Methadone là một loại ma túy được sử dụng như một loại thuốc giảm đau hoặc giúp cai nghiện và giảm các triệu chứng cai nghiện ở những người nghiện các chất dạng thuốc phiện như heroin. Cách thức hoạt động của methadone là thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau. Điều này làm giảm đau do các triệu chứng cai thuốc phiện. Là một loại thuốc mạnh chỉ có thể mua được khi có chỉ định của bác sĩ, methadone phải được thực hiện chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ để không bị nghiện hoặc các tác dụng phụ tiêu cực khác.
Bươc chân
Phần 1/2: Uống Methadone
Bước 1. Tham khảo ý kiến bác sĩ
Nếu bạn muốn sử dụng methadone để cai nghiện các chất dạng thuốc phiện, trước tiên hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được phỏng vấn và khám sức khỏe. Methadone thường được cung cấp thông qua một chương trình của chính phủ được gọi là Chương trình Điều trị Duy trì Methadone (PTRM), và phải có sự giám sát của bác sĩ được cấp phép. Do đó, nếu bạn thuộc đối tượng được bao gồm trong chương trình, bạn sẽ cần phải gặp bác sĩ mỗi 24-36 giờ để nhận được liều thuốc của mình.
- Thời gian điều trị methadone khác nhau, nhưng nhìn chung không dưới 12 tháng. Cũng có những bệnh nhân phải điều trị hàng năm trời.
- Methadone thường được cung cấp qua đường uống, ở dạng viên, bột hoặc lỏng.
- Một liều methadone duy nhất không vượt quá 80-100 mg mỗi ngày. Hiệu quả của loại thuốc này kéo dài từ 12-36 giờ, tùy thuộc vào độ tuổi, cân nặng, mức độ nghiện và khả năng chịu đựng của người dùng.
Bước 2. Nói về khả năng sử dụng methadone tại nhà
Sau ít nhất hai tháng sử dụng methadone đều đặn, ổn định và nhất quán, bạn có thể được cung cấp một lượng lớn thuốc này để mang về nhà và tự uống. Bạn vẫn cần đến phòng khám để được tư vấn và gặp gỡ hỗ trợ xã hội, nhưng ít nhất bạn sẽ rảnh hơn một chút khi đến phòng khám. Quyết định này được thực hiện bởi bác sĩ hoặc cơ sở MMT, và phải được sự tin tưởng của bác sĩ ủng hộ và thành tích tích cực cho thấy thiện chí để cùng nhau hợp tác và chống lại chứng nghiện.
- Các phòng khám thường cung cấp methadone dạng lỏng cho bệnh nhân. Để mang về nhà, thường sẽ được cho uống methadone ở dạng viên nén hoặc bột.
- Không bao giờ đưa liều methadone của bạn cho người khác. Cho hoặc bán methadone là một tội ác.
- Bảo quản methadone của bạn ở nơi an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.
- Methadone không được tiêm tại phòng khám hoặc bởi bác sĩ chăm sóc tại nhà. Những người sử dụng methadone bất hợp pháp đôi khi sử dụng methadone dạng tiêm.
Bước 3. Không bao giờ thay đổi liều lượng
Liều lượng methadone thường dựa trên trọng lượng cơ thể và khả năng dung nạp thuốc phiện của cơ thể. Tuy nhiên, liều lượng chính xác đã được tính toán và thay đổi theo thời gian, theo tiến trình của cơ thể trong việc giảm nhu cầu sử dụng thuốc phiện. Sau khi bác sĩ xác định liều lượng rồi giảm dần, bạn cần thực hiện đúng và chính xác chỉ định của bác sĩ. Không bao giờ dùng nhiều hơn hoặc ít hơn methadone với hy vọng tăng tốc hành động của nó. Nếu bạn đã bỏ lỡ một liều methadone, hoặc methadone bạn đang dùng dường như không có tác dụng, đừng uống thêm. Tiếp tục lịch trình của bạn như bình thường, sau đó yêu cầu một liều khác vào ngày hôm sau.
- Methadone dạng viên thường chứa 40 mg methadone. Liều này thường được sử dụng bởi những người điều trị methadone tại nhà.
- Nếu bạn không thể nhớ hướng dẫn của bác sĩ, hãy cẩn thận làm theo hướng dẫn trên gói thuốc. Hỏi dược sĩ bất cứ điều gì bạn không hiểu.
Bước 4. Học cách sử dụng methadone tại nhà
Nếu bạn được cung cấp methadone dạng lỏng để mang về nhà, hãy đong thuốc này bằng ống tiêm định lượng hoặc bằng thìa hoặc cốc đo đặc biệt (có bán tại hiệu thuốc). Không trộn methadone với nước. Nếu bạn được cho một viên thuốc, hãy cho nó vào ít nhất 120 ml nước hoặc nước cam. Bột sẽ không tan hoàn toàn. Uống hết hỗn hợp ngay sau đó cho thêm một ít nước lọc vào hòa tan và uống nốt phần bột còn lại. Không bao giờ nhai viên methadone khô.
- Bạn có thể được yêu cầu uống nửa viên. Cắt viên chính xác trên đường khắc.
- Uống methadone vào cùng một thời điểm mỗi ngày hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Đặt báo thức trên đồng hồ hoặc điện thoại của bạn để nhắc bạn về thời gian.
Bước 5. Tránh dùng methadone nếu bạn có các yếu tố nguy cơ
Bạn không nên sử dụng methadone nếu bạn có phản ứng tiêu cực với nó, hoặc nếu bạn bị hen suyễn, khó thở nghiêm trọng, rối loạn nhịp tim, bệnh tim hoặc liệt ruột. Những bệnh này có xu hướng làm tăng nguy cơ phản ứng tiêu cực với methadone.
