Bệnh lao, hay TB, là một bệnh (thường là ở phổi) dễ lây lan qua không khí khi người bệnh nói, cười hoặc ho. Mặc dù bệnh lao rất hiếm và có khả năng chữa khỏi cao, bạn vẫn nên thực hiện các bước để ngăn ngừa bệnh lao trong một số tình huống nhất định, đặc biệt nếu bạn đã có kết quả xét nghiệm dương tính với bệnh lao tiềm ẩn (một loại bệnh lao không hoạt động lây nhiễm cho khoảng 1/3 dân số thế giới). Bắt đầu với Bước 1 bên dưới để tìm hiểu thêm.
Bươc chân
Phần 1/3: Tránh bệnh lao
Bước 1. Tránh tiếp xúc với những người mắc bệnh lao đang hoạt động
Rõ ràng biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất để tránh bệnh lao là không ở gần những người bị bệnh lao đang hoạt động, điều này rất dễ lây lan, đặc biệt nếu bạn đã có kết quả xét nghiệm dương tính với bệnh lao tiềm ẩn. Để biết cách phòng ngừa cụ thể hơn:
- Không ở lâu với bất kỳ ai bị nhiễm lao đang hoạt động, đặc biệt nếu họ đã được điều trị ít hơn hai tuần. Đặc biệt, cần lưu ý không dành thời gian cho bệnh nhân lao trong những căn phòng ấm áp và ngột ngạt.
- Nếu bạn buộc phải ở gần bệnh nhân lao, chẳng hạn như nếu bạn làm việc trong cơ sở điều trị lao, bạn nên thực hiện các biện pháp bảo vệ, chẳng hạn như đeo khẩu trang, để tránh hít thở không khí có vi khuẩn lao.
- Nếu bạn bè hoặc thành viên trong gia đình mắc bệnh lao đang hoạt động, bạn có thể giúp họ chữa khỏi bệnh và giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách đảm bảo họ tuân thủ các hướng dẫn điều trị.
Bước 2. Biết liệu bạn có "gặp rủi ro" hay không
Một số nhóm người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những nhóm khác. Nếu bạn là một trong số họ, bạn nên cảnh giác hơn trong việc bảo vệ mình khỏi phơi nhiễm với bệnh lao. Một số nhóm rủi ro chính như sau:
- Những người có khả năng miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người bị nhiễm HIV hoặc AIDS.
- Những người sống cùng hoặc chăm sóc người đang mắc bệnh lao, chẳng hạn như các thành viên gia đình thân thiết hoặc bác sĩ / y tá.
- Những người sống ở những nơi đóng cửa và tắc nghẽn như nhà tù, viện dưỡng lão hoặc nơi tạm trú cho người vô gia cư.
- Những người lạm dụng ma túy và rượu, hoặc những người thiếu hoặc không được chăm sóc sức khỏe đầy đủ.
- Những người sống hoặc đi du lịch đến các quốc gia nơi bệnh lao đang hoạt động phổ biến, chẳng hạn như các quốc gia ở Châu Mỹ Latinh, Châu Phi và các khu vực của Châu Á.
Bước 3. Sống một lối sống lành mạnh
Những người có sức khỏe kém dễ bị nhiễm vi khuẩn lao hơn, vì sức đề kháng của họ kém hơn những người khỏe mạnh. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải cố gắng hết sức để sống một lối sống lành mạnh.
- Một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng với nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và thịt nạc. Tránh thực phẩm chế biến, ngọt và béo.
- Tập thể dục thường xuyên, ít nhất 3 đến 4 lần một tuần. Cố gắng thêm các bài tập thể dục tim mạch vào môn thể thao của bạn, chẳng hạn như chạy, bơi lội hoặc chèo thuyền.
- Tránh uống rượu và hút thuốc hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp.
- Ngủ nhiều và chất lượng, lý tưởng là từ 7 đến 8 giờ mỗi đêm.
- Giữ gìn vệ sinh cá nhân và cố gắng dành càng nhiều thời gian ở ngoài trời, nơi không khí trong lành càng tốt.
Bước 4. Tiêm vắc xin BCG để phòng bệnh lao
Thuốc chủng ngừa BCG (Bacille Calmette-Guerin) được sử dụng ở nhiều quốc gia để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lao, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Tuy nhiên, loại vắc xin này không được sử dụng rộng rãi ở các nước như Hoa Kỳ, nơi tỷ lệ nhiễm trùng thấp và bệnh có khả năng chữa khỏi cao. Do đó, CDC hoặc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ không khuyến cáo loại vắc-xin này như một loại vắc-xin thường quy. CDC chỉ khuyến nghị vắc-xin BCG cho công dân trong các trường hợp sau:
- Khi một đứa trẻ xét nghiệm âm tính với bệnh lao nhưng sẽ tiếp tục phơi nhiễm với căn bệnh này, đặc biệt là những trẻ có xu hướng kháng thuốc.
- Khi nhân viên y tế tiếp tục tiếp xúc với bệnh lao, đặc biệt là những bệnh có xu hướng kháng thuốc điều trị.
- Trước khi đến thăm một quốc gia khác, nơi bệnh lao phổ biến.
