Alprazolam (tên thương hiệu Xanax) là một loại thuốc được biết đến như một loại thuốc benzodiazepine được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu, cơn hoảng sợ và các rối loạn tâm thần khác. Alprazolam và các benzodiazepine khác hoạt động bằng cách tăng hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh, hoặc chất hóa học trong não, được gọi là GABA. Sử dụng alprazolam lâu dài có thể dẫn đến phụ thuộc hoặc nghiện, và việc ngừng sử dụng đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, ngừng alprazolam mà không có sự giám sát y tế có thể gây tử vong. Việc ngừng sử dụng thuốc benzodiazepin là rất nghiêm trọng, cần phải làm một số việc để việc ngừng sử dụng có thể hoạt động một cách an toàn và suôn sẻ.
Bươc chân
Phương pháp 1/3: Ngừng sử dụng dần dần
Bước 1. Tham khảo ý kiến bác sĩ
Việc ngừng sử dụng thuốc benzodiazepine nên có sự giám sát của bác sĩ quen thuộc với quá trình này. Bác sĩ này sẽ rất chú ý đến sự an toàn và tiến trình của việc ngưng thuốc của bạn, đồng thời sắp xếp lại lịch trình ngưng thuốc khi cần thiết.
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng. Đồng thời đề cập đến các tình trạng y tế khác nhau mà bạn mắc phải. Cả hai điều này đều có thể ảnh hưởng đến lịch trình ngừng sử dụng dần dần của bạn
Bước 2. Thực hiện theo lịch trình giảm liều theo chỉ định của bác sĩ
Hầu hết các tình huống ngừng sử dụng trong trường hợp xấu nhất là do ngừng đột ngột alprazolam. Ngừng dùng thuốc benzodiazepine đột ngột không an toàn và không được các chuyên gia khuyến cáo sử dụng thuốc benzodiazepine. Bạn có thể làm giảm các triệu chứng cai nghiện alprazolam bằng cách giảm liều lượng nhỏ và trong một thời gian dài. Bạn cần để cơ thể thích ứng với từng bước giảm liều. Sau khi cơ thể thích nghi, sau đó bạn có thể giảm liều xuống một lần nữa. Bạn sẽ không thể ngừng sử dụng thuốc này cho đến khi đạt đến liều tối thiểu.
Lịch trình giảm liều lượng sẽ khác nhau đối với mỗi cá nhân. Lịch trình này phụ thuộc vào thời gian sử dụng, liều lượng và các yếu tố khác
Bước 3. Tham khảo ý kiến bác sĩ để sử dụng diazepam
Nếu bạn đã sử dụng alprazolam trong một thời gian dài (hơn sáu tháng, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc benzodiazepine tồn tại lâu hơn trong cơ thể, cụ thể là diazepam. Bác sĩ có thể đề nghị lựa chọn này nếu bạn đang dùng alprazolam liều cao. Diazepam có tác dụng tương tự với alprazolam, nó chỉ tồn tại lâu hơn trong cơ thể, do đó làm giảm các triệu chứng cai nghiện.
- Diazepam cũng tốt hơn vì nó có sẵn ở dạng lỏng và viên nén liều nhẹ. Cả hai hình thức này đều có thể hỗ trợ giai đoạn ngừng sử dụng. Việc chuyển từ alprazolam sang diazepam có thể được thực hiện ngay lập tức hoặc từ từ.
- Nếu cuối cùng bác sĩ quyết định đổi thuốc của bạn sang diazepam, bác sĩ sẽ đặt liều ban đầu bằng với liều alprazolam mà bạn hiện đang dùng. Nói chung, 10 mg diazepam tương đương với 1 mg alprazolam.
Bước 4. Chia liều hàng ngày của bạn thành ba liều nhỏ
Bác sĩ có thể đề nghị chia tổng liều hàng ngày thành ba liều nhỏ hơn, uống ba lần một ngày. Tất nhiên, sự phân chia này sẽ phụ thuộc vào liều lượng và thời gian sử dụng thuốc benzodiazepine trước đây của bạn. Ví dụ, nếu bạn đã dùng alprazolam trong một thời gian dài, bạn có thể được cung cấp một lịch trình giảm liều dần dần dài hơn hoặc giảm liều ít hơn mỗi tuần.