- Bệnh nhân nên nói với bác sĩ về tình trạng bệnh lý và tiền sử sử dụng thuốc của mình để có thể sử dụng methadone một cách an toàn.
- Thông thường, bác sĩ sẽ giảm liều hoặc bảo bạn giảm liều trong suốt quá trình điều trị. Tuy nhiên, họ có thể tăng liều của bạn nếu bạn gặp phải các triệu chứng cai nghiện không mong muốn và đau đớn.
Phần 2/2: Hiểu về việc sử dụng Methadone
Bước 1. Biết methadone thường được sử dụng để làm gì
Methadone được tổng hợp lần đầu tiên vào những năm 1930, theo yêu cầu của bác sĩ về một loại thuốc giảm đau (giảm đau) ít gây nghiện hơn morphin. Vào đầu những năm 1970, methadone ngày càng ít được sử dụng để giảm đau, nhưng ngày càng được sử dụng để giúp mọi người giảm bớt hoặc vượt qua chứng nghiện các chất dạng thuốc phiện bao gồm morphin và heroin. Methadone hiện là lựa chọn chính để điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện và là loại thuốc chính được sử dụng trong Chương trình Điều trị Duy trì Methadone, bao gồm tư vấn và hỗ trợ xã hội.
- Nếu bạn bị đau mãn tính đáng kể và đang tìm cách giảm đau lâu dài, methadone có lẽ không phải là loại thuốc phù hợp vì nó có nhiều tác dụng phụ.
- Khi dùng theo chỉ định của bác sĩ và trong thời gian ngắn, methadone tương đối an toàn và hiệu quả để giúp người nghiện vượt qua cơn nghiện ma túy.
Bước 2. Biết cách hoạt động của methadone
Methadone hoạt động như một loại thuốc giảm đau, bằng cách thay đổi phản ứng của não và hệ thần kinh đối với các tín hiệu hoặc cảm giác đau. Trong khi methadone có thể được sử dụng để giảm các triệu chứng đau đớn khi cai heroin, nó cũng có thể ngăn chặn tác dụng hưng phấn của thuốc phiện. Kết quả của sự kết hợp của hai thứ này là mất đi cảm giác đau đớn và biến mất cảm giác “phê”. Bệnh nhân có thể dùng methadone trong khi giảm liều thuốc phiện, cho đến khi không còn các triệu chứng cai nghiện đau đớn nữa. Sau đó, bệnh nhân được cai methadone.
- Methadone có sẵn dưới dạng thuốc viên, chất lỏng và ở dạng nhiều lớp. Methadone được dùng một lần mỗi ngày và giảm đau kéo dài từ bốn đến tám giờ, tùy thuộc vào liều lượng.
- Bao gồm trong thuốc phiện là heroin, morphin và codein. Thuốc phiện bán tổng hợp là oxycodone và hydrocodone.
Bước 3. Nhận biết các tác dụng phụ có thể xảy ra
Methadone được coi là tương đối an toàn, nhưng các tác dụng phụ vẫn tồn tại. Các tác dụng phụ thường gặp nhất của methadone là chóng mặt, buồn ngủ, buồn nôn, nôn và đổ mồ hôi nhiều. Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít thường xuyên hơn là khó thở hoặc thở nông, đau ngực, nhịp tim nhanh, chóng mặt, táo bón nặng hoặc ảo giác / lú lẫn.
- Mặc dù methadone được kê đơn để giảm các triệu chứng cai nghiện, nghiện và lệ thuộc vào chất dạng thuốc phiện, nhưng loại thuốc này vẫn có thể gây nghiện.
- Trớ trêu thay, methadone cũng bị lạm dụng như một loại ma túy đường phố, mặc dù khả năng khiến con người “lên đỉnh” (cảm thấy hưng phấn) không mạnh bằng thuốc phiện.
- Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú có thể dùng methadone để chống nghiện. Thuốc này sẽ không gây hại cho thai nhi và có thể làm giảm nguy cơ sẩy thai.
Bước 4. Xem xét các lựa chọn thay thế methadone
Ngoài methadone, có một số lựa chọn điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện. Ví dụ, buprenorphine và L-alpha-acetyl-metadol (LAAM). Buprenorphine (Buprenex) là một loại ma tuý bán tổng hợp rất mạnh có thể được sử dụng để chống lại cơn nghiện heroin. So với methadone, buprenorphine không gây ra nhiều vấn đề về hô hấp và được cho là khó dùng quá liều. LAAM là một thay thế tốt cho methadone vì tác dụng của nó lâu hơn. Bệnh nhân chỉ cần dùng loại thuốc này 3 lần / tuần chứ không phải uống mỗi ngày như methadone. LAAM cũng tương tự như methadone: nó không "cao". Về tác dụng phụ, loại thuốc này cũng an toàn hơn.
- Buprenorphine không gây lệ thuộc về thể chất hoặc các triệu chứng cai nghiện đau đớn. Việc ngừng sử dụng dễ dàng hơn so với methadone.
- LAAM có thể gây lo lắng, rối loạn chức năng gan, tăng huyết áp, kích ứng da và buồn nôn.
Cảnh báo
- Không kết hợp rượu với methadone vì có thể gây tai biến nặng, thậm chí đột tử.
- Methadone có thể cản trở khả năng suy nghĩ và phản ứng của bạn. Trong khi sử dụng methadone, tránh lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc.
