Ghẻ là một tình trạng phổ biến trên toàn thế giới và ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, chủng tộc và mức thu nhập. Bệnh ngoài da này không liên quan đến vệ sinh thân thể. Bệnh ghẻ gây ra bởi sự xâm nhập của loài bọ chét ngứa trên da, có tên khoa học là Sarcoptes scabiei. Con ve này là một sinh vật tám chân chỉ có thể được nhìn thấy với sự hỗ trợ của kính hiển vi. Ve cái trưởng thành xâm nhập vào lớp biểu bì (lớp trên cùng của da), sau đó sống, ăn và để trứng ở đó. Những con ve này rất hiếm khi xâm nhập vào lớp sừng, là lớp dày nhất của biểu bì. Nếu bạn bị ghẻ, hãy làm theo các bước đơn giản dưới đây để biết cách nhận biết và chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa bệnh trong tương lai.
Bươc chân
Phần 1/4: Theo dõi các dấu hiệu của bệnh ghẻ
Bước 1. Tìm kiếm cơn ngứa dữ dội
Có nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ghẻ. Phổ biến nhất và ban đầu là ngứa dữ dội. Tình trạng ngứa này cho thấy sự nhạy cảm và phản ứng dị ứng với ve cái trưởng thành, trứng của chúng và phân mà chúng thải ra.
Cơn ngứa này thường trầm trọng hơn vào ban đêm và có nguy cơ cản trở giấc ngủ của người bệnh
Bước 2. Nhận biết các dấu hiệu phát ban
Ngoài ngứa, bạn có thể bị phát ban. Phát ban cũng cho thấy một phản ứng dị ứng với bọ ve. Phát ban này thường được mô tả giống như mụn nhọt, với tình trạng viêm và tấy đỏ xung quanh. Bọ ve thích sống ở da hơn các bộ phận khác trên cơ thể.
- Những vị trí phổ biến nhất của phát ban ngứa ở người lớn là bàn tay, đặc biệt là giữa các ngón tay, nếp gấp da trên cổ tay, khuỷu tay hoặc đầu gối, mông, thắt lưng, dương vật, da xung quanh núm vú, nách, bả vai và ngực.
- Ở trẻ em, các khu vực thường bị ảnh hưởng nhất bao gồm da đầu, mặt, cổ, lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Bước 3. Tìm các hang nhỏ
Khi tiếp xúc với cái ghẻ, da đôi khi sẽ bị bao phủ bởi những lỗ nhỏ. Nó xuất hiện dưới dạng những vệt màu be xám hoặc trắng uốn cong trên bề mặt da. Chúng thường dài một cm hoặc dài như vậy.
Những hang này có thể khó tìm vì con người trung bình chỉ bị tấn công bởi 10 đến 15 con ve
Bước 4. Để ý vảy trên da
Cảm giác ngứa dữ dội do ghẻ gây ra thường khiến da đóng vảy. Những vết ghẻ này dễ bị nhiễm trùng, là một biến chứng của bệnh ghẻ. Vảy thường bị nhiễm vi khuẩn như Staphylococcus aureus hoặc liên cầu khuẩn tan huyết beta có nhiều trên da.
- Những vi khuẩn này cũng có thể gây viêm thận và đôi khi nhiễm độc máu, đây là một bệnh nhiễm trùng máu do vi khuẩn gây tử vong.
- Để tránh điều này, hãy cố gắng nhẹ nhàng với da của bạn và không gãi. Nếu bạn không thể tự giúp mình, hãy cân nhắc đeo găng tay hoặc quấn các đầu ngón tay của bạn trong băng để tránh làm tổn thương da. Cũng giữ móng tay ngắn.
- Các dấu hiệu của nhiễm trùng bao gồm tăng đỏ, sưng, đau và chảy dịch hoặc mủ từ vảy. Nếu phát ban của bạn bị nhiễm trùng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh uống hoặc bôi để điều trị nhiễm trùng.
Bước 5. Theo dõi các dấu hiệu đóng vảy trên da
Một loại ghẻ có các triệu chứng bổ sung. Ghẻ vảy, hoặc ghẻ vảy Na Uy, là một loại truyền nhiễm nặng. Sự xâm nhập này được đặc trưng bởi các mụn nước nhỏ và lớp da dày có thể bao phủ nhiều vùng trên cơ thể. Bệnh ghẻ cái ghẻ thường xảy ra ở những người có hệ miễn dịch kém. Phản ứng miễn dịch bị tổn hại này cho phép bọ ve sinh sản mà không bị phát hiện, dân số có khi lên tới hai triệu con.