Phần 2/3: Chẩn đoán và Điều trị Lao
Bước 1. Lên lịch xét nghiệm lao nếu bạn đã tiếp xúc với người bị bệnh lao
Nếu gần đây bạn đã tiếp xúc với người mắc bệnh lao đang hoạt động và tin rằng bạn có thể mắc bệnh này, điều quan trọng là bạn phải tham khảo ý kiến chuyên gia y tế ngay lập tức. Có 2 phương pháp xét nghiệm lao:
-
Kiểm tra da:
Xét nghiệm Tuberculin Da (TST) yêu cầu tiêm dung dịch protein từ 2 đến 8 tuần sau khi tiếp xúc với người bị bệnh. Bệnh nhân nên quay lại sau đó 2 hoặc 3 ngày để biết kết quả phản ứng trên da.
-
Xét nghiệm máu:
Mặc dù không phổ biến như xét nghiệm da, xét nghiệm máu lao chỉ cần một lần thăm khám và ít có khả năng bị các chuyên gia y tế hiểu sai. Đây là một lựa chọn cần thiết cho những người đã tiêm vắc xin BCG, vì vắc xin này có thể mâu thuẫn với độ chính xác của xét nghiệm lao tố trên da.
- Nếu kết quả xét nghiệm lao dương tính, bạn sẽ cần phải làm thêm các xét nghiệm khác. Chuyên gia y tế sẽ xác định xem bạn mắc bệnh lao tiềm ẩn (không lây) hay bệnh lao hoạt động trước khi tiếp tục điều trị. Các xét nghiệm tiếp theo bao gồm chụp X-quang phổi và xét nghiệm đờm.
Bước 2. Bắt đầu ngay việc điều trị bệnh lao tiềm ẩn
Nếu bạn dương tính với bệnh lao tiềm ẩn, bạn nên tham khảo phương pháp điều trị tốt nhất với bác sĩ.
- Ngay cả khi bạn không cảm thấy mắc bệnh lao tiềm ẩn và không lây nhiễm, bạn vẫn có thể được kê đơn thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi trùng lao không hoạt động và ngăn ngừa bệnh lao chuyển thành bệnh hoạt động.
- 2 phương pháp điều trị phổ biến nhất là: isoniazid hàng ngày hoặc hai lần một tuần. Thời gian điều trị là 6 hoặc 9 tháng. Hoặc rifampin hàng ngày trong 4 tháng.
Bước 3. Bắt đầu ngay điều trị lao đang hoạt động
Nếu bạn dương tính với bệnh lao đang hoạt động, điều rất quan trọng là bạn phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
- Các triệu chứng của bệnh lao đang hoạt động bao gồm ho, sốt, sụt cân, mệt mỏi, đổ mồ hôi ban đêm, ớn lạnh và chán ăn.
- Hiện nay, bệnh lao hoạt động có khả năng chữa khỏi cao với sự kết hợp của nhiều loại kháng sinh, nhưng thời gian điều trị có thể khá lâu, thường từ sáu đến mười hai tháng.
- Các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị bệnh lao bao gồm tisoniazid, rifampin (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) và pyrazinamide. Với bệnh lao đang hoạt động, bạn thường phải dùng kết hợp các loại thuốc này, đặc biệt nếu bạn có xu hướng kháng với một số loại thuốc.
- Nếu bạn tuân thủ thuốc đúng cách, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài tuần và ít lây nhiễm hơn. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bạn phải hoàn thành việc điều trị, nếu không bệnh lao sẽ vẫn còn trong cơ thể và bạn có thể trở nên kháng thuốc hơn.
Phần 3/3: Tránh lây truyền bệnh lao
Bước 1. Ở nhà
Nếu bạn bị lao đang hoạt động, bạn phải thực hiện các bước để ngăn bệnh lây lan sang người khác. Bạn nên ở nhà và không đi làm hoặc đi học trong vài tuần sau khi được chẩn đoán và không ngủ hoặc ở trong thời gian dài trong cùng phòng với người khác.
Bước 2. Thông gió cho căn phòng
Vi khuẩn lao lây lan nhanh hơn trong phòng kín, có không khí tù đọng. Vì vậy, bạn nên mở tất cả các cửa sổ hoặc cửa chính để không khí vào và loại bỏ không khí bị ô nhiễm.
Bước 3. Đóng miệng lại
Giống như khi bị cảm, bạn nên che miệng khi ho, hắt hơi hoặc thậm chí khi cười. Bạn có thể dùng tay nếu cần, nhưng tốt hơn hết là dùng khăn giấy.
Bước 4. Đắp mặt nạ
Nếu bạn phải ở gần những người khác, bạn nên đeo khẩu trang phẫu thuật che miệng và mũi trong ít nhất ba tuần đầu tiên sau khi bị nhiễm trùng. Điều này giúp giảm nguy cơ vi khuẩn lây lan sang người khác.
Bước 5. Hoàn thành quá trình điều trị của bạn
Bạn hoàn toàn cần thiết phải hoàn thành quá trình điều trị mà bác sĩ đưa ra. Việc không điều trị dứt điểm sẽ tạo cơ hội cho vi khuẩn lao đột biến, khiến vi khuẩn lao trở nên kháng thuốc hơn nhiều và do đó gây tử vong cao hơn. Hoàn thành điều trị là lựa chọn an toàn nhất không chỉ cho bạn mà còn cho những người xung quanh bạn.
Cảnh báo
- Những người đã được cấy ghép nội tạng, bị nhiễm HIV hoặc có nguy cơ bị biến chứng vì những lý do khác không được điều trị LTBI.
- Không nên sử dụng vắc xin BCG cho phụ nữ có thai, những người bị ức chế miễn dịch hoặc có cơ địa bị ức chế miễn dịch. Không có nghiên cứu đầy đủ để xác định sự an toàn của tiêm chủng BCG ở thai nhi đang phát triển.
