Prolactin là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến yên có tác dụng kích thích tăng trưởng và điều chỉnh sự trao đổi chất. Hormone này được sản xuất bởi cả nam giới và phụ nữ, và mức độ prolactin quá cao có thể gây ra các vấn đề như giảm ham muốn tình dục hoặc ngừng kinh nguyệt. Nhiều thứ có thể làm tăng mức prolactin, chẳng hạn như thuốc theo toa, khối u lành tính và suy giáp. Vì vậy, chẩn đoán của bác sĩ là rất quan trọng.
Bươc chân
Phương pháp 1 trong 4: Thay đổi thuốc theo toa
Bước 1. Kiểm tra loại thuốc được kê cho bạn
Một số loại thuốc kê đơn có thể làm tăng mức prolactin. Nếu bạn dùng thường xuyên, thuốc có thể làm tăng nồng độ prolactin.
- Một chất hóa học trong não được gọi là dopamine sẽ ngăn chặn sự bài tiết của prolactin. Khi bạn dùng thuốc ngăn chặn hoặc giảm mức dopamine, mức prolactin có thể tăng lên.
- Có một số loại thuốc chống loạn thần có thể gây ra tác dụng này, chẳng hạn như risperidone, molindone, trifluoperazine và haloperidol, cũng như một số thuốc chống trầm cảm. Thuốc metoclopramide, được kê đơn cho những trường hợp buồn nôn nghiêm trọng và trào ngược axit, cũng có thể làm tăng tiết prolactin.
- Một số loại thuốc cao huyết áp cũng có thể là một nguyên nhân, mặc dù không thường xuyên như những thuốc được liệt kê ở trên, bao gồm Reserpine, verapamil và alpha-methyldopa.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng ngừng hoặc thay đổi thuốc của bạn
Đừng chỉ ngừng dùng thuốc, đặc biệt là các loại thuốc như thuốc chống loạn thần, có thể gây ra tác dụng cai nghiện nghiêm trọng. Do đó, nếu bạn muốn dừng lại, trước tiên hãy thảo luận vấn đề với bác sĩ.
Các bác sĩ có thể thay thế thuốc bằng một lựa chọn khác không gây ra các tác dụng phụ này
Bước 3. Thảo luận về việc sử dụng aripiprazole như một loại thuốc chống loạn thần
Thuốc này đã được chứng minh là làm giảm nồng độ prolactin khi được sử dụng thay thế hoặc bổ sung cho các thuốc chống loạn thần khác. Hỏi bác sĩ xem thuốc này có phù hợp với bạn không.
- Thuốc chống loạn thần có khả năng làm tăng nồng độ prolactin vì chúng ức chế dopamine, chất gây tiết prolactin từ tuyến yên. Trong điều trị chống loạn thần lâu dài, cơ thể bệnh nhân có thể dung nạp để nồng độ prolactin trở lại bình thường, nhưng có thể vẫn trên mức bình thường.
- Thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, căng thẳng, đau đầu, các vấn đề về dạ dày, tăng cân và đau khớp. Ngoài ra, đôi chân cũng không ổn định.
Phương pháp 2/4: Gặp bác sĩ
Bước 1. Lấy máu xét nghiệm
Nếu bạn lo lắng rằng mức prolactin của bạn quá cao, bác sĩ có thể kiểm tra. Cách tốt nhất là xét nghiệm máu. Bác sĩ sẽ xét nghiệm máu lúc đói. Điều này có nghĩa là bạn không nên ăn hoặc uống 8 giờ trước khi thử nghiệm.
- Các bác sĩ cũng khuyên bạn nên làm xét nghiệm này nếu bạn gặp các triệu chứng như kinh nguyệt không đều hoặc ngừng, vô sinh, các vấn đề về cương cứng, giảm ham muốn tình dục và căng vú.
- Mức prolactin bình thường ở phụ nữ không mang thai là 5 đến 40 ng / dL (106 đến 850 mIU / L), và đối với phụ nữ mang thai là 80 đến 400 ng / dL (1.700 đến 8.500 mIU / L).
- Mức prolactin bình thường ở nam giới là dưới 20 ng / dL (425 mIU / L).
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để đảm bảo bạn không mắc các bệnh như bệnh thận hoặc các vấn đề khác gây ra mức prolactin cao.
Bước 2. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị chấn thương ngực gần đây
Chấn thương ở ngực có thể tạm thời làm tăng nồng độ prolactin. Vì vậy, hãy cho tôi biết nếu bạn đã bị chấn thương ngực trong vài tuần gần đây. Phát ban và bệnh zona trên ngực cũng có thể gây ra triệu chứng này.
Thông thường, nồng độ prolactin sẽ tự trở lại bình thường sau chấn thương ngực
Bước 3. Yêu cầu xét nghiệm suy giáp
Suy giáp xảy ra khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Mức prolactin có thể tăng lên nếu bạn bị tình trạng này. Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán.
- Thông thường, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng này nếu bạn thấy mức prolactin của bạn cao, nhưng không có hại gì khi hỏi.
- Tình trạng này thường được điều trị bằng các loại thuốc như levothyroxine.
Bước 4. Thảo luận xem liệu thuốc tiêm B6 có phù hợp với bạn không
Một liều có thể làm giảm mức prolactin, đặc biệt nếu sự gia tăng là tạm thời. Tuy nhiên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn vì vitamin B6 nên được truyền qua đường tĩnh mạch hoặc IM.
Một liều thường là 300 miligam. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc vào một cơ lớn (chẳng hạn như đùi hoặc mông) hoặc qua tĩnh mạch
Phương pháp 3/4: Thử các biện pháp khắc phục tại nhà
Bước 1. Cân nhắc bổ sung 5g rễ aswagandha hàng ngày
Thực phẩm bổ sung này có tên khoa học là Withania somnifera có thể giúp giảm mức prolactin. Trên thực tế, chất bổ sung này cũng có thể làm tăng khả năng sinh sản của nam giới và ham muốn tình dục ở cả nam giới và phụ nữ.
