Protein trong nước tiểu không bình thường (nếu nó trên 150 mg, bác sĩ sẽ nói rằng mức protein trong nước tiểu của bạn là bất thường). Có những thời điểm protein tăng tạm thời, và sẽ tự trở lại bình thường. Tuy nhiên, nếu vấn đề vẫn tồn tại hoặc rất nghiêm trọng, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Nếu nó kéo dài hơn một vài ngày, protein trong nước tiểu thường là dấu hiệu của bệnh thận hoặc một vấn đề sức khỏe khác.
Bươc chân
Phần 1/2: Thử lối sống và điều trị y tế
Bước 1. Thực hiện các bước để giảm huyết áp
Huyết áp tăng cao gây căng thẳng cho thận và vì protein niệu kéo dài (sự gia tăng liên tục của protein trong nước tiểu) hầu như luôn liên quan đến các vấn đề về thận, nên việc hạ huyết áp có thể rất hữu ích. Các chiến lược lối sống để giảm huyết áp bao gồm:
- Giảm muối trong thức ăn. Tránh muối ăn khi nấu ăn. Có lẽ điều quan trọng hơn là giảm thói quen ăn ngoài hoặc ăn quá nhiều thực phẩm chế biến sẵn có nhiều muối (trung bình nhiều hơn so với thực phẩm tự làm).
- Giảm cholesterol. Sự gia tăng cholesterol góp phần hình thành các mảng bám trong động mạch, do đó làm tăng huyết áp. Yêu cầu bác sĩ làm xét nghiệm máu để đo lượng chất béo và cholesterol để xem bạn có cần cải thiện chế độ ăn uống liên quan đến chất béo và cholesterol hay không.
Bước 2. Uống thuốc huyết áp
Thông thường, những người được chẩn đoán mắc bệnh thận hoặc rối loạn chức năng thận (là lý do chính khiến lượng protein trong nước tiểu tăng liên tục) sẽ nhận được thuốc huyết áp từ bác sĩ. Cụ thể, loại thuốc được bác sĩ kê đơn lý tưởng là "ACE In inhibitor" (thuốc ức chế men chuyển). Ví dụ như Ramipril, Captopril và Lisinopril. Ưu điểm của loại thuốc huyết áp cụ thể này là nó có thêm lợi ích (và "tác dụng bảo vệ") cho thận.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể được kê đơn cho loại thuốc này hay không nếu chưa được kê đơn.
- Bạn có thể cần nhiều hơn một loại thuốc huyết áp trong những trường hợp bệnh thận nặng hơn.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị y tế khác
Ví dụ, nếu bạn mắc bệnh tự miễn và nó gây ra các vấn đề về thận (và do đó có protein trong nước tiểu), bạn sẽ cần thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch của mình. Nếu các vấn đề về thận (và protein niệu) là một biến chứng của bệnh tiểu đường, bạn có thể cần các loại thuốc như Metformin hoặc Insulin để kiểm soát lượng đường trong máu. Có nhiều chẩn đoán có thể gây ra các vấn đề về thận hoặc dẫn đến protein niệu. Vì vậy, hãy trao đổi với bác sĩ để được điều trị y tế tốt nhất cho trường hợp của bạn.
Phần 2/2: Đánh giá nguyên nhân
Bước 1. Biết nguyên nhân với chẩn đoán
Điều quan trọng là phải hiểu rằng cách duy nhất để giảm (hoặc điều trị) protein trong nước tiểu là chẩn đoán nguyên nhân đằng sau nó. Điều này là do protein trong nước tiểu không phải là một chẩn đoán, mà là một triệu chứng cho thấy có gì đó đang xảy ra. Chỉ bằng cách chẩn đoán và điều trị "thứ" làm tăng mức độ protein, bạn mới có thể điều trị và chữa trị nó.
Bước 2. Xác định loại "protein niệu" (tăng protein trong nước tiểu) mà bạn đang gặp phải
Có ba loại protein niệu và tin tốt là hai loại trong số đó không cần điều trị và thường tự khỏi theo thời gian. Tuy nhiên, loại thứ ba cần khám sức khỏe toàn diện hơn để xác định nguyên nhân. Ba loại là:
-
Protein niệu thoáng qua.
Xét nghiệm nước tiểu cho thấy lượng protein tăng lên trong một kết quả, nhưng nó sẽ tự giảm và cuối cùng trở lại bình thường trong kết quả xét nghiệm tiếp theo. Protein niệu thoáng qua thường liên quan đến căng thẳng cấp tính, chẳng hạn như bệnh gây sốt hoặc tập thể dục nhiều hơn bình thường (ví dụ: luyện tập chạy marathon). Sau khi căng thẳng qua đi hoặc cơ thể bạn đã quen, lượng protein sẽ trở lại bình thường.