- Một hậu quả khác của phản ứng miễn dịch bị suy giảm là ngứa và phát ban có thể ít nghiêm trọng hơn hoặc hoàn toàn không có.
- Bạn có nguy cơ mắc bệnh ghẻ vảy nến nếu bạn lớn tuổi, có hệ miễn dịch suy yếu hoặc bị HIV / ADIS, ung thư hạch bạch huyết, bệnh bạch cầu. Bạn cũng có nguy cơ nếu bạn đã được cấy ghép nội tạng và bị bất kỳ tình trạng nào có thể khiến bạn không thể gãi hoặc ngứa, chẳng hạn như chấn thương tủy sống, tê liệt, tê liệt hoặc rối loạn tâm thần.
Phần 2/4: Chẩn đoán bệnh ghẻ
Bước 1. Khám lâm sàng
Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị ghẻ, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được chẩn đoán lâm sàng. Họ sẽ chẩn đoán tình trạng của bạn bằng cách kiểm tra các hang để tìm bọ ve và phát ban ghẻ.
- Bác sĩ có thể sẽ sử dụng một cây kim để chọc một lượng nhỏ da. Sau đó, họ sẽ kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi để tìm sự hiện diện của ve, trứng hoặc phân.
- Cần biết rằng một người vẫn có thể bị cái ghẻ tấn công ngay cả khi không tìm thấy ve, trứng hoặc phân. Sự lây nhiễm của cái ghẻ trung bình bao gồm 10 đến 15 con ve trên khắp cơ thể.
Bước 2. Chạy thử mực để phát hiện hang
Các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này để xác định hang do bọ ghẻ gây ra. Anh ấy sẽ chà vết mực xung quanh vùng da bị ngứa hoặc bị kích ứng, sau đó dùng bông tẩm cồn để lau sạch. Nếu bạn có các rãnh trên da, mực sẽ bị mắc kẹt và các hang sẽ trông giống như những đường lượn sóng sẫm màu trên da của bạn.
Bước 3. Loại trừ các tình trạng da khác
Có một số tình trạng da có thể bị nhầm với bệnh ghẻ. Cách chính để nhận biết sự khác biệt là phát hiện các hang, vì những hang này sẽ không xuất hiện trong tất cả các tình trạng da khác có thể được coi là bệnh ghẻ. Nhờ bác sĩ giúp đỡ để loại trừ các nguyên nhân khác để bạn có thể chắc chắn về việc mình có thực sự bị ghẻ hay không.
- Bệnh ghẻ đôi khi bị nhầm lẫn với vết cắn hoặc đốt của côn trùng khác, hoặc rệp.
- Các tình trạng da này bao gồm bệnh chốc lở, một bệnh nhiễm trùng da rất dễ lây lan. Ban đỏ của bệnh chốc lở thường xuất hiện nhiều nhất trên mặt, xung quanh mũi và miệng.
- Đôi khi, bệnh ghẻ cũng có thể được coi là bệnh chàm. Chàm là một tình trạng da mãn tính gây viêm. Phát ban đỏ giống như mụn trứng cá tấn công người bị chàm cho thấy phản ứng dị ứng. Những người bị bệnh chàm cũng có thể bị ghẻ và tình trạng này thường nghiêm trọng hơn đối với họ.
- Bạn cũng có thể bị viêm nang lông. Viêm nang lông là tình trạng viêm, và thường là nhiễm trùng ở khu vực tiếp xúc với nang lông. Tình trạng này gây ra các mụn nhỏ màu trắng nổi lên ở những vùng tấy đỏ xung quanh gốc hoặc gần nang lông.
- Bạn cũng có thể bị bệnh vẩy nến, là một tình trạng viêm da mãn tính. Dấu hiệu nhận biết là sự phát triển quá mức của các tế bào da, gây ra vảy dày, màu bạc và phát ban đỏ, khô và ngứa.
Phần 3/4: Chăm sóc bệnh ghẻ
Bước 1. Sử dụng permethrin
Điều trị ghẻ bằng cách sử dụng thuốc theo toa. Những loại thuốc này được gọi là thuốc diệt cỏ vì chúng có thể giết chết ve. Hiện nay, không có thuốc mua tự do để điều trị bệnh ghẻ. Bác sĩ có thể kê toa kem permethrin 5%, đây là loại thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh ghẻ. Loại kem này có thể diệt ve và trứng của chúng. Thoa từ cổ lên khắp cơ thể và rửa sạch sau tám đến mười bốn giờ.
