Gãy xương là chấn thương thể chất nghiêm trọng. Cơ, gân, dây chằng, mạch máu, và thậm chí cả dây thần kinh gắn liền có thể bị tổn thương hoặc rách do tổn thương xương. Gãy xương “hở” đi kèm với vết thương hở có thể nhìn thấy và có thể dẫn đến nhiễm trùng. Gãy xương "kín" - khi xương gãy mà không có vết thương ngoài da và ít chấn thương hơn gãy xương hở - là một sự cố đau đớn cần thời gian để chữa lành. Trong hai loại đứt gãy cơ bản này, có một số hệ thống phân loại khác.
Bươc chân
Phần 1/3: Xác định loại gãy xương
Bước 1. Tìm vết gãy hở
Gãy xương hở là phần xương gãy có thể nhìn thấy rõ qua da. Còn được gọi là gãy phức hợp, loại gãy này có nguy cơ bị ô nhiễm và nhiễm trùng. Hãy chú ý đến khu vực xung quanh bị va chạm hoặc nghi ngờ bị gãy. Nếu bạn nhìn thấy xương nhô ra khỏi da hoặc nếu có bất kỳ xương nào có thể nhìn thấy, bạn đã bị gãy xương hở.
Bước 2. Nghiên cứu gãy xương kín
Gãy xương kín, như tên cho thấy, xảy ra khi xương gãy nhưng không xuyên qua da. Gãy xương kín có thể ổn định, nằm ngang, xiên hoặc dập nát.
- Gãy xương ổn định là tình trạng xương gãy thẳng hàng và hơi lệch ra ngoài. Đây cũng được gọi là gãy xương bất động.
- Gãy xương xiên là gãy xương xảy ra ở một góc so với vị trí song song của xương.
- Gãy xương dăm (còn được gọi là gãy xương chẻ đôi) là tình trạng xương bị gãy thành ba mảnh trở lên.
- Gãy xương ngang là gãy xương xảy ra thành nhiều đường vuông góc với vị trí song song của xương.
Bước 3. Xác định vết gãy tại vị trí xương bị va chạm
Có hai loại gãy đáp ứng các tiêu chí này và rất khó phân biệt. Gãy xương do va đập (còn được gọi là gãy xương vênh hoặc "gãy xương do va đập") thường xảy ra ở phần cuối của các xương dài khi một phần của xương này bị đẩy vào một phần khác. Gãy xương do nén tương tự như gãy do chèn ép, nhưng thường xảy ra ở cột sống khi xương xốp tự gãy.
Các vết gãy do nén sẽ dần dần lành lại một cách tự nhiên, mặc dù chúng cần được theo dõi. Gãy xương do chèn ép cần phải phẫu thuật
Bước 4. Nhận biết các vết gãy không hoàn hảo
Gãy xương không hoàn toàn không làm cho xương tách thành hai phần, nhưng vẫn biểu hiện các triệu chứng điển hình của gãy xương. Có một số loại gãy xương không hoàn hảo:
- Gãy xương gấp là một gãy xương ngang không hoàn toàn, được báo cáo là phổ biến hơn ở trẻ em vì xương chưa trưởng thành hoàn toàn không bị gãy thành hai phần dưới áp lực.
- Gãy xương mịn (còn được gọi là gãy nứt hoặc gãy do nén) có thể khó xác định trên X-quang vì các đường rất nhỏ xuất hiện. Những vệt này có thể được nhìn thấy vài tuần sau khi chúng xuất hiện.
- Gãy xương lõm là vết gãy bị nén từ bên ngoài. Khi một số đường gãy cắt ngang, toàn bộ xương có thể bị nén lại.
- Gãy xương không hoàn toàn có các triệu chứng gần giống như gãy xương hoàn toàn. Nếu một cánh tay hoặc chân bị sưng, bầm tím hoặc bong gân, cánh tay hoặc chân có thể bị gãy. Cánh tay hoặc chân có thể bị biến dạng, treo ở một góc kỳ lạ hoặc cong. Nếu cơn đau dữ dội đến mức chân tay không thể sử dụng thoải mái hoặc nâng đỡ trọng lượng cơ thể, thì rất có thể bị gãy xương.