- Trước khi dùng chất bổ sung, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước.
- Bạn có thể cảm thấy buồn nôn, đau bụng hoặc đau đầu khi dùng chất bổ sung này.
Bước 2. Bổ sung 300 mg vitamin E vào thực phẩm bổ sung hàng ngày của bạn
Tăng lượng vitamin E có thể làm giảm mức prolactin cao. Vitamin E có thể ngăn chặn việc giải phóng một lượng lớn prolactin từ tuyến yên.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bổ sung nếu bạn có các tình trạng như bệnh thận hoặc chạy thận nhân tạo.
- Vitamin E thường không gây tác dụng phụ. Tuy nhiên, sử dụng với liều lượng cao có thể gây ra các vấn đề về dạ dày, mệt mỏi, suy nhược, phát ban, nhức đầu, mờ mắt, tăng creatine trong nước tiểu và rối loạn chức năng tinh hoàn.
Bước 3. Tăng lượng kẽm của bạn bằng các chất bổ sung
Bổ sung kẽm cũng có thể làm giảm mức prolactin. Bắt đầu với 25 miligam mỗi ngày và tăng lên khi cần thiết lên đến 40 miligam mỗi ngày. Kiểm tra lại mức prolactin của bạn để xác định xem có cần thiết phải dùng thêm một liều nữa hay không.
- Hỏi liều lượng phù hợp cho một chất bổ sung như kẽm là gì.
- Các tác dụng phụ bao gồm nhức đầu, khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy và nôn.
- Uống hơn 40 mg kẽm mỗi ngày trong thời gian dài có thể dẫn đến thiếu đồng. Ngoài ra, tránh sử dụng phương pháp xông mũi (qua mũi) vì nó có thể làm mất khứu giác.
Bước 4. Cố gắng ngủ đủ 7-8 tiếng
Thiếu ngủ có thể phá vỡ sự cân bằng của các hệ thống trong cơ thể, bao gồm cả việc sản xuất các hormone như prolactin. Đi ngủ đúng giờ để bạn được nghỉ ngơi đầy đủ. Ngủ một mình có thể làm giảm mức prolactin.
Phương pháp 4/4: Điều trị Prolactinoma
Bước 1. Nhận biết các triệu chứng của u tuyến tiền liệt
Prolactinoma là một loại khối u tấn công tuyến yên. Thông thường, những khối u này là lành tính, không phát triển thành ung thư. Tuy nhiên, prolactinomas trong việc làm cho mức prolactin tăng lên rất cao.
- Ở phụ nữ, các triệu chứng thường gặp là thay đổi kinh nguyệt, giảm ham muốn tình dục và giảm tiết sữa ở những bà mẹ đang cho con bú. Tình trạng này khó chẩn đoán hơn ở nam giới và phụ nữ không có kinh nguyệt, nhưng bạn có thể bị ham muốn tình dục thấp (do giảm testosterone). Bạn cũng có thể bị phát triển ở vú.
- Nếu khối u này không được điều trị, bạn có thể bị lão hóa sớm, đau đầu hoặc thậm chí mất thị lực.
Bước 2. Uống cabergoline để chống lại khối u
Thuốc này là lựa chọn đầu tiên của bác sĩ vì nó có ít tác dụng phụ nhất và chỉ cần uống hai lần một tuần. Những loại thuốc này có thể thu nhỏ các khối u lành tính và giảm mức prolactin.
- Cabergoline có thể gây buồn nôn và chóng mặt.
- Một loại thuốc khác là bromocriptine, cũng có thể gây buồn nôn và chóng mặt. Bác sĩ sẽ tăng liều dần dần để giảm tác dụng phụ. Thuốc này ít tốn kém hơn, nhưng phải uống 2-3 lần mỗi ngày.
- Thuốc này có thể được dùng lâu dài, nhưng có thể ngừng sau khi khối u nhỏ lại và mức prolactin giảm. Tuy nhiên, đừng dừng lại đột ngột. Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ.
Bước 3. Hỏi về phẫu thuật nếu thuốc không có tác dụng
Một phương pháp điều trị khác cho loại khối u này thường là phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u để nó không gây ra các vấn đề như nồng độ prolactin tăng cao.
Nếu bạn có một loại khối u tuyến yên khác, không phải là u tuyến yên, lựa chọn đầu tiên của bác sĩ có thể là phẫu thuật
Bước 4. Thảo luận xem bạn có cần bức xạ hay không
Bức xạ được sử dụng như một phương pháp điều trị chung cho loại khối u này, cho dù lành tính hay ác tính. Tuy nhiên, ngày nay nó chỉ được chọn là phương án cuối cùng. Quy trình này cũng có thể dẫn đến một vấn đề ngược lại, đó là việc giảm sản xuất hormone của tuyến yên xuống dưới mức phù hợp.
- Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bức xạ là lựa chọn duy nhất nếu bệnh nhân không đáp ứng với thuốc và không thể phẫu thuật an toàn khối u. Trong những trường hợp như vậy, bạn cần điều trị này.
- Đôi khi, bạn chỉ cần điều trị một lần, trong khi các khối u khác cần điều trị nhiều hơn. Vì vậy, hành động phụ thuộc vào kích thước và loại khối u.
- Tác dụng phụ thường gặp nhất là suy tuyến yên, là tình trạng tuyến yên không sản xuất đủ hormone. Mặc dù rất hiếm, các tác dụng phụ bao gồm tổn thương mô não lân cận, bao gồm tổn thương hoặc tổn thương dây thần kinh.
