Viêm gân là tình trạng viêm của gân, là đầu nhọn của cơ bám vào xương. Gân hoạt động bất cứ khi nào cơ co lại và xương được cử động. Do đó, viêm gân thường xảy ra do các gân bị lạm dụng quá mức, ví dụ thực hiện các động tác lặp đi lặp lại trong khi làm việc. Về mặt lý thuyết, viêm gân có thể ảnh hưởng đến bất kỳ gân nào, nhưng tình trạng viêm thường xảy ra ở cổ tay, khuỷu tay, vai, hông và gót chân (gân achilles). Đôi khi, viêm gân gây đau dữ dội và khó cử động. Những khiếu nại này có thể được giải quyết trong vòng vài tuần bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Tuy nhiên, viêm gân đôi khi trở thành mãn tính và cần điều trị y tế.
Bươc chân
Phần 1/3: Sử dụng liệu pháp thực hành
Bước 1. Không lạm dụng gân / cơ
Đôi khi, gân đột ngột bị viêm do chấn thương, nhưng viêm gân thường bị kích hoạt bởi các cử động nhỏ, lặp đi lặp lại trong khoảng thời gian vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng. Chuyển động lặp đi lặp lại gây căng thẳng lên gân, dẫn đến rách nhẹ và viêm tại chỗ. Điều trị viêm gân bằng cách tìm ra chuyển động gây ra nó và không làm điều đó (ít nhất trong vài ngày) hoặc sửa đổi chuyển động. Nếu nguyên nhân gây viêm gân có liên quan đến công việc, hãy thảo luận với sếp của bạn về các nhiệm vụ luân phiên tạm thời. Nếu viêm gân do vận động, có thể bạn đang vận động quá sức hoặc thực hiện động tác sai tư thế / kỹ thuật. Do đó, hãy tham khảo ý kiến của huấn luyện viên thể hình chuyên nghiệp.
- Chơi quần vợt hoặc chơi gôn quá sức là nguyên nhân chính gây ra viêm gân ở khớp khuỷu tay, do đó có thuật ngữ "khuỷu tay của người chơi quần vợt" và "khuỷu tay của người chơi gôn".
- Nếu bạn có thời gian để nghỉ ngơi, viêm gân cấp tính có thể tự lành, nhưng nếu không được kiểm soát, vấn đề khó khắc phục hơn vì viêm gân trở thành mãn tính (kéo dài).
Bước 2. Dùng một túi chứa đầy đá để chườm phần gân bị viêm
Nguyên nhân chính của cơn đau do viêm gân là cơ chế của cơ thể để phục hồi và bảo vệ các mô bị thương. Tuy nhiên, tình trạng viêm đôi khi quá nghiêm trọng khiến gân trở nên có vấn đề hơn. Một trong những cách tốt nhất để giải quyết vấn đề này là giảm viêm, chẳng hạn như chườm gân bằng một túi chứa đầy đá hoặc rau củ đông lạnh. Ngoài việc giảm viêm, phương pháp này có thể giảm đau. Thực hiện liệu pháp bằng cách làm mát gân vài giờ một lần cho đến khi hết đau và viêm.
- Nếu tình trạng viêm xảy ra ở gân / cơ nhỏ dưới mô da (ví dụ như ở cổ tay hoặc khuỷu tay), hãy chườm lạnh trong khoảng 10 phút. Nếu tình trạng viêm ở gân / cơ lớn hoặc ở vị trí khá sâu, hãy chườm trong khoảng 20 phút.
- Khi băng ép, hãy băng gân đang bị nén bằng một túi chứa đầy nước đá bằng băng Tensor hoặc Ace và sau đó nâng nó lên vị trí cao hơn bình thường. Cả hai phương pháp đều rất hữu ích trong việc khắc phục tình trạng viêm nhiễm.
- Đừng quên bọc túi đá viên bằng một miếng vải mỏng trước khi sử dụng để chườm để ngăn chặn các tác động tiêu cực, chẳng hạn như tổn thương da hoặc các tế bào da bị đông cứng do tiếp xúc lâu với vật lạnh.