Bước 5. Hiểu các dạng gãy xương khác nhau
Có nhiều cách phân loại gãy xương khác nhau dựa trên vị trí hoặc dạng chấn thương cụ thể. Biết loại gãy xương có thể giúp bạn hiểu rõ hơn, tránh và điều trị gãy xương.
- Gãy xương chu vi xảy ra khi một cánh tay hoặc chân bị căng quá mức hoặc căng thẳng do bong gân làm cho xương bị gãy.
- Gãy xương dọc xảy ra khi xương gãy dọc theo trục dọc theo đường song song xuyên qua xương.
- Gãy xương ổ cối là tình trạng gãy xương xảy ra khi một phần xương của xương chính ở khu vực dây chằng gắn vào khớp bị gãy. Điều này có thể xảy ra trong một tai nạn xe máy khi một người cố gắng giúp nạn nhân bằng cách kéo cánh tay hoặc chân của họ để nó ảnh hưởng đến vai hoặc đầu gối.
Phần 2/3: Nhận biết các triệu chứng
Bước 1. Nghe âm thanh răng rắc
Nếu bạn nghe thấy âm thanh lạo xạo từ cánh tay hoặc chân khi bị ngã hoặc bị va đập đột ngột, có thể bạn đã bị gãy xương. Tùy thuộc vào áp lực, mức độ nghiêm trọng và vị trí, xương có thể bị nứt (gãy) thành hai hoặc nhiều mảnh. Âm thanh bạn nghe được thực chất là âm thanh của xương hoặc nhóm xương nhận một tác động đột ngột và vỡ ra.
Trong tài liệu kỹ thuật, âm thanh răng rắc do xương gãy gây ra được gọi là "crepitus"
Bước 2. Cảm thấy đau đột ngột, mạnh, sau đó là tê và ngứa ran
Ngoài ra còn có cảm giác đau rát (trừ trường hợp gãy xương sọ) thay đổi cường độ ngay sau chấn thương. Tê hoặc ớn lạnh có thể xảy ra nếu vùng dưới vết gãy không được cung cấp đủ máu. Vì cơ bắp giữ cho xương cố định, bạn cũng có thể bị co thắt cơ.
Bước 3. Tìm dấu hiệu đau, sưng và bầm tím có chảy máu hay không
Sưng các mô xung quanh xảy ra do các mạch máu bị tổn thương, khiến máu bị rò rỉ ở khu vực bị ảnh hưởng. Điều này sau đó khiến chất lỏng tích tụ, gây sưng tấy gây đau khi chạm vào.
- Máu trong các mô này trông giống như bầm tím. Vết bầm sẽ bắt đầu có màu tím / xanh lam, sau đó chuyển sang màu xanh lá cây và vàng khi máu được tái hấp thu. Bạn có thể nhận thấy vết bầm tím ở khoảng cách xa vùng bị gãy khi máu từ mạch bị tổn thương chảy khắp cơ thể.
- Chảy máu bên ngoài sẽ chỉ xảy ra nếu vết gãy hở và xương gãy có thể nhìn thấy hoặc nhô ra khỏi da.
Bước 4. Tìm những thay đổi về hình dạng của cánh tay hoặc chân
Tổn thương có thể gây biến dạng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của gãy xương. Ví dụ, có lẽ cổ tay bị cong ở một góc không tự nhiên. Có thể cánh tay hoặc chân cong bất thường, tức là không có khớp. Trong trường hợp gãy xương kín, cấu trúc của xương đã thay đổi trong cánh tay hoặc chân. Trong trường hợp gãy xương hở, xương nhô ra ngoài tại khu vực chấn thương.