Lịch dùng thuốc của bạn cũng có thể được điều chỉnh dựa trên phản ứng của cơ thể với việc giảm liều
Bước 5. Giảm liều hai tuần một lần
Nếu bạn đang dùng diazepam, bác sĩ sẽ khuyến nghị giảm tổng liều khoảng 20-25% mỗi hai tuần, hoặc 20-25% trong tuần đầu tiên và tuần thứ hai và 10% mỗi tuần sau đó. Một số bác sĩ cũng khuyên bạn nên giảm liều 10% mỗi tuần hoặc hai tuần, cho đến khi bạn ở mức 20% tổng liều ban đầu. Sau đó, giảm 5% sau mỗi hai đến bốn tuần.
Nếu bạn đang dùng diazepam thay vì alprazolam, tổng liều của bạn không được giảm quá 5 mg diazepam mỗi tuần. Mức giảm này cũng sẽ giảm xuống còn 1 đến 2 mg mỗi tuần, khi bạn dùng liều nhỏ như 20 mg diazepam
Bước 6. Biết rằng lịch trình giảm liều này được thiết kế đặc biệt cho bạn
Không có một lịch trình phù hợp cho tất cả mọi người, cũng như không có một kiểu giày phù hợp cho tất cả mọi người. Lịch trình giảm liều của bạn sẽ phụ thuộc vào những thứ như bạn đã sử dụng alprazolam trong bao lâu, liều lượng lớn như thế nào và bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào bạn đang gặp phải.
- Nếu bạn đã sử dụng alprazolam với liều lượng nhỏ, không liên tục, bác sĩ có thể sẽ không khuyến nghị giảm sử dụng nhanh hơn so với người dùng mãn tính, liên tục hoặc dùng liều cao.
- Nói chung, một người đã sử dụng benzodiazepine trong hơn tám tuần cần phải có lịch trình ngừng sử dụng.
Phương pháp 2/3: Chăm sóc bản thân trong quá trình ngừng thuốc
Bước 1. Tham khảo ý kiến dược sĩ
Người bạn tốt nhất của bạn khi giảm liều của bạn là dược sĩ. Kiến thức của anh ấy sẽ giúp ích rất nhiều cho thành công của bạn. Họ sẽ cung cấp các giải pháp, chẳng hạn như kết hợp các đơn thuốc, thông báo cho bạn về các loại thuốc không kê đơn mà bạn không nên dùng, và các kiến thức dược lý khác có thể quan trọng đối với bạn.
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc khác ngoài alprazolam, lịch trình giảm liều cũng sẽ được sắp xếp theo loại thuốc bổ sung này
Bước 2. Duy trì sức khỏe thể chất trong khi giảm liều
Đôi khi các triệu chứng cai nghiện có thể quá tải và bạn sẽ không thể hoạt động bình thường. Tuy nhiên, bạn vẫn sẽ cần phải chăm sóc bản thân trong quá trình giảm liều. Do đó, cơ thể sẽ được giúp giải độc. Cho đến nay, không có nghiên cứu nào chỉ ra điều này một cách trực tiếp, nhưng hoạt động và sức khỏe thể chất có thể giúp ích cho bạn và giảm các triệu chứng cai nghiện.
- Uống nhiều nước.
- Ăn nhiều thực phẩm lành mạnh: trái cây tươi và rau quả. Tránh thực phẩm chế biến và thực phẩm có chất bảo quản.
- Ngủ đủ giấc và chất lượng.
- Luyện tập thể dục đều đặn.
Bước 3. Tránh caffeine, thuốc lá và rượu
Trong khi giảm liều, hãy hạn chế uống caffeine, thuốc lá và rượu. Ví dụ, rượu gây ra độc tố trong cơ thể có thể làm phức tạp quá trình chữa bệnh.
Bước 4. Không dùng thuốc không kê đơn mà không hỏi ý kiến dược sĩ
Tránh sử dụng thuốc không kê đơn mà không hỏi ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ trước. Nhiều loại thuốc không kê đơn có thể gây căng thẳng thêm cho hệ thần kinh trung ương trong quá trình giảm liều. Những loại thuốc không kê đơn như vậy bao gồm thuốc kháng histamine và thuốc ngủ.