Bước 3. Uống thuốc chống viêm
Một cách khác để điều trị viêm do viêm gân là dùng thuốc chống viêm không steroid không kê đơn, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve). Những loại thuốc này có thể kiểm soát tình trạng viêm để giảm sưng và đau, nhưng lại có hại cho dạ dày (và ảnh hưởng nhẹ đến thận và gan). Vì vậy, không dùng thuốc quá 2 tuần.
- Ngoài việc dùng thuốc, hãy bôi kem hoặc gel chống viêm / giảm đau lên các gân bị viêm, đặc biệt là những vùng dưới da, vì chúng dễ hấp thụ và hiệu quả hơn.
- Không sử dụng thuốc giảm đau (acetaminophen) hoặc thuốc giãn cơ (cyclobenzaprine) vì chúng không được sử dụng để điều trị viêm.
Phần 2/3: Sử dụng liệu pháp tạm thời
Bước 1. Thực hiện kéo căng nhẹ vùng gân bị viêm
Có thể điều trị viêm gân nhẹ đến trung bình và cứng cơ bằng cách kéo giãn để giảm căng cơ, giúp cải thiện lưu lượng máu, tăng tính linh hoạt của cơ và mở rộng phạm vi chuyển động. Kéo giãn có thể được sử dụng như một liệu pháp để điều trị viêm gân cấp tính (miễn là cơn đau hoặc tình trạng viêm không nghiêm trọng), viêm gân mãn tính và ngăn ngừa viêm gân. Khi bạn kéo căng, di chuyển chậm và sau đó giữ 20-30 giây. Kéo giãn 3-5 lần mỗi ngày, đặc biệt là trước và sau khi tập thể dục cường độ cao.
- Để điều trị viêm gân mãn tính hoặc ngăn ngừa chấn thương cơ, hãy chườm ấm lên vùng cơ thể bạn muốn kéo căng để làm cho cơ và gân linh hoạt và sẵn sàng kéo căng.
- Đau do viêm gân thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm và sau khi vận động hoặc tập thể dục nhiều.
Bước 2. Đeo nẹp để nâng đỡ cơ
Nếu viêm gân xảy ra ở đầu gối, khuỷu tay hoặc cổ tay, chúng tôi khuyên bạn nên đeo đai bằng nhựa tổng hợp dẻo hoặc băng nylon / khóa dán để bảo vệ phần cơ thể bị ảnh hưởng và hạn chế cử động. Đeo đai hoặc nẹp tay cũng giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và nhắc nhở bạn không quá thúc ép bản thân khi làm việc hoặc tập thể dục.
- Đừng để gân bị viêm hoàn toàn bất động. Viêm gân có thể được chữa khỏi nếu các gân, cơ và khớp được duy trì vận động để lưu thông máu ở vùng có vấn đề được thông suốt.
- Ngoài việc đeo địu / băng quấn, hãy sử dụng đồ nội thất tiện lợi theo kích cỡ và hình dáng của cơ thể khi làm việc. Nếu cần, hãy điều chỉnh vị trí của ghế, bàn phím và máy tính để bàn để tránh căng thẳng quá mức lên các khớp và gân.
Phần 3/3: Sử dụng Liệu pháp Chuyên nghiệp
Bước 1. Tham khảo ý kiến bác sĩ
Nếu tình trạng viêm gân không thuyên giảm và các biện pháp điều trị tại nhà không đỡ, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra. Thông thường, các bác sĩ sử dụng các công cụ, chẳng hạn như siêu âm hoặc MRI để tìm ra mức độ nghiêm trọng của viêm gân và sau đó đề xuất các lựa chọn điều trị. Nếu gân tách khỏi xương (đứt), bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình với tư cách là người có thẩm quyền xác định xem có cần thiết phải phẫu thuật hay không. Nếu vấn đề không quá nghiêm trọng, việc phục hồi chức năng và / hoặc tiêm steroid thường khá hiệu quả.
- Phẫu thuật để điều trị viêm gân nặng thường được thực hiện bằng cách đưa một máy ảnh rất nhỏ và thiết bị qua một vết rạch càng gần khớp hoặc khu vực cần điều trị càng tốt.
- Viêm gân mãn tính có thể được chữa khỏi bằng phương pháp chọc hút tập trung mô sẹo (FAST), là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ mô bị rách mà không gây kích ứng mô bình thường.