Bước 5. Để ý các dấu hiệu ngạc nhiên
Trong trường hợp mất một lượng máu lớn (kể cả chảy máu trong), huyết áp có thể giảm mạnh gây sốc. Những người trải qua cú sốc có thể có khuôn mặt nhợt nhạt và trở nên ấm hoặc đỏ bừng, nhưng sau đó, sự giãn nở quá mức của các mạch máu có thể khiến da trở nên sần sùi và lạnh. Bệnh nhân trở nên im lặng, bối rối, buồn nôn và / hoặc chóng mặt. Lúc đầu, nhịp thở trở nên nhanh chóng, nhưng sẽ chậm lại đến mức nguy hiểm nếu tình trạng mất máu trở nên trầm trọng.
Một cá nhân bị sốc khi chấn thương nặng là điều bình thường. Tuy nhiên, một số người gặp phải một số triệu chứng sốc và không nghĩ rằng họ đang bị gãy xương. Nếu bạn bị va chạm mạnh và thậm chí có nhiều hơn một triệu chứng sốc, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức
Bước 6. Tìm kiếm một loạt các chuyển động giảm dần hoặc bất thường
Nếu xương gãy ở gần khớp, bạn có thể khó cử động cánh tay hoặc chân như bình thường. Đây là dấu hiệu của việc gãy xương. Không thể cử động cánh tay hoặc chân nếu không bị đau hoặc bạn không thể đặt trọng lượng lên phần cơ thể nơi xương bị gãy.
Phần 3/3: Chẩn đoán
Bước 1. Đến gặp bác sĩ ngay lập tức
Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về nguồn gốc của chấn thương. Thông tin này sẽ giúp xác định các bộ phận có thể bị hư hỏng.
- Nếu bạn đã từng bị gãy xương hoặc gãy xương trước đó, hãy nói với bác sĩ của bạn.
- Bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu khác của gãy xương như mạch đập, đổi màu da, nhiệt độ, chảy máu, sưng tấy hoặc vết loét. Tất cả những điều này sẽ giúp xác định tình trạng của bạn và cách hành động tốt nhất.
Bước 2. Thực hiện kiểm tra X-quang
Đây là hành động đầu tiên được thực hiện trong trường hợp nghi ngờ hoặc phát hiện gãy xương. Chụp X-quang có thể phát hiện gãy xương và hỗ trợ bác sĩ phân tích mức độ tổn thương.
Trước đó, bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức hoặc đồ vật bằng kim loại, tùy theo bộ phận cần kiểm tra. Bạn có thể phải đứng, ngồi hoặc nằm, và sẽ được yêu cầu giữ yên hoặc thậm chí nín thở trong khi khám
Bước 3. Tiến hành chụp cắt lớp xương
Nếu chụp X-quang không thể phát hiện gãy xương, phương pháp chụp cắt lớp xương có thể được sử dụng để thay thế. Chụp cắt lớp xương là một xét nghiệm hình ảnh như CT Scan hoặc MRI. Một vài giờ trước khi quét xương, bạn sẽ được tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ. Các bác sĩ có thể theo dõi chất phóng xạ trong cơ thể để xác định vị trí của xương đang được sửa chữa.
Bước 4. Yêu cầu chụp cắt lớp vi tính (CT Scan)
Chụp CT là một cuộc kiểm tra hoàn hảo để kiểm tra các chấn thương nội tạng hoặc các chấn thương thể chất khác. Các bác sĩ thực hiện kiểm tra này khi đối mặt với gãy xương của một số bộ phận phức tạp. Bằng cách kết hợp một số hình ảnh X-quang thành một hình ảnh được xử lý bằng máy tính, các bác sĩ có thể thu được một số hình ảnh ba chiều về gãy xương bằng cách chụp CT.
Bước 5. Cân nhắc đi khám chụp cộng hưởng từ (MRI)
MRI là một xét nghiệm sử dụng sóng vô tuyến, từ trường và máy tính để thu được hình ảnh chi tiết của cơ thể. Trong trường hợp gãy xương, MRI cung cấp thêm thông tin về mức độ tổn thương. Nó rất hữu ích để phân biệt tổn thương xương cũng như tổn thương sụn và dây chằng.