- Điều trị lặp lại trong vòng 7 ngày (1 tuần). Các tác dụng phụ có thể bao gồm ngứa hoặc châm chích.
- Nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ nhi khoa về cách chăm sóc trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ghẻ. Kem Permethrin an toàn cho trẻ sơ sinh ít nhất 1 tháng tuổi, nhưng hầu hết các nhà khoa học cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng nó trên vùng cổ và đầu của trẻ. Hãy chắc chắn rằng bạn làm điều này mà không để dính vào mắt hoặc miệng của trẻ.
Bước 2. Dùng thử kem hoặc lotion crotamiton 10%
Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn. Để sử dụng kem này, hãy thoa từ cổ đến toàn bộ cơ thể sau khi tắm. Lặp lại trong vòng 24 giờ sau liều đầu tiên và tắm trong vòng 48 giờ sau liều thứ hai. Lặp lại như vậy trong bảy đến mười ngày.
Crotamiton an toàn khi sử dụng theo chỉ dẫn. Tuy nhiên, đã có một số báo cáo về việc điều trị thất bại, có nghĩa là loại kem này không phải là phương pháp hiệu quả nhất hoặc được sử dụng phổ biến
Bước 3. Yêu cầu đơn thuốc cho kem dưỡng da lindane 1%
Kem dưỡng da này tương tự như các loại thuốc diệt ghẻ khác. Sử dụng bằng cách thoa từ cổ lên khắp cơ thể và rửa sạch sau tám giờ mười hai giờ (đối với người lớn) và sáu giờ (đối với trẻ em). Lặp lại điều trị trong bảy ngày. Lindane không nên dùng cho trẻ em dưới hai tuổi, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu.
Lindane có thể gây độc cho thần kinh, có nghĩa là nó có thể gây hại cho não cũng như các bộ phận khác của hệ thần kinh. Không nên kê đơn lindane cho những bệnh nhân đã điều trị thất bại hoặc không thể dung nạp các loại thuốc khác có nguy cơ thấp hơn
Bước 4. Sử dụng ivermectin
Có một phương pháp điều trị bệnh ghẻ bằng đường uống, được gọi là ivermectin. Bằng chứng cho thấy những loại thuốc uống này an toàn và hiệu quả để chữa bệnh ghẻ. Tuy nhiên, loại thuốc này không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cấp phép lưu hành. Ivermectin thường được kê đơn với liều uống 200 mcg / kg thể trọng. Thuốc này nên được uống với nước khi bụng đói.
- Lặp lại liều trong 7-10 ngày. Nên tránh kê đơn ivermectin cho những người đã điều trị thất bại hoặc không thể dung nạp các loại thuốc bôi ngoài da được FDA chấp thuận để điều trị bệnh ghẻ.
- Một tác dụng phụ tiềm ẩn là tăng nhịp tim.
Bước 5. Điều trị kích ứng da
Các triệu chứng và vết loét trên da có thể mất đến ba tuần để giải quyết ngay cả khi con ve ghẻ đã bị diệt sạch bằng thuốc diệt ghẻ. Nếu những tình trạng này không biến mất trong thời gian quy định, hãy xem xét điều trị lại. Bạn có thể gặp thất bại trong điều trị hoặc các vấn đề về tái nhiễm. Điều trị triệu chứng ngứa cũng có thể được thực hiện bằng cách làm mát da. Ngâm mình trong bồn tắm đầy nước lạnh hoặc chườm lạnh lên vùng da bị kích ứng. Điều này rất hữu ích để giảm ngứa.
- Rắc bột yến mạch hoặc muối nở vào bồn tắm có thể làm dịu da của bạn.
- Bạn cũng có thể thử kem dưỡng da calamine, loại không kê đơn và đã được chứng minh là làm giảm ngứa ở những trường hợp kích ứng da nhẹ. Các lựa chọn tốt bao gồm kem dưỡng ẩm chống ngứa Sarna hoặc Aveeno. Tránh những loại có chứa thêm hương liệu hoặc thuốc nhuộm, vì chúng có thể gây kích ứng da.
Bước 6. Mua steroid tại chỗ hoặc thuốc kháng histamine uống
Cả hai loại thuốc này đều có thể giúp khắc phục tình trạng ngứa ngáy do ghẻ. Tình trạng ngứa này thực sự là một phản ứng dị ứng với ve, trứng và phân của chúng. Steroid là chất ức chế ngứa và viêm rất mạnh. Một số ví dụ về steroid tại chỗ là betamethasone và triamcinolone.