Bước 2. Yêu cầu chuyển tuyến để phục hồi chức năng
Nếu bạn bị viêm gân mãn tính không quá nặng, thông thường bác sĩ sẽ khuyên bạn nên phục hồi chức năng, chẳng hạn như vật lý trị liệu. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng viêm gân và các vấn đề với các cơ xung quanh bằng cách hướng dẫn bạn cách thực hành kéo giãn và tăng cường cơ bắp. Ví dụ, tăng cường cơ lệch tâm bằng cách co cơ / gân trong khi được kéo căng có lợi cho bệnh viêm gân mãn tính. Nói chung, vật lý trị liệu để điều trị viêm gân mãn tính cần được thực hiện 3-4 lần một tuần trong 6-8 tuần.
- Các nhà vật lý trị liệu cũng có thể điều trị chứng viêm ở gân bằng sóng siêu âm hoặc vi sóng, đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc chữa lành chứng viêm và kích thích phục hồi gân / cơ.
- Một số nhà vật lý trị liệu (và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác) sử dụng sóng ánh sáng năng lượng thấp (hồng ngoại) để giảm viêm và đau do chấn thương cơ xương từ nhẹ đến trung bình.
Bước 3. Tận dụng lợi thế của việc tiêm steroid
Nếu cần, bác sĩ sẽ đề nghị liệu pháp tiêm steroid vào hoặc gần gân bị viêm. Steroid, chẳng hạn như cortisone, rất hiệu quả trong việc giảm viêm trong thời gian ngắn, do đó giảm đau và phục hồi khả năng vận động của khớp (ít nhất là tạm thời), nhưng có những rủi ro cần lưu ý. Đôi khi, gân bị thương trở nên yếu đến mức bị rách sau khi tiêm corticosteroid. Vì vậy, việc tiêm corticosteroid để điều trị viêm gân không được lặp lại quá 3 tháng vì điều này làm cho gân dễ bị rách.
- Tiêm steroid rất hữu ích để giảm đau tạm thời, nhưng không nên lặp lại.
- Ngoài việc làm yếu gân, tiêm steroid có thể dẫn đến nhiễm trùng, teo cơ xung quanh gân được tiêm, tổn thương dây thần kinh và giảm khả năng miễn dịch.
- Nếu tình trạng viêm gân không lành khi tiêm steroid, đặc biệt là sau khi được hỗ trợ bằng vật lý trị liệu, bạn nên cân nhắc lựa chọn phẫu thuật.
Bước 4. Hỏi bác sĩ về liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)
Liệu pháp này tương đối mới và vẫn đang được nghiên cứu. Liệu pháp PRP bao gồm việc lấy mẫu máu của bệnh nhân và quay bằng máy để tách tiểu cầu và các thành phần chữa bệnh khác nhau ra khỏi tế bào hồng cầu. Sau đó, hỗn hợp huyết tương được tiêm vào gân bị viêm mãn tính. Liệu pháp này được chứng minh là có tác dụng giảm viêm và đẩy nhanh quá trình chữa lành mô cơ / gân.
- Nếu cần, liệu pháp PRP không có tác dụng phụ nên tốt hơn nhiều so với tiêm corticosteroid.
- Như với bất kỳ liệu pháp xâm lấn nào, luôn có nguy cơ nhiễm trùng, chảy máu nhiều và / hoặc để lại sẹo.
Lời khuyên
- Hút thuốc làm ức chế lưu thông máu khiến cơ, gân và các mô khác bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Vì vậy, đừng hút thuốc!
- Nó dễ dàng hơn để ngăn ngừa hơn là điều trị viêm gân. Đừng thúc ép bản thân nếu bạn vừa mới bắt đầu tập thể dục hoặc nhận một nhiệm vụ mới tại nơi làm việc.
- Nếu cơ hoặc gân của bạn bị đau do tập thể dục hoặc các hoạt động nhất định, hãy chọn các biện pháp khác để giữ dáng. Một loạt các bài tập thể chất, chẳng hạn như tập luyện chéo, có thể ngăn ngừa viêm gân do chuyển động lặp đi lặp lại.
