sẽ:
Yêu cầu bạn nằm xuống bàn (để khám cho bệnh nhân). Đầu tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra đầu gối bị thương để tìm xem bạn có thể di chuyển chân dưới của mình bao xa khi đầu gối bị cong. ACL ngăn xương ống quyển di chuyển về phía trước quá xa. Nếu ống chân của bạn có thể di chuyển về phía trước nhiều hơn bình thường, nhưng bác sĩ vẫn có thể cảm thấy lực cản, điều này có nghĩa là bạn đã bị rách một phần. Nếu không có lực cản, điều này có nghĩa là ACL đầu gối đã bị hỏng
Bước 4. Chuẩn bị cho bài kiểm tra Pivot Shift
Bài kiểm tra này nhằm mục đích tìm ra lượng áp lực có thể tác động lên đầu gối cho đến khi tình trạng không ổn định. Bác sĩ sẽ định vị chân bị thương ra khỏi trục của cơ thể (động tác này được gọi là động tác gập hông). Sau đó, bác sĩ sẽ:
- Duỗi thẳng chân bị thương trong khi ấn mặt ngoài của đầu gối vào trong và xoay chân ra ngoài. Bằng cách đó, anh ta có thể thấy ACL đang hoạt động tốt như thế nào vì chỉ ACL hoạt động khi thực hiện chuyển động này.
- Chân bị thương sẽ được uốn cong từ từ trong khi liên tục tạo áp lực. Khi đầu gối của bạn tạo thành một góc 20-40 °, bác sĩ sẽ xem xét vị trí của ống chân của bạn. Nếu hướng hơi về phía trước, điều này có nghĩa là ACL bị rách một phần.
Bước 5. Chụp X-quang đầu gối
ACL không nhìn thấy trên X-quang, nhưng các bác sĩ có thể sử dụng nó để tìm manh mối chứng minh rằng bệnh nhân bị rách một phần ACL. Chụp X-quang cả hai đầu gối là cần thiết để xác nhận xem có chấn thương hay không, chẳng hạn như gãy xương, chuyển vị trí xương và thu hẹp không gian khớp.
Cả ba loại chấn thương đều có liên quan đến rách ACL một phần
Bước 6. Hãy chuẩn bị nếu bạn phải chụp MRI
Không giống như chụp X-quang, bác sĩ sẽ sử dụng kết quả của MRI để kiểm tra cấu trúc mô mềm của đầu gối của bệnh nhân, bao gồm cả ACL. Bác sĩ sẽ xem xét sụn chêm và các dây chằng đầu gối khác để xác định xem có chấn thương hay không.
Đôi khi, bác sĩ sẽ sử dụng hình ảnh tràng hoa xiên nếu họ cần xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương đầu gối. Ngoài MRI, kết quả của cuộc kiểm tra này cung cấp một hình ảnh rõ ràng hơn về tình trạng đầu gối của bệnh nhân
Phương pháp 3/3: Đối phó với ACL Rupture
Bước 1. Bảo vệ đầu gối bằng nẹp hoặc bó bột
Nếu ACL của bạn bị rách một phần, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên đeo nẹp hoặc bó bột trong quá trình hồi phục. Tin tốt là vấn đề này có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật, nhưng đầu gối phải được bảo vệ để ngăn chấn thương trở nên tồi tệ hơn. Để làm được điều đó, bạn cần phải nẹp hoặc bó bột để giữ cho đầu gối ổn định trong thời gian chờ nó lành lại.
Ngoài nẹp, bạn nên dùng nạng để giữ cho đầu gối không bị căng hoặc giữ tạ nặng khi hồi phục
Bước 2. Để đầu gối của bạn càng thường xuyên càng tốt
Nếu nó vẫn chưa lành, hãy để đầu gối nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt bằng cách không giữ trọng lượng nào cả. Khi ngồi, hãy để đầu gối cao hơn hông để vết thương nhanh lành hơn.
Khi nằm xuống, hãy nâng đỡ đầu gối và bàn chân của bạn để chúng cao hơn ngực của bạn
Bước 3. Nén đầu gối bằng một vật lạnh
Để điều trị sưng và đau do đứt ACL, bạn sẽ cần phải chườm lạnh cho đầu gối mỗi ngày. Quấn túi đá vào một chiếc khăn để da không bị dính đá và không bị bỏng. Nén đầu gối trong 15-20 phút để vết thương nhanh lành hơn.
Sưng hoặc đau không giảm nếu đầu gối bị nén dưới 15 phút, nhưng da có thể bị cháy xém nếu bị đè lên vật lạnh trong hơn 20 phút
Bước 4. Coi việc phẫu thuật là biện pháp cuối cùng
Bạn có thể cần phẫu thuật nếu ACL bị vỡ hoặc nghiêm trọng hơn là rách một phần. Trong quá trình phẫu thuật, dây chằng bị thương sẽ được thay thế thông qua cấy ghép và thường sử dụng gân bánh chè hoặc gân khoeo, nhưng nó cũng có thể là gân của người hiến tặng.
Thảo luận với bác sĩ về giải pháp tốt nhất tùy theo tình trạng của bạn
Bước 5. Đi vật lý trị liệu để tăng cường sức mạnh cho khớp gối
Hỏi bác sĩ về các lựa chọn vật lý trị liệu. Khi vết thương lành, bạn sẽ cần phục hồi đầu gối để không bị chấn thương trở lại. Gặp bác sĩ vật lý trị liệu để biết các bài tập có thể giúp mở rộng phạm vi chuyển động của bạn, tăng cường sức mạnh cho đầu gối và giữ cho đầu gối của bạn ổn định.