- Vì ngứa là một phản ứng dị ứng, bạn cũng có thể dùng thuốc kháng histamine không kê đơn. Ví dụ như Benadryl, Claritin, Allegra và Zyrtec. Những loại thuốc này có thể rất hữu ích trong việc giảm ngứa vào ban đêm để bạn có thể ngủ được. Benadryl cũng có thể hoạt động như một loại thuốc gây mê nhẹ cho nhiều người. Ngoài ra, bạn có thể mua thuốc kháng histamine theo toa, chẳng hạn như Atarax.
- Kem Hydrocortisone 1% có thể được mua không cần kê đơn. Những loại kem này thường có hiệu quả để đối phó với ngứa.
Phần 4/4: Ngăn ngừa bệnh ghẻ
Bước 1. Hãy cẩn thận về việc tiếp xúc
Cách lây truyền bệnh ghẻ phổ biến nhất là tiếp xúc trực tiếp với da với người đã bị nhiễm bệnh. Sự tiếp xúc này càng lâu, bạn càng có nhiều khả năng bị ghẻ. Bệnh ghẻ cũng có thể lây truyền qua các đồ vật như giường, quần áo và đồ đạc, mặc dù trường hợp này ít phổ biến hơn. Loài ve gây ngứa có thể tồn tại từ 48 đến 72 giờ mà không cần tiếp xúc với con người. Ở người lớn, bệnh ghẻ thường lây qua đường sinh hoạt tình dục.
Tình trạng đông đúc cũng là một nguyên nhân phổ biến của việc lây truyền bệnh ghẻ. Vì vậy, các khu vực như nhà tù, trại lính, cơ sở chăm sóc trẻ em và người già, trường học là những nơi thường là trung tâm lây lan dịch bệnh. Chỉ con người (không phải động vật) mới có thể lây bệnh ghẻ
Bước 2. Suy nghĩ về thời gian ủ bệnh
Ở người vừa bị ghẻ, các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh có thể mất từ hai đến sáu tuần để phát triển. Cũng cần biết rằng người bị bệnh có thể lây bệnh ghẻ, ngay cả khi người đó không có dấu hiệu và triệu chứng.
Những người đã từng bị ghẻ sẽ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng nhanh hơn, trong vòng một đến bốn ngày
Bước 3. Tìm hiểu xem bạn có nguy cơ mắc bệnh ghẻ hay không
Một số nhóm người có nhiều khả năng truyền bệnh ghẻ hơn. Những nhóm này bao gồm trẻ em, bà mẹ của trẻ nhỏ, người lớn có quan hệ tình dục và cư dân của các viện dưỡng lão, nhà cho người tàn tật và các cơ sở chăm sóc y tế bổ sung.
Phương tiện truyền bệnh ghẻ phổ biến nhất ở những quần thể này là tiếp xúc trực tiếp với da
Bước 4. Dọn dẹp nhà cửa
Các bước để kiểm soát và ngăn ngừa ghẻ tái phát là các biện pháp điều trị đồng thời. Thông thường, điều trị được khuyến nghị cho tất cả các thành viên khác trong gia đình sống trong nhà và có tiếp xúc thân mật, bao gồm cả bạn tình.
- Vào ngày bắt đầu điều trị ghẻ, tất cả quần áo, khăn trải giường và khăn tắm đã sử dụng trong 3 ngày qua phải được giặt bằng nước nóng và sấy khô ở nhiệt độ cao nhất. Bạn cũng có thể làm sạch các loại vải này bằng cách giặt khô. Sau đó, đặt nó trong một túi nhựa kín trong ít nhất bảy ngày. Hãy nhớ rằng, ve ghẻ chỉ có thể tồn tại từ 48 đến 72 giờ nếu chúng không sống trên da người.
- Khi bắt đầu điều trị ghẻ, hãy hút bụi tất cả thảm và đồ đạc trong nhà. Đổ sạch túi rác và làm sạch máy hút bụi sau khi sử dụng. Nếu máy hút bụi không thể tách rời, hãy lau bằng khăn giấy ẩm để loại bỏ những con ve ghẻ còn sót lại.
- Đừng chăm sóc thú cưng. Những con ve gây ngứa ở người không thể tồn tại trên các động vật khác. Những động vật này cũng không thể truyền bệnh ghẻ.
- Bạn không cần phải sử dụng bình xịt thuốc trừ sâu hoặc hun trùng. Điều này không được khuyến khích.