-
Protein niệu thế đứng.
Mức protein bất thường liên quan đến thay đổi tư thế (đứng so với ngồi và nằm). Tình trạng này không phổ biến và có xu hướng gặp ở thanh thiếu niên. Nếu điều này xảy ra, không cần điều trị và tình trạng hầu như luôn tự khỏi khi trưởng thành.
-
Protein niệu dai dẳng.
Nồng độ protein trong nước tiểu luôn ở mức cao trong các kết quả của nhiều xét nghiệm. Đây là dấu hiệu của một vấn đề khác như bệnh thận, tiểu đường, bệnh tự miễn dịch hoặc một vấn đề y tế khác. Tình trạng này đòi hỏi một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán, cũng như điều trị y tế.
Bước 3. Đánh giá mọi căng thẳng nhất thời mà bạn có thể gặp phải
Như đã lưu ý ở trên, nếu bạn bị sốt, đang tập thể dục nhiều hơn bình thường hoặc đang trải qua căng thẳng cấp tính khác, mức protein có thể tạm thời tăng lên do căng thẳng. Điều quan trọng là gặp lại bác sĩ một vài ngày sau đó để làm xét nghiệm nước tiểu lặp lại (và một phép đo khác). Tại thời điểm đó, bác sĩ có thể xác nhận rằng mức protein của bạn đã giảm và / hoặc dự kiến sẽ trở lại bình thường. Nếu bạn bị "protein niệu thoáng qua", tin tốt là bạn sẽ không cần điều trị gì và mức protein của bạn sẽ tự trở lại bình thường sau vài ngày hoặc vài tuần.
Lưu ý rằng nếu bạn đang bị “căng thẳng cấp tính” (như sốt, tập thể dục quá sức,…), bạn vẫn nên thử lại nước tiểu để đảm bảo rằng không có vấn đề gì nghiêm trọng
Bước 4. Yêu cầu xét nghiệm nước tiểu lặp lại
Các xét nghiệm nước tiểu lặp lại là rất quan trọng. Điều này là do bạn sẽ phải thực hiện một loạt các phép đo lượng protein trong nước tiểu để xem sự tiến triển và kết quả có được cải thiện hay không. Bác sĩ có thể đề nghị bạn làm xét nghiệm nước tiểu mà bạn có thể làm tại phòng khám hoặc yêu cầu bạn tự làm ở nhà và gửi mẫu nước tiểu đến phòng thí nghiệm. Hãy nhớ rằng nếu bạn bảo quản nước tiểu ở nhà, hãy giữ nó trong tủ lạnh cho đến khi bạn có thể mang đến phòng thí nghiệm để phân tích chính thức.
Bước 5. Lấy máu xét nghiệm
Một xét nghiệm chẩn đoán bổ sung mà bác sĩ có thể yêu cầu là xét nghiệm máu, đặc biệt nếu bạn nghi ngờ mình bị bệnh thận hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Bác sĩ sẽ đo BUN (nitơ urê máu) và Creatinine. Cả hai đều là xét nghiệm chức năng thận, cung cấp thông tin có giá trị về sức khỏe của thận.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm máu khác như HbA1c (xét nghiệm tiểu đường) hoặc kháng thể tự miễn nếu nghi ngờ bạn mắc bệnh tự miễn.
- Tất cả điều này phụ thuộc vào tiền sử bệnh của bạn và các tình trạng y tế mà bác sĩ cho rằng có nguy cơ xảy ra với bạn.
Bước 6. Lấy sinh thiết thận
Trong một số trường hợp, sinh thiết thận cũng cần thiết như một cuộc điều tra tiếp theo để xác định nguyên nhân gây ra protein trong nước tiểu. Xét nghiệm này hiếm khi được thực hiện, nhưng có thể cần thiết nếu bác sĩ không thể xác định các nguyên nhân khác.
Bước 7. Biết rằng protein trong nước tiểu khi mang thai là một vấn đề khác
Nếu bạn đang mang thai và có lượng protein tăng cao, đó có thể là do một tình trạng được gọi là tiền sản giật. Đọc bài viết Cách điều trị chứng tiền sản giật để biết thêm thông tin về chứng tiền sản giật và tăng lượng protein trong nước tiểu khi mang thai.