Bước 5. Ghi chú
Lịch trình giảm liều dựa trên thời gian bạn đã sử dụng alprazolam và liều lượng lớn như thế nào. Ghi lại việc giảm liều của bạn. Ghi lại khi bạn dùng thuốc và liều lượng. Bằng cách đó, bạn có thể biết khi nào bạn thành công / thất bại và thiết lập lịch trình khi cần thiết. Hãy nhớ rằng bạn có thể cần thực hiện một số thay đổi.
-
Mục nhập trong nhật ký ở dạng bảng tính có thể trông giống như sau:
- 1) Ngày 1 tháng 1 năm 2015
- 2) 12:00
- 3) Liều dùng: 2 mg
- 4) Giảm liều: 0,02 mg
- 5) Tổng liều giảm: 1,88 mg
- Bạn cũng có thể thêm các mục khác trong cùng một ngày, nếu bạn uống nhiều cốc trong một ngày.
- Cũng cần lưu ý bất kỳ triệu chứng cai nghiện hoặc thay đổi tâm trạng nào mà bạn cảm thấy.
Bước 6. Tham khảo ý kiến bác sĩ thường xuyên
Trong quá trình giảm liều, bạn sẽ cần hỏi ý kiến bác sĩ sau mỗi 1 đến 4 tuần, tùy thuộc vào lịch trình. Kể những khó khăn và vấn đề khác nhau mà bạn đang gặp phải.
- Liệt kê bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào bạn có thể gặp phải, chẳng hạn như bồn chồn, khó chịu, kích động, khó ngủ, hoảng sợ hoặc đau đầu.
- Nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng như ảo giác hoặc co giật, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Bước 7. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc khác
Nếu bạn gặp phải các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê một loại thuốc khác để giúp giảm các triệu chứng đó. Bác sĩ cũng có thể cho bạn dùng thuốc chống động kinh như carbamazepine (Tegretol). Nguy cơ co giật tăng lên rất nhiều khi quá trình ngừng sử dụng alprazolam tiến triển.
Nếu bạn có lịch trình thời gian ngừng hoạt động chậm, đây không phải là điều bạn thường cần làm
Bước 8. Tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe tâm thần
Bạn cần đặc biệt chú ý đến sức khỏe tinh thần của mình sau khi ngừng sử dụng thuốc benzodiazepine. Việc chữa lành các tác động thần kinh của loại thuốc này có thể mất hàng tuần, hàng tháng, hàng năm. Quá trình cốt lõi có thể mất ba tháng, nhưng quá trình chữa lành hoàn toàn có thể mất ít nhất hai năm. Tốt nhất lúc này bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm lý.
Cân nhắc tiếp tục gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần này sau khi bạn đã hạ liều thành công xuống 0
Bước 9. Cân nhắc tham gia chương trình phục hồi chức năng 12 bước
Nếu bạn đã dùng alprazolam liều cao, bạn có thể tuân theo chương trình phục hồi chức năng 12 bước. Lịch trình ngừng sử dụng của bạn chạy riêng biệt với chương trình phục hồi chức năng này. Nếu bạn nghiện, chương trình này có thể có ích cho bạn.
Phương pháp 3/3: Tìm hiểu quy trình ngừng hoạt động
Bước 1. Biết tại sao dừng alprazolam mà không có sự giám sát y tế là nguy hiểm
Alprazolam, còn được gọi là Xanax (biệt dược), là một loại thuốc được biết đến như một loại thuốc benzodiazepine. Thuốc này được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu, cơn hoảng sợ và các bệnh tâm thần liên quan khác. Alprazolam và các benzodiazepine khác làm tăng hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh, hoặc chất hóa học trong não, được gọi là GABA. Sử dụng alprazolam lâu dài có thể dẫn đến phụ thuộc hoặc nghiện. Nếu bạn ngừng dùng thuốc này đột ngột, bạn có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện có thể trở nên nghiêm trọng, do não phải vật lộn để khôi phục lại sự cân bằng hóa học của nó. Ngừng sử dụng các thuốc benzodiazepine như alprazolam có khả năng gây ra các triệu chứng cai nghiện có thể đe dọa tính mạng.
Trong một số trường hợp, ngừng alprazolam mà không có sự giám sát y tế dẫn đến tử vong
Bước 2. Nhận biết các triệu chứng cai của alprazolam
Trước khi ngừng dần dần alprazolam, bạn cần nhận ra các triệu chứng cai nghiện khác nhau của benzodiazepin. Bằng cách này, bạn sẽ giảm bớt nỗi sợ hãi hoặc ngạc nhiên khi không biết điều gì sắp xảy ra với mình. Bằng cách ngừng sử dụng dần dần dưới sự giám sát của bác sĩ, các triệu chứng cai nghiện của bạn sẽ giảm dần. Khi bạn ngừng dùng alprazolam, bạn sẽ gặp các triệu chứng khác nhau với cường độ khác nhau. Bao gồm các triệu chứng này là:
- Sự lo ngại
- Dễ nổi cáu
- Kích động
- Mất ngủ
- Hoảng loạn
- Phiền muộn
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Mệt mỏi
- Chế độ xem mờ
- Đau đớn
Bước 3. Nhận biết các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng
Các triệu chứng nghiêm trọng khi cai alprazolam bao gồm ảo giác, mê sảng và co giật. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Bước 4. Biết các triệu chứng cai nghiện sẽ kéo dài bao lâu
Các triệu chứng bỏ thuốc đối với alprazolam bắt đầu khoảng sáu giờ sau liều cuối cùng. Các triệu chứng này sau đó sẽ đạt đỉnh khoảng 24 đến 72 giờ sau liều cuối cùng và kéo dài trong hai đến bốn tuần.
Bạn cần nhớ rằng cho đến khi bạn hoàn thành việc ngừng dần dần thuốc benzodiazepine, cơ thể bạn sẽ ở trạng thái ngừng thuốc liên tục, nhẹ. Đây là lý do tại sao bạn nên ngừng sử dụng nó dần dần và rất từ từ
Bước 5. Hãy kiên nhẫn với quy trình
Nói chung, việc ngừng alprazolam nên tiến hành với tốc độ phù hợp với bạn. Nếu bạn chạy giai đoạn chậm hơn, các triệu chứng cai nghiện của bạn sẽ nhẹ hơn. Tuy nhiên, hãy ghi nhớ điều này rằng giai đoạn ngừng thuốc chậm hơn sẽ dẫn đến các triệu chứng cai nghiện nhẹ hơn. Mục đích là hoàn toàn ngưng sử dụng mà không có tác dụng phụ lâu dài và không giải quyết càng nhanh càng tốt, sẽ hết tác dụng phụ và các thụ thể GABA không được điều chỉnh và ảnh hưởng đến quá trình chữa bệnh. Bạn càng dùng thuốc thôi miên như alprazolam càng lâu, não của bạn sẽ càng mất nhiều thời gian để trở lại bình thường sau khi bạn ngừng sử dụng.
- Thời gian dự kiến ngừng sử dụng là từ 6 đến 18 tháng, tùy thuộc vào số lượng liều, độ tuổi, sức khỏe chung, các yếu tố căng thẳng và thời gian sử dụng. Ngoài lịch trình của bác sĩ, giai đoạn ngừng sử dụng thuốc này phải:
- Từ từ và dần dần.
- Lên kế hoạch. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn dùng từng liều một và không phải trên cơ sở "cần thiết".
- Được tổ chức dựa trên các triệu chứng cai nghiện, hoặc sự trở lại của các triệu chứng lo lắng hoặc bệnh tật.
- Được giám sát hàng tuần đến hàng tháng, tùy thuộc vào tình hình.
Lời khuyên
Khi bạn đã ngừng sử dụng thành công thuốc benzodiazepine và đã hồi phục hoàn toàn, hãy sử dụng các biện pháp tự nhiên để giảm căng thẳng và lo lắng. Những chiến lược này có thể hữu ích mà không cần phải sử dụng thuốc
Cảnh báo
- Cố gắng ngừng dùng alprazolam một mình có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng.
- Đừng cố gắng ngừng dùng alprazolam đột ngột hoặc không hỏi ý kiến bác sĩ của bạn. Cách tốt nhất và an toàn nhất là ngừng sử dụng dần dần.
